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Sobre a técnica anestésica supraperiosteal é incorreto afirmar:
Não funciona bem em incisivos centrais superiores.
O sucesso da técnica depende da difusão do anestésico pelo periósteo e osso adjacente.
Bloqueio de polpa, área da raiz do dente, periósteo vestibular, tecido conjuntivo adjacente e membrana da mucosa.
Pouco traumática (tecidos).
Eficaz na mandíbula com restrições na maxila.
Em relação à anestesia de bloqueio do nervo alveolar inferior pela técnica convencional, assinale a alternativa correta.
Promove a anestesia da pele sobre o zigoma, parte posterior da bochecha e regiões temporais.
Promove a anestesia do mucoperiósteo bucal e membrana mucosa posteriormente ao forame mentual.
Indicada para os casos em que é necessária a anestesia dos tecidos moles linguais.
Anestesia os nervos alveolar inferior, incisivo, mentual, lingual, bucal, milo-hóideo e auriculotemporal.
Promove anestesia dos dois terços posteriores da língua e assoalho da cavidade oral.
Com relação aos anestésicos locais usados em Odontologia, assinale a alternativa correta.
o pH de uma solução de anestésico local não influencia na ação de um bloqueio nervoso
A injeção de um anestésico local em uma região de tecido inflamado ou infectado diminui a efetividade das soluções
Elevar o pH de uma solução de anestésico local agiliza o seu início de ação, aumenta o seu efeito clínico, porém torna a injeção desconfortável
A diminuição do pH de um anestésico local tem a probabilidade de produzir sensação de ardor à injeção, porém o início da anestesia é mais rápido
Para realizar uma cirurgia periodontal extensa na região de mandíbula do lado direito, o cirurgião-dentista usou como técnica anestésica o bloqueio do nervo mandibular por meio da técnica de Gow-Gates. Qual área NÃO foi anestesiada por essa técnica?
Terço posterior da língua.
Corpo da mandíbula e porção inferior do ramo.
Mucoperiósteo e mucosa em toda a região vestibular no lado direito.
Pele sobre o zigoma, porção posterior da região jugal e região temporal.
No Bloqueio do Nervo Nasopalatino, o local de penetração, de referência, para anestesia, é:
altura da prega mucovestibular acima da face distal do segundo molar superior.
prega mucovestibular sobre o primeiro pré-molar.
tuberosidade da maxila
mucosa palatina, imediatamente, lateral à papila incisiva (localizada na linha média atrás dos incisivos centrais).
Sobre os cuidados básicos fundamentais quando se pretende realizar anestesia local nos tratamentos endodônticos, assinale a alternativa correta.
Sempre que possível, deve-se aspirar antes de injetar a solução anestésica.
Na administração rápida da solução anestésica, o tubete deve ser introduzido em menos de um minuto.
A agulha não poderá ser introduzida com o bisel voltado para o periósteo.
Cuidados especiais com pacientes hipertensos, recorrendo aos anestésicos com vasocostritores e solicitação de orientação médica.
Ao realizar a técnica de bloqueio do nervo alveolar inferior, o cirurgião dentista busca anestesiar todos os dentes inferiores, o lábio inferior e a mucosa vestibular do plano mediano até pré-molares do lado da injeção. Para a realização de exodontias de molares inferiores, é preciso ainda bloquear os seguintes nervos:
nervo lingual e nervo bucal
nervo palatino e nervo lingual
nervo infraorbital e nervo bucal
nervo alveolar anterossuperior e nervo palatino
Levando-se em conta a forma de aplicação da anestesia, esta pode ser:
I – infiltrativa.
II – atópica.
III – enfática.
Apenas o item I é verdadeiro.
Apenas o item II é verdadeiro.
Apenas o item III é verdadeiro.
Apenas os itens II e III são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.
O nervo incisivo é um ramo terminal do nervo alveolar inferior e sempre será anestesiado quando o bloqueio do nervo alveolar inferior ou mandibular for bem-sucedido. Uma indicação importante de bloqueio do nervo incisivo é quando o procedimento considerado envolve os lados direito e esquerdo da mandíbula. Referente a essa técnica anestésica, assinale a alternativa correta.
Com essa técnica, obtém-se a anestesia da polpa, dos tecidos moles da boca e da língua, além do osso.
Essa técnica anestésica requer a utilização de uma agulha longa e de 0,3 ml de anestésico.
Para que o bloqueio do nervo incisivo seja bem-sucedido, é importante que a agulha penetre no forame mentoniano.
Dentre as desvantagens dessa técnica, está a anestesia lingual.
A profundidade de penetração da agulha em direção ao forame mentoniano deve ser de 5 a 6 mm.
A anestesia local em Odontopediatria está indicada para todo e qualquer procedimento clínico que venha a provocar dor, pois a presença de dor poderá causar grande ansiedade e temor ao tratamento propriamente dito.
Assinale a alternativa correta sobre os procedimentos de anestesia local e anestesia tópica em odontopediatria, anestésicos utilizados, técnicas de aplicação, vantagens e cuidados.
Deve-se procurar utilizar o maior volume de concentração necessário para se obter a anestesia satisfatória. Esse volume utilizado varia em razão do tipo de intervenção, do comprimento da agulha, do nível e da sensibilidade do paciente e da presença e intensidade do processo inflamatório.
Os anestésicos tópicos, quando bem utilizados, contribuem para minimizar ou até mesmo suprimir a dor decorrente da puntura da agulha. Estão sempre indicados antes de qualquer tipo de anestesia local em mucosa, na qual a ação anestésica ocorre por simples processo de umectação.
Em lesões ulceradas ou erosões, o uso do anestésico tópico sobre essas não é bem indicado, uma vez que o poder de absorção, nessas áreas, está bastante ampliado, além do fato de esses fármacos serem mais tóxicos que os injetáveis.
A anestesia infiltrativa está indicada tanto para dentes decíduos como permanentes, para anestesiar todos os dentes superiores ou os dentes anteriores inferiores. Em algumas ocasiões, pode-se optar por essa técnica para anestesiar molares decíduos inferiores, desde que o primeiro pré-molar inferior permanente ainda não tenha irrompido, pois esse fato sugere maior calcificação óssea da mandíbula.
A solução anestésica deve ser injetada rapidamente, pois a velocidade da injeção não é um fator que interfere na rapidez da absorção do medicamento e nas reações tóxicas subsequentes.
No Bloqueio do Nervo Alveolar Superior Médio (ASM), considere a alternativa que indique, corretamente, o ponto de referência:
prega mucovestibular sobre o primeiro pré-molar.
prega mucovestibular acima do segundo pré-molar superior.
junção do processo alveolar maxilar e osso palatino.
incisura infraorbitária.
De acordo com MALAMED, em relação às técnicas de anestesia regional em odontologia, sobre as considerações anatômicas, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Os nervos trigêmeo direito e trigêmeo esquerdo proporcionam, entre outras funções, a maioria esmagadora da inervação sensorial dos dentes, dos ossos e dos tecidos moles da cavidade oral.
(_) A raiz motora