

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
Os desenhos dos conectores maiores de próteses parciais removíveis devem seguir rigorosamente algumas regras e definições, para que a prótese desempenhe de forma adequada suas funções, não somando danos ao paciente. Considerando o design correto de um conector maior, assinale a afirmativa INCORRETA.
O esmagamento do tecido gengival deve ser evitado.
Os conectores maiores devem estar livres de tecidos móveis.
As proeminências dos tecidos ósseos e da mucosa devem ser evitadas durante a inserção e a remoção da prótese.
No caso de presença de tórus inoperáveis ou sutura mediana palatina elevada, o conector maior deve ser ajustado para se apoiar de forma homogênea nestas áreas com assentamento.
Os conectores maiores devem estar localizados e/ou aliviados de forma a impedir o esmagamento de tecidos que ocorrem devido à rotação das selas em extremidades livres da prótese durante a função.
Paciente do sexo feminino, 54 anos de idade, tem a condição de suas arcadas dentárias representada no diagrama abaixo:
7 6 5 4 - - - / - - - 4 5 6 7
- 6 5 4 3 2 1/1 2 3 - - - -
A decisão de tratamento foi tomada em conjunto com a paciente, optando-se pela confecção de próteses parciais removíveis (PPRs).
Sobre o planejamento das próteses, é CORRETO afirmar:
A distribuição dos pilares diretos na arcada inferior torna necessária a utilização de pilar(es) indireto(s) para o planejamento da PPR.
A PPR inferior deverá contemplar a colocação de um Grampo Continuo de Kennedy e segundos molares artificiais obrigatoriamente.
Apoios oclusais simples na mesial dos pré-molares superiores são necessários para impedir o deslocamento da PPR no sentido ocluso-gengival.
No planejamento da PPR superior, os dentes que receberão retentores indiretos serão os 15 e 25.
Trata-se de um paciente com arcadas superior e inferior, respectivamente classificadas como Classe III de Kennedy dentossuportada e Classe I de Kennedy dentomucossuportada.
Um dos objetivos que se pretende alcançar na confecção de uma PPR é a obtenção de uma prótese com retenção suficiente para resistir ao deslocamento durante a função, ao mesmo tempo em que não seja excessiva a ponto de causar sobrecargas indesejáveis nos dentes pilares.
A respeito dos fatores envolvidos na retenção de uma PPR, é CORRETO afirmar:
O uso de um braço de retenção o mais distante do equador protético deve ser priorizado, por aumentar a retenção da PPR sem causar sobrecargas nos dentes pilares
O tipo de liga metálica utilizada na confecção da PPR influencia o grau de retenção do grampo; ligas à base de Cr-Co ou Ni-Cr exigem grampos de retenção mais calibrosos para maior efetividade.
O grau de convergência cervical da coroa do dente pilar influencia diretamente a retenção do grampo de retenção a ele associado; a retentividade do grampo será maior quando o grau de convergência cervical do dente for menor.
Com a calibragem da retenção realizada nos procedimentos de delineamento, procura-se dosar a retenção proporcionada pelo braço de retenção; o uso das pontas calibradoras de 0,75mm (0.030”) são as mais indicadas para as ligas de Cr-Co.
A flexibilidade do grampo de retenção é dependente do seu comprimento; quanto mais longo for o seu braço, menos retentivo ele será, considerando este o único fator envolvido.
Durante o planejamento de uma prótese parcial removível superior, constatou-se ausência dos elementos dentais 11, 12, 21 e 22. O caso citado se enquadra na classificação de Kennedy, classe
I.
II.
III.
IV.
A Prótese Parcial Removível é a parte da prótese dental que trata da construção de aparelhos protéticos do tipo dentossuportados e dentomucossuportados, destinados a substituir um ou mais dentes de um ou ambos os arcos. Baseando-se na classificação de Kennedy (1925), em um caso clínico no qual o paciente tem um espaço edentado posterior intercalar, podemos classificá-lo como:
Classe I de Kennedy.
Classe II de Kennedy.
Classe III de Kennedy.
Classe IV de Kennedy.
Podemos afirmar que o paciente parcialmente dentado, classe IV de Kennedy, caracteriza-se pela ausência dos seguintes elementos:
24, 25, 26 e 27.
12, 22, 11 e 21.
14, 15, 24 e 25.
16, 17, 18, 26, 27 e 28.
13, 23 e 26.
Considerando que os materiais para reembasamentos resilientes(de curta e longa durações) são auxiliares fundamentais em técnicas de reembasamentos de próteses removíveis, inclusive em situações pós-cirúrgicas, assinale a afirmativa INCORRETA.
Os materiais para reembasamento resiliente mais comumente usados são resinas acrílicas com plastificantes.
Vários reembasadores são fornecidos em sistemas pó-líquido e que uma vez misturados reagem, exibindo temperaturas em torno de 80° C.
Os reembasadores resilientes à base de elastômeros de silicone retêm suas propriedades elásticas por períodos mais prolongados que os acrílicos.
Os plastificantes presentes na composição são eliminados através de lixiviação dos materiais em contato com fluidos orais, aumentando, assim, a rigidez do material.
Os materiais termicamente ativados são, em geral, mais duráveis que os de ativação química e podem ser considerados como reembasamentos resilientes de longa duração.
O componente que possui a função de unir entre si, direta ou indiretamente, todos os elementos constituintes da prótese parcial removível é o(a)
conector maior.
conector menor.
retentor indireto.
grampo de retenção.
sela.
