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Questões de Concurso sobre Principais Anestésicos Locais Usados em Odontologia
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São fatores capazes de influenciar a escolha da base anestésica e do vasoconstritor associado EXCETO:
A
Alergia a sulfitos.
B
Procedimentos dentários prolongados.
C
Tecido inflamado no local do procedimento.
D
Necessidade de controle da dor após o tratamento cirúrgico.
A lidocaína é o anestésico local mais empregado em odontologia, sendo a droga padrão de comparação para todos os anestésicos locais (VOLPATO, RANALI, ANDRADE, 2006). Sobre a lidocaína, assinale a alternativa incorreta:
A
Devido a sua ação vasodilatadora, a duração da anestesia pulpar é limitada a apenas 5 a 10 minutos. Por esse motivo, praticamente não há indicação do uso da solução de lidocaína 2% sem vasoconstrictor em odontologia.
B
Quando se empregam soluções de lidocaína associadas a vasoconstrictor, a duração da anestesia aumenta de forma considerável – aproximadamente 1 hora de anestesia pulpar.
C
As soluções de lidocaína têm início de ação (tempo de latência) lento, em torno de 15 a 20 minutos.
D
A lidocaína é metabolizada no fígado e excretada pelos rins.
Assinale a alternativa que indica o anestésico local que apresenta uma meia-vida mais curta do que os outros do tipo Amida, por parte de sua biotransformação ocorrer no sangue através da enzima colinesterase plasmática.
A
Mepivacaína
B
Lidocaína
C
Articaína
D
Prilocaína
E
Bupivacaína
Os anestésicos locais são substâncias utilizadas para o bloqueio reversível da condução nervosa. Neste contexto, marque a alternativa que apresenta apenas anestésicos locais do tipo amida, de duração intermediária:
A
Bupivacaína e benzocaína.
B
Lidocaína e benzocaína.
C
Lidocaína e prilocaína.
D
Prilocaína e bupivacaína.
A teoria principal (central core) pode ser a melhor explicação para o
A
sucesso do bloqueio do nervo alveolar superior posterior.
B
insucesso do bloqueio do nervo alveolar superior posterior.
C
sucesso do bloqueio do nervo alveolar superior médio.
D
insucesso do bloqueio do nervo alveolar inferior.
O anestésico local coexiste em duas formas: base livre, lipossolúvel, e em forma protonada. Nos tecidos inflamados onde o pH é ácido, predomina a forma livre, que não se difunde através da membrana do neurônio. Por essa razão, a anestesia local não se instala em regiões inflamadas.
C
Certo
E
Errado
Os anestésicos locais do tipo ésteres estão entre as substâncias químicas mais comumente alergizantes, determinantes de reações de hipersensibilidade a fármacos em odontologia.
C
Certo
E
Errado
Os anestésicos locais do tipo amida são hidrolisados por enzimas microssômicas hepáticas, e os do tipo éster, pelas colinesterases plasmáticas. Em conseqüência, os primeiros apresentam duração de efeito maior que os últimos.
C
Certo
E
Errado
A respeito dos anestésicos locais, é correto afirmar:
A
A prilocaína pode produzir metaemoglobinemia.
B
A bupivacaína pode produzir metaemoglobinemia.
C
O álcool etílico como anestésico local atua como neurolítico.
D
O vasoconstritor age diminuindo o tempo de ação do anestésico e portanto reduzindo a toxicidade e eficiência do
anestésico.
E
A adrenalina é um vaso constritor polipeptídio sintetizado a partir de hormônio antidiurético.
A função dos anestésicos locais é bloquear o fluxo de potássio para dentro do nervo, impedindo a gênese e a propagação dos potenciais de ação.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2005
A realizar uma exodontia em paciente hipertenso, o cirurgião-dentista, ao optar por um anestésico, deve eleger o que apresenta menor reação à pressão arterial, ou seja:
A
com adrenalina;
B
com noradrenalina;
C
com felipressina;
D
com levonordeina;
E
sem vasoconstrictor.
Para uma anestesia local de longa duração (180 minutos), em um paciente saudável, deve-se optar pela
A
lidocaína.
B
mepivacaína.
C
prilocaína.
D
procaína.
E
bupivacaína.
Com relação aos mecanismos de ação dos anestésicos locais, é CORRETO afirmar:
A
Os anestésicos locais sob a forma de base livre apresentam reduzida solubilidade e são instáveis, quando em solução.
B
Os anestésicos locais que tiverem pKas mais altos apresentam maior efetividade.
C
O anestésico local age reduzindo a permeabilidade da membrana celular ao potássio, impedindo sua entrada na célula nervosa, provocando sua despolarização.
D
A existência de um grupamento aromático hidrofílico na molécula caracteriza os anestésicos do tipo amida.
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