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Um homem adulto procurou atendimento com queixa de desconforto bucal associado ao canino superior direito que havia sido restaurado há 2 dias. O exame do referido dente revelou a presença de uma restauração recente de resina envolvendo as faces mesial e incisal. Uma radiografia periapical foi realizada para investigar um possível quadro de pericementite usando as seguintes características técnicas: tempo de exposição = 0,3 segundos, ângulo horizontal = 0° e ângulo vertical = +45°. Após o processamento químico, não foi possível analisar a área da região periapical do dente 13, pois houve um alongamento considerável da imagem da raiz. Levando em consideração os dados apresentados, com vistas a corrigir o erro técnico da radiografia, a conduta é repetir a tomada radiográfica:
aumentando o tempo de exposição.
diminuindo a angulação horizontal.
aumentando a angulação horizontal.
diminuindo a angulação vertical.
aumentando a angulação vertical.
Para localizar estruturas no sentido vestíbulo-lingual (ou palatino), realizam-se duas radiografias periapicais da mesma região, variando-se a angulação vertical ou horizontal entre elas e, depois, avalia-se o sentido do "deslocamento" da estrutura a ser localizada. Quando a estrutura desloca-se no mesmo sentido do deslocamento do aparelho radiográfico, a estrutura está localizada mais distante do aparelho (face lingual ou face palatina). Essa é a técnica de
Clark.
Le Master.
Miller-Winter.
Donovan.
Quando posicionamos o filme radiográfico, na face lingual da região dentária que queremos radiografar, formamos um ângulo com o longo eixo dos dentes ou da região. O plano que divide esse ângulo ao meio denomina-se ____________. Para que a imagem formada tenha as mesmas dimensões e proporções da região radiografada, o feixe central de radiação deve ser direcionado, perpendicularmente a esse plano.
Marque a alternativa com o nome do plano, logo, o nome da técnica que o texto acima explica.
Ao realizar uma tomada radiográfica, periapical, dos elementos 16 e 17, é correto afirmar que:
Deve-se manter o picote do filme na vestibular dos dentes 16 e 17.
Deve-se manter o picote do filme direcionado para a cervical dos dentes 16 e 17.
Deve-se manter o picote do filme direcionado para a oclusal dos dentes 16 e 17.
O picote não interfere na identificação do elemento, podendo ser mantido em qualquer posição dos dentes 16 e 17.
O exame ortopantomográfico, mais conhecido como radiografia panorâmica, é o exame radiológico extrabucal mais solicitado na Odontologia, seja no início ou para controle dos tratamentos. Foi desenvolvida em 1940 pelo dentista e professor finlandês Paatero e tem sido usada amplamente em diagnóstico bucomaxilofacial, pois como o próprio nome diz, com uma única tomada, fornece um panorama geral das regiões de interesse. Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
Esse tipo de radiografia odontológica serve como exame principal no diagnóstico de lesões dentais e dos ossos da face.
A radiografia panorâmica tem a vantagem de mostrar uma real dimensão da quantidade de osso disponível na maxila e na mandíbula.
A radiografia panorâmica fornece informações ósseas bidimensionais: comprimento (relação vestíbulo-palatal/lingual) e altura.
Por ter uma visão paronâmica, esse tipo de radiografia raramente apresenta distorções.
Dentre as suas indicações, podemos citar: avaliação de dentes impactados; detecção de doenças, lesões e condições dos maxilares e análise de fraturas em toda extensão da mandíbula.
A utilização dos raios X para diagnóstico em odontologia possui grande importância na prática clínica. A radiologia odontológica continua sendo a principal fonte de exames complementares para conclusão e diagnóstico de doenças bucais. Em relação às características e técnicas radiográficas odontológicas mais utilizadas, é correto afirmar que
a técnica de radiografia interproximal, também conhecida como bite-wing, tem como principal indicação o exame das faces interproximais dos dentes posteriores e da crista óssea alveolar, com a finalidade de detectar a presença de processos de cáries nesta região, adaptações marginais de restaurações e a presença de lesões periodontais, com comprometimento da crista óssea alveolar.
