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Questões de Concurso sobre Prótese Parcial Removível
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A sela é o elemento constituinte da prótese parcial removível que vai preencher os espaços protéticos, reconstruindo, funcional e esteticamente, os tecidos ósseos e mucosos alterados pela perda dos dentes e servindo como base para a fixação dos dentes artificiais.
Assinale a alternativa que contém apenas informações corretas em relação às superfícies das selas.
A
Em próteses superiores, a base acrílica, na porção palatina, deve apresentar uma espessura de 5 mm, acompanhando a linha de acabamento da grade metálica.
B
As bordas da linha de término da grade metálica deverão apresentar linhas definidas e superfícies que estabeleçam ângulos retos.
C
As grades/malhas metálicas para selas metaloplásticas devem se localizar a 8 mm da face distal do dente de suporte mais anterior e a 8 mm da face mesial do dente de suporte mais posterior, se houver.
D
As grades/malhas metálicas para selas metaloplásticas devem se estender 3 mm além da linha vestibular dos dentes remanescentes.
E
As grades/malhas metálicas para selas metaloplásticas especificamente em arcos inferiores devem ter uma largura vestíbulo-lingual de 10 mm.
A classificação de Kennedy é a principal classificação utilizada para próteses parciais removíveis e costuma ser empregada juntamente com as regras de Applegate, pois somente as quatro classes de Kennedy seriam mais difíceis de aplicar em todas as situações clínicas. De acordo com esta classificação, juntamente com as regras de Applegate, um paciente desdentado posterior bilateral, com pilares anteriores e uma falha no segmento anterior (ausência dos elementos 22 e 23), deverá ser classificado como:
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Classe 1, modificação 1
B
Classe 1, modificação 2
C
Classe 2, modificação 1
D
Classe 3, modificação 2
E
Classe 4, modificação 2
O sequenciamento das fases laboratoriais na fabricação de uma prótese parcial removível é apresentado corretamente em:
A
Preparação do modelo de trabalho, design da estrutura metálica, acrilização e ajuste oclusal.
B
Modelagem em cera, inclusão, polimerização e acabamento.
C
Seleção de dentes artificiais, modelagem em cera, inclusão e polimerização.
D
Ajuste oclusal, acrilização, polimento e revisão final.
(Todescan, 1996) Na prótese parcial removível, o apoio, juntamente com outros elementos, constitui qual sistema abaixo? Marque a alternativa CORRETA:
A
Sistema de retenção e estabilidade.
B
Sistema de suporte ou de sustentação.
C
Sistema de conexão.
D
Sistema de selas e dentes artificiais.
Via de regra, os aparelhos parciais removíveis são indicados para os casos de parcialmente edentados em que não seja possível a indicação das próteses fixas. De acordo com Todescan (1996), são indicações para confecção de aparelhos parciais removíveis, EXCETO:
A
dentes suportes com sustentação periodontal reduzida.
B
excessiva perda de tecido ósseo.
C
necessidade da recolocação imediata dos dentes anteriores.
D
problemas motores.
E
estado físico e emocional do paciente.
Paciente de 38 anos, do sexo masculino, apresenta na arcada superior apenas os dentes 12, 11, 21 e 22, em linha reta. O planejamento protético incluiu a confecção de uma prótese parcial removível superior.
O conector maior que participa do suporte, das retenções direta e indireta e da estabilização horizontal da prótese, considerado de eleição e indicado para esse caso, é o(a)
A
recobrimento total.
B
barra palatina anterior.
C
barra bipartida.
D
recobrimento parcial anterior.
E
dupla barra.
Com relação aos retentores indiretos das próteses parciais removíveis, é correto afirmar que
A
têm como função unir os componentes localizados dos dois lados do arco.
B
têm como função conferir retenção paralela à trajetória de inserção, impedindo seu deslocamento sob forças de extrusão.
C
devem ser utilizados em dentes que se localizam adjacentes ao espaço protético com suporte posterior.
D
os apoios oclusais são os elementos mais utilizados como retentores indiretos.
E
têm como função unir o conector maior aos demais elementos que constituem a prótese parcial removível.
Durante a confecção de uma prótese total removível é essencial a verificação de alguns parâmetros para alcançar com sucesso a função e a estética na reabilitação.
Sobre o conceito de linha do sorriso, assinale a afirmativa correta
A
É a curva suavemente ascendente formada pelos dentes naturais que acompanha a borda superior do lábio inferior.
