Questões de Concurso sobre Saúde Bucal Coletiva

 
 
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No Brasil, a fluoretação da água dos sistemas públicos de abastecimento destinada ao consumo humano deve conter uma concentração de íons fluoreto apta a produzir os efeitos desejados à imunização da cárie dental.


C
Certo

E
Errado

A estratégia de Saúde da Família, no Sistema Único de Saúde (SUS), objetiva ampliar o acesso aos serviços e criar vínculos com a população. São feitas visitas domiciliares como procedimento rotineiro, preferencialmente realizado pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS). Com relação ao exposto, é INCORRETO afirmar:


a

A ampliação e qualificação das ações de saúde bucal também se faz através de organização de visitas da equipe de saúde bucal às pessoas acamadas ou com dificuldades de locomoção, visando à identificação dos riscos e propiciando o acompanhamento e tratamento necessário.


b

É uma estratégia socialmente sensível, pois suas ações colocam frente a frente profissionais e realidade, sendo a prática o objeto das ações, permitindo às equipes um aprendizado e uma compreensão absolutamente reais e novos.


c

Essa mudança de estratégia prevê que o agente comunitário de saúde (ACS) encaminhe pacientes de risco para os consultórios odontológicos para restabelecimento da saúde bucal.


d

Situações em que é fundamental o cuidado com as condições de vida, valores e hábitos do indivíduo, deve-se ter consciência das diferenças sociais e culturais entre profissionais do serviço e usuários


e

A inserção do profissional de saúde bucal, em uma equipe multiprofissional, além de introduzir o "novo", afronta valores, lugares e poderes consolidados pelas práticas dos modelos que antecederam a estratégia da Saúde da Família.

Em levantamentos epidemiológicos em saúde bucal realizados em diferentes anos no Brasil, o índice CPOD aos 12 anos de idade está descrito na tabela a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

A tabela expressa:


A

aumento na incidência de cárie.


B

redução na severidade de cárie.


C

redução do componente "hígidos" do índice CPOD.


D

elevação progressiva do componente "perdidos" do índice CPOD.


E

redução progressiva do componente "cariados" do índice CPOD.

Pigmentam a placa residual e auxiliam na motivação do paciente para a higiene bucodental:


A
a técnica de escovação.

B
os dentifrícios.

C
os evidenciadores.

D
os enxaguatórios bucais.

E
os agentes fluoretadores.
Na utilização tópica de fluoretos para controle do processo carioso, deve-se levar em consideração que o

A
fluorfosfato acidulado contém 12.300 ppm de flúor e sua apresentação em forma de gel apresenta facilidade de aplicação em relação à solução.

B
fluoreto de sódio interfere no mecanismo de adesão e na oxidação dos grupos de tiol, essenciais no metabolismo bacteriano de carboidratos, reduzindo a produção de ácido.

C
fluorfosfato acidulado é adstringente e instável devido ao baixo pH, sendo passível de hidrólise e oxidação, o que reduz sua eficácia.

D
fluoreto de sódio tem sabor metálico e colore lesões de cárie inicial, o que contra-indica seu uso nesta paciente.

E
fluoreto estanoso contém 1,23% de flúor com pH 3, o que favorece sua incorporação ao esmalte.

Dentre as atribuições que competem ao ACD está a orientação dos pacientes sobre higiene bucal. Essa tarefa tem como objetivo:


A

Tranqüilizar o paciente que se encontra ansioso com o tratamento dentário.


B

Informar os pacientes sobre conteúdos relacionados prioritariamente à etiopatogenia da cárie dental.


C

Favorecer exclusivamente à criação de hábitos de higiene oral.


D

Motivar os pacientes e sensibilizá-los quanto às práticas de higiene oral.