o objetivo principal do exame radiográfico intrabucal periapical, quer seja utilizando a técnica radiográfica da medianiz ou do paralelismo, é proporcionar uma visão de conjunto das estruturas componentes do órgão dentário e da região periapical.
a classificação de uma imagem em radiolúcida ou radiopaca se faz através da comparação com a densidade de áreas próximas que servirão de fundo para a imagem. Radiopacas são imagens de estruturas pouco densas, que absorvem pouco os raios X, permitem a passagem do feixe com pouca ou nenhuma resistência; e radiolúcidas são imagens de estruturas densas que possuem maior poder de absorção dos raios X, absorvem ou resistem a passagem do feixe de raios X.
a projeção bidimensional apresenta a vantagem da visualização dos diferentes planos radiográficos em um único plano, no qual estruturas anteriores e posteriores podem ser visualizadas e analisadas, facilitando o correto diagnóstico de tamanho e forma, a depender da incidência utilizada para aquisição da imagem.
Para realizar a odontometria do canal mesiovestibular do dente 26 por meio de uma radiografia periapical, muitas vezes é necessário evidenciar a raiz que contém esse canal. Qual deve ser a incidência do feixe de raios X para esse caso?
Ortorradial.
Distorradial.
Mesiorradial.
Com aumento do ângulo vertical negativamente.
Com aumento do ângulo vertical positivamente.
Sobre as indicações para radiografia interproximal, assinalar a alternativa CORRETA:
Avaliação da presença e posição de dentes não irrompidos.
Após traumatismos dentais ou dentoalveolares.
Avaliação da morfologia radicular antes de exodontias.
Detecção de alterações do tecido ósseo periapical.
Avaliação de restaurações e próteses: limites cervicais e contornos proximais.
Na odontologia, para que possamos ter uma imagem radiográfica, é necessário um receptor para os raios X que atravessam as estruturas. Em radiologia dental, esse receptor é o filme de raios X. Em relação ao posicionamento de tais filmes no interior da cavidade bucal, assinale a alternativa CORRETA:
O picote existente no filme deve estar sempre voltado para a porção oclusal dos dentes a serem radiografados.
O lado de exposição do filme (parte branca, sem película de chumbo) deve estar voltado para o lado oposto ao feixe de raios X.
O longo eixo do filme deverá estar paralelo ao plano horizontal para radiografia de dentes anteriores.
O longo eixo do filme deverá estar perpendicular ao plano horizontal para radiografia de dentes posteriores.
Na realização de radiografias periapicais, o ângulo vertical do feixe de raios X menor do que o ideal, causa:
Imagem encurtada.
Sobreposição das faces proximais.
Meia-lua ou halo.
Imagem alongada.
Em situações em que o exame clínico é insuficiente, os exames radiográficos possuem papel indispensável para obtenção de diagnósticos precisos. Considerando-se os conhecimentos sobre o uso da radiologia em Odontologia, é correto afirmar:
As radiografias pela técnica da bissetriz apresentam maiores vantagens quando comparadas às obtidas pela técnica do paralelismo pois, quando do arquivamento das imagens, possibilita comparações mais precisas entre a radiografia recente e a arquivada.
É preconizado que, na avaliação inicial de um paciente, sejam solicitadas radiografias interproximais de pré-molares e molares, de forma a evitar a evolução de cáries não detectáveis clinicamente.
Fraturas radiculares só são detectadas quando o feixe de raios X incide perpendicularmente ao traço de fratura. Por isso, preconiza-se a execução de, no mínimo, duas radiografias com angulações horizontal e vertical diferentes.
As radiografias oclusais podem se transformar em excelentes ferramentas para determinação de distorções da curvatura dos arcos maxilo-mandibulares, sendo um interessante auxiliar junto aos modelos de estudo no planejamento de próteses fixas extensas, além de aumentar a previsibilidade de riscos nas cirurgias pré-protéticas.
A imagem radiográfica é importante método complementar para o diagnóstico em Odontologia. Sobre radiografias intrabucais, assinale a afirmativa INCORRETA.
Para radiografia de pré-molares e molares, o filme deve estar na posição horizontal e o picote voltado para o plano oclusal.
O levantamento periapical é o método de escolha para o diagnóstico precoce de lesões proximais nos dentes.
