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Um paciente adulto, 55 anos, sexo masculino apresentou-se na Unidade Básica de Saúde, queixando-se de sangramento gengival e mobilidade em vários dentes. O paciente foi diagnosticado com periodontite. Em relação a essa patologia é CORRETO afirmar que:
É um estágio inicial da gengivite.
Uma vez tratada a infecção, o osso alveolar é totalmente regenerado, e observamos um retorno do periodonto à sua condição inicial.
É a terceira causa de perda dentária entre adultos e idosos.
O principal fator de risco da periodontite é a presença de cáries.
Os sinais da periodontite são: gengiva recuada dos dentes; dentes apresentam mobilidade; gengiva inflamada com sangramento e, às vezes, pus; mau hálito; podendo levar à perda do dente.
A periodontia é um campo essencial para a manutenção da saúde bucal e prevenção de doenças sistêmicas. Sobre o tratamento das doenças periodontais, assinale a alternativa correta:
A utilização de antimicrobianos locais é a única abordagem eficaz em periodontites.
A terapia periodontal regenerativa visa restaurar os tecidos periodontais perdidos.
O controle de placa bacteriana é secundário no tratamento periodontal.
A raspagem e alisamento radicular são indicados apenas para casos leves de periodontite.
Assinale a alternativa que apresenta apenas patógenos-chave para a doença periodontal, pois estão fortemente associados ao estado da doença periodontal, à progressão da doença e à terapia sem êxito.
Streptococcus sanguinis, Prevotella nigrescens, Parvimonas micra e Eubacterium nodatum.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Treponema denticola e Porphyromonas gingivalis.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Veillonella parvula e Actinomyces odontolyticus.
Capnocytophaga gingivalis, Eubacterium nodatum, Streptococcus oralis e Prevotella nigrescens.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Streptococcus oralis e Streptococcus ssp.
Assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação ao sulco gengival livre.
Localiza-se entre a gengiva inserida e a mucosa alveolar.
É observado em cerca de 80% dos adultos.
É mais pronunciado na face lingual dos dentes.
Está localizado em um nível correspondente à junção cemento-esmalte.
Ocorre com maior frequência nas regiões de molar inferior e pré-molar superior e, com menor frequência, nas regiões de incisivos e pré-molares inferiores.
O cemento radicular conecta as fibras principais do ligamento periodontal à raiz e contribui para o processo de reparo após danos à superfície radicular, além de ajustar a posição dos dentes às novas demandas.
Diferentes formas de cemento têm sido descritas. O cemento encontrado principalmente na porção cervical do esmalte é do tipo
acelular de fibras extrínsecas.
acelular afibrilar.
celular estratificado misto.
celular de fibras intrínsecas.
celular de fibras extrínsecas.
Sobre a pericoronarite assinale a opção CORRETA.
A pericoronarite é um estado inflamatório que pode estar associado à retenção de alimentos abaixo do capuz gengival, que reserva uma grande variedade de microrganismos, como, Treponema denticola, Streptococcus mutans e Lactobacillus.
Os tecidos locais apresentam-se avermelhados, edemaciados, com sensibilidade ao toque, e sempre drenando secreção purulenta.
Radiograficamente, sempre é observado uma área radiolúcida ao redor da coroa do terceiro molar inferior.
Os nódulos linfáticos submandibulares e cervicais, com frequência, apresentam-se endurecidos e dolorosos à palpação.
Paciente, 60 anos, procurou um cirurgião-dentista com queixa de sangramento ao escovar os dentes. Durante o exame clínico, o profissional verificou a presença de quatro bolsas periodontais de 6 mm de profundidade em sítios não adjacentes com sangramento à sondagem. O dente 46 apresentava um defeito de furca grau II. De acordo com o paciente, os quatro dentes ausentes na boca foram extraídos porque estavam “muito bambos”. Sabe-se que o paciente fuma vinte cigarros por dia. “De acordo com a Classificação das Doenças e Condições Periodontais da Academia Americana de Periodontia e da Federação Europeia de Periodontia (2017), o diagnóstico desse caso é periodontite estágio _____ grau _____.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
II / C
III / B
III / C
IV / B
IV / C
Leia o caso a seguir.
Paciente relatou ter tido, há um mês, inflamação na região do 2º molar inferior esquerdo. Relatou dor, sangramento ao escovar e dificuldade ao abrir a boca. No exame radiográfico, observou-se ausência do 3º molar e, no exame clínico, observou-se, na região de tuberosidade retromolar, hiperplasia gengival.
Qual a conduta clínica a ser realizada nesse caso?
Cunha gengival distal.
Cirurgia de osteotomia.
Tracionamento do 2º molar.
Adequação do perfil de emergência.
As curetas periodontais são instrumentos essenciais para a remoção de placa bacteriana e tártaro, contribuindo para a saúde periodontal e para o tratamento de doenças como gengivite e periodontite. Assinale a alternativa que corresponda ao tipo de cureta universal para remoção de tártaro que possua dois lados de corte:
Cureta Gracey
Cureta Goldman Fox
Cureta PL
Cureta McCall
A gengivite pode ser influenciada por condições sistêmicas que alteram a resposta inflamatória do hospedeiro. Nesses casos, qual das alternativas descreve corretamente uma característica clínica?
Envolve perda óssea e de inserção, independentemente da presença de biofilme.
Pode causar sangramento gengival acentuado, mesmo com pouca placa bacteriana.
Está restrita a casos com acúmulo de placa e higiene bucal precária.
Sempre apresenta boa resposta ao tratamento mecânico, independentemente da condição sistêmica.
No plano de tratamento periodontal fase I, a sequência que mais favorece redução de profundidade de sondagem em bolsas moderadas é:
Alisamento radicular isolado, seguido de raspagem supra-gengival após quatro semanas.
Instalação imediata de contenção periodontal antes de qualquer procedimento mecânico.
Prescrição de antibiótico sistêmico empírico antes de iniciar qualquer raspagem.
Raspagem supragengival, instrução de higiene, raspagem subgengival por quadrantes e reavaliação em 6-8 semanas.
A gengiva é parte integrante da mucosa bucal e possui um epitélio bucal pavimentoso, estratificado, ceratinizado e que, tomando por base o grau de diferenciação das células produtoras de ceratina, pode ser dividido em várias camadas celulares. A camada externa voltada para a cavidade bucal é também denominada de:
Superficial.
Espinhosa.
Córnea.
Basal.
Granulosa.
Ao realizar a avaliação inicial em uma clínica odontológica, o auxiliar de consultório dentário identifica sangramento gengival em um paciente. Compreender as condições bucais é fundamental para auxiliar o dentista, sendo a gengivite um aspecto técnico relevante ligado ao estágio inicial da doença periodontal. Sobre a gengivite, analise as afirmativas a seguir.
I.A gengivite é uma inflamação da gengiva causada pelo acúmulo de placa bacteriana, podendo ser tratada com boa higiene bucal.
II.A gengivite é uma condição avançada da doença periodontal que causa perda óssea, exigindo tratamento cirúrgico.
III.A gengivite pode evoluir para periodontite se não for tratada, levando a complicações mais graves nos tecidos de suporte do dente.
Está correto o que se afirma em:
I e II apenas.
I apenas.
I e III apenas.
II apenas.
I, II e III.
Qual sinal clínico é considerado o principal indicador da presença de gengivite induzida por biofilme?
Presença de bolsa periodontal profunda (> 5mm).
Mobilidade dentária aumentada.
Sangramento à sondagem periodontal.
Perda de inserção clínica visível.
O controle mecânico do biofilme é a principal forma de prevenção das doenças periodontais. Assinale a opção que apresenta o método mais eficaz e acessível para controle mecânico do biofilme.
Aplicação de flúor.
Escovação dentária.
Polimento coronário.
Raspagem de cálculo.
Bochechos antissépticos.
Um paciente de 45 anos, do sexo masculino, sem doenças sistêmicas e não tabagista, apresenta-se ao consultório. Após anamnese, exame clínico e avaliação de exames radiográficos trazidos pelo paciente, é possível constatar que o mesmo perdeu os elementos 46, 36, 16, 26, 31 e 41, devido à perda de inserção decorrente da periodontite.
De acordo com a classificação atual das doenças e condições periodontais, proposta pelo World Workshop de 2017, esse paciente apresenta periodontite
Estágio I.
Estágio II.
Estágio III.
Estágio IV.
Estágio V.
A cicatrização da lesão periodontal por meio de restauração de um sulco gengival normal no mesmo nível da base da bolsa periodontal patológica anterior configura
uma reinserção.
um reparo.
uma nova inserção.
uma regeneração.
uma reabsorção.
A periodontite apical aguda e os abscessos apicais agudos são exemplos típicos de infecções endodônticas sintomáticas. Sobre essas infecções, analise as afirmativas apresentadas a seguir:
I.A microbiota envolvida nos abscessos endodônticos é mista e dominada por bactérias anaeróbias.
II.A bactéria mais prevalente detectada em infecção de dentes com abscesso apical agudo é o Treponema denticola.
III.A bactéria mais prevalente detectada em infecção de dentes com periodontite apical aguda é o Estreptococcus sanguis.
É correto o que se afirma em:
I e II, apenas.
I, apenas.
I, II e III.
II e III, apenas.
III, apenas.
De acordo com os resultados do estudo SB Brasil 2023, a maior prevalência de problemas periodontais na população brasileira acomete a faixa etária entre
5 e 12 anos.
15 e 19 anos.
20 e 35 anos.
35 e 44 anos.
65 e 74 anos.
Em relação ao cemento celular de fibras intrínsecas, é correto afirmar que é
encontrado principalmente na porção cervical do esmalte.
encontrado principalmente nas lacunas de reabsorção e contém fibras intrínsecas e cementócitos.
encontrado nas porções coronal e média da raiz e contém principalmente feixes de fibras de Sharpey.
uma parte importante dos tecidos de inserção e conecta o dente ao osso alveolar propriamente dito.
encontrado no terço apical das raízes e nas áreas de bifurcações e contém cementócitos e fibras de Sharpey.