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Questões de Concurso sobre Saúde Bucal Coletiva
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Luciana, 35 anos, procura a Unidade de Saúde da Família com queixa de dor em dente posterior superior. Após exame clínico e radiográfico, foi constatada a necessidade de tratamento endodôntico do dente 26. A Equipe de Saúde Bucal (ESB) realiza apenas endodontia de unirradiculares e não possui recursos para tratar esse dente. A paciente relata ainda perda dentária anterior e expressa desejo de reabilitação estética. De acordo com os princípios da PNSB e a organização da Rede de Atenção à Saúde Bucal (RASB), qual deve ser a conduta mais adequada da equipe de saúde bucal da APS diante dessa situação?
A
Realizar o controle de dor e recomendar que a paciente procure atendimento particular para o procedimento especializado.
B
Encaminhar a paciente para regulação médica para avaliação por especialista em cirurgia bucomaxilofacial.
C
Referenciar para o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) para tratamento endodôntico e iniciar processo para confecção de prótese dentária pelo LRPD.
D
Registrar a queixa da paciente e agendar uma nova consulta para avaliação posterior, visto que a ESB não atende casos assim.
E
Iniciar o tratamento do dente 26 com abertura coronária e realizar troca de medicamento intracanal semanalmente até que o acesso à endodontia seja possível.
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece diretrizes para a Estratégia Saúde da Família, incluindo a incorporação da saúde bucal na Atenção Básica. Segundo a PNAB em vigor, a equipe de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família é composta, no mínimo, por:
A
Um cirurgião-dentista, um enfermeiro e um auxiliar de saúde bucal.
B
Um cirurgião-dentista e um técnico em saúde bucal e/ou auxiliar em saúde bucal.
C
Um técnico em saúde bucal e um auxiliar em saúde bucal, sem a necessidade de cirurgião-dentista.
D
Dois cirurgiões-dentistas de especialidades distintas (como endodontia e periodontia).
A atuação gerencial do cirurgião-dentista na atenção primária à saúde bucal exige competências não apenas clínicas, mas também organizacionais e estratégicas. A formulação de um plano local de saúde bucal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada em território com alta vulnerabilidade social deve considerar dados epidemiológicos, recursos disponíveis, fluxos assistenciais e prioridades sanitárias. Nessa perspectiva, assinale a alternativa que melhor expressa uma diretriz essencial ao planejamento eficiente em saúde bucal na atenção básica:
A
Definição de metas com base exclusiva na demanda espontânea dos atendimentos odontológicos registrados nos últimos 30 dias.
B
Elaboração do plano de ação com base nos princípios da hierarquização e do financiamento setorial privado.
C
Fixação de cronogramas assistenciais com prioridade absoluta aos atendimentos restauradores, em detrimento das ações preventivas.
D
Estruturação do planejamento com base no diagnóstico local, incluindo análise de indicadores como CPO-D, cobertura de escovação supervisionada e taxa de absenteísmo.
E
Centralização da gestão odontológica nas secretarias estaduais, delegando à UBS exclusivamente ações educativas.
A organização de serviços odontológicos em um distrito sanitário exige estratégias para atender populações vulneráveis. O dentista define prioridades para ampliar o acesso à saúde bucal. Esse processo é conhecido como ___________.
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
A
Atenção secundária
B
Gestão territorial
C
Vigilância sanitária
D
Epidemiologia aplicada
E
Planejamento clínico
A Estratégia Saúde da Família (ESF) desempenha um papel fundamental na garantia de acesso universal e qualificado aos serviços de saúde pela população brasileira. Sobre as equipes que integram a ESF:
I. Desempenham papéis fundamentais na organização do cuidado, sendo essenciais para a promoção da saúde, prevenção de doenças e coordenação do cuidado no SUS.
