Questões de Concurso sobre Técnicas Anestésicas Intra-bucais

Analise a imagem a seguir.

MALAMED, S. F. Manual de Anestesia Local. 6. ed. Rio de

Janeiro: Elsevier, 2013. 410p.

É correto afirmar que a imagem

Paciente, sexo feminino, 63 anos, compareceu a uma Unidade Básica de Saúde para realizar um procedimento odontológico. Após o profissional realizar a infiltração com anestésico local a paciente relatou uma "sensação estranha de fraqueza no rosto". O profissional então percebeu que a paciente estava com uma paralisia facial do mesmo lado em que havia realizado a anestesia. Qual técnica anestésica intrabucal está mais relacionada a esse tipo de complicação?

Sobre a anestesia de dentes e tecidos moles da mandíbula, analise as proposições abaixo.

I. Quando são executados procedimentos operatórios ou cirúrgicos profundos para dentes decíduos ou permanentes da mandíbula, o nervo alveolar inferior deve ser bloqueado.

II. Se forem injetadas pequenas quantidades de anestésico durante a inserção e a remoção da agulha para o bloqueio do nervo alveolar inferior, o nervo lingual será invariavelmente anestesiado também.

III. As crianças que demonstram conforto no momento da anestesia são suscetíveis a apresentar dor nos procedimentos seguintes.

É correto o que se afirma em

As áreas anestesiadas por esse nervo são as polpas do primeiro e segundo pré-molares superiores, raiz mesiovestibular do primeiro molar superior e os tecidos periodontais vestibulares e osso sobre esses mesmos dentes. O enunciado resume o bloqueio do nervo:

Para a realização da exodontia do dente 16, faz-se necessária a anestesia dos nervos alveolar superior posterior, alveolar superior médio e palatino maior.

Uma paciente de 35 anos de idade necessita ser submetida à biópsia excisional de uma lesão de aspecto cístico localizada na região anterior da maxila.

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 2)

Marque o item que contém a melhor estratégia anestésica para o procedimento em questão.

Para obter uma anestesia local segura e com profundidade e duração adequadas, o cirurgião-dentista deve conhecer a farmacologia e a toxicidade dos anestésicos locais e dos vasoconstritores, para assim poder selecionar a solução mais apropriada ao tipo de procedimento e condições de saúde do paciente. Sobre essa temática, assinale a alternativa incorreta.

A técnica anestésica de Gow-gates

A anestesia do ramo mandibular e de seus tecidos moles é mais difícil de ser obtida que a anestesia das estruturas maxilares. Entretanto, uma técnica anestésica mandibular é capaz de anestesiar praticamente todo o V₃ (nervo alveolar inferior, o lingual, o milo-hióideo, o mentual, o incisivo, o auriculotemporal e o bucal). Esta técnica ainda possui vantagens como a baixa incidência de aspiração positiva (aproximadamente 2%) e a desvantagem da necessidade de ampla abertura bucal. Trata-se da técnica:

Analise as técnicas anestésicas, abaixo:

I- Anestesia locoterminal;

II- Anestesia locorregional;

III- Bloqueio de um tronco nervoso principal;

IV- Anestesia circunscrita.

Conforme as descrições, é correto afirmar que:

A técnica anestésica a ser empregada é crucial para uma ação efetiva do anestésico administrado. Dentre as alternativas a seguir, quais correspondem à CORRETA associação da técnica e a região anestesiada.

I.A técnica do bloqueio do nervo alveolar superior posterior é efetiva com relação ao terceiro molar superior, segundo molar superior e raízes palatina e disto-vestibular do primeiro molar superior.

II.O primeiro molar superior apresenta uma inervação dividida, sendo que a raiz mesio-vestibular não recebe a mesma inervação que as raízes disto-vestibular e palatina, sendo necessário o uso de duas técnicas anestésicas para anestesiar este dente, são elas alveolar superior média e alveolar superior anterior.

