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Em relação à seleção das resinas utilizadas para restauração em dentes decíduos, estão sendo usadas as que possuem tamanho de partículas inferiores a um micrômetro e níveis de carga elevados, variando de 75% a 86% em peso. Essas resinas segundo CORRÊA (2010) são muito usadas, tem indicação universal, no entanto, não são indicadas para que tipos de preparos?
Classe I ou II pequenas.
Classe II ou IV extensas.
Classe I ou IV extensas.
Classe II ou V pequenas.
De acordo com Baratieri et al. (2010), com relação à polimerização das resinas compostas, é correto afirmar que
quanto maior o volume do material, menos significativos são os efeitos deletérios da contração de polimerização.
compósitos mal polimerizados, apresentam propriedades físico-mecânicas inadequadas, além de certa toxicidade.
quanto maior a espessura do compósito, mais fácil é a sua polimerização em profundidade.
quanto maior a distância entre a fonte de luz e a resina composta, maior a energia disponível para ativar a polimerização.
um afastamento de 2mm da ponta do fotopolimerizador à superfície da resina aumenta em até 4 vezes a intensidade de luz em relação a 1mm de afastamento.
As resinas compostas são formadas basicamente por uma matriz orgânica, inorgânica e agente de união. Com o avanço da tecnologia encontramos hoje resinas com nanotecnologia.
Como se classifica a resina composta que apresenta em sua fórmula este tipo de partícula:
nanoparticuladas.
microparticuladas.
nanohibridas.
microhibridas.
A resina composta que tem baixa resistência à compressão e deve ser evitada em área de estresse mastigatório é a:
Microparticulada.
Híbrida.
Microhíbrida.
Nanopartículada.
A literatura respalda o uso de resinas compostas com alto conteúdo de carga no seguinte caso:
lesões em superfícies oclusais com extensão em dentina.
quando o dente não pode ser isolado para controle da umidade.
em pacientes que necessitem restaurações envolvendo múltiplas faces em dentes decíduos posteriores.
em pacientes com atividade de cárie (expressa pela presença de lesões cavitadas ou manchas brancas ativas), com resistência em realizar uma boa higiene, com descontrole nos hábitos dietéticos e não comprometidos com retornos periódicos.
Recomenda-se o uso de resinas compostas com alto conteúdo de carga exceto em:
pacientes que necessitem restaurações envolvendo múltiplas faces em dentes decíduos posteriores.
lesões em superfícies oclusais com extensão em dentina.
lesões em superfícies ocluso proximais de dentes decíduos que não se estendam além dos ângulos proximais.
reconstrução coronária (strip crowns) de dentes anteriores decíduos e permanentes.
Um conhecimento básico de materiais dentários é essencial para permitir que o profissional tenha condições de selecionar e de manipular adequadamente um material restaurador direto para determinada situação clínica. Sobre a resina composta, segundo CONCEIÇÃO (2007), é correto aferir que:
Os fabricantes adicionam diluentes à base de dimetacrilatos, com o objetivo de tornar o material fluido para ser utilizado clinicamente. Os principais diluentes empregados são o TEGDMA e o UDMA.
O fabricante incorpora à matriz orgânica um inibidor de polimerização para garantir uma vida útil mais longa ao material. O inibidor mais comumente empregado é a hidroquinona, utilizada em quantidades inferiores a 0,01% em peso.
Nas resinas compostas fotopolimerizáveis, o uso de luz visível com comprimento de onda em torno de 470 nanômetros ativa a hidroquinona (iniciador), propiciando a interação reativa com uma amina terciária.
O bis-EMA possibilita uma redução da contração de polimerização
As resinas compostas possuem três componentes principais: matriz resinosa orgânica, carga inorgânica e um agente de união. Em relação à carga inorgânica, assinale a afirmativa INCORRETA.
Pode piorar as propriedades mecânicas tais como a dureza e a resistência a compressão.
O uso de materiais pesados tais como bário e estrôncio incorporados ao vidro proporciona radiopacidade.
Proporciona o meio ideal para o controle de várias características estéticas tais como: cor, translucidez e fluorescência.
Com a incorporação de grandes quantidades de partículas de vidro, a contração de polimerização é muito reduzida porque a quantidade de resina usada é diminuída e a carga não participa do processo de polimerização.