II. Promovem ações integradas e contínuas de saúde no território, garantindo o acesso a serviços essenciais.
III. Suas principais ações realizadas incluem atividades individuais e coletivas, como consultas, vacinações, procedimentos, visitas domiciliares, grupos e outras intervenções voltadas para o cuidado integral à saúde.
Está CORRETO o que se afirma:
A
Apenas nos itens I e II.
B
Apenas nos itens I e III.
C
Apenas nos itens II e III.
D
Em todos os itens.
O Ministério da Saúde, por meio do Pacto de Indicadores da Atenção Básica, definiu 4 indicadores para a área de Saúde Bucal.
As opções a seguir apresentam esses indicadores, à exceção de uma. Assinale-a.
A
Cobertura de primeira consulta odontológica programática.
B
Cobertura de ação coletiva escovação dental supervisionada.
C
Média de procedimentos odontológicos básicos individuais.
D
Razão entre procedimentos odontológicos especializados e consulta odontológica especializada.
E
Proporção de procedimentos odontológicos especializados em relação às ações odontológicas individuais.
A forma escolhida para a organização do trabalho em saúde foi adotar o trabalho em equipe. No trabalho em equipe os diferentes sujeitos mantêm as suas competências específicas e somam suas habilidades em prol da saúde do usuário.
Com relação à composição da equipe de Saúde Bucal no âmbito da Estratégia Saúde da Família, estão presentes os seguintes profissionais:
I. Cirurgião-dentista
II. Auxiliar de Saúde Bucal
III. Técnico em Prótese Dental
IV. Técnico em Saúde Bucal
Fazem parte da equipe de Saúde Bucal:
A
I e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
I, II e IV, apenas.
D
I, II e III, apenas.
E
I, II, III e IV.
A organização do processo de trabalho e o planejamento estratégico são importantes para que as ações em saúde sejam bem-sucedidas. Sobre este tema, analise os itens a seguir.
I. A organização do processo de trabalho na Atenção Básica deve estar pautada na atuação integrada da equipe de saúde.
II. Para que o planejamento seja feito de forma adequada, dados sobre a realidade populacional precisam estar disponíveis.
III. A rotina das Equipes de Saúde Bucal não precisa incluir o reconhecimento do território, uma vez que estes dados são fornecidos pelo Ministério da Saúde.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
São consideradas ações estratégicas de caráter preventivo em odontologia social e coletiva, EXCETO:
A
Educação contínua em saúde bucal.
B
Fluoretação da água potável distribuída ao público.
C
Aplicação de selantes nas superfícies das fossas e fissuras dentárias.
D
Restauração de cáries ativas e cavitadas.
No ano de 2023, foi sancionada a Lei nº 14.572/2023, que incluiu a saúde bucal na Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990) e transformou a Política Nacional de Saúde Bucal em uma política de Estado. Sobre a Política Nacional de Saúde Bucal, assinale a alternativa correta.
A
A Política Nacional de Saúde Bucal, por implementar ações e serviços de caráter transversal, fica restrita à Atenção Primária à Saúde, que é a responsável pela coordenação do cuidado.
B
Conforme a Lei nº 14.572/23, compete aos Municípios definir as normas para estruturação física e organizacional dos serviços de saúde bucal.
C
Uma das diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal é priorizar as ações de promoção e prevenção em detrimento das ações voltadas ao cuidado nas situações de urgência/emergência, que estão pautadas pela Atenção Secundária em Saúde.
D
Utilizar a epidemiologia e as informações sobre o território para subsidiar o planejamento, buscando-se que as ações sejam precedidas de um diagnóstico das necessidades das populações é um dos princípios norteadores da Política Nacional de Saúde Bucal.
E
Um dos princípios da Política Nacional de Saúde Bucal é priorizar ações inclusivas, sustentáveis, que reconheçam e valorizem as necessidades dos usuários, mas organizando as ações em uma perspectiva profissional-serviço-centradas.
Sobre os princípios da Atenção Básica, enumere de acordo com o significado de cada termo.
(1) Universalidade.
(2) Equidade.
