Questões de Concurso sobre Radiologia e Imaginologia Odontológica

 
 
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Analise as imagens a seguir, que são de um programa de reconstrução multiplanar, usadas para o planejamento de implantes dentários (dental slice).



As imagens A, B e C, respectivamente, correspondem as radiografias:


A

axial / panorâmica / oblíqua-sagital


B

axial / oblíqua-sagital / panorâmica


C

oblíqua-sagital / panorâmica / axial


D

oblíqua-sagital / axial / panorâmica

Em uma radiografia periapical da região de molares superiores, observa-se alongamento da imagem dentária.


Dentre as alternativas abaixo, qual representa a causa técnica mais provável deste artefato?


A

Posicionamento do filme muito próximo aos dentes (1cm de distância).


B

Angulação vertical excessivamente positiva do cabeçote de raios X.


C

Uso de filme radiográfico de tamanho 2 em vez de tamanho 1.


D

Posicionamento do paciente com a cabeça inclinada para trás.


E

Exposição com tempo insuficiente (menos de 0,5 segundos).

Sobre a anatomia radiográfica dentomaxilomandibular, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.


(1) Radiopaco.

(2) Radiolúcido.


( ) Linha milo-hióidea.

( ) Canal incisivo.

( ) Tuberosidade maxilar.

( ) Fosseta mirtiforme.

( ) Fóvea mental.

( ) Forame mentual.


A

1 - 2 - 2 - 1 - 1 - 2.


B

2 - 1 - 2 - 1 - 2 - 1.


C

1 - 2 - 1 - 2 - 1 - 2.


D

2 - 1 - 2 - 1 - 2 - 2.

A tomografia computadoriza multislice (TCMS) deve ser o exame de escolha em detrimento da tomografia computadoriza por feixe cônico (TCFC) e dos exames radiográficos convencionais na presença de


A

necessidade de aumento do campo de visão.


B

impossibilidade de obtenção de exame com paciente na posição supina.


C

infeção dentro dos tecidos moles.


D

paciente com reflexo faríngeo acentuado.


E

paciente com alergia ao contraste.

O conceito ALARA ("As Low As Reasonably Achievable"), presente nas diretrizes de proteção radiológica, orienta que a exposição à radiação deve ser minimizada ao máximo possível sem comprometer a qualidade diagnóstica das imagens.

Com base nisso, qual conduta representa uma aplicação adequada desse princípio?


A

Reduzir o tempo de exposição ao mínimo absoluto, mesmo que a imagem perca detalhes anatômicos.


B

Utilizar colimação circular para cobrir uma maior área por imagem e reduzir o número total de exposições.


C

Utilizar filmes do tipo D com menor sensibilidade, priorizando definição da imagem em detrimento da dose.


D

Empregar sensores digitais de alta sensibilidade, colimação retangular e tempo de exposição compatível com qualidade diagnóstica.

Paciente do sexo masculino, 37 anos, apresenta aumento de volume indolor em região posterior de mandíbula à direita, com evolução progressiva há cerca de 3 meses. Relata parestesia discreta no hemi-lábio inferior direito. Ao exame clínico, observa-se expansão de cortical vestibular e ausência de sinais flogísticos. A radiografia panorâmica evidencia imagem radiolúcida unilocular, com margens parcialmente corticais e reabsorção de raízes adjacentes.


Considerando os achados clínico-radiográficos e a necessidade de um diagnóstico mais preciso para planejamento cirúrgico, qual é a conduta mais adequada em relação ao exame de imagem complementar:


A

Solicitar ressonância magnética, por ser superior na distinção entre lesões císticas e sólidas, além de avaliar extensão em tecidos moles com maior precisão.


B

Optar por tomografia computadorizada multislice (TCMS), que oferece cortes mais precisos que a TCFC e maior sensibilidade para microcalcificações e lesões infiltrativas.


C

Repetir a radiografia panorâmica após 30 dias, pois o padrão de crescimento da lesão pode indicar agressividade, sendo o controle radiográfico inicial o suficiente.


D

Realizar tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), para melhor delimitação tridimensional da lesão intraóssea, avaliação de cortical óssea e envolvimento do canal mandibular.


E

Proceder diretamente à biópsia incisional sob anestesia local, visto que a radiografia já oferece base suficiente para intervenção cirúrgica diagnóstica.

