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Os selantes são materiais utilizados nas fossas e fissuras da face oclusal de dentes com susceptibilidade a doença cárie. São capazes de interromper a comunicação de bactérias cariogênicas a essas estruturas por meio de retenção micromecânica de uma camada de material. Podem ser ionoméricos ou resinosos. Assinale a alternativa incorreta sobre as indicações do selante:
dentes com lesão de cárie em dentina
dentes em erupção, no caso de selantes ionoméricos
pacientes com necessidades especiais e/ou que apresentem dificuldades motoras que dificultem a higienização
indicado para promover a paralisação de lesões de esmalte incipiente
morfologia da coroa dentária
Assinale a alternativa que indica qual é a principal função dos selantes dentários na prevenção de cáries dentárias.
Os selantes dentários liberam flúor, que ajuda a fortalecer o esmalte dos dentes.
Os selantes dentários atuam como um antibiótico, matando seletivamente as bactérias que causam cáries.
Os selantes dentários estimulam a produção de saliva, que, por sua vez, neutraliza os ácidos produzidos pelas bactérias.
Os selantes dentários atuam como uma barreira física, prevenindo a aderência de bactérias à superfície do dente.
O Cirurgião dentista realizará a aplicação de um selante de cicatrículas e fissuras fotopolimerizado para favorecer a higienização da face oclusal de um molar inferior permanente numa criança de 7 anos de idade, com bom comportamento. Para que o selante seja efetivo nessa função, deve-se seguir atentamente cada etapa da aplicação. São as etapas:
1.Fotopolimerização.
2.Condicionamento ácido.
3.Aplicação do selante.
4.Ajuste oclusal.
5.Profilaxia do dente.
A sequência correta para aplicação do selante é:
1 − 3 − 4 − 2 − 5.
5 − 2 − 3 − 1 − 4.
3 − 5 − 1 − 4 − 2.
2 − 4 − 5 − 3 − 1.
4 − 1 − 2 − 5 − 3.
As opções a seguir apresentam características dos selantes de fóssulas e fissuras, à exceção de uma. Assinale-a.
São materiais que atuam como barreira física à penetração de fluidos, substratos, bactérias inibindo ou impedindo a progressão da lesão cariosa.
Podem ser classificados por tipo de material, resinoso ou ionomérico.
Apresentam alta viscosidade em comparação com outras resinas compostas.
O condicionamento com ácido fosfórico aumenta a energia de superfície do esmalte e melhora a penetração do material nas microporosidades do esmalte, garantindo o imbricamento micromecânico e a adesão.
Sobre a aplicação de selantes na Clínica de Odontopediatria, segundo Rédua (2019), assinale a alternativa INCORRETA:
Os selantes resinosos apresentam retenção química ao esmalte, o que contribui para que esse material desempenhe seu papel de formar uma barreira física sobre as lesões, impedindo o contato com o biofilme.
A indicação do uso de selante atualmente é muito criteriosa. O profissional deve avaliar o risco de o paciente e do dente de desenvolver lesão de cárie, o momento oportuno para aplicação do selante e o nível de motivação do paciente e de seu núcleo familiar.
A indicação dos selantes hoje é restrita a pacientes com lesões de cárie ativas e/ou de alto risco.
A efetividade do selamento depende, a longo prazo, da retenção do material ao dente. Em situações em que se observa perda total ou parcial do selante, recomenda-se sua reaplicação.
O uso de selantes dentários é uma medida preventiva recomendada para:
Prevenir cáries em superfícies lisas dos dentes
Fortalecer o esmalte em dentes com hipoplasia
Prevenir cáries em fissuras e fóssulas dos dentes
Evitar a necessidade de uso de flúor
Tratamento de cáries profundas
A finalidade de um selante dentário é a prevenção contra a lesão de cárie dentária em sulcos e fissuras.
Qual é uma indicação para a aplicação desse selante?
Dentes recém-erupcionados.
Lesões de cáries proximais detectadas.
Molares adjacentes que não têm restaurações oclusais.