(3) Integralidade.
( ) Conjunto de serviços executados pela equipe de saúde que atendam às necessidades da população adscrita nos campos do cuidado, da promoção e manutenção da saúde, da prevenção de doenças e agravos, da cura, da reabilitação, redução de danos e dos cuidados paliativos.
( ) Possibilita o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial das Redes de Atenção à Saúde (RAS), acolhendo as pessoas e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde.
( ) Oferta o cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade. Ficando proibida qualquer exclusão.
A sequência correta é:
A
3 – 1 – 2.
B
2 – 3 – 1.
C
1 – 2 – 3.
D
3 – 2 – 1.
Considerando as Diretrizes para Prática Clínica Odontológica na Atenção Primária à Saúde, analise as assertivas abaixo sobre o tratamento da gengivite em adultos:
I. Recomenda-se que a frequência de controle de biofilme necessária, incluindo a higiene interproximal, para manter a saúde gengival, pode ser feita a cada 12/24 horas (1 ou 2 vezes ao dia).
II. Para usuários que estão recebendo tratamento para gengivite, sugere-se que cada escovação seja realizada por pelo menos 2 minutos.
III. Recomenda-se a troca das escovas de dentes a cada 2 meses, para um adequado controle do biofilme.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e II.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
No contexto de uma odontologia integral e multidisciplinar, a equipe de saúde bucal pode desempenhar um papel ativo na identificação de doenças sistêmicas nos pacientes atendidos.
Com relação ao tema, assinale a opção que apresenta apenas exemplos de condutas semiológicas, testes diagnósticos e exames que podem ser utilizados para triagem e identificação de sinais associados com doenças sistêmicas.
A
Anamnese, sondagem periodontal e medição da hemoglobina glicada.
B
Radiografia periapical, teste de sensibilidade pulpar e aferição da pressão arterial.
C
Anamnese, sondagem periodontal e exame de furca.
D
Aferição da pressão arterial, anamnese e medição da hemoglobina glicada.
E
Radiografia periapical, tomografia computadorizada dos maxilares e registro do índice de biofilme visível.
Quais as três funções especiais que a Atenção Primária em Saúde deve cumprir?
A
Universalização, hierarquização e resolução.
B
Descentralização, participação popular e hierarquização.
C
Regionalização, universalização e resolução.
D
Integralidade, organização e descentralização.
E
Resolução, organização e responsabilização.
Com base nas diretrizes do Programa Saúde na Escola (PSE), assinale a alternativa que expressa corretamente o papel da articulação entre unidades escolares e unidades de saúde no contexto da Atenção Primária à Saúde.
A
A intersetorialidade entre escola e unidade de saúde visa garantir a integralidade do cuidado, promovendo ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e seguimento longitudinal no território.
B
O vínculo entre educação e saúde permite a realização de campanhas esporádicas e setoriais, com foco em vacinação e controle de doenças infecciosas de interesse epidemiológico regional.
C
A integração institucional deve priorizar ações administrativas de suporte, com foco na identificação de estruturas escolares que favoreçam ambientes saudáveis, independentemente da atuação clínica.
D
A proposta do PSE substitui o atendimento regular nas unidades de saúde pela atenção em saúde realizada no ambiente escolar, assegurando maior acesso a procedimentos clínicos individuais.
E
O foco da estratégia deve ser a ampliação da cobertura de atendimentos individualizados a estudantes, com prioridade sobre ações educativas ou comunitárias, conforme a demanda local.
Em relação ao processo de trabalho na Estratégia de Saúde da Família (ESF), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A adscrição de clientela permite identificar a população sob responsabilidade da equipe, favorecendo o vínculo, a continuidade do cuidado e a responsabilização sanitária.
( ) A organização do processo de trabalho deve priorizar o atendimento da demanda espontânea, mesmo que em detrimento das ações programadas e da vigilância em saúde.