Durante a análise radiográfica de uma lesão intraóssea, a avaliação da periferia da imagem é um fator importante para sugerir seu comportamento biológico. Considerando os padrões geralmente observados, qual das alternativas a seguir apresenta uma característica comumente associada a lesões de crescimento lento e comportamento não agressivo?


A

Margens difusas e irregulares.


B

Periferia perfurada com perda de continuidade da cortical.


C

Contorno bem definido com halo esclerótico.


D

Bordas mal definidas com padrão festonado.

Se o filme radiográfico for erroneamente colocado primeiro no fixador (em vez de ser inserido no revelador), o filme


A

ficará transparente.


B

ficará escurecido.


C

apresentará linhas escuras em forma de raios.


D

apresentará reticulação.


E

apresentará pontos brancos.

O Cirurgião-Dentista deve saber interpretar corretamente os exames radiográficos para identificar possíveis alterações da normalidade.

Em uma radiografia periapical, a fina cortical óssea que aparece como uma linha radiopaca contínua, contornando o espaço pericementário, é o(a)


A

ósteon.


B

delta apical.


C

lâmina dura.


D

câmara pulpar.


E

ligamento periodontal.

No que tange à radiologia odontológica, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta.


I – A radiologia odontológica é dispensável para a área de especialização em harmonização orofacial.

II – Através da radiologia odontológica é possível determinar danos ou anormalidades estruturais e enfermidades.

III – É um processo de diagnóstico por imagem invasivo de determinadas áreas da face.


A

Apenas o item I é correto.


B

Apenas o item II é correto.


C

Apenas o item III é correto.


D

Os itens I e II estão corretos.


E

Os itens II e III estão corretos.

Um paciente do sexo masculino, de 40 anos de idade, procurou atendimento odontológico já levando um rx panorâmico. Ao avaliar o rx, o dentista notou, na maxila, uma lesão unilocular na área de terceiro molar, com imagem de radiotransparência bem circunscrita e com margens regulares radiopacas. Qual das seguintes alternativas é o diagnóstico mais provável?


A

Cementoblastoma.


B

Odontoma.


C

Fibroma ossificante.


D

Ceratocisto.

A radiografia é muito usada no consultório odontológico. O procedimento tem como objetivo transformar a imagem latente em imagem real visível, auxiliando o dentista na tomada de decisão clínica e avaliação de resultados.


De acordo com os estudos sobre radiologia, assinale (V) para as alternativas verdadeiras e (F) para as alternativas falsas e, posteriormente, a alternativa correspondente.


[ ] Devemos imergir o filme em solução reveladora que irá atuar sobre os cristais de prata que foram sensibilizados pelos raios x e irá transformá-los em cristais de prata escurecida (revelando-os).

[ ] É importante respeitar a sequência correta em que a película radiográfica será inserida dentro dos líquidos, sendo ela: Fixador/ Água/ Revelador/ Água.

[ ] A solução de fixador irá atuar sobre os cristais de prata que não foram sensibilizados pelo raio x para removê-los, além de endurecer o gel do filme radiográfico. Nesse caso, o tempo necessário em contato com o Revelador é o dobro do tempo em que esteve com o Fixador.

[ ] A temperatura do revelador também é um ponto a ser analisado, já que ela é inversamente proporcional ao tempo de revelação, ou seja, quanto maior a temperatura menos tempo levara para realizar a revelação.


A

V, F, V, V


B

V, F, V, F


C

V, F, F, V


D

V, V, V, V


E

V, F, F, F

(PMBS/URCA 2025) As imagens radiográficas apresentam, como característica inerente à técnica, sobreposição que pode dificultar ou inviabilizar o processo de diagnóstico. Contudo, variações das angulações horizontal e vertical podem minimizar, e até eliminar, essas sobreposições. Em relação a essas técnicas de dissociação de imagens, é INCORRETO afirmar que:


A

A Técnica de Clark é baseada no princípio da Paralaxe (1909): com a variação da angulação horizontal, ocorrerá dissociação da imagem, na prática clínica, o objeto mais próximo (lingual) se desloca no sentido contrário do deslocamento do observador (fonte de radiação), enquanto o objeto mais distante (vestibular) se desloca no mesmo sentido do deslocamento do observador.


B

Para realização e interpretação da Técnica de Clark, é necessário obter duas incidências radiográficas: uma ortorradial e uma segunda incidência que pode ser mesiorradial ou distorradial.