Para a confecção de próteses totais removíveis, sabe-se que a mucosa e o rebordo subjacente dos pacientes edêntulos são os responsáveis pelo suporte das mesmas e determinantes na sua retenção e estabilidade. Para o assentamento correto de uma prótese total e a efetivação das forças de adesão, coesão e tensão superficial, é necessário que o vedamento periférico e posterior tenham sido realizados de maneira satisfatória.
Está CORRETO afirmar:
A área de vedamento posterior da prótese total superior, também chamada de zona de postdammnig, é uma região anatômica complexa, onde a prótese deverá comprimir e se estender até a junção do palato duro e palato mole do paciente.
Ciente das variações anatômicas de cada paciente, pode-se afirmar que quanto menos o palato mole se movimentar na região de selamento posterior, menor será a retenção da prótese.
O limite anterior do selamento palatino posterior pode ser verificado com a manobra de Valsalva, minimizando a compressão indesejável da prótese total na região do palato duro.
O limite posterior da prótese total superior deve ultrapassar a linha imaginária que une a chanfradura pterigomaxilar de um lado ao outro e comprimir o palato mole na sua região de maior movimentação.
Os palatos moles classe III (Classificação de House) são os mais favoráveis para o selamento posterior da prótese total e sua retenção.
Em próteses parciais removíveis (PPRs) de extremidade livre bilateral, os dentes retentores diretos devem receber grampos de ação de ponta ou o circunferencial de ação posterior, por possibilitarem melhor distribuição de carga mastigatória para os suportes dentário e mucoso.
Certo
Errado
No processo de limpeza e polimento das próteses parciais removíveis e totais, utiliza-se o carbonato de cálcio, também conhecido como
pedra Arkansas.
água gessada.
branco de Hespanha.
resina de polimento.
pedra pomes.
Qual estrutura listada abaixo NÃO representa um dos componentes da Prótese Parcial Removível?
Retentor.
Conectores.
Sela.
Nicho.
As partes constituintes deste tipo de prótese são: encaixes, conectores maiores, conectores menores e selas. A qual tipo de prótese o enunciado se refere?
Onlay.
Total.
Inlay.
Parcial removível.
Parcial fixa adesiva.
Segundo Todescan et al. (2001, p.124) “corresponde à parte da prótese que une o grampo às malhas da sela e/ou aos conectores maiores. Poderá também unir um apoio, direto ou indireto, a estes componentes.”
Nessa perspectiva, é correto afirmar que o componente da prótese parcial removível descrito é a/o
Grade Lingual.
Conector Menor.
Equador Protético.
Braço de Retenção.
Segundo Todescan et al. (2001, p.133), o “grampo que apresenta apoio oclusal e corpo voltados para o espaço protético, e dois braços – o de retenção e o de oposição – que partem do corpo em direção à face oposta ao espaço protético” é denominado corretamente de/em
Akers.
Anzol.
Jackson.
Ação Posterior.
Segundo Todescan (2001), associe as colunas relacionando corretamente o material de moldagem para Prótese Parcial Removível à sua respectiva indicação.
MATERIAIS DE MOLDAGEM
(1) Siliconas
(2) Mercaptanas
(3) Godivas de baixa fusão
(4) Pastas Zinco-Eugenólicas
INDICAÇÕES
(_) Impressão do fecho periférico nos casos de moldagens funcionais.
(_) Moldagem corretiva ou funcional das áreas de rebordo residual, em casos de próteses dentomucossuportadas.
(_) Moldagens de cavidades múltiplas, destinadas às contenções fixas que servirão de ancoragem para os retentores do aparelho parcial removível, encaixes ou grampos.
(_) Materiais à base de borracha, usados em moldeiras individuais pintadas internamente com adesivos próprios, indicados para moldar próteses unitárias, assim como para moldagens de cavidades múltiplas.
A sequência correta dessa associação é
(2); (3); (4); (1).
(2); (4); (3); (1).
(3); (4); (1); (2).
(4); (1); (3); (2).
As Próteses Parciais Removíveis Classe I de Kennedy, devido às bases em extensão bilateral, representam um desafio para o dentista. Estas devem obter suporte através do rebordo residual e dentes remanescentes promovendo uma distribuição equitativa das forças visando preservação dos mesmos. Os rebordos residuais são divididos didaticamente e de acordo com essa classificação, existe um tipo de rebordo que é melhor para receber a ação das cargas mastigatórias. Assinale a alternativa correta a partir do mencionado.
Horizontal
Vertical
Ascendente distal
Descendente distal
Grampos de PPR de ligas de cobalto-cromo têm alta retenção inicial, mas lentamente perdem essa retenção devido à deformação plástica.
Certo
Errado
Se for necessário um ajuste dos grampos da estrutura metálica das PPR, o cirurgião dentista pode realizar um tratamento térmico com maçarico portátil e ajustar o grampo com um alicate.
Certo
Errado
Sobre os retentores diretos e indiretos de próteses parciais removíveis (PPR), leia as proposições abaixo.
I. Devem ser considerados em relação ao seu posicionamento no arco dentário, ao equador protético, às restaurações preexistentes e principalmente em relação ao desenho estipulado no planejamento das estruturas das PPR.
II. Na etapa inicial do planejamento, devem ser cuidadosamente analisados. A posição, o tamanho e o material utilizado poderão indicar a necessidade de substituição por motivos protéticos, para preservar sua qualidade e durabilidade, uma vez que sua importância agora influencia também a qualidade da prótese.
III. As adequações do equador protético não garantem a estabilidade das estruturas dentárias na inserção e na remoção da prótese.
É correto o que se afirma em
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, apenas.
I, II e III.