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Para o tratamento ortodôntico é muito importante conhecer a tipologia de cada paciente com características esqueléticas e muscular facial. Assinale a alternativa que apresenta quais das 3 características abaixo estão associadas ao paciente Braquifacial.
Musculatura hipertrofiada de masseter, Ângulo Mandibular (goníaco) aberto, Altura facial inferior diminuída
Aspecto médio facial largo, Altura facial inferior diminuída e Ângulo mandibular (goníaco) fechado
Aspecto médio facial largo, Altura facial inferior diminuída e Ângulo mandibular (goníaco) aberto
Altura facial inferior diminuída e Ângulo mandibular (goníaco) fechado e Padrão de crescimento vertical
Musculatura hipertrofiada do masseter, Ângulo Mandibular (goníaco) aberto e padrão de crescimento vertical
As indicações para uma cirurgia ortognática estão relacionadas a comparar as medidas ósseas e face do paciente, tendo em vista um preparo pré-operatório para ter sucesso e menor tempo cirúrgico. Assinale a alternativa que apresenta quais dessas abaixo não condiz com a conduta de um preparo ortodôntico para a Cirurgia Ortognática.
Alinhamento e compensação dentária
Coordenação interarcada e curva de Spee nivelada
Descompensação dentária e coordenação interarcada
Curva de Spee nivelada e alinhamento e nivelamento dentário
Descompensação dentária e curva de Spee nivelada
O estudo da arcada inferior nos permite avaliar a quantidade de espaço que os dentes necessitam para um ideal posicionamento. Diante disso quantificar o problema é resultado através da discrepância total (DT) que mostra a somatória de quais medidas:
discrepância dentária e discrepância craniana
discrepância curva Wilson e linha mediana
discrepância cefalométrica e discrepância perfil mole
discrepância dentária e curva de Spee
discrepância Dentária, cefalométrica e curva de Spee
As máscaras faciais são utilizadas por ortodontistas a longos anos e indicadas para tratamentos de discrepâncias esqueléticas. Para o tratamento de tração reversa da máxima da maxila podemos utilizar a máscara facial de Petit, associada a expansão rápida da maxila para pacientes CL III esquelética. Assinale a alternativa que apresenta qual a média de força indicada para esse tipo tratamento.
300 gramas
250 gramas
800 gramas
500 gramas
700 gramas
Para o registro correto da relação cêntrica do paciente é preciso a manipulação correta para ter precisão na montagem do articulador, sendo o passo mais importante para ter certeza da RC. O método para registro da relação cêntrica chamado power centric, consiste em:
confecção de um jig para determinar a relação maxilomandibular
confecção placa em resina acrílica em toda face oclusal maxilomandibular
confecção com relação de laminas de cera em toda face oclusal maxilomandibular
confecção de um jig para determinar a relação Maxilomandibular com confecção de duas laminas de cera para manter a estabilidade dos modelos
confecção em silicone em toda face oclusal do paciente copiando a relação maxilomandibular
Uma abordagem para a correção das deformidades dentofaciais envolve o uso da distração osteogênica.
A distração osteogênica envolve várias fases, sequencialmente, incluindo:
osteotomia ou fase cirúrgica, período de latência, fase de distração, fase de consolidação, remoção do dispositivo e remodelação.
osteotomia ou fase cirúrgica, fase de consolidação, período de latência, fase de distração, remoção do dispositivo e remodelação.
fase de distração, osteotomia ou fase cirúrgica, período de latência, remodelação, fase de consolidação e remoção do dispositivo.
osteotomia ou fase cirúrgica, remodelação, fase de distração, período de latência, fase de consolidação e remoção do dispositivo.
fase de distração, fase de consolidação, osteotomia ou fase cirúrgica, período de latência, remodelação e remoção do dispositivo.
O Ortodontista é responsável por posicionar os dentes na posição mais desejável sobre o osso basal no preparo para a cirurgia ortognática. Desse modo, entre as metas ortodônticas pré-cirúrgicas básicas esperadas pelo Cirurgião, marque a alternativa INCORRETA.
Alinhar e posicionar os dentes sobre a base óssea.
Descompensar dentes.
Evitar expansões instáveis dos arcos.
Compensar dentes.
Realizar ortodontia estável e previsível.
