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Considere as afirmativas relacionadas à microbiologia das doenças periodontais apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)Nos níveis inferiores da maioria dos biofilmes dentais, uma densa camada de microrganismos está unida a uma matriz de polissacarídeos com outros componentes orgânicos e inorgânicos.
(__)Na forma de biofilmes, os microrganismos apresentam-se mais virulentos, aumentando o potencial patogênico.
(__)Deve-se observar que adesão, crescimento, remoção e desprendimento dos microrganismos são processos descontínuos, e os biofilmes não se reorganizam ao longo do tempo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V − V − F.
V − F − V.
F − V − F.
F − F − V.
V − F − F.
Em uma gengiva saudável, a alteração clínica comum, relacionada à consistência gengival, em caso de gengivite é:
Edemaciada.
Resiliente.
Resistente.
Estável.
Firme.
Pericoronarite é uma condição que comumente requer o alívio dos sintomas agudos e a eliminação de todos os fatores etiológicos. Sendo assim, analise as afirmativas apresentadas a seguir:
I.O tratamento inicial da pericoronarite aguda consiste em lavar a área para remover resíduos e exsudatos.
II.Deve-se esfregar a área com anestésico tópico após o capuz pericoronal ter sido afastado do dente com o auxílio de um instrumento.
III.Pode ser necessário realizar a redução cirúrgica do tecido mole para aliviar a dor.
É correto o que se afirma em:
I, II e III.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
II, apenas.
I, apenas.
O periodonto é o tecido conjuntivo que consiste em cemento, ligamento periodontal, osso alveolar e tecido gengival, e que tem por função principal atuar como um sistema de fixação, amortecimento e proteção para os dentes. Diante desse contexto, responda: qual parte da gengiva é caracterizada por sua textura pontilhada (similar à casca de laranja) e por estar firmemente aderida ao osso alveolar subjacente e ao cemento do dente, sendo clinicamente importante para a estabilidade e proteção dos tecidos periodontais?
Gengiva inserida.
Gengiva livre.
Gengiva interdental.
Junção mucogengival.
Sulco gengival.
Um paciente apresenta na face vestibular do elemento 26 uma profundidade de bolsa de 5mm e uma perda de inserção de 7mm.
Logo ele apresenta:
retração gengival de 2mm.
retração gengival de 3mm.
retração gengival de 7mm.
retração gengival de 10mm.
retração gengival de 12mm.
Paciente de 22 anos, sexo feminino, apresenta saúde periodontal, com exceção do dente 12, que mostra nas avaliações clínica e radiográfica a presença de biofilme dental na altura da margem gengival, bolsa periodontal estreita e profunda na porção mesial da raiz e perfuração radicular, localizada no terço médio da porção mesial da raiz, oriunda de uma iatrogenia durante o tratamento endodôntico.
Nesse caso, se está diante de uma doença
combinada endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário.
verdadeira combinada.
periodontal primária.
combinada periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário.
endodôntica primária.
Tratamento de bolsas periodontais na distal de segundos molares permanentes superiores é dificultado pela presença de tecido hiperplásico sobre a tuberosidade. Muitas vezes, esses casos são resolvidos com gengivectomia. Porém, quando há pouco ou nenhum tecido queratinizado, a quantidade de tecido hiperplásico deve ser diminuída e não removida totalmente. Sendo assim, realiza-se a técnica de cunha distal que possui as seguintes etapas:
1.Paredes vestibular e lingual são reduzidas em espessura e as pontas soltas de tecido são removidas.
2.Incisões verticais vestibular e lingual ao longo da tuberosidade.
3.Paredes vestibular e lingual do retalho são rebatidas, dissecadas e separadas do osso.
4.Retalhos vestibular e lingual são reposicionados sobre o osso exposto e as margens são aparadas para evitar superposição delas.
A sequência correta em que ocorre essa técnica é:
3 − 1 − 2 − 4.
2 − 3 − 1 − 4.
4 − 2 − 1 − 3.
2 − 1 − 4 − 3.
1 − 2 − 3 − 4.
Qual a indicação da Cureta Gracey 11/12?
Face mesial de dentes posteriores.
Face distal de dentes posteriores.
Dentes anteriores.
Faces livres de dentes posteriores.
Furca.
Analise as afirmativas em relação à anatomia do periodonto apresentadas a seguir:
I.Em um adulto, a gengiva normal recobre o osso alveolar e a raiz dental, estendendo-se a um nível ligeiramente coronal à junção amelocementária. A gengiva é dividida anatomicamente em marginal, inserida e área interdental.
II.A gengiva marginal ou livre é a porção terminal ou borda gengival que circunda os dentes em forma de colar que mede geralmente cerca de 1 mm de largura e forma a parede de tecido mole do sulco gengival.
III.O sulco gengival é o espaço ou fenda rasa ao redor dos dentes delimitada pela superfície dental de um lado e pelo epitélio que reveste a gengiva marginal livre do outro. Tem a forma de V, o que permite somente a entrada de uma sonda periodontal.