III.O bloqueio do nervo alveolar inferior (técnica pterigo-mandibular), é responsável por anestesiar o terceiro molar inferior, segundo molar inferior, primeiro molar inferior e segundo pré-molar inferior, logo para se anestesiar o primeiro pré-molar e os dentes anteriores deve-se adicionar a técnica de bloqueio do nervo mentoniano.

IV.A região anterior da maxila é extremamente inervada, no entanto como a maxila é um osso esponjoso, há uma melhor dissipação do anestésico local, sendo necessário apenas a anestesia infiltrativa apical para se intervir nos incisivos superiores.

V.O complemento das técnicas anestésicas alveolar superior posterior e médio, se dá a partir da anestesia do nervo palatino maior, uma vez que este é responsável pela inervação da raiz palatina do primeiro, segundo e terceiro molar superior.

O bloqueio dos nervos alveolares superoposteriores é utilizado para anestesiar a região posterior da maxila. Sobre o tema, considere as seguintes afirmativas:

1 Como forma de reduzir o risco de hematoma, o uso de agulha curta é recomendado.

2. Em pacientes hemofílicos, esse bloqueio é a técnica anestésica utilizada devido à sua segurança.

3. Esse bloqueio também é chamado de bloqueio zigomático e de bloqueio da tuberosidade.

4. Quando uma agulha longa é usada, dois terços dela são introduzidos no fundo de vestíbulo.

Assinale a alternativa correta.

Para realização de procedimento cirúrgico no paciente do caso descrito, podem ser administrados com segurança (sem risco de toxicidade sistêmica) até 4 tubetes de lidocaína a 2% + epinefrina 1:100.000 (considere a dose máxima permitida de lidocaína igual a 4,4mg/kg e o volume de 1 tubete igual a 1,8mL).

Paciente de 31 anos de idade, sexo feminino, buscou atendimento para refazer uma restauração em amálgama na face oclusal do elemento 36. Após realizar a anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior, utilizando 3,0 ml de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000, a paciente relata dor na região mesial da cavidade. Esse é um caso típico de inervação acessória do primeiro molar inferior. Qual nervo deverá ser anestesiado e onde é o ponto de inserção da agulha nesse caso?

As opções a seguir apresentam exemplos de técnicas anestésicas locorregionais intraorais, a exceção de uma. Assinale-a.

A técnica anestésica mais, frequentemente, empregada, em Odontologia, é a técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior ou pterigomandibular. Como o nervo lingual fica distante, apenas, __________ do nervo alveolar inferior, no local da injeção, ele também é anestesiado.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A técnica anestésica é totalmente relacionada com a área a ser anestesiada. A respeito disso assinale a alternativa CORRETA.

O bloqueio do nervo alveolar inferior (BNAI), designado comumente (porém de maneira incorreta) como bloqueio nervoso mandibular, é a segunda técnica de injeção mais frequentemente usada (depois da infiltração) e provavelmente a mais importante na odontologia. Infelizmente, ela também se mostra a mais frustrante, com a porcentagem mais elevada de insucessos clínicos, mesmo quando administrada de maneira correta.

Analise as afirmativas:

I-Depósito do anestésico demasiado anteriormente (lateralmente) no ramo da mandíbula.

II-Depósito de anestésico baixo demais (abaixo do forame mandibular).

III-Tumefação dos tecidos do lado medial do ramo mandibular, após o depósito do anestésico.

IV-Inervação acessória aos dentes mandibulares.

Entre as causas mais comuns de um BNAI ausente ou incompletos, estão os indicados na alternativa:

Uma técnica anestésica segura e eficiente requer o conhecimento das estruturas anatômicas envolvidas. A técnica que tem a maior taxa de sucesso na anestesia mandibular, permitindo com uma única injeção bloquear os nervos alveolar inferior, lingual, milo-hióideo, mentoniano, incisivo, auriculotemporal e bucal, é a:

A anestesia do palato duro é necessária para controle da dor durante alguns procedimentos periodontais ou cirúrgicos orais envolvendo os tecidos palatinos moles e duros.

Com relação à anestesia do palato duro, assinale a alternativa correta.