( ) A responsabilização sanitária implica compromisso longitudinal da equipe com os agravos e condições de saúde da população sob sua responsabilidade.
( ) O planejamento das ações da equipe deve ocorrer exclusivamente em nível municipal, sendo responsabilidade da gestão central definir metas e rotinas do processo de trabalho das unidades.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – V – F.
B
V – V – F – F.
C
F – F – V – V.
D
F – V – F – F.
E
V – F – V – V.
No último levantamento epidemiológico sobre as condições de saúde bucal dos brasileiros, o Projeto SB Brasil 2023, o índice PUFA/pufa foi avaliado. Sobre esse índice, assinale a alternativa correta.
A
Permite estimar a gravidade da cárie não tratada e patologias associadas.
B
Avalia a profundidade das lesões de cárie dentária através de exame radiográfico.
C
Avalia as alterações periodontais, considerando a mobilidade dentária.
D
É utilizado para avaliar alterações na posição dos molares permanentes e oclusopatias.
E
Avalia as alterações periodontais, considerando a presença de tártaro e sangramento gengival.
“Incluem ações territoriais que extrapolam os muros das unidades de saúde, enfatizando atividades educativas e de prevenção de riscos e agravos específicos, com ações básicas de atenção à saúde de grupos prioritários”.
O texto acima refere-se a qual modelo de atenção ou prevenção no sistema de saúde?
A
Ações programáticas de saúde
B
Vigilância da saúde
C
Cidades saudáveis
D
Programa de saúde da família
E
Acolhimento
No ano de 2023, foi sancionada a Lei n° 14.572, de maio de 2023, que incluiu a saúde bucal na Lei Orgânica da Saúde (Lei 8080/90) e transformou a Política Nacional de Saúde Bucal em uma política de Estado. Uma das principais linhas de ação do Brasil Sorridente é a reorganização do acesso à saúde bucal na Atenção Primária, principalmente com a implantação das equipes de Saúde Bucal (eSB) na Estratégia Saúde da Família (ESF). De acordo com as normativas do Ministério da Saúde e sobre as equipes de saúde bucal, é correto afirmar:
A
As equipes de saúde bucal, independente da modalidade, devem trabalhar 40 horas semanais em todo território nacional, com exceção das UBS fluviais, que possuem regime de trabalho diferenciado.
B
As modalidades de eSB são organizadas dependendo do número de profissionais contratados em cada equipe. A equipe de modalidade I deve conter dois profissionais, enquanto a modalidade II pode ter mais de três profissionais.
C
Equipes de modalidade I são compostas por: um cirurgião-dentista e um profissional auxiliar ou técnico de saúde bucal e Modalidade II, devem conter um cirurgião-dentista, um técnico de saúde bucal e um terceiro profissional que poderá ser um técnico ou um auxiliar de saúde bucal.
D
As equipes de saúde bucal de carga horária diferenciada são apenas aquelas de 30 horas e são autorizadas em vazios sanitários e áreas de alta vulnerabilidade social.
E
As equipes de saúde bucal de carga horária diferenciada podem ser de 20 ou 30 horas e são autorizadas em vazios sanitários e áreas de alta vulnerabilidade social.
A atuação do cirurgião-dentista na promoção da saúde bucal coletiva requer a compreensão crítica dos determinantes sociais da saúde. Em uma comunidade ribeirinha com baixos índices de escolaridade e sem acesso regular a serviços de saúde, a estratégia mais eficaz, segundo os princípios da equidade e intersetorialidade no SUS, é:
A
Implantação de unidade móvel odontológica com oferta exclusiva de exodontias e emergências.
B
Distribuição de escovas e pastas em campanhas anuais, sem vínculo com agentes locais.
C
Encaminhamento dos casos mais graves para a capital estadual, priorizando a resolutividade técnica.
D
Construção de ações participativas com envolvimento das lideranças locais e instituições comunitárias.
E
Instalação de consultório fixo com agenda aberta por livre demanda e ordem de chegada.
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