No que tange à inserção e polimerização da resina composta em dentes posteriores, segundo Baratieri et al (2001), é correto afirmar que
a contração de polimerização das resinas fotoativadas ocorre em direção à luz, pois os vetores de contração ocorrem no sentido da parte resinosa que sofreu a polimerização primeiro.
a técnica incremental, semelhante à técnica de incremento único, não deve ser modificada quando se tratar de uma cavidade profunda ou rasa.
a magnitude do estresse gerado e os efeitos dele sobre a estrutura dental não podem ser substancialmente minimizados dependendo da técnica de inserção e polimerização da resina composta.
o módulo de elasticidade das resinas compostas é igualmente importante à contração de polimerização, isto é, quando o módulo de elasticidade da resina é alto, isto significa dizer que ela é extremamente rígida e difícil de se deformar internamente.
a polimerização através da superfície dental não reduz a profundidade de polimerização.
Em relação à composição das resinas compostas para restaurar os elementos dentários, assinale a alternativa correta.
Essas resinas se compõem, principalmente, de uma matriz orgânica e um silano.
Essas resinas se compõem, principalmente, de uma matriz orgânica, carga inorgânica, um silano e um metacrilato.
Essas resinas se compõem, principalmente, de uma matriz orgânica, carga inorgânica e um poliacrílico.
Essas resinas se compõem, principalmente de uma matriz orgânica, carga inorgânica e um silano.
Essas resinas se compõem, principalmente, de uma matriz epóxi, carga inorgânica e um silano.
Selantes são materiais com base de resina ou ionômero de vidro. Kramer (1991/1997) a indicação ideal para aplicação do selante corresponde a:
dentes decíduos posteriores erupcionados a mais de um ano.
dentes permanentes posteriores totalmente erupcionados.
dentes permanentes na região anterior recém erupcionados.
dentes posteriores recém erupcionados.
Segundo HIRATA (2011), quanto à composição das resinas compostas, assinale a alternativa verdadeira:
São monômeros diluentes: UDMA, DEGMA, TUDMA e TEGMA.
O bário e o peróxido de benzoíla são os radiopacifadores.
A amina terciária é o agente inibidor.
Tem como agente iniciador a hidroquinona.
Segundo HIRATA (2011), quanto à classificação das resinas compostas é incorreto afirmar que:
As resinas de macropartículas apresentam carga com grandeza geralmente entre 8 e 12 micrometros, mas podendo conter exemplares de até 5 micrometros , que ocupam 60%-70% de seu volume.
Nas resinas hibridas, a sílica amorfa pode estar presente, associada a vidros contendo metais pesados (bário, estrôncio e zircônio), que predominam na composição.
Nas resinas de micropartículas, com a redução do tamanho da carga, a área de superfície aumenta consideravelmente. Como consequência, é preciso uma quantidade menor de monômero para o molhamento da porção inorgânica.
As resinas à base de siloranos possuem contração de polimerização menor que as demais resinas compostas.
De acordo com Baratieri et al. (2001), com relação às resinas fluidas, qual o componente hidrófilo que, quando presente, facilita o contato com a dentina?
BISGMA.
TEGDMA.
UDMA .
EDTA.
HEMA,
Assinale a alternativa que indica uma situação de falha na escolha da técnica de restauração com resinas compostas em dentes posteriores:
O isolamento inadequado do campo operatório pode levar a contaminação e falha da técnica adesiva.
O emprego de resinas microparticuladas com baixo conteúdo de carga pode levar ao fracasso precoce da restauração.
O isolamento inadequado do campo operatório pode conduzir a contaminação e falha da técnica adesiva.
Aplicação imprópria de matrizes e cunhas em restaurações interproximais podem conduzir ao desenvolvimento de contornos inadequados, evidenciando que excesso marginais normalmente conduzem a cáries secundárias e alterações periodontais.
Todas as alternativas acima estão corretas.
Em se tratando de restaurações anteriores, uma situação inicial bastante comum clinicamente é a fratura ou uma cavidade tipo classe IV com necessidade de restauração imediata. Uma abordagem pode ser tomada para reconstruções dentais sem uso de enceramento prévio e confecção de guias de silicone. Tendo em vista o preconizado por Hirata (2011), assinale a opção que apresenta a sequência correta de estratificação de resinas de restaurações de classe IV quando o trabalho for realizado à mão livre, (OBSERVAÇÃO: considere os sistemas de resina que possuem esmalte cromático)
I - Uma camada de esmalte acromático vestibular.