C

A técnica de Le Master é realizada para melhor visualização de limites radiculares, lesões periapicais e resultados de intervenções endodônticas, quando a sobreposição do processo zigomático inviabilizar a interpretação da imagem.


D

Na técnica de Le Master é necessária a diminuição da angulação vertical para reduzir a sobreposição do processo zigomático da maxila na região dos molares superiores. Isso só é possível ser feito, sem comprometer a qualidade da imagem, aumentando o paralelismo entre o longo eixo do dente e o receptor de imagem.


E

Uma maneira prática para diminuir a angulação vertical nas tomadas de segundos molares superiores, é colocar um rolete de algodão fixado na parte inferior do filme radiográfico (que ficará para a oclusal do dente) com uma fita adesiva, proporcionando o afastamento do receptor de imagem em relação à coroa dentária.

É necessário que a organização das radiografias seja feita em grupos: interproximais, periapicais anteriores e posteriores, já que isso facilita sua identificação e interpretação. Nesse sentido, destaque a alternativa incorreta.


A

Radiografias inferiores: montadas com as raizes dos dentes apontando para baixo.


B

Periapicais anteriores: longo eixo do filme é orientado verticalmente.


C

O picote deve ser usado para distinguir lado direito e esquerdo, para tanto o lado elevado do picote deve ser posicionado na direção do paciente.


D

Periapicais posteriores: longo eixo do filme é orientado horizontalmente.


E

Radiografias superiores: montadas com as raizes dos dentes apontando para cima.

Segundo Vilella (2017),os pontos de referência cefalométricos são aqueles identificados sobre radiografias cefalométricas, e servem como guias para a construção de linhas e planos. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.

I- Infradental (Id): ponto mais inferior do processo dentoalveolar na mandíbula.

II- Próstio (Pr): ponto mais anterior do processo alveolar da pré-maxila.

III- Etmoide (E): ponto situado no centro geométrico das asas maiores do esfenoide.

IV- Bolton (Bo): ponto localizado no vértice anterior do forame magno.

V- Pório (Pó) mecânico: ponto situado a 3,5 mm acima do centro da imagem dos posicionadores auriculares do cefalostato.


A

Apenas a afirmativa I é correta.


B

Apenas as afirmativas I e Il são corretas.


C

Apenas as afirmativas I, II, e V são corretas.


D

Apenas as afirmativas IIl e IV são corretas.


E

Apenas as afirmativas II e III são corretas.

Trata-se de uma técnica radiográfica extraoral amplamente utilizada em odontologia, que permite uma visualização geral e ampla de arcadas dentárias, ossos maxilares, articulações temporomandibulares e estruturas adjacentes. Considerando essas características, assinalar a alternativa CORRETA.


A

Interproximal ou bite wing.


B

Panorâmica.


C

Oclusal.


D

Periapical.

Sobre radiografias periapicais obtidas pelo método do paralelismo, o principal benefício frente à técnica bissetriz é:


A

Menor dose de radiação total por exposição, devido ao tempo reduzido.


B

Imagem menos nítida porém com superposição mínima de estruturas.


C

Dimensão real menos distorcida, favorecendo mensurações lineares com régua digital.


D

Possibilidade de usar filme sem suporte rígido, aumentando o conforto do paciente.

A melhor radiografia simples para avaliação do complexo zigomático é:


A

tomografia computadorizada.


B

ressonância magnética.


C

raio-x oclusal.


D

raio-x periapical.


E

projeção de Waters.

Na prática da Radiologia Odontológica, os aventais de chumbo desempenham um papel crucial na proteção tanto do profissional quanto do paciente. Esses aventais são usados para:


A

Proteger o profissional de possíveis contaminações.


B

Fornecer suporte ao paciente durante o exame.


C

Impedir o contato direto com o aparelho de raio-X.


D

Impedir que a radiação ionizante consiga atingir as partes do corpo por ele protegidas.


E

Aumentar a eficiência das imagens radiográficas.

Na interpretação radiográfica, um radiolúcido periapical arredondado associado ao ápice de um dente com necrose pulpar é mais comumente diagnosticado como:


A

Lesão endoperiodontal.


B

Cisto periodontal lateral.


C

Abscesso periapical agudo.


D

Granuloma periapical crônico.

 
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