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Questões de Concurso sobre Placa e Cálculo Dental
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A placa dentária ou biofilme dentário é a causa primária das doenças bucais mais prevalentes no mundo, como cárie e doenças periodontais. A identificação e controle da placa dentária, portanto, têm fundamental importância na manutenção da saúde do indivíduo e na minimização dos impactos econômicos destas doenças. Sua detecção ajuda o paciente na percepção de áreas que necessitem de maior atenção na higiene bucal, além de guiar cirurgiões-dentistas em decisões clínicas acerca do diagnóstico, planejamento e prognóstico odontológicos.
Identificar a placa dentária, no entanto, não é algo simples para paciente e cirurgião-dentista o que pode ser feito pela inspeção visual, utilização de instrumental explorador, evidenciação com agentes colorantes e através de aparelhos de fluorescência, ou por meio de fotografias, de forma automatizada ou não.
Assinale a alternativa incorreta com relação ao uso dos evidenciadores de placa bacteriana:
A
Os agentes evidenciadores de placa dentária são substâncias que objetivam alterar a cor da placa e aumentar o seu contraste com a cor dos dentes, facilitando a sua visualização.
B
A placa dentária é capaz de reter uma grande variedade de corantes, devido à diferença de polaridade entre os componentes da placa e do evidenciador, que tem suas partículas ligadas à superfície da placa por interação eletrostática ou ligações de hidrogênio.
C
Os corantes de dois tons trazem a vantagem de determinar onde existe placa dentária de formação mais antiga (cor verde) e onde a placa é mais recente (cor amarela).
D
A fluoresceína é capaz de evidenciar a placa dentária em uma coloração amarelada, quando exposta a fontes de luz de 200-540 nm.
E
Corantes vermelhos ou rosas, como a fucsina e eritrosina, são mais comumente utilizados e impregnam com intensidade na placa dentária, mas em alguns casos podem gerar pouco contraste com os tecidos gengivais.
Um paciente apresenta sangramento gengival espontâneo e se queixa de mau hálito. Durante o exame clínico, é constatada a presença de cálculo subgengival. O próximo passo no atendimento deve ser:
A
Prescrever um antibiótico de amplo espectro para tratar a infecção.
B
Realizar a raspagem subgengival para remoção do cálculo.
C
Iniciar o tratamento com aplicação tópica de flúor.
D
Encaminhar o paciente para consulta com um periodontista.
Quais são os principais fatores que contribuem para a formação da placa bacteriana?
A
Consumo de açúcar e má higiene oral.
B
Consumo de álcool e tabagismo.
C
Uso de aparelho ortodôntico e consumo de café.
D
Consumo de alimentos ácidos e uso de medicamentos.
A remoção mecânica da placa continua a ser a meta mais importante na prevenção da doença periodontal e na manutenção da saúde bucal. No entanto, com o aumento dos conhecimentos da natureza infecciosa das doenças dentais, enfatizou-se o interesse no controle químico da placa bacteriana.
Desta forma, qual o agente químico que apesar da sua eficiência no controle químico da placa e na melhora da cicatrização da ferida cirúrgica, pode provocar manchas marrons nos dentes e a diminuição transitória do paladar?
A
Cloreto de Cetilpiridínio.
B
Óleos essenciais.
C
Fluoretos.
D
Triclosan.
E
Digluconato de Clorexidina.
Desempenha papel modificador importante na cárie e erosão, devido à sua natureza de permeabilidade seletiva, restringindo a entrada e saída de íons nos tecidos dentários duros. Pode ser descrita como um filme proteináceo acelular, e sua falta torna as superfícies dentárias mais suscetíveis aos ácidos e, assim, à desmineralização. A descrição apresentada refere-se ao(à):
A
Adesina.
B
Biofilme dentário.
C
Película adquirida.
D
Glicoproteína.
E
Saliva.
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As doenças periodontais são causadas por bactérias presentes no biofilme oral. Logo, para a prevenção dessas doenças, é necessário haver um controle mecânico desse biofilme, que pode ser complementado com uso de antimicrobianos. Com relação ao tema, assinale a opção que indica o agente mais eficaz para controle químico dos biofilmes orais.
A
Metronidazol.
B
Triclosan.
C
Clorexidina.
D
Fluoreto estanhoso.
E
Cloreto de cetilpiridínio
O cálculo consiste em placa bacteriana mineralizada que se forma sobre a superfície de dentes naturais e de próteses dentárias.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.
( ) A saliva é a fonte de mineralização do cálculo supragengival.
( ) O cálculo desempenha um papel importante na manutenção e acentuação da doença periodontal.
( ) Quando os tecidos gengivais retraem, o cálculo subgengival fica exposto e reclassificado como supragengival. Dessa forma, o cálculo supragengival pode ser composto tanto por cálculo supragengival quanto por cálculo subgengival prévio.
( ) O cálculo supragengival consiste em materiais orgânicos (cerca de 70% a 90%) e inorgânicos.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • V • V
B
V • V • V • F
C
F • V • F • V
D
F • V • F • F
E
F • F • V • V
Assinale a alternativa incorreta sobre o uso do jato de bicarbonato.
A
Limpeza de placa bacteriana dental.
B
Remoção de manchas causadas pela nicotina.
C
Limpeza de instrumentais.
D
Remoção de camadas oxidadas de amálgama.
O controle da placa bacteriana por meio da higiene bucal é a medida mais direta e abrangente de controle e prevenção da cárie dentária e de doenças gengivais, pois se direciona para a causa determinante dessas doenças.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa correta em relação ao controle mecânico da placa.
A
Agente tópicos antimicrobianos auxiliam a redução do biofilme bacteriano.
B
O uso do fio dental é necessário apenas em espaços interdentais que tenham retenção de alimentos.
C
O digluconato de clorexidina é um antimicrobiano de amplo espectro que atua em bactérias Gram-positivas e negativas, na remoção mecânica do biofilme.
D
Recomenda-se o uso de escovas com cerdas macias ou médias, com ponta ativa pequena e maior fileira de tufos no sentido longitudinal.
E
A escova dental tradicional, empregada de forma isolada, não consegue realizar a limpeza da área interdental ou interproximal, de forma efetiva.
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As reações inflamatórias gengivais não induzidas por placa frequentemente apresentam aspectos clínicos característicos. Essas alterações podem ter diversas causas, tais como infecções bacterianas, virais e fúngicas específicas. Segundo Lindhe et at. (2018) assinale a alternativa correta.
A
O eritema gengival linear (EGL) é observado como manifestação gengival da imunossupressão caracterizada por uma distinta banda linear eritematosa limitada à gengiva livre. É caracterizado por inflamação de intensidade proporcional à placa presente. Não há evidência de bolsa ou perda de inserção. Esse tipo de lesão responde bem à melhora na higiene oral e à raspagem.
B
A fibromatose gengival hereditária (FGH) é uma condição caracterizada pelo aumento difuso da gengiva, muitas vezes cobrindo a maior parte das superfícies dentárias, ou mesmo cobrindo-as completamente. Não está associada a outras manifestações clinicas ou síndromes.
C
As lesões orais da histoplasmose podem afetar qualquer área da mucosa oral, incluindo a gengiva, que parece ser um dos locais mais frequentemente afetados. As lesões são inicialmente nodulares ou papilares e, posteriormente, podem tornar-se ulcerativas, com dor e perda de tecido gengival.
D
O líquen plano é a doença mucocutânea mais comum dentre as manifestações gengivais. A prevalência da doença pode acometer pacientes em qualquer idade embora seja frequente na infância.
E
No penfigoide benigno da membrana mucosa, qualquer área da mucosa oral pode estar envolvida, mas a manifestação principal são as lesões descamativas da mucosa jugal.
A gengivite induzida ou associada ao biofilme dental é definida como uma condição inflamatória não específica resultante de interações entre o biofilme dental e a resposta imunoinflamatória do hospedeiro que acomete a gengiva, tecidos de suporte e de inserção periodontal.
C
Certo
E
Errado
Os agentes evidenciadores, usados durante as ações de instrução de higiene bucal, auxiliam na motivação e adesão dos pacientes no controle da placa. Sobre esse assunto, julgue as assertivas atribuindo V para o item verdadeiro e F para o item falso.
(__) Mancham os tecidos moles, que circundam os dentes.
(__) Aumentam a capacidade dos pacientes para a remoção da placa.
(__) Proporcionam a visualização da placa sobre os dentes.
Julgadas as assertivas, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
A
V-F-V.
B
F-F-V.
C
V-F-F.
D
V-V-V.
E
F-V-V.
Assinale a alternativa que apresenta somente exemplos de gengivite induzida por placa dental, segundo a nova classificação das doenças e condições periodontais proposta pelo World workshop de 2017.
A
Gengivite associada apenas com biofilme e crescimento gengival influenciado por medicamentos.
B
Gengivite mediada por fatores de risco sistêmicos e fibromatose gengival hereditária.
C
Liquen plano e sarcoidose.
D
Crescimento gengival influenciado por medicamento e candidíase.
E
Gengivite estreptocócica e gengivite mediada por fator de risco local.
Métodos de controle da placa bacteriana como as práticas de higiene bucal: escovação dentária e uso do fio dental, aplicação de flúor e controle da dieta desempenham importante papel na prevenção das doenças bucais.
A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.
A
O controle da placa por meio da higiene bucal é a medida mais direta e abrangente de controle e prevenção da cárie dentária e das doenças gengivais, pois se direciona para a causa determinante dessas doenças.
B
A limpeza profissional dos dentes consiste no polimento coronário e na raspagem e alisamento radicular. A limpeza deve ser feita com o auxílio de uma pasta de baixa abrasividade, que pode ser fluoretada ou não.
C
Entre os meios mecânicos para higienizar os dentes, a escova dentária é o mais aceito mundialmente. A escova deve ser funcional e eficiente na remoção do biofilme dental, sem causar danos aos tecidos gengivais e sem provocar ranhuras nas superfícies dentárias.
D
A escovação dental isolada é suficiente, pois remove a placa interdental por completo, não sendo necessária a utilização de alguns dispositivos auxiliares, tais como fios / fitas dentais, escovas dentais interproximais, enxaguatórios bucais, entre outros.
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Para que possam ser descritas e interpretadas as diversas alterações que se pode encontrar na boca é necessário o domínio de alguns significados.
Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA em relação à alteração e seu significado.
A
Placa é a elevação circunscrita e sólida do epitélio.
B
Vesícula é a elevação circunscrita do epitélio contendo líquido.
C
Mancha é a alteração da coloração normal da mucosa bucal sem elevação.
D
Erosão é a depressão da mucosa com perda parcial do epitélio.
Biofilmes são complexas comunidades tridimensionais de micro-organismos embebidos em uma matriz extracelular, presentes, geralmente, sobre uma superfície sólida. O biofilme dentário apresenta etapas de formação, com variação nas espécies populacionais. Sobre isso, é correto afirmar:
A
os polímeros extracelulares são importantes para fixação das espécies colonizadoras tardias.
B
os constituintes salivares agem como aglutininas, dificultando a formação do biofilme.
C
na formação inicial, as bactérias se unem ao biofilme por pontes de hidrogênio.
D
os polímeros extracelulares são produzidos pela permeasse-invertase.
E
o biofilme subgengival é mais espesso que o supragengival.
Ano:
2023
Prova:
COTEC - FADENOR - Prefeitura de São Romão - Dentista - 2023
A cárie dental desenvolve-se na presença de microrganismos presentes na placa bacteriana. Sendo assim, qual o fator vital para a sua prevenção?
A
A higiene bucal esporádica.
B
A remoção da placa bacteriana.
C
A dieta rica em carboidratos.
D
O comportamento do indivíduo.
E
O fator socioeconômico do indivíduo.
Microrganismo Gram-negativo, anaeróbio, fundamental no desenvolvimento da placa do biofilme. Essa espécie consegue coaderir à maioria das bactérias orais e atua como um importante microrganismo de conexão entre as espécies colonizadoras iniciais e tardias.
O texto refere-se a:
A
Fusobacterium nucleatum.
B
Enterococcus faecalis.
C
Streptococcus oralis.
D
Streptococcus mitis.
E
Staphylococcus aureus.
A forma mais comum de doença periodontal associada ao biofilme/placa dentária é a
A
cárie dentária.
B
periodontite.
C
gengivite.
D
pericoronarite.
E
periodontite apical.
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