B
É a porção visível dos dentes com o lábio em repouso.
C
É o espaço existente entre a superfície vestibular dos dentes posteriores e a mucosa interna da bochecha.
D
É o ponto de apoio visual que coincide com o contato proximal entre as faces mesiais dos incisivos centrais superiores.
E
É conhecida como o túnel de sombra, essencial para se criar um sorriso natural.
Entre os componentes das Próteses Parciais Removíveis (PPR), os retentores diretos desempenham a função de retenção ao longo da trajetória de inserção. Eles podem ser:
A
Intracanal ou extracanalar.
B
Cervicais ou apicais.
C
Incisais ou molares.
D
Extra ou intracoronário.
E
Compactos ou esponjosos.
Em prótese parcial removível, os grampos são dispositivos capazes de manter a prótese em sua posição no arco. Assinale a alternativa que não representa uma parte do grampo:
A
Braço de retenção
B
Sela
C
Braço de oposição
D
Apoio
E
Corpo
Os grampos são elementos mecânicos de uma prótese parcial removível responsáveis por sua retenção, assegurando uma posição estável e fixa, impedindo que seja removida ou deslocada de seu lugar, nos atos habituais do paciente (mastigação, fonação, deglutição e esforços naturais moderados).
Durante o planejamento de uma prótese parcial removível, é essencial realizar uma boa escolha de retentores. Quanto às indicações desses retentores, assinale a afirmativa INCORRETA:
A
A indicação do grampo I de Roach é especialmente para caninos e pré-molares superiores, em casos que apresentam suporte dentário na região posterior do arco.
B
O grampo circunferencial simples está bem indicado para molares, pré-molares e, eventualmente, caninos em prótese dentossuportada ou segmento intercalar dentossuportado em posição normal no arco e quando a zona de retenção se localizar adjacente ao espaço protético.
C
O grampo gêmeo ou duplo está bem indicado para dentes secundários de suporte (molares e pré-molares) de uma prótese parcial removível das Classes I e II de Kenedy, sem modificações, e também na Classe IV.
D
O grampo T de Roach é o mais frequentemente indicado, podendo ser utilizado tanto em aparelhos dentossuportados quanto dentomucossuportados, quer no arco superior quer no inferior.
As próteses provisórias utilizadas para edêntulos parciais buscam alcançar seus objetivos temporários com o mínimo de tempo e de custo. Como existe a dificuldade de alcançar e manter o suporte dentário estratégico e a estabilidade deste tipo de prótese, é importante que os pacientes estejam cientes de que elas são temporárias e podem prejudicar a integridade dos dentes adjacentes e a saúde dos tecidos de suporte se utilizadas por muito tempo sem os cuidados de suporte.
As indicações para prótese parciais removíveis se justificam por diversas necessidades EXCETO:
A
Manutenção do espaço.
B
Razões estéticas.
C
Substituir a definitiva em caso de desconforto.
D
Condicionamento do paciente para a utilização da prótese.
E
Restabelecimento das relações oclusais
Em relação a inclusão de uma prótese parcial removível para processamento da base de resina acrílica, é correto afirmar:
A
Modelo da prótese deve ser recuperado intacto a partir da mufla para a remontagem.
B
A prática de cortar os dentes fora do modelo para expor os conectores e retentores, deve ser realizada sempre que possível.
C
Alterações na dimensão vertical de oclusão aumentam quando são utilizadas resinas acrílicas que podem ser colocadas fluidas no molde.
D
Quando duas próteses parciais removíveis antagonistas estão sendo feitas ao mesmo tempo, após a instalação da primeira torna-se impossível reestabelecer a oclusão final através da segunda prótese.
E
A prática de cortar os dentes fora do modelo para expor os conectores e retentores oferece vantagens sobre a inclusão da prótese que está sendo reembasada de forma invertida na metade inferior da mufla.
Um paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, relata estar insatisfeito com seu sorriso devido à falta de alguns dentes. Ao exame clínico, o cirurgião-dentista identifica a ausência dos dentes 13,14, 16, 18, 25, 26, 27, 28 e propõe uma prótese parcial removível (PPR). Assinale a alternativa que apresenta a classificação da arcada superior parcialmente desdentada, sabendo que os dentes 18 e 28 não serão substituídos.
