Questões de Concurso sobre Prótese Parcial Removível

 
 
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O tratamento bem-sucedido e o fechamento da fístula oroantral, requerem tratamento clínico e cirúrgico mais abrangentes. Antes do fechamento de uma fístula oroantral, é imprescindível eliminar qualquer infecção crônica ou aguda dentro do seio maxilar. Com frequência, realiza-se a rotação de retalho do palato para fechar uma fístula oroantral. Segundo Hupp (2021), as vantagens de usar retalho do palato de espessura completa são:


A

grande quantidade de tecido que pode ser elevada, com suprimento sanguíneo suficiente originado dos vasos palatinos, espessura e a natureza queratinizada do tecido palatino apresentam maior semelhança com o tecido de rebordo da crista.


B

grande quantidade de tecido que pode ser elevada, com suprimento sanguíneo suficiente originado dos vasos palatinos, espessura e a natureza queratinizada do tecido palatino apresentam menor semelhança com o tecido de rebordo da crista.


C

grande quantidade de tecido que pode ser elevada, sem necessidade de suprimento sanguíneo originado dos vasos palatinos, espessura e a natureza queratinizada do tecido palatino apresentam maior semelhança com o tecido de rebordo da crista.


D

retalho menor de tecido que pode ser elevado, com ou sem suprimento sanguíneo originado dos vasos palatinos, espessura e a natureza queratinizada do tecido palatino apresentam maior semelhança com o tecido de rebordo da crista.

O primeiro autor a ter o seu nome ligado a uma classificação dos arcos parcialmente edentados foi Kennedy. O paciente que apresenta o espaço edentado intercalar e unilateral, e de igual modo, as selas é classificado como:


A

Classe I.


B

Classe II.


C

Classe lll.


D

Classe IV.


E

Classe V.

As próteses parciais removíveis são aparelhos protéticos destinados a substituir, em um ou ambos os maxilares, um ou mais dentes ausentes, podendo ser removidas da boca, com relativa facilidade, tanto pelo paciente, quanto pelo profissional. É considerada uma contraindicação para as Prótese Parciais Removíveis:


A

Utilização como aparelhos temporários e orientadores nas reabilitações bucais.


B

Casos em que há falta de suporte posterior ao espaço protético.


C

Espaços edentados extensos.


D

Pacientes com problemas motores e/ou debilidade mental.

Ano: 2022
Prova: GUALIMP - Prefeitura - Auxiliar de Protético - 2022

Para a montagem de dentes anteriores superiores em próteses removíveis, podemos observar alguns princípios para a correta posição, alinhamento e disposição dos mesmos. Assinale a alternativa que NÃO está de acordo com a montagem do dente Incisivo Central Superior.


A

Utiliza-se como referência a linha mediana inscrita no plano de cera.


B

O incisivo central superior deve ficar ligeiramente inclinado para a vestibular.


C

A borda incisal do dente deve repousar sobre a superfície do plano de orientação superior.


D

Olhando-se a prótese pela frente, somente será visível a metade mesial de sua face vestibular.

A confecção de próteses parciais removíveis (PPR) constitui importante ferramenta para reabilitação oral. Para esse passo, é fundamental o uso de delineador. Qual a função primária de um delineamento?


A

Limitar a movimentação dos apoios.


B

Preparar áreas planificadas.


C

Planificar as modificações das estruturas orais necessárias para fabricação das PPR.


D

Distribuir as forças inseridas.


E

Tornar convergentes apoios internos e retentores.

A reabilitação oral de pacientes parcialmente desdentados, por meio de prótese parcial removível, requer a obtenção de cópias fiéis da arcada dentária e dos tecidos adjacentes. É necessário para confecção de próteses o conhecimento de alguns conceitos. Analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) e Falso (F).


( ) Moldagem compreende o ato de selecionar, manipular, inserir o material de moldagem em moldeira, posicioná-la na boca do paciente e mantê-la imóvel até a completa reação de presa do material de impressão, e, em seguida, removê-la.

( ) Modelo é a reprodução de uma estrutura ou superfície a partir de um molde.

( ) Molde é a cópia negativa de uma estrutura que servirá para reproduzir a estrutura moldada.

( ) Os modelos de estudos permitem avaliar apenas a indicação de restaurações fixas.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - V - V - V


B

F - F - F - F


C

F - F - F - V


D

V - V - V - F

Quanto à classificação das arcadas parcialmente desdentadas de Kennedy/Applegate, a região desdentada mais posterior é aquela que define a classe e a quantidade de dentes ausentes, além desta região que classifica, indica a modificação.


