Questões de Concurso sobre Prótese Parcial Fixa

V – F – V – V – F.

V – F – V – F – V.

V – F – F – F – V.

V – V – V – V – F.

cimento resinoso fotopolimerizável e resina composta aquecida.

cimento resinoso dual e resina fíow.

resina fiow e cimento quimicamente ativado.

resina composta aquecida e cimento resinoso dual.

cimento resinoso fotopolimerizável e cimento resinoso dual.

Clorexidina ou pedra-pomes.

Peróxido de hidrogênio ou abrasão com partículas de óxido de alumínio.

Jato de bicarbonato de sódio ou clorexidina.

Abrasão com partículas de óxido de alumínio ou peróxido de hidrogênio.

Pedra-pomes ou jato de bicarbonato de sódio.

Inquestionavelmente, uma das desvantagens de uma prótese parcial fixa convencional com retentores de coroa total ou parcial é a destruição da estrutura dental necessária para o preparo dos pilares, sobre o qual os retentores serão posicionados.

A prótese parcial fixa adesiva, da maneira que frequentemente é usada atualmente, requer a remoção de uma estrutura dental pequena o suficiente para ser considerada reversível.

O desenvolvimento do condicionamento ácido do esmalte para melhorar a retenção da resina, descrito pela primeira vez por Buonocore em 1955, foi comprovado como sendo uma forma de unir as próteses parciais fixas aos dentes por meios menos destruidores.

A prótese parcial fixa adesiva pode ser novamente unida se as “asas” ou as extensões axiais não forem fraturadas ou curvadas quando a restauração se separa.

Fixação.

Retenção.

Estabilidade.

Reciprocidade.

Passividade.

os núcleos metálicos fundidos devem ser feitos, preferencialmente, em ligas de ouro, pois são mais rígidas e dão mais resistência à raiz dentária.

todos os pinos pré-fabricados não metálicos por serem estéticos, podem ser utilizados com coroas cerâmicas translúcidas.

núcleos fundidos devem ser indicados, principalmente, em casos de canais excessivamente amplos.

os pinos de zircônia combinados com núcleos cerâmicos apresentam como vantagens o fato de serem estéticos, radiopacos e confeccionados em sessão única.

modos de fratura favoráveis envolvendo apenas o núcleo foram relatados para as combinações de pino de fibra de vidro com núcleo de resina composta.

60,120 e 40 segundos.

120,60 e 20 segundos.

60,60 e 40 segundos.

120,40 e 20 segundos.

120,120 e 40 segundos.

Após o tratamento superficial do pino com ácido fosfórico ou esfregaço com álcool, procede-se a lavagem e a secagem para, logo após, fazer a aplicação do adesivo propriamente dito, seguido de fotopolimerização.

O preparo da raiz deve ser realizado com a aplicação de vaselina líquida visando a isolar a dentina radicular dos materiais adesivos, facilitando a posterior remoção do pino após seu reembasamento,.

Após o isolamento do conduto, uma resina composta ou fluida é inserida no conduto e o pino introduzido e posicionado no interior do canal. Procede-se, então, a fotoativação do conjunto por 1 minuto. O conjunto é removido de uma única vez, lavado para remoção do lubrificante e está pronto para a cimentação adesiva.

Se na confecção do pino anatômico for observado inadequado assentamento do pino no interior do canal radicular, não se deve alterar por desgaste sua forma anatômica original na tentativa de obter melhor assentamento no conduto.

Mesmo reduzindo-se o número de rotações por minuto do contra-ângulo, o uso de uma ponta espiral tipo lentulo não pode ser usado para a inserção do cimento resinoso autoadesivo, uma vez que o calor produzido no cimento em virtude do uso dessa ponta acelera o processo de presa do cimento.

Podem ser cimentados com diferentes classes de cimentos destinados a cimentação definitiva.

Proporcionam retenção superior aos pinos pré-fabricados.

Possuem alta resistência aos esforços mastigatórios.

O comprimento mínimo do pino deve atingir ao menos o tamanho da coroa protética que irá ser cimentada sobre ele.

Aumentam a resistência dentária à fratura quando comparados aos pinos pré-fabricados.

Ligas muito nobres – têm teor de metal nobre de 60% ou mais.

Ligas muito nobres – pelo menos 40% da liga deve ser de ouro.

Ligas nobres – devem ter pelo menos 35% de metal nobre.

Ligas com predominância de metais básicos – têm teor de metal nobre inferior a 25%.

O término utilizado para o preparo de coroa total metalocerâmica é o chanferete.

Em um preparo para coroa cerâmica deve ser utilizado com término o ombro arredondado.

Em um preparo para coroa total metálica não é necessário que as arestas sejam arredondadas.

A convergência entre as paredes axiais de um preparo para coroa metálica deve ser de 12 graus.

(III) (I) (II) (IV)

(IV) (III) (I) (II)

(III) (IV) (I) (II)

(IV) (I) (II) (III)

(II) (III) (I) (IV)

As ligas metálicas utilizadas para esse processo são ligas de ouro tipo III ou IV, níquel-cromo, cobre-alumínio ou prata-paládio.

As ligas de ouro tipos III ou IV apresentam o melhor desempenho clínico e laboratorial. Sua maior estabilidade dimensional no processo de fundição diminui os ajustes clínicos pré-cimentação.

Uma de suas indicações são molares que serão dentes de suporte de próteses parciais fixas sem possibilidade efetiva de um abraçamento cervical de pelo menos 1,5 mm.

As ligas de níquel-cromo são excessivamente rígidas (módulo de elasticidade em torno de 200GPa), dificultam o preparo do núcleo e geram tensões nas paredes do canal frente às cargas mastigatórias, aumentando o potencial de fratura do dente.

Anéis de retenção podem ser usados de forma a resultar em um sistema semi-rígido, assim como pode-se obter um sistema resiliente utilizando-se uma barra.

O espaço protético disponível sob a prótese é um fator que pode ser determinante na escolha dos dispositivos de retenção.

As barras que possuem paredes paralelas ficam indicadas para confecção de sobredentaduras totalmente implantossuportadas, já que não permitem rotação nem movimentos verticais da prótese.

As barras esféricas permitem segmentos longos, uma vez que sua secção prevê uma boa resistência à flexão, impedindo fraturas ou deformações da mesma.

O procedimento de cimentação está adequado, porém e o ajuste oclusal não foi devidamente verificado.

A conduta está adequada, seguindo todos os critérios da prótese.

O ajuste oclusal está adequado, porém a escolha do cimento está inadequada.

A queixa do paciente pode estar relacionada ao procedimento de cimentação.

O cimento mais indicado para esse caso seria o fosfato de zinco.

para o planejamento mecânico de uma PPF, consideram-se quatro grupos distintos de dentes: molares, pré-molares, caninos e incisivos. Essa característica orienta os princípios de ferulização de dentes representada pelo polígono descrito por ROY, em 1930.

a flexão ou desvio de uma PPF será diretamente proporcional ao cubo da espessura oclusogengival dos pônticos e inversamente proporcional ao cubo do seu comprimento.

a PPF não rígida minimiza a tensão de cisalhamento para O osso, concentrando-a nos conectores, o que a torna preferível para dentes com pequena inserção periodontal.

as forças de deslocamento que incidem sobre o retentor de uma PPF tendem a atuar com direção mesiodistal, ao contrário das forças que mais comumente incidem sobre uma única restauração e que têm direção vestibulolingual.

quando se emprega um pôntico em balanço para substituir um dente ausente, o pôntico deve ser o menor possível e com um leve contato oclusal, seja em cêntica, seja em excursões laterais.

a retenção é um requisito mecânico fundamental dos preparos dentais e pode ser definida como a qualidade do preparo em impedir o deslocamento de restaurações no sentido contrário à sua via de inserção.

o princípio mecânico da retenção é obtido por meio da geometria do preparo e do grau de paralelismo entre as paredes do preparo. O perfeito paralelismo das paredes do preparo deve ser sempre almejado, pois permite uma ótima retenção e o escoamento do cimento.

sulcos, caixas e orifícios são recursos auxiliares empregados para aumentar a retenção, muito mais por aumentar a estabilidade da restauração do que por aumentara área de superfície.

a estabilidade ou resistência das restaurações é a qualidade de um preparo em evitar o deslocamento da restauração frente a forças obliquas.

deve-se examinar o preparo com um dos olhos fechados a uma distância de, aproximadamente, 30cm, para evitar áreas retentivas.

a relação ideal coroa:raiz é 2:3. Uma relação de 1:1 é a mínima aceitável, em qualquer circunstância.

o pilar secundário deve ter, pelo menos, a área radicular semelhante à do pilar primário que ele pretende escorar.

raízes mais arredondadas em corte transversal são preferíveis às raízes com maior dimensão no sentido vestíbulo-lingual .

um dente que tenha uma conicidade quase perfeita é preferível a dentes com uma só raiz e com configuração irregular óbvia ou com alguma curvatura no terço apical da raiz.

sempre que possível, um pilar deverá ser constituído de dente desvitalizado.

Retrusão.

Protrusão.

Lateralidade.

Proto-retrusão.