O Método de Clark é usado na dissociação de canais radiculares sobrepostos.
Após a fixação do filme estar completa, ele deve ser colocado em água corrente por pelo menos 10 minutos para remover as soluções processadoras residuais.
Técnica de localização radiográfica que utiliza duas tomadas, com o filme colocado na mesma posição, emprego do mesmo ângulo vertical, mesmo tempo de exposição, variando-se apenas o ponto de entrada do raio X (cerca de 1 cm para distal ou mesial). Essas são características da técnica
de Donavan.
de Parma.
de Miller-Winter.
de Clark.
transfacial.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre a técnica de posicionamento dos filmes radiográficos durante a tomada radiográfica periapical.
O lado de exposição do filme radiográfico deve estar voltado para o feixe de raios x, com o picote voltado para o plano oclusal.
Para radiografar os dentes incisivos e caninos, o filme radiográfico deve estar na posição vertical.
Para radiografar os dentes pré-molares e molares, o filme radiográfico deve estar na posição vertical.
A borda do filme radiográfico deve ultrapassar em 5mm o plano oclusal.
A manutenção do filme radiográfico em posição na cavidade bucal deve ser realizada pelo próprio paciente.
Qual a tomada radiográfica, mais indicada, para a avaliação de fraturas de dentes anteriores e do osso alveolar, em crianças vítimas de trauma?
Radiografia periapical.
Radiografia panorâmica.
Radiografia interproximal.
Radiografia oclusal.
O uso de diferentes técnicas radiográficas no dia a dia do cirurgião-dentista facilita a formulação do diagnóstico, do plano de tratamento e dos procedimentos.
Sobre as técnicas radiológicas intraorias, analise as assertivas abaixo:
I. O número ideal de radiografias para um paciente adulto é 14 para uma boca normal e 10 para uma boca sem dentes.
II. A técnica radiográfica ideal para a visualização de lesão de cárie interproximal é a periapical.
III. O alongamento dos dentes e das estruturas circundantes resulta da subangulação do feixe de raio-X. Quando o alongamento ocorre usando a técnica de paralelismo, a angulação do feixe de raio-X é menor que o plano de eixo longo dos dentes.
Está CORRETO o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
A técnica radiográfica intrabucal mais apropriada para a pesquisa de lesões de cárie interproximais e a:
Oclusal.
Bite wing.
Periapical.
Panorâmica.
As técnicas radiográficas convencionais intra-bucais apresentam limitações, sendo necessárias, muitas vezes, associações de técnicas para auxílio na localização tridimensional de dentes inclusos, corpos estranhos e fraturas. Assinale o método de localização que consiste na variação do posicionamento do filme radiográfico periapical, visando possibilitar a completa visualização do terceiro molar inferior incluso.
Método de Clark.
Método de Parma.
Método de Mataldi.
Método de Le master.
Método de Bitewing.
Para a realização de exames radiográficos convencionais extrabucais, uma série de fatores é levada em consideração com a finalidade de se obter uma padronização e alcançar um resultado adequado para um estudo radiográfico completo da região craniofacial. Segundo Freitas et al (2004), assinale a opção na qual a média de variação, da Distância área-focal e objeto; a Miliamperagem (mA) e o Tempo de Exposição em segundos se encontram, respectivamente, dentro dos valores aceitáveis em que é possível se obter uma imagem de qualidade.
50 a 80 cm; 7mA a 14mA e 1 a 2 segundos.
60 a 90 cm; 10mA a 20mA e 1 a 1,5 segundos.
70 a 90 cm; 8mA a 20mA e 1,5 a 2 segundos.
80 a 100 cm; 12mA a 24mA e 2 a 2,5 segundos.
90 a 110 cm; 15mA a 30mA e 2,5 a 3 segundos.
No diagnóstico através de imagens, para visualização dos ápices dos molares superiores decíduos, emprega-se uma técnica de localização que consiste na utilização de uma fita adesiva que fixa um rolete de algodão na parte inferior do filme. O filme fica, portanto, posicionado o mais paralelamente possível ao longo eixo do molar, diminuindo a angulação vertical. Nesse diagnóstico, a técnica utilizada é conhecida como
Le Master.
Donovan.
Miller & Winter.
Clark.