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Questões de Concurso sobre Prótese Parcial Fixa
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Em relação à manipulação de ceras odontológicas para padrão em prótese fixa, analise as assertivas abaixo:
I. O maior escoamento das ceras macias produz próteses metálicas fundidas ou cerâmicas prensadas isostaticamente a quente, maiores do que as ceras mais duras.
II. Para manipular a cera padrão, o uso de banho em água é preferível ao calor seco.
III. Para a fabricação de padrões indiretos, o troquel deve ser lubrificado, de preferência com um lubrificante contendo um agente de molhamento.
IV. Para a fabricação de padrões indiretos, a cavidade preparada deve ser preenchida em excesso e a cera esculpida até o contorno apropriado.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas III e IV.
C
Apenas I, II e III.
D
Apenas I, III e IV.
E
I, II, III e IV.
A respeito de núcleos metálicos fundidos e do preparo necessário para sua instalação, assinale a afirmativa correta.
A
Os metais utilizados para a fundição de núcleos têm módulo de flexão alto e sempre apresentam resistência satisfatória, independente do diâmetro da sua extremidade apical.
B
Pré-molares superiores que apresentem divergência de raízes devem ter o conduto mais volumoso preparado em 2/3 de sua extensão e o outro conduto preparado apenas parcialmente para conferir estabilidade, funcionando como dispositivo antirrotacional.
C
Em molares inferiores, apenas a raiz mesial deve receber o núcleo metálico, por ser a mais volumosa.
D
Durante os procedimentos de prova, o assentamento do núcleo no interior do conduto deve ser feito com pressão, de modo que ele tenha retenção ao deslocamento.
É correto afirmar que o procedimento de carga imediata, em um paciente que deseja uma prótese fixa, visa essencialmente
A
devolver a função mastigatória.
B
devolver estética e função mastigatória.
C
carregar os implantes no período de um mês após a cirurgia.
D
carregar os implantes no mesmo dia da cirurgia ou moldá-los na cirurgia.
Pontes fixas existem em situações tanto quando temos apenas dentes como pilares, quanto quando temos implantes como pilares.
A esse respeito, é correto afirmar que unir um implante a um dente por meio de uma prótese fixa é indesejável, pois a/o
A
risco de perda do implante é maior.
B
dente se movimenta mais que o implante.
C
perda óssea ocorre ao redor do implante.
D
implante recebe uma força do cantiléver da prótese.
Sempre que possível, sob o ponto de vista biomecânico, nas reabilitações de espaços edentados posteriores mediante uma prótese parcial fixa com componentes múltiplos, mas com inserção única, quando forem indicados 3 ou 4 implantes, por exemplo, idealmente seria interessante dispô-los
A
de forma linear ao longo do arco e com distintas inclinações em relação ao longo eixo, a fim de resistir às cargas laterais e excêntricas, seguindo o conceito “All on 4”.
B
em maior número na região posterior, transferindo o cantilever para a região anterior, diminuindo a possibilidade de falhas por sobrecarga nos implantes.
C
de forma linear ao longo do arco, utilizando os implantes mais longos possíveis, a fim de diminuir o braço de alavanca no sentido anteroposterior.
D
de forma escalonada ao longo do arco, a fim de que sejam mais resistentes às forças de torque decorrentes de cargas laterais e oclusais descentralizadas.
A cimentação provisória é a fixação da prótese parcial com agentes cimentantes provisórios. Qual destes cimentos não são provisórios?
A
Pasta de óxido de zinco e eugenol.
B
Cimento de óxido de zinco com ou sem eugenol.
C
Cimento de hidróxido de cálcio.
D
Fosfato de zinco.
E
Graxa siliconada.
Nas próteses fixas, o término cervical dos preparos pode apresentar diferentes configurações, de acordo com o material a ser empregado para a confecção da coroa. Sobre os tipos de término cervical, marque a verdadeira:
A
O término do tipo ombro, ou degrau, está indicado nos preparos para coroas de porcelana pura, com 1,0 a 1,2 mm de espessura uniforme, e para os preparos de coroas com estrutura metálica. Exige um maior desgaste dentário, resultando num degrau que dificulta o escoamento do cimento.
B
O término do tipo ombro, ou degrau biselado, forma um ângulo, aproximado de 45º, entre a parede axial e a cervical, com biselamento da aresta cavo-superficial. Provoca desgaste acentuado da estrutura dentária, para permitir espaço adequado para a colocação da estrutura metálica e da porcelana.
C
O término do tipo chanfrado proporciona que a junção entre a parede axial e gengival, seja feita por um segmento de círculo, que deverá apresentar espessura suficiente para acomodar metal e faceta estética. Está indicado para coroas metalocerâmicas, com ligas básicas (não áureas) e para coroas metaloplásticas.
