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Questões de Concurso sobre Radiologia e Imaginologia Odontológica
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Considerando a classificação de estágios clínicos e radiográficos da osteonecrose relacionada a medicamentos (ONM), um paciente com exposição de osso necrótico ou com a possibilidade de identificar osso por meio de fístula, sem sinais de infecção ativa ou de sintomas com perda óssea alveolar ou de reabsorção óssea, não atribuída à doença periodontal crônica, será classificado como estágio:
A
0
B
1
C
2
D
3
Em radiologia e semiologia, a interpretação integrada dos exames de imagem constitui etapa crítica na identificação de fraturas radiculares ou ósseas com potencial repercussão sobre a viabilidade protética. Qual conduta reflete maior acurácia diagnóstica e aplicabilidade clínica?
A
Priorizar a análise bidimensional por meio de radiografias periapicais, assumindo suficiência diagnóstica em relação à identificação de trincas e fraturas não deslocadas, independentemente de sobreposição anatômica ou limitação de contraste.
B
Inferir a integridade radicular em regiões posteriores com base na ausência de sinais clínicos, minimizando a necessidade de exames por imagem de maior resolução espacial ou contraste volumétrico.
C
Considerar a tomografia computadorizada como principal referência diagnóstica, independentemente da presença de sintomatologia ou de achados sugestivos na anamnese, por sua superioridade tecnológica.
D
Correlacionar achados de imagem com padrões clínicos de mobilidade, sensibilidade e histórico funcional, utilizando exames periapicais e tomográficos de forma complementar à avaliação semiológica, como suporte ao planejamento reabilitador.
A radiologia odontológica pode ser aplicada para diversas finalidades. Assinale a alternativa que não corresponde à uma dessas finalidades.
A
Ortodontia.
B
Cirurgia bucomaxilofacial.
C
Periodontia.
D
Implantodontia.
E
Cirurgia laparodontia.
Suponha que, alterado o ângulo de projeção, o objeto se distancie na direção contrária à do tubo de raios-X em relação às estruturas de referência. Nesse caso, esse objeto está localizado por vestibular.
C
Certo
E
Errado
A radiologia odontológica desempenha um papel central no diagnóstico e planejamento clínico. Sobre o uso de técnicas radiográficas, marque a alternativa correta:
A
A radiografia periapical é contraindicada em pacientes pediátricos.
B
A tomografia computadorizada é indicada principalmente para planejamento de implantes e avaliação de estruturas ósseas.
C
A radiografia panorâmica é suficiente para o diagnóstico detalhado de lesões periapicais.
D
A técnica de bissetriz é mais precisa que a técnica de paralelismo na obtenção de radiografias periapicais.
As radiografias do crânio e do complexo maxilofacial utilizam diversas projeções com indicações específicas, sendo fundamentais na avaliação de fraturas, distúrbios da ATM e condições dos seios da face. Em relação às técnicas e posicionamentos dessas radiografias, conforme descrito por Whaites (2009), assinale a alternativa correta.
A
A projeção submentovértice (SMV) permite visualização do seio frontal e do forame magno, sendo indicada para suspeita de fraturas da calota craniana.
B
A radiografia occipitomentual padrão (OM 0°) é a mais adequada para investigação de fraturas do processo condilar da mandíbula e da base do crânio posterior.
C
A posição fronto-naso, utilizada na PA de crânio, estabiliza a base do crânio e evita sobreposição das estruturas da fossa craniana média e da sela túrcica.
D
A projeção Towne reversa, realizada com boca aberta e feixe inclinado a 30° para cima, é utilizada para visualizar o forame magno, os côndilos e o arco zigomático.
E
A PA rotacionada é recomendada para investigação de fraturas do osso zigomático e base do crânio, permitindo a avaliação bilateral da ATM.
Sobre os fundamentos técnicos e normativos da radioproteção em Odontologia, qual das alternativas está de acordo com as recomendações atuais para minimizar a exposição do paciente e do operador à radiação ionizante?
A
A filtragem do feixe de raios X com 1 mm de alumínio é suficiente para equipamentos operando entre 60 e 70 kVp, pois remove a maior parte dos fótons de alta energia.
B
A colimação circular é preferível à retangular por reduzir erros de paralelismo e possibilitar melhor cobertura anatômica, mesmo com maior área irradiada.
C
A distância foco-pele de 40 cm, associada ao uso de colimação retangular, reduz significativamente o volume de tecido irradiado, contribuindo para menor dose e melhor qualidade de imagem.
D
O uso de sensores digitais e filmes de velocidade E/F está associado a maior exposição ao paciente em comparação ao uso de filmes do tipo D, devido à maior sensibilidade diagnóstica.
A respeito da técnica que se deve adotar ao fazer a opção por radiografias intrabucais para a localização de dentes supranumerários impactados na região ântero-superior, assinale a alternativa correta:
A
Miller-Winter.
B
Donovan.
C
Parma.
D
Clark.
E
Le Master.
O processamento manual de radiografias ainda é utilizado em contextos de menor infraestrutura, exigindo controle rigoroso de condições químicas e ambientais. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir:
I.O controle da temperatura dos líquidos é essencial para garantir a qualidade da revelação manual, ajustando-se o tempo de processamento conforme necessário.
II.O uso de lâmpadas de segurança com filtro vermelho em câmara escura previne velamento e manchas nos filmes, assegurando maior nitidez nas radiografias.
III.A oxidação dos produtos químicos não compromete a reatividade dos líquidos, desde que o tempo de revelação seja ampliado proporcionalmente.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II, apenas.
Em radiologia odontológica, a técnica do paralelismo é frequentemente indicada por proporcionar imagens mais precisas e menos distorcidas. Essa técnica:
A
Permite maior distorção angular, facilitando a visualização de fraturas radiculares.