II Uma camada de esmalte cromático vestibular.
III- Uma camada de dentina/opaco.
IV - Uma camada de efeito incisal com resina de efeito azul/cinza/transparente.
V - Um halo branco opaco com resina de efeito branco.
VI - Uma camada de esmalte cromático palatino,
(VI) (III) (IV) (V) (I) (II)
(VI) (III) (IV) (I) (II) (V)
(III) (IV) (V) (II) (I) (VI)
(III) (IV) (III) (I) (V) (VI)
(I) (II) (III) (IV) (V) (VI)
A consolidação das restaurações diretas em resina composta no mercado odontológico tem sido pautada em exigências estéticas, na evolução dos materiais resinosos e aprimoramento da técnica adesiva.
Sobre as restaurações em resina composta, é correto afirmar que
os compósitos de alto escoamento, denominados de “condensáveis”, são indicados para preencher áreas profundas e irregulares da cavidade com menor possibilidade de incorporar bolhas de ar.
o profissional, na seleção de cor da resina composta, deve avaliar as três dimensões da cor: matiz (representada pelas letras A, B, C e D na escala Vita), croma (saturação da cor 1,2,3,4) e o valor ou luminosidade.
os sistemas adesivos convencionais preconizam a aplicação do condicionamento ácido em esmalte e dentina, seguindo-se à lavagem, secagem abundante, aplicação do primer/adesivo e fotopolimerização.
os sistemas adesivos autocondicionantes simplificaram a técnica de hibridização já que dispensam a etapa de condicionamento ácido separado. Esses sistemas apresentam maior comprovação quanto ao seu desempenho clínico em esmalte do que em dentina.
a redução do estresse de polimerização gerado na interface dente/restauração de um preparo classe I, pode ser obtida através da inserção do compósito de forma a unir o menor número de paredes opostas do preparo cavitário e, de forma incremental, com no máximo 3,0 mm de espessura.
Pode-se afirmar que NÃO É propriedade das resinas compostas de acordo com Conceição e cols:
Quanto maior a quantidade de partículas inorgânicas, menor a contração de polimerização, sorção de água e coeficiente de expansão térmica. Por outro lado, mais difícil será o polimento superficial.
Em função do pequeno tamanho das partículas inorgânicas (0,04 µm) e da maior quantidade de matriz orgânica, os compósitos microparticulados apresentam uma maior lisura superficial.
Os compósitos fotopolimerizáveis apresentam maior grau de polimerização se comparado aos materiais quimicamente ativados.
As resinas compostas quimicamente ativadas são mais instáveis quanto à manutenção da cor, pois as aminas aromáticas são empregadas em menor concentração nesses compósitos.
Os procedimentos restauradores diretos apresentam a vantagem de não necessitarem de etapas laboratoriais para a conclusão do trabalho. As resinas compostas constituem-se atualmente no material de escolha preferencial para este tipo de restauração. Sobre esse material, analise as afirmativas a seguir.
I. O Bis-GMA (bisfenol A glicidil metacrilato) ou UDMA (uretano dimetacrilato) são compostos inorgânicos que constituem a parte quimicamente ativa das resinas compostas.
II. Os silanos são moléculas que possuem a capacidade de se unir quimicamente à superfície da carga, bem como à matriz orgânica, propiciando uma interface adesiva bastante confiável.
III. As resinas microparticuladas são aquelas que as partículas medem entre 1 e 5 micrômetros.
IV. As resinas duais são as resinas compostas que apresentam sistemas de ativação químico e físico.
Estão corretas apenas as afirmativas
I e II.
I e IV.
II e III.
II e IV.
Comparando-se a resina fotopolimerizável convencional e resina Flow, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A resina Flow é mais fluida que a resina convencional.
( ) A resina Flow tem maior quantidade de carga que a resina convencional.
( ) A resina Flow tem menor resistência ao desgaste.
( ) A resina convencional é menos sensível ao desgaste.
V/ V/ F/ F
V/ V/ V/ F
F/ F/ F/ V
V/ F/ V/ V
V/ V/ V/ V