Dentes parcialmente erupcionados.
Os selantes são materiais que formam uma barreira física entre a superfície dentária e o meio bucal, o que evita a retenção de bactérias e restos alimentares na superfície dentária. Os selantes são aplicados nas cicatrículas e fissuras de dentes:
anteriores.
posteriores.
superiores.
inferiores.
decíduos.
Marque a alternativa que apresenta uma indicação do uso de selantes dentários:
proteção de sulcos e fissuras dentárias.
evidenciar a placa bacteriana.
estabilizar cáries profundas.
impermeabilizar caries dentárias.
estabilizar retrações gengivais.
O uso de selantes oclusais de fossas e fissuras é amplamente difundido na Odontologia. É característica essencial dos materiais seladores:
serem abrasivos e resistirem à mastigação
serem facilmente removíveis para manutenção regular
liberarem ácido que auxilia na remineralização dos dentes
apresentarem adesão físico-química à estrutura dental e resistência aos fluidos orais
Há uma grande variedade de materiais selantes para tratamentos bucais. Assim, o assistente odontológico deve ter uma compreensão completa dos tipos e das características dos vários produtos selantes. Com relação ao selante fotopolimerizável, assinale a alternativa que apresenta uma DESVANTAGEM de seu uso.
Aplicação do material em um longo período de tempo.
O tempo de aplicação é limitado, assim como os selantes curados quimicamente.
A luz de cura pode causar danos à retina se a proteção não for utilizada.
A viscosidade permanece baixa em todo o período de aplicação até que a luz seja aplicada.
Considerando um dente recém-erupcionado com pequenas alterações cromáticas localizadas nos sulcos e fissuras, qual seria a abordagem correta para a aplicação de selantes?
Aplicar o selante diretamente sobre as alterações cromáticas sem remoção prévia.
Realizar a remoção das alterações cromáticas com uma broca esférica carbide ½, seguida de profilaxia e aplicação do selante sem condicionamento ácido.
Realizar a remoção das alterações cromáticas com uma broca esférica carbide ¼, seguida de profilaxia, condicionamento ácido, aplicação do selante e fotopolimerização.
Realizar a remoção das alterações cromáticas com uma broca esférica carbide ¼, seguida de aplicação do selante sem profilaxia.
Realizar apenas a profilaxia e a aplicação do selante, sem necessidade de remoção das alterações cromáticas.
Há uma grande variedade de materiais selantes à disposição. O atendente em consultórios odontológicos deve ter uma compreensão completa dos tipos e das características dos vários produtos selantes. Marque a alternativa que apresenta uma das vantagens do selante fotopolimerizável.
O tempo de aplicação é ilimitado, assim como os selantes curados quimicamente.
A viscosidade permanece baixa em todo o período de aplicação até que a luz seja aplicada.
A luz de cura pode causar danos à retina se a proteção não for utilizada.
A aplicação do material em um curto período de tempo.
Os selantes dentais são amplamente indicados em casos de risco de cárie alto. Em relação a técnica é correto afirmar que:
O isolamento do dente não se faz importante nos casos de selantes, uma vez que a superfície em questão são as oclusais.
A retenção dos selantes ao dente se dá através das microporosidades criadas pelo ataque ácido a estrutura do esmalte.
A sondagem da face selada não se faz necessário, uma vez que é obrigatório fazer o ajuste oclusal.
A profilaxia prévia a aplicação de selantes só se faz necessário quando o paciente não escovou os dentes antes do atendimento odontológico.
Todas as alternativas estão corretas.
Qual é o procedimento correto para a técnica de selamento minimamente invasiva em sulcos e fissuras com alterações cromáticas?
Isolamento absoluto seguido pela aplicação da broca esférica carbide ¼ somente nos sulcos e fissuras com alterações cromáticas, após a profilaxia dental com pedra pomes e água.
Profilaxia dental com pedra pomes e água seguida pela aplicação da broca esférica carbide ¼ em todos os sulcos e fissuras, com isolamento absoluto posterior.