No Setor de Saúde Suplementar observa-se que os programas de promoção da saúde constituem um dos elementos estratégicos com objetivo de equilibrar os gastos com assistência médico-odontológica nas empresas. É coerente com este propósito que


a

o aumento dos custos de saúde relacionados ao estilo de vida resulte em aumento do absenteísmo e na melhoria da saúde dos indivíduos.


b

a identificação de indivíduos de baixo risco e programas de modificação de comportamento aumentem o risco de doenças e reduzam os custos relacionados.


c

o estímulo à integração de programas de promoção da saúde esteja articulado ao esforço de avaliação e regulação, pois o objetivo de diminuir os custos de atenção à saúde nas empresas pode entrar em conflito com o de garantir melhor qualidade de vida aos trabalhadores.


d

a melhoria do clima organizacional induza ao aumento da produtividade devido ao aumento do absenteísmo e da rotatividade de trabalhadores.


e

adoção de programas preventivos seja uma decisão dos gestores das empresas com objetivo de recrutar e conservar empregados estratégicos, aumentando a produtividade da empresa e os seus gastos com assistência médica.

A inclusão da paciente em grupos de bochechos com solução fluorada deve levar em consideração que


a

pré-escolares com alto risco de cárie não precisam desta medida preventiva.


b

crianças de 3 anos em diante devem participar desses grupos.


c

escolares com alto risco de cárie prescindem desta medida preventiva.


d

pré-adolescentes e adolescentes com alto risco de cárie devem participar desses grupos.


e

não deve haver a inclusão de crianças acima de 5 anos, pois não estão aptas a participar desses grupos.

O flúor é uma substância natural que, quando ingerida, incorpora-se aos ossos e dentes, melhorando sua qualidade e aumentando sua resistência. Em relação à fluoretação de águas de abastecimento público, pode-se afirmar que

A
quando aplicado em nível ótimo às águas de abastecimento público, constitui a medida mais eficaz para combater a cárie, pois atinge toda a população e diminui a incidência de cárie em torno de 60%.

B
mesmo contendo flúor na água de abastecimento público, deve-se utilizar a fluoretação domiciliar da água ou ingerir gotas ou comprimidos de flúor.

C
em cidades com temperaturas elevadas, deve-se aumentar a concentração de flúor.

D
na cidade de São Paulo, a água de abastecimento público contém 1,5 ppm de flúor.

E
apesar de a água de abastecimento público ser eficiente, atingindo toda a população, ela tem altos custos e pode causar dano à saúde.

A Portaria SNVS nº 22 do Ministério da Saúde (20/12/1989) indica que não há obrigatoriedade da presença de flúor nos dentifrícios. Se o fabricante produz o dentifrício fluoretado, o produto deve conter


A

a fórmula química do composto de flúor utilizado, sua concentração em mg, as respectivas indicações, o modo de usar, a data de fabricação e o prazo de validade, no rótulo.


B

concentração mínima inicial de flúor solúvel, iônico ou ionizável de 1.000 ppm e teor máximo permitido de 1.500 ppm.


C

flúor solúvel, iônico ou ionizável na quantidade de pelo menos 1.000 ppm após 12 meses da data de fabricação e pelo menos 600 ppm no restante do seu prazo de validade.


D

compostos de flúor insolúvel na formulação dos dentifrícios, como monofluorfosfato de sódio, fluoreto de sódio ou fluoreto estanhoso.


E

o composto de flúor reativo com o esmalte dentário e/ou a dentina e aromatizantes com sabores semelhantes aos de balas e gomas de mascar.

As ações de recuperação envolvem o diagnóstico e o tratamento de doenças. Dessa forma é INCORRETO afirmar que


a

o diagnóstico deve ser feito o mais precocemente possível, assim como o tratamento deve ser instituído de imediato, de modo a deter a progressão da doença e impedir o surgimento de eventuais incapacidades e danos decorrentes.


b

os serviços de saúde, especialmente os de nível primário da assistência, devem buscar o adequado desempenho na recuperação da saúde com um tratamento curativo, eliminando cavidades abertas de cárie.


c

em relação ao diagnóstico, destaca-se a inclusão nas rotinas de assistência, de métodos que aprimorem a identificação precoce das lesões (biópsias e outros exames complementares).


d

a identificação precoce das lesões da mucosa bucal deve ser priorizada, garantindo-se, na rede assistencial, atendimento integral em todos os pontos de atenção à saúde, para acompanhamento e encaminhamento para tratamento nos níveis de maior complexidade.


e
o tratamento deve priorizar procedimentos conservadores, entendidos como todos aqueles executados para manutenção dos elementos dentários, invertendo a lógica que leva à mutilação, hoje predominante nos serviços públicos.
A prevenção da cárie dentária não se resume a uma técnica ou à medidas isoladas. Quanto aos métodos preven-tivos, é INCORRETO afirmar que

A
a introdução da sacarose na dieta do bebê facilita a implantação de uma microbiota cariogênica, principalmente os Estreptococos do grupo mutans.