Como é chamada a correlação positiva entre o tamanho dos incisivos permanentes inferiores erupcionados, com caninos e pré-molares não erupcionados?
Análise de Reher.
Análise de Hunter.
Análise de Kennedy.
Análise de Tanaka-Johnston.
Análise de Moyers.
Sobre a importância dos dentes decíduos, analisar os itens abaixo:
I. São importantes pois “guardam” o espaço e preparam o caminho dos dentes permanentes, servindo como um guia para que esses dentes se posicionem de forma correta.
II. Não é necessário cuidar desses dentes nem realizar a escovação, visto que não são permanentes.
III. A perda antes do tempo pode prejudicar a criança que está aprendendo a falar e a pronúncia de algumas palavras.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e II.
Somente os itens I e III.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
O Sistema Estomatognático (SE) é um conjunto de estruturas bucais, formado pela maxila, mandíbula, arcadas dentárias, tecidos moles (glândulas salivares, suprimento nervoso e vascular), ATM (articulação temporomandibular) e músculos. Está intimamente ligado à função de outros sistemas, como o digestivo, respiratório, metabólico-endócrino e inclusive com a postura. Em relação a ele, indique qual alternativa está equivocada:
O bom funcionamento deste sistema reflete na respiração, mastigação, deglutição e fonação corretas.
O bom é que muitas vezes o mau funcionamento é diagnosticado desde a tenra idade, e são formados muitas vezes no parto e nos primeiros anos de vida da criança.
O mau funcionamento do SE podem causar dores de cabeça, de ouvido, inflamações crônicas de garganta, escoliose, bruxismo, apneia do sono, falta de concentração, hiperatividade, diminuição da capacidade aeróbica, gastrite, entre outros.
Como principais causadores do mau funcionamento do SE, destacam-se a cesariana, já que a criança nasce de forma não natural, com grande possibilidade de que as principais vias (nariz e boca) sejam entupidas pelo líquido amniótico, causando ferimentos e dificultando a formação do sistema estomatognático.
A partir da MIH, os incisivos centrais inferiores deslizam para a frente guiados pelas faces palatinas dos incisivos centrais superiores e atingem a relação topo-a-topo, na posição de protrusão. Ao alcançar esta posição os dentes posteriores perdem o contato com os antagonistas devido às inclinações das faces palatinas dos incisivos e das fossas mandibulares. Esse evento é denominado de?
Inclinação condilar.
Guia Canina.
Fenômeno de Cristhensen.
Transpasse positivo.
Transpasse negativo.
Os tratamentos são planejados em primeira e segunda fase com direção de alguns fatores importantes, dentre eles a idade do paciente. Sendo classificados entre tratamento preventivo, interceptativo e corretivo sendo diversos recursos divididos em ortopedia funcional dos maxilares ou ortodontia. Assinale a alternativa que está incorreta na divisão.
Ortopedia funcional dos maxilares trata somente corretivo
Ortodontia trata somente Corretivo e Interceptativo
Ortopedia funcional dos maxilares trata somente Preventivo e Interceptativo
Ortodontia trata somente no Preventivo e corretivo
Ortopedia funcional dos maxilares trata em todas as fases da vida
Os ajustes oclusais ao final do tratamento podem ser indicados dependendo do objetivo final ser finalizado com sucesso. Sendo assim, devem ser checados 6 meses antes da finalização do tratamento ortodôntico, tendo em vista a possibilidade de diminuir ao máximo a quantidade de ajustes oclusais ao final do tratamento, assinale a alternativa que apresenta quais são esses objetivos.