A
Classe I, modificação 1.
B
Classe I, modificação 2.
C
Classe II, modificação 2.
D
Classe II, modificação 3.
E
Classe III, sem modificação.
Um delineador dentário tem sido definido como um instrumento usado para determinar o paralelismo relativo de duas ou mais superfícies dos dentes ou outras partes do modelo de uma arcada dentária. Na confecção da prótese parcial removível (PPR), o uso do delineador dentário é essencial para o efetivo diagnóstico e planejamento do tratamento.
É objetivo do delineador:
A
Delinear a altura do equador dos dentes pilares para localizar as áreas de expulsão dentárias que recebem a ponta ativa do grampo de retenção.
B
Determinar o eixo de inserção mais favorável à eliminação ou minimização de interferências na instalação e remoção da PPR.
C
Determinar as áreas dentárias que recebem as forças oclusais dos dentes do modelo antagonista, para direcionar forças ao longo eixo do dente.
D
Identificar as superfícies vestibulares do dente que precisam ser colocadas em paralelo para que ajam como planos-guia durante a inserção e a remoção.
E
Preparar, no modelo de trabalho, os desgastes necessários das faces dentais para eliminar interferências no eixo de inserção.
Segundo Assaoka (2012), em prótese parcial removível, o sistema de retenção ROACH depende de grampos, que têm por objetivo evitar o deslocamento durante a mastigação. Assim, assinale a opção correta.
A
Braço de retenção: encarregado de realizar o feito retentivo da prótese. Sua ponta ativa está localizada na área retentiva do dente, acima da linha do equador protético.
B
Braço de oposição: colocado do lado oposto ao braço de retenção para proporcionar a neutralização das forças de retenção (reciprocidade). Localiza-se na área retentiva do dente, acima da linha do equador protético.
C
Apoio oclusal: responsável pelo princípio biomecânico de fixação, evitando o deslocamento oclusogengival, e auxilia no princípio da estabilidade.
D
Corpo: região de ligação do apoio oclusal, braço de apoio e braço de oposição.
E
Conector: estrutura de união dos retentores ao corpo ou à barra de união e também de união entre os apoios oclusais e a barra.
(Todescan,.1996) Quanto à classificação das próteses fixas e removíveis, marque a alternativa CORRETA:
A
Próteses mucossuportadas - correspondem próteses parciais fixa e removíveis.
B
Próteses dentossuportadas – compreendem às próteses totais.
C
Próteses fisiológicas – correspondem às mucossuportadas.
D
Próteses dentomucossuportadas – compreendem os aparelhos parciais removíveis de extremidade livre e os destinados aos casos de alavanca anterior.
Através da prótese parcial removível (PPR), restauram-se tanto os arcos que perderam só um dente, como aqueles que ficaram com apenas um, podendo ser indicada e empregada em praticamente todos os casos. Além disso, ela apresenta algumas vantagens em relação a outros recursos reabilitadores, as quais a mantém consolidada dentro de um contexto social e profissional. Qual(is) a(s) vantagem(ns) da PPR?
A
Ter boa estética; simples confecção; não precisar de equipamentos específicos.
B
Ser confeccionada na boca do paciente; eliminar a fase laboratorial; tempo de confecção muito rápido.
C
Poder ser confeccionada por qualquer laboratório, pois não necessita de equipamentos específicos.
D
Ter boa relação custo/benefício; requer pouco desgaste da estrutura dentária; ser solução eficiente para situações mecanicamente difíceis de resolver.
E
Ter um custo alto, portanto é altamente rentável para os profissionais tanto o cirurgião-dentista quanto o técnico em prótese dentária.
Na biomecânica das Próteses Parciais Removíveis de Extremidade Livre, deve ocorrer
A
o equilíbrio oclusal da prótese conservando as forças laterais e verticais.
B
a ferulização total ou parcial de todos ou parte dos dentes remanescentes.
C
a conservação do tecido hiperplásico ou rugas que podem existir na gengiva.
D
a conservação da exostose ou torus tanto superior como inferior.
O uso do delineador em próteses parciais removíveis, (PPR), tem como principais funções, exceto:
A
Indicação e localização dos terminais retentivos.
B
Determinação e localização da necessidade de planos guia.
C
Localização das áreas de alívio.
D
Posicionamento dos encaixes de precisão, excluindo os de semiprecisão.
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