B
o controle da placa bacteriana requer uma atenção especial nos períodos de erupção dos molares decíduos e permanentes.

C
a orientação para escovar os dentes após todas as refeições é embasada em evidências científicas e deve ser feita ao público adulto e infantil.

D
os fatores da dieta com repercussão na atividade de cárie são: o tipo de carboidrato, a freqüência de ingestão e a adesividade do alimento.

E
a higiene bucal noturna é muito importante, em função da diminuição do fluxo salivar e do grande período em que a placa tende a agir no sentido da desmineralização.

A prevenção das doenças mais prevalentes que acometem a cavidade bucal, cárie dentária e doença periodontal, requer a adoção de uma estratégia de base ampla, ou seja, populacional.


C
Certo

E
Errado

O modelo mais apropriado para a prevenção de doenças bucais é o adotado para prevenir doenças crônicas não transmissíveis, porque estão relacionadas ao comportamento social - má alimentação e uso do fumo, por exemplo - e ao não contágio direto com microrganismos por meio do contato entre as pessoas.


C
Certo

E
Errado

Paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, residente em cidade com água fluoretada, apresenta-se para a primeira consulta odontológica com placa bacteriana dental visível. Tendo em vista a prevenção da cárie, são recomendados os métodos:


a

aplicação de selante oclusal e bochechos diários com gluconato de clorexidina a 2%.


b

bochecho semanal com solução de NaF a 0,05% e aplicação de cariostático.


c

aplicação tópica de flúor gel e escovação com dentifrício fluoretado.


d

bochecho diário com solução de NaF a 0,2% e aplicação de selante oclusa


e

aplicação tópica de flúor gel e uso de verniz fluoretado.

Algumas vezes, é possível detectar, em dentes recém-irrompidos, manchas relacionadas com o flúor administrado por via sistêmica. Acerca desse assunto, assinale a opção incorreta.


A

A severidade das manchas detectadas depende do nível de flúor ingerido.


B

A coloração dessas manchas pode apresentar áreas brancas opacas até coloração acastanhada.


C

Essas manchas só aparecem no esmalte se a ingestão do flúor ocorrer no período após a maturação do esmalte.


D

A patologia relacionada com as manchas descritas é chamada de fluorose.

No processo educativo de Educação em Saúde Bucal os conhecimentos da população referentes à saúde são próprios do domínio


A

afetivo.


B

cognitivo.


C

psicomotor.


D

coletivo.

A Portaria MS 493/2006 objetiva incluir no plano preventivo-terapêutico da primeira consulta odontológica programada:


A

apenas ações básicas.


B

ações de média e alta complexidade.


C

atendimento emergencial.


D

atendimento de urgência.

A implantação do Programa Saúde da Família – PSF, no Brasil, está institucionalizando a estratégia em alguns espaços sociais: político, serviços de saúde, educacional, corporativo e o de representação populacional. Diante dessa afirmativa, assinale a opção FALSA.


A

A institucionalização no espaço político representa a dimensão em que o PSF está incorporado ao discurso e à prática política, nos diferentes níveis federativos, tanto Executivo quanto Legislativo.


B

A institucionalização no espaço dos serviços de saúde significa reorientações no atendimento secundário e terciário buscando a integralização do atendimento.


C

O espaço de representação populacional procura estabelecer em que medida a população reconhece positivamente a saúde e sente-se sujeito do processo, adotando práticas de autocuidado.


D

A institucionalização no espaço dos serviços de saúde significa a forma como o PSF se insere, como estratégia, na organização do sistema de serviços de saúde.

   
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