Eliminação de prematuridades, forças cêntricas dirigidas axialmente, eliminação de interferências e equilíbrio de ângulos funcionais
Forças cêntricas dirigidas transversalmente, contatos leves prematuros e equilibro de ângulos funcionais
Manter interferências finalizadas no tratamento ortodôntico, pequenos contatos prematuros e equilíbrio de ângulos funcionais
Guias funcionais balanceados, ter diferença entre Relação cêntrica e Máxima Intercuspidação Habitual e pequenos contatos prematuros
Contatos oclusais fora das cristas marginais, ângulos funcionais aumentados e forças cêntricas dirigidas transversalmente
Os ângulos são baseados em medidas óssea, baseados em telerradiografias para um bom planejamento ortodôntico. Dentre vários tipos de ângulo encontramos o Ângulo Articular medido do ponto S-Ar-Goc, sendo determinado para:
define e descreve a posição da fossa mandibular
define a morfologia mandibular
define a morfologia maxila
define o reflexo da tipologia facial, do crescimento dentoalveolar e do padrão muscular do paciente
define a inclinação do ramo mandibular e indica a direção de crescimento sagital
O índice VERT é uma análise cefalométrica feita com valores utilizados para determinar a tipologia facial do paciente, sendo usado alguns procedimentos como referências a idade do paciente e também a base de medidas que serão feitos em somatória final e dividido por 5, resultará o índice VERT com as seguintes medidas:
Eixo Facial, Profundidade facial, Plano Mandibular, Altura Facial Anterior Inferior e Arco Mandibular
Eixo Facial, Plano Mandibular, Altura facial Inferior e Superior e Protrusão Labial
Arco Mandibular, Plano Mandibular, Altura Facial Inferior e Superior e Convexidade do ponto A
Extrusão do Incisivo Inferior, Plano Mandibular e Eixo Facial
Plano de Frankfurt, Eixo facial, Profundidade facial, Plano Mandibular e Altura facial Inferior
Para um tratamento ortopédico, usamos como base as estruturas ósseas dos pacientes com suas respectivas medidas para planejamento de qual aparelho será mais indicado para ortopedia correta. Assinale a alternativa que apresenta quais aparelhos ortopédicos abaixo são indicados para uma expansão rápida da maxila.
Bionator de Balters
SN1
Bimbler C
Quadri-Helice
Hyrax
Um dos fatores relacionados na estabilidade e correção de problemas esqueléticos é a função respiratória do paciente, tendo um papel importante no desenvolvimento facial que, deve ser eliminado o mais cedo possível para melhor resultado de crescimento e desenvolvimento. Assinale a alternativa que apresenta alguns fatores que limitam a passagem de ar pelas vias aéreas superiores podem contribuir para respiração bucal.
Desvio de septo nasal, desvio mentoniano, adenoides, tonsilas ou cornetos hipertrofiados
Curva de Spee acentuada, desvio mentoniano, dermatites, adenoides, tonsilas ou cornetos hipertrofiados
Desvio de linha média, processo alérgico agudos, adenoides, tonsilas ou cornetos hipertrofiados
Adenoides, mordida em topo, desvio mentoniano e processo alérgico agudos
Desvio de septo nasal, processo alérgico crônicos, adenoides, tonsilas ou cornetos hipertrofiados
Assinale a opção que indica as características faciais frequentemente associadas à deficiência mandibular.
Dobra labiomentual excessiva, postura anormal do lábio superior e forma deficiente da região da garganta.
Dobra labiomentual excessiva, alongamento do terço inferior da face e postura anormal do lábio superior.
Alongamento do terço inferior da face, nariz estreito e incompetência labial.
Forma deficiente da região da garganta, nariz estreito e excessiva exposição gengival.
Incompetência labial, postura anormal do lábio superior e excessiva exposição gengival.
A deglutição infantil é uma parte do altamente complicado reflexo de sucção. A sucção e a deglutição já devem estar desenvolvidos ao nascimento de modo a que a criança possa se alimentar. Em relação à deglutição infantil, assinale a alternativa INCORRETA:
Se caracteriza pelo posicionamento da língua entre os coxins gengivais, mantendo separadas a maxila e a mandíbula enquanto se completa a deglutição.
Se caracteriza pela estabilização da mandíbula mediante a contração dos músculos faciais e a interposição lingual.
A deglutição infantil é substituída pela deglutição madura, durante o segundo ano de vida.
Se caracteriza pela deglutição que é iniciada e, até certo ponto guiada, pela troca de sensações entre os lábios e a língua.
Marque a alternativa CORRETA. Uma vez que a idade cronológica e a idade biológica não se apresentam sincronizadas no processo de crescimento e desenvolvimento humanos, podemos citar como indicadores biológicos específicos que conferem praticidade e consistência à determinação do estágio de maturação do indivíduo:
Idade dentária, idade da menarca e idade óssea.
Idade dentária, sequência de erupção dentária e idade óssea.
Sequência de erupção dentária, idade da menarca e idade óssea.
Idade dentária, sequência de erupção dentária, idade da menarca e idade óssea.