B
Exige que o filme ou sensor seja posicionado paralelo ao longo eixo do dente, com o feixe de raios X perpendicular a ambos.
C
É contraindicada em exames periapicais devido à sobreposição de estruturas.
D
Utiliza sempre um posicionador de filme, mas com angulação oblíqua do feixe.
Uma paciente melanoderma do gênero feminino, com 50 anos, comparece a um exame clínico odontológico onde o Cirurgião-Dentista realiza um exame radiográfico periapical completo da boca toda como exame complementar. Apenas nas radiografias periapicais dos incisivos inferiores, foram observadas áreas radiolúcidas circunscritas com focos radiopacos em seu interior, com margens definidas, envolvendo os ápices dentários dos dentes 31, 32 e 41. Os incisivos inferiores centrais e laterais inferiores demonstraram ser hígidos, assintomáticos e não ter comprometimento pulpar. Entre as hipóteses abaixo, selecione qual o diagnóstico mais provável?
A
Displasia fibrosa
B
Displasia cemento-óssea focal
C
Displasia cemento-óssea gigantiforme
D
Displasia cemento-óssea periapical
O campo de visão – field of view (FOV) utilizado nos tomógrafos cone beam – que deve ser a modalidade de imagem de escolha para o retratamento não cirúrgico, a fim de avaliar as complicações do tratamento endodôntico, como material de obturação do canal radicular, excessivamente estendido (sobreobturação), instrumentos endodônticos fraturados e localização das perfurações, é o FOV:
A
estendido
B
restrito
C
médio
D
amplo
Caso o tratamento radioterápico seja realizado em crianças, os conjuntos de alterações que estão relacionados ao desenvolvimento dentário a médio e longo prazo compreendem:
A
hipomineralização do esmalte, erupção tardia dos dentes decíduos e formato radicular em “V”
B
alterações no ligamento periodontal, macrodontia e erupção tardia de dentes permanentes
C
formato radicular em “V”, erupção tardia dos dentes decíduos e agenesia dentária
D
taurodontismo, atraso na esfoliação de dentes decíduos e microdontia
Paciente, após trauma em região de face e exame clínico suspeito de fratura do arco zigomático à esquerda, é admitido para avaliação. O exame radiográfico extraoral convencional indicado para o caso clínico é a projeção:
A
de Towne subexposição
B
submentovértice subexposição
C
submentovértice superexposição
D
de Towne reversa superexposição
Paciente do sexo feminino, 24 anos de idade, procurou atendimento odontológico, na Unidade Básica de Saúde mais próxima à sua residência, devido a uma queixa de “tumor sangrante na gengiva” (SIP), com tempo de evolução de 05 meses. Durante a anamnese, a paciente relatou que a lesão começou a se desenvolver ainda durante a sua gestação. Ao exame físico intraoral, observou-se higiene oral precária e presença de uma lesão de aspecto nodular, avermelhada e com sangramento ao toque, localizada em região de gengiva entre os dentes 22 e 23, os quais estavam vitais. A radiografia periapical revelou ausência de comprometimento ósseo e ausência de focos radiopacos no interior da lesão. Baseado neste contexto, marque a alternativa que corresponde ao diagnóstico clínico da lesão:
A
Fibroma ossificante periférico.
B
Granuloma periapical.
C
Mucocele.
D
Granuloma piogênico.
E
Fibroma traumático.
Na radiologia odontológica, a regra da isometria de Cieszynski é empregada na técnica
A
do paralelismo.
B
oclusal.
C
de Clark.
D
periapical da bissetriz.
E
de odontometria.
As imagens de objetos que estão fora do plano de corte nas projeções panorâmicas, que aparecem com aspecto de borramento e estão localizadas nas regiões superior e contralateral ao objeto real radiografado, são classificadas como:
A
reais
B
duplas
C
invertidas
D
fantasmas
Os raios-X são altamente energéticos, com a capacidade de atravessar as estruturas que compõem o corpo humano. São as denominadas radiações ionizantes. Sobre os efeitos biológicos e radioproteção, assinale a afirmativa correta.
A
Colimador: impede os raios-X que apresentam comprimento de onda maiores.
B
Filtro de alumínio: restringe a produção dos raios-X de comprimento de onda menores.
C
Efeitos estocásticos: dizem respeito à relação causa/efeito imediato entre a exposição e o sintoma.
D
Efeitos determinísticos: dependem de longos períodos de latência (meses ou anos) para se tornarem aparentes.
E
Efeitos de pequenas doses de radiação: vão se somando em áreas limitadas do corpo, contendo tecidos radiossensíveis, como os dedos.
Para a correta execução da técnica radiográfica periapical da bissetriz da região de pré-molares superiores, o feixe central de raios X deve incidir no encontro da linha que desce
A
do centro da pupila com a linha que vai do trago até a asa do nariz.
B
atrás do canto externo do olho com a linha que vai do trago até a asa do nariz.
C
atrás do canto interno do olho com a linha que vai do trago até a asa do nariz.
D
da asa do nariz com a linha que vai do trago até a comissura labial.
E
atrás do canto externo do olho com a linha que vai do trago até a comissura labial.
O uso de tomografia computadoriza por feixe cônico faz parte da rotina odontológica, contudo os conceitos básicos devem ser entendidos para que a interpretação do exame seja adequada.
Qual importante conceito está vinculado à capacidade de diferenciação entre estruturas contíguas e deve-se principalmente ao desenvolvimento dos detectores planos e aquisição isotrópica dos voxels?
A
Espessura de corte.
B
Alcance dinâmico.
C
Resolução temporal.
D
Resolução espacial.
E
Intervalo de reconstrução.
Gerar simulado