C

Certo


E

Errado

Após a resolução cirúrgica da condição verificada no palato, o tratamento reabilitador consiste em confecção de nova prótese total removível, superior e inferior, utilizando como referência a


A

linha alta, que determinará a altura coronária dos dentes e é marcada com o sorriso forçado da paciente, junto ao lábio superior.


B

linha média, que determinará o tamanho dos dentes do arco dental completo e é marcada entre as faces mesiais dos incisivos centrais.


C

dimensão vertical, que determinará a distância entre a base do mento e o nariz da paciente.


D

curva sagital de oclusão, que determinará a inclinação das arcadas dentárias no sentido anteroposterior.


E

curva transversal de oclusão, que determinará a inclinação das arcadas dentárias no sentido vestíbulo-lingual.

Ao exame clínico e radiográfico, verificou-se que um paciente apresentava, na arcada inferior, ausência dos elementos dentais 36, 37 e 38 e mobilidade grau III nos dentes 44 e 46. No planejamento integral deste paciente, foi proposta a realização das exodontias desses elementos, tratamento periodontal dos demais dentes e confecção de uma prótese parcial removível inferior.


Com relação à situação clínica descrita, a alternativa que MELHOR representa um retentor indicado para a prótese do paciente é:


A

Grampo circunferencial de Akers no 47, com apoio oclusal na mesial.


B

Grampo circunferencial do tipo meio a meio no elemento 45, com apoio oclusal na mesial.


C

Grampo de ação de ponta e apoio oclusal na mesial do dente 45.


D

Grampo de ação de ponta no 43, com apoio incisal na mesial.


E

Grampo de ação de ponta no dente 35, com apoio oclusal na distal.

Em relação aos preparos necessários nos dentes pilares para a confecção de uma prótese parcial removível (PPR), é CORRETO afirmar:


A

Durante a confecção de PPRs dentomucossuportadas, a diferença de comportamento entre os dentes pilares e a fibromucosa de revestimento frente às cargas oclusais levará à necessidade do preparo de um nicho com a forma mais aconcavada, permitindo discreto movimento de rotação na interface nicho/apoio.


B

Durante o preparo de um nicho para o apoio oclusal, o assoalho do mesmo deverá apresentar uma inclinação que forme com o longo eixo do dente um ângulo maior que 900.


C

O preparo de nichos em uma PPR dentossuportada nem sempre precisa ser realizado, visto que as forças oclusais são melhor transmitidas aos dentes pilares.


D

O preparo de planos-guia em superfícies palatinas de dentes pilares visa à obtenção da reciprocidade proporcionada pelo braço de retenção do grampo, estabilizando o dente pilar.


E

Os preparos das faces axiais das coroas dos dentes pilares de uma PPR, também chamados de “planos-guia”, são sempre necessários para o correto direcionamento da inserção e remoção de uma PPR.

Um paciente desdentado parcial classe IV de Kennedy, utilizando-se de uma PPR, apresentará:


A

Braços de resistência e alavanca independentes da localização dos apoios da PPR.


B

Modificações na classificação dependendo do número de espaços intercalares adicionais.


C

Pilares diretos com distribuição em superfície.


D

Um braço de alavanca anterior e linha de fulcro passando pelos pilares indiretos;


E

Um braço de resistência aumentado pela colocação de um apoio da PPR mais posterior.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir em relação às próteses removíveis parciais e totais, segundo Di Fiore et al. (2010).


( ) A prótese removível é indicada se for constatado que não houve conclusão do desenvolvimento ósseo dos maxilares ou não houve erupção total dos dentes remanescentes.

( ) A constatação de reabsorções ósseas extensas e de mobilidade dentária acentuada é contraindicação para uso de próteses parciais removíveis.

( ) A existência de mobilidade dentária acentuada, quando associada a espaços protéticos amplos, é uma contraindicação para o uso de próteses parciais removíveis.

( ) Quanto maior a qualidade e a quantidade de osso alveolar, maior a margem de segurança para obter êxito no tratamento protético.

( ) A existência ou não de lesão de cárie influencia secundariamente no planejamento e na indicação de próteses fixas ou removíveis.


A sequência correta é:


A

V, F, V, V, V.


B

F, V, F, F, V.


C

V, V, V, F, F.


D

F, V, V, V, V.


E

F, F, F, V, V.

Cada parte de uma prótese parcial removível desempenha função ou funções importantes para o bom desempenho biomecânico da mesma. “Um ___________________ bem planejado distribui, efetivamente, as forças por todo o arco e atua reduzindo a carga em áreas isoladas, enquanto controla o movimento da prótese de maneira eficaz.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.