Isolamento absoluto seguido pela aplicação da broca esférica carbide ¼ em todos os sulcos e fissuras, sem realizar a profilaxia dental com pedra pomes e água.
Isolamento absoluto seguido pela aplicação de pedra pomes e água, seguida pela aplicação da broca esférica carbide ¼ em todos os sulcos e fissuras.
Aplicação da broca esférica carbide ¼ em todos os sulcos e fissuras, seguida pela profilaxia dental com pedra pomes e água e isolamento absoluto.
Com o aparecimento dos chamados compostos à base de bisfenol A e glicedilmetacrilato (BIS-GMA), os selantes se tornaram mais populares, especialmente em virtude da possibilidade de introdução de carga, o que melhorou sua resistência à abrasão. Tendo em vista os selantes oclusais, assinale a afirmativa correta.
Uma lesão de cárie avançará mais rapidamente sob um selante que em uma superfície não selada.
Jato de bicarbonato está contraindicado na limpeza de dentes que receberão selantes, por interferir com a adesão do selante.
A seleção de dentes para uso de selantes depende mais da atividade de cárie do que das condições de um dente individualmente.
O ácido ortofosfórico a 37% na forme de gel deve ficar em contato com os dentes permanentes pelo dobro de tempo utilizado na dentição decídua
O selamento das superfícies oclusais deve ser definido com base nas propriedades físicas do material a ser empregado e nas informações obtidas a partir dos estudos clínicos dos quais derivam as regras gerais para o uso de selantes.
Com relação ao tema, analise os itens a seguir.
I. A indicação de selantes é feita para pacientes com experiência de lesões oclusais anteriores ou que apresente atividade de cárie com risco de desenvolvimento de lesões nessas superfícies.
II. O selamento está diretamente relacionado a macromorfologia oclusal, sendo os primeiros e segundos molares permanentes e os segundos molares decíduos, os elementos dentários mais importantes a receber selamento.
III. A maior suscetibilidade a desenvolver cárie de superfície oclusal ocorre entre o início da erupção do dente e a oclusão funcional. Logo, quanto mais tardiamente se realizar o selamento, menor será sua eficácia.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
I e II, apenas
II, apenas.
Assinale a alternativa que corresponde a uma indicação do uso dos selantes dentários:
Condicionamento ácido
Cimentação de pino metálico
Revelador de placa bacteriana
Confecção de coroas provisórias
Proteção dos sulcos e das fissuras dentárias
Sobre os selantes de uso odontológico, assinale a alternativa CORRETA.
Os selantes resinosos apresentam melhor retenção e são independentes do controle da umidade na técnica de colocação.
Os selantes são materiais plásticos à base de resina, cimento de ionômero de vidro ou selantes híbridos, que podem ser modificados por resina ou por poliácidos.
Os selantes ionoméricos têm uma técnica de aplicação menos favorável, mas apresentam liberação contínua de flúor para o meio bucal.
A eficácia dos selantes na prevenção da lesão de cárie depende da retenção a curto prazo, sendo recomendada a avaliação de rotina, por exames visuais e táteis de forma rotineira, não sendo recomendada sua reaplicação nos casos dos selantes perdidos ou parcialmente retidos.
Em relação ao uso dos selantes de fóssulas e fissuras, assinale a alternativa correta.
Deve-se realizar o selamento de todas as fossas e fissuras, como medida preventiva.
Os primeiros e segundos molares permanentes, assim como os segundos molares decíduos, são os candidatos mais importantes, ao passo que os pré-molares e os primeiros molares decíduos raramente se beneficiam com a aplicação de selantes.
O período mais indicado para a aplicação do selante ocorre no período após a oclusão funcional dos dentes, já que é a época de maior suscetibilidade à cárie de superfície oclusal.
Os selantes estão principalmente indicados em pacientes sem experiência anterior de lesões oclusais.
O selante não necessita estender ao longo da extensão da fissura, mas deve preenchê-la em toda a sua profundidade.