D
O término do tipo chanferete está indicado para coroa total metálica, mas contraindicado para dentes que sofrem tratamento periodontal ou recessão gengival, com aumento acentuado da coroa clínica. Facilita a adaptação da peça fundida e o escoamento do cimento.
As cavidades preparadas para servir como retentores ou apoio para prótese fixa e removível, podendo ser realizadas tanto em dentes afetados quanto em dentes hígidos são denominadas cavidades:
A
Terapêuticas.
B
Protéticas.
C
Etiológicas.
D
Morfológicas.
Todas as próteses confeccionadas sobre dente, núcleo metálico ou implante devem receber uma restauração provisória previamente à confecção da prótese definitiva. Dentre as características necessárias para as coroas provisórias, assinale a INCORRETA.
A
Promove proteção do complexo dentino pulpar em dentes polpados e manutenção da função mastigatória.
B
Manutenção da arquitetura gengival através de uma adaptação correta na porção cervical da peça.
C
O contorno da peça é influenciado pela estética, fonética, posição do dente no arco, entre outros, não havendo relação direta entre ele e a manutenção da integridade do tecido gengival.
D
Estabelecimento de um correto perfil de emergência para propiciar um posicionamento harmônico do tecido gengival sobre as paredes da restauração definitiva.
Segundo Mezzomo (2006), em relação às próteses parciais fixas (PPFs), é correto afirmar que:
A
retentores adesivos modificados, tipo inlay, aproveitando as caixas de restaurações existentes, não têm retenção e estabilidade suficientes para fixar com segurança uma prótese pouco extensa.
B
apesar da cimentação adesiva, não há PPF que tenha retenção confiável se não houver retenção e estabilidade mecânica, decorrente do desenho do preparo.
C
a reposição do incisivo lateral é a situação clínica com mais exigência mecânica na arcada superior.
D
a deflexão é diretamente proporcional à área da secção transversa (volume) da prótese.
E
um apoio sobre o dente posterior ao pôntico transforma uma estrutura de viga suspensa em uma Prótese parcial fixa convencional.
Os preparos dentais para receber próteses unitárias ou serem retentores de próteses parciais fixas sempre foram, após o planejamento, os pontos de partida de uma restauração adequada e bem realizada. De acordo com BOTTINO (2009), assinale a opção correta em relação aos preparos dentais.
A
A principal dificuldade no preparo da coroa clínica de forma triangular é o maior diâmetro cervical, que restringe a espessura do desgaste cervical.
B
Precisam de controle da “área crítica”, ou seja, da região próxima da polpa.
C
Têm como princípios biomecânicos a preservação do complexo dentino-pulpar e a integridade do remanescente.
D
Necessitam análise prévia das condições estruturais do dente, do aspecto funcional, do aspecto estético, da inclinação dentária, da retenção, da reconstrução da oclusão e do desejo do paciente.
Ano:
2018
A forças oclusais médias exercidas em prótese parcial removível, prótese parcial fixa e dentes naturais são, respectivamente, de:
A
4,5 kg; 14,5 kg e 105,5 kg.
B
19,2 kg; 84,5 kg e 105,5 kg.
C
11,8 kg; 24,5 kg e 75 kg.
D
8,8 kg; 54,5 kg e 85,5 kg.
As restaurações cerâmicas do tipo inlay/onlay representam uma alternativa excelente de tratamento restaurador estético para os dentes posteriores, e apresentam algumas vantagens adicionais em relação às restaurações diretas com resina composta. Segundo BARATIERI (2015), em relação a essas vantagens adicionais, analise as afirmativas abaixo e marque V para as verdadeiras e F para as falsas, associando a sequência final ao gabarito.
( ) Estas restaurações apresentam fragilidade inerente antes de serem cimentadas.
( ) Apresentam radiopacidade similar à da estrutura dental.
( ) Sofrem menores tensões oriundas da contração de polimerização devido ao maior volume de cimento resinoso utilizado.
( ) O preparo para estas restaurações precisa ser expulsivo, o que implica o sacrifício adicional de estrutura dental sadia (em geral esmalte oclusal) quando comparado com o preparo para restaurações diretas.
( ) A obtenção de contatos oclusais precisos é extremamente difícil.
A
V – V – F – V – F.
B
F – V – F – F – F.
C
V – F – V – V – V.
D
V – V – V – F – V.
Segundo Mezzomo(2006), uma das vantagens das próteses fixas temporárias confeccionadas pela técnica direta é apresentar:
A
restabelecimento dos requisitos oclusais.
B
maior resistência à fratura da borda cervical.