É correto o que se afirma em:
I, II e III.
I, apenas.
III, apenas.
II e III, apenas.
I e II, apenas.
Qual é a condição periodontal em que há bolsas periodontais com profundidade entre 3,0 e 4,5 mm à sondagem, com ou sem sangramento gengival?
Gengivite.
Periodontite Leve.
Cárie Dentária.
Recessão Gengival.
Periodontite Avançada.
As fibromatoses gengivais hereditárias e a gengivite na doença de mãos, pés e boca não são induzidas pelo biofilme.
Certo
Errado
A doença periodontal pode exacerbar condições cardíacas preexistentes e, por isso, no caso de pacientes com risco para endocardite infecciosa, pode ser necessária a profilaxia com antibióticos antes de determinados procedimentos odontológicos.
Certo
Errado
Sobre os fatores de risco associados à periodontite, analise as assertivas abaixo:
I. Tabagismo e diabetes são fatores de risco conhecidos por reduzirem a vascularização gengival e periodontal e reduzirem a capacidade de cicatrização, respectivamente.
II. A resposta imunoinflamatória do hospedeiro desempenha um papel fundamental na progressão da doença.
III. O controle adequado do biofilme é suficiente para eliminar o risco em pacientes tabagistas.
IV. A progressão da doença periodontal depende de fatores locais e sistêmicos.
Quais estão corretas?
Apenas II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
Apenas I, II e IV.
Cirurgias periodontais em pacientes com doenças sistêmicas pedem cuidado multidisciplinar. Marque a alternativa CORRETA sobre como proceder em um caso cirúrgico envolvendo indivíduo diabético com controle glicêmico duvidoso.
Programar a cirurgia desconsiderando a hemoglobina glicada, prescrevendo altas doses de anestésico isento de vasoconstritor, pois isso evita complicações.
Adiar o procedimento até alcançar parâmetros glicêmicos mais adequados, revisar eventuais antibióticos profiláticos e planejar a técnica para reduzir o tempo de exposição.
Conduzir um enxerto ósseo extenso sem avaliação, afirmando que a reparação do tecido em diabéticos não sofre influência significativa.
Reter a medicação hipoglicemiante durante o pós-operatório, visando prevenir episódios noturnos de hipoglicemia.
A doença periodontal é definida como uma doença crônica e multifatorial que acomete os tecidos que sustentam os dentes na cavidade oral. Com base nesse contexto, assinale a alternativa incorreta:
Uma das características da gengivite é alteração de cor da gengiva e presença de sangramentos.
A periodontite é o agravamento da gengivite e prejudica os tecidos de sustentação do dente de forma irreversível.
A sonda milimetrada é um instrumento utilizado na odontologia para medir a profundidade das bolsas periodontais e avaliar a saúde das gengivas.
A gengivite é um processo inflamatório irreversível que acomete os tecidos gengivais.
As curetas de Gracey são utilizadas em procedimentos de raspagem e alisamento radicular.
A gengivite é caracterizada por inflamação gengival reversível. Sua principal causa está relacionada à:
Infecção viral recorrente.
Falta de escovação mecânica adequada.
Uso contínuo de antissépticos bucais.
Má alimentação.
O grau e a configuração do defeito de furca são fatores importantes no diagnóstico e no planejamento do tratamento.
Em relação ao defeito de furca grau II, é correto afirmar que
a perda óssea vertical pode estar presente e representa uma complicação terapêutica.
se múltiplos defeitos estiverem presentes, eles podem se comunicar uns com os outros.
ao se somar as dimensões de sondagem obtidas nas faces vestibulares e linguais isoladamente, obterá a medida acumulada da sondagem igual ou maior à dimensão vestibular/lingual do dente na região da furca.
a perda horizontal dos tecidos de suporte não excede 1/3 da largura do dente.
as radiografias não podem evidenciar o envolvimento de furca.
Em um paciente diabético controlado, a __________ deve investigar dieta, medicações e controle glicêmico; o(a) ____________ avalia o periodonto, visto que hiperglicemia impacta a saúde gengival; caso haja dúvidas, solicitam-se __________ (ex.: hemoglobina glicada).
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
inspeção extraoral – exame radiográfico – exames histológicos
anamnese – exame físico – exames laboratoriais
anamnese – exame tomográfico – procedimentos cirúrgicos
inspeção intraoral – anamnese simplificada – antibiogramas
Lesões endoperiodontais são condições patológicas complexas que envolvem uma interação entre os tecidos pulpares e periodontais; seu surgimento ocorre devido à comunicação anatômica e funcional entre a polpa dentária e o periodonto em, por exemplo, canais acessórios e forame apical.
Certo
Errado
A profundidade clínica de sondagem de um sulco gengival clinicamente normal em seres humanos é de
4,0 a 4,5 mm.
4,5 a 5,0 mm.
2 a 3 mm.
2,5 a 3,5 mm.
3 a 4 mm.