A

apoio oclusal


B

retentor direto


C

retentor indireto


D

conector maior rígido


E

componente de reciprocidade

Em relação às próteses parciais removíveis, assinale a sentença verdadeira.


A

O sistema de suporte ou de sustentação para Prótese Parcial Removível é composto pelos dentes remanescentes, ligamentos periodontais e fibromucosa.


B

As forças não neutralizadas por uma oclusão não-equilibrada contribuem para acentuar a reabsorção óssea e raramente causam efeitos deletérios sobre a musculatura.


C

O sistema de suporte só poderá ser considerado como tendo aptidão para o desempenho do seu papel primordial de sustentação após a sua conveniente recuperação em relação aos processos fisiológicos que acometem suas estruturas.


D

Todas as cargas que incidirem sobre o aparelho protético serão, prioritariamente, recebidas pelos elementos que formam o sistema de suporte ou de sustentação da Prótese Parcial Removível.


E

A distribuição linear caracteriza-se pela existência de três ou mais dentes pilares formando figuras poligonais variadas.

Com a introdução da Odontologia Preventiva, a redução no número de perdas dentais e a consolidação dos implantes dentários, a demanda por próteses parciais removíveis diminuiu, porém em alguns casos ela ainda é uma alternativa viável, seja por questões biológicas, técnicas ou financeiras. Sobre nichos feitos em dentes pilares para próteses parciais removíveis, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Os nichos devem ter ângulos internos arredondados e profundidade de 3,5 mm para que possam acomodar adequadamente o apoio metálico e impedir a rotação da prótese.

( ) Os nichos não devem ser feitos sobre o esmalte dental sadio, porque a exposição da dentina deixa o dente suscetível à cárie.

( ) Nichos são fundamentais para que os apoios transmitam corretamente as forças mastigatórias para os dentes pilares (longo eixo), prevenindo a incidência de resultantes laterais nocivas aos tecidos de sustentação periodontal.

( ) São feitos para proporcionar espaço suficiente para que apoios oclusais posteriores não atuem como contatos prematuros ou interferências oclusais nocivas aos dentes antagonistas.


Assinale a sequência correta.


A

F, F, V, V


B

V, V, V, F


C

F, V, F, F


D

V, F, F, V


E

F, V, V, V

Paciente comparece ao consultório odontológico com somente os elementos presentes na arcada inferior, todos em condições clínicas de serem mantidos: 37, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Busca atendimento referente à prótese parcial removível, sem que haja condições pessoais e clínicas de, no momento, reabilitá-lo com outras técnicas. Considerando a Classificação de Kennedy, assinale a alternativa que classifica corretamente a situação deste paciente.


A

Classe I.


B

Classe II.


C

Classe IV.


D

Classe III, modificação 1.


E

Classe III, modificação 2.

Sobre os componentes protéticos da prótese parcial removível, assinale a alternativa correta.


A

Os retentores indiretos são aqueles que se relacionam com os dentes pilares situados contíguos ao espaço protético.


B

O apoio tem como função a estabilização da prótese em relação aos dentes pilares diretos e indiretos, através do travamento mecânico nos nichos.


C

A sela une o apoio e os braços de retenção e oposição.


D

Os grampos em S são indicados para pacientes que apresentam grande exposição de raiz.

A reabilitação oral de pacientes parcialmente desdentados, por meio de prótese parcial removível, requer a obtenção de diferentes modelos de gesso, que sejam cópias fiéis da arcada dentária e dos tecidos adjacentes. Os materiais de moldagem utilizados na confecção de prótese parcial removível.


Assinale a alternativa incorreta sobre como podem ser classificados.


A

Materiais rígidos


B

Materiais termoplásticos


C

Materiais arqueáveis


D

Materiais elásticos

Dentre as várias classificações formuladas para os casos de edêntulos parciais, complete corretamente as lacunas do texto a seguir em relação à classificação de Kennedy.


Trata-se de uma classificação que distribui os casos edêntulos em __________ grupos (classes) fundamentais e toma por base a relação do espaço protético com os dentes __________. Essas classes são subdivididas em subclasses denominadas __________, que por sua vez podem ser __________ ou __________.


A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto acima é


A

três / ausentes / funcionais / unilaterais / bilaterais


B

seis /ausentes/ adicionais /anatômicas / multilaterais


C

dois / ausentes / modificações / direitas / esquerdas


D

quatro / remanescentes / modificações /posteriores / anteriores

Segundo a classificação de Kennedy para os arcos parcialmente edentados, o paciente com ausência dos elementos 14 e 15 é classificado como


A

classe I, modificação 2.


B

classe I, modificação 1.


C

classe II.


D

classe III.


E

classe IV.

   
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