C
integridade marginal excelente.
D
menor porosidade e maior resistência à pigmentação.
E
possibilidade do ótimo estabelecimento dos contornos e dos pontos de contato proximais.
A linha de término do preparo dental para prótese fixa (junção entre a parede axial e a gengival), que representa o desenho de um quarto de circunferência (ou segmento de círculo), não gera estresse na prótese e permite boa união entre espessura e estética, denomina-se
A
lâmina de faca.
B
ombro.
C
chanfro.
D
bisel.
E
“slice”.
A cimentação adesiva depende do tratamento da superfície interna dos materiais CAD/CAM. Segundo Pádua e Teles (2017), o protocolo para tratamento da superfície interna das cerâmicas policristalinas consiste em:
A
condicionamento com ácido fluorídrico a 5% por 60seg
B
condicionamento com ácido fluorídrico a 5% por 20seg.
C
jateamento com partículas de óxido de alumínio e uso de materiais de cimentação que contenham polímeros bifosfatados.
D
condicionamento com ácido fluorídrico a 5% por 30seg.
E
jateamento com partículas de óxido de alumínio e uso de materiais de cimentação que contenham monômeros éster fosfatados.
Paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, utiliza Prótese Parcial Fixa (PPF) de 4 elementos, tendo os dentes 44 e 47 como pilares. O prontuário registra que a PPF foi confeccionada há 5 anos. A detecção de uma fístula na região vestibular do dente 44 motivou uma avaliação radiográfica da região. O exame radiográfico mostra lesão periapical na região do dente 44, que apresenta obturação precária do canal radicular e ausência de pino intrarradicular. O tratamento do dente 44 consiste em
A
apicectomia com instrumentação e obturação do canal por via retrógrada.
B
retratamento endodôntico.
C
remoção cirúrgica da fístula após rastreamento com cone de guta percha.
D
obturação do canal radicular simultânea ao ato cirúrgico.
E
apicectomia com obturação retrógrada.
Segundo PEGORARO (2013), em relação à cimentação definitiva, assinale a alternativa incorreta:
A
Em pacientes com problemas digestivos (como azia, regurgitamento, refluxo gastroesofágico ou gastrite), sinais clínicos de erosão dental ou de biocorrosão ou mesmo hábitos de ingestão de bebidas ácidas (sucos de frutas cítricas,vinho, etc.), indica-se o uso de cimentos ionoméricos ou resinosos, por causa da alta solubilidade dos cimentos de fosfato de zinco em meio ácido.
B
Os cimentos ionoméricos apresentam coeficiente de expansão e contração térmicos próximos aos da estrutura dental, o que tende a reduzir a percolação marginal no término cervical quando ocorrem alterações térmicas bucais, geralmente variáveis entre 4 °C (sorvete), 60 a 65 °C (café, chá) e 80 a 90 °C (chimarrão).
C
Aplicam-se duas camadas de verniz de copal na região cervical dos retentores recém-cimentados, que devem ser secas para minimizar o contato precoce com a umidade do meio bucal.
D
Tanto os cimentos ionoméricos quanto os de fosfato de zinco podem apresentar um resultado desagradável após sua aplicação, que é a sensibilidade pós-cimentação. Isso ocorre muito provavelmente por causa da ação irritante do ácido fluorídrico presente em ambos, que pode ser agravada pela desidratação da dentina ou pela proteção inadequada com verniz, no caso do fosfato de zinco.
Segundo PEGORARO (2013), se o técnico de prótese dentária fosse capaz de fazer o selamento marginal de uma coroa total metalocerâmica ou cerâmica de maneira perfeita, com junções imperceptíveis e extensão da cera precisamente até o término cervical, identificado como uma linha nítida e definida, isso resultaria em uma margem cervical mal-adaptada após a infraestrutura fundida, em decorrência dos processos de inclusão e fundição. Portanto, para alcançar um ajuste ideal, qualquer infraestrutura fundida deve apresentar um excesso marginal no sentido vertical em média de:
A
0,5 mm.
B
0,4 mm.
C
0,2 mm.
D
0,04 mm.
Segundo Shillingburg (2007), uma restauração deve conter um volume de material suficiente para resistir às forças de oclusão, e que se restrinja ao espaço criado pelo preparo do dente. Apenas desse modo poderá haver harmonia oclusal e contornos axiais normais, evitando-se problemas periodontais em torno da restauração. Essa afirmativa relaciona-se a qual princípio do preparo dos dentes?
A
Preservação da estrutura do dente.
B
Retenção e resistência.
C
Durabilidade da estrutura.
D
Integridade das margens.
E
Preservação do periodonto.
Gerar simulado