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Retenção, resistência, preservação do órgão pulpar e estabilidade ou rigidez estrutural são princípios mecânicos que determinam o tipo e a execução dos preparos dentais para próteses fixas unitárias e múltiplas.
A distância compreendida entre a base do sulco gengival e o colo dental, constituído pelo epitélio juncional e a inserção conjuntiva, denomina-se espaço biológico.
O arco dental superior é classificado, segundo Kennedy, como de classe IV, já o arco dental inferior, como de classe II, com modificação I.
Paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, sofreu avulsão do dente 22 em um acidente automobilístico. Devido ao intervalo de tempo decorrido entre o acidente e sua chegada ao consultório odontológico, não foi possível reimplantar o dente. A anamnese revela que o paciente não apresenta hábito de bruxismo e o exame clínico mostra a presença dos demais dentes nos arcos superior e inferior. Na sua reabilitação, tem-se a indicação de
prótese parcial removível.
prótese parcial fixa.
prótese adesiva direta.
faceta laminada.
restauração inlay.
As superfícies oclusais das cristas marginais são as localizações de contatos cêntricos. Não se deve desgastar uma crista marginal abaixo do nível da crista do dente subjacente, assim como não se deve invadir a área das ameias. Com isso, previne-se impacção interproximal de alimentos.
Delineador ou paralelômetro é instrumento utilizado para determinar a convergência de superfícies dentais entre si. A convergência é o fator que propicia a retenção dos aparelhos de próteses parciais removíveis com grampos extracoronários.
No preparo do dente com finalidade protética, a linha de terminação gengival deve ser em forma de
degrau simples.
chanfro.
lâmina de faca.
degrau com bisel.
degrau sem bisel.
Raízes com conformação arredondada são preferíveis a raízes com largura vestibulolingual maior que a largura mesiodistal.
A carga oclusal total, aplicada ao rebordo remanescente pela sela da prótese parcial removível, pode ser influenciada pela redução da área oclusal, usando-se, para tal, dentes mais estreitos e em menor número.
A área dos dentes que vão ser substituídos por pônticos deve ser igual ou maior que a área da superfície das raízes dos pilares para prótese fixa múltipla.
São partes constituintes de um grampo circunferencial: braço de retenção, braço de oposição, apoio, corpo do grampo, conector menor e conector maior.
As proporções de 1:2 ou 2:3 entre a medida de comprimento do dente a partir da crista óssea em direção oclusal e o comprimento da raiz inclusa em osso são consideradas satisfatórias para o dente que será indicado como pilar de uma prótese fixa múltipla.
A indicação de uma prótese adesiva indireta em pacientes jovens pode ser feita em situações nas quais há
dentes pilares com elevada inclinação.
amplos espaços protéticos.
dentes anteriores com coroa clínica muito curta.
contenção e estabilização após tratamento ortodôntico.
trespasse vertical acentuado.
O uso de sistemas cerâmicos busca responder às necessidades estéticas na reabilitação oral, sem redução da resistência final da restauração. Sua indicação para pacientes com dentes que têm pequena altura cérvico-oclusal é
ideal, em função do desenho da infraestrutura.
limitada, pois a região de conexão entre dentes e pilar requer grande volume.
favorável, devido ao preparo com término em chanfro largo.
crítica, devido à necessidade de retenção adesiva.
desfavorável, pela impossibilidade de cimentação adesiva.
Restaurações indiretas, em dentes posteriores com grandes perdas, incluindo cúspides:
I- As restaurações indiretas de resina composta tipo inlay são menos resistentes que as Onlay de resina composta.
II- Restaurações onlay de cerâmica pura fraturam com mais freqüência que as de polímeros.
III- Restaurações Inlay e Onlay metálicas são indicadas em pacientes com bruxismo.
IV- Inlay e Onlays são indicadas, quando as restaurações diretas não correspondem às exigências locais de resistência e estética.
V- Os Inlays e Onlay são procedimentos mais simples, pois são confeccionados pelo laboratório, cabendo ao dentista apenas fazer o preparo e cimentar.
É correto apenas o que se afirma em:
I, II, e IV.
I, III e V.
III, IV e V.
I, III e IV.
II, III e V.
A classificação do arco dentário superior é:
Classe II de Cummer, diametral.
Classe II de Wild.
Classe III de Wild.
Classe IV de Cummer, multilateral.
Classe IV de Kennedy.
Considerando a reabilitação com prótese parcial removível com grampos no arco inferior, está indicada moldagem funcional composta, utilizando-se materiais distintos para moldar os dentes remanescentes e o rebordo gengival edêntulo.
Em prótese fixa múltipla sobre dentes posteriores inferiores, opta-se pela colocação de pônticos em forma de sela que facilitam a higiene da prótese, o que propicia saúde gengival.
A borda da prótese total inferior deve ultrapassar a eminência miloioidea de 2 a 3 mm, porque o vedamento periférico lingual é propiciado pelo contato da borda da prótese com o assoalho da boca.
A indicação de prótese parcial fixa superior anterior de seis elementos é considerada, na literatura, como medida eficaz para reabilitar a guia anterior, e essa prótese está indicada para o paciente em tela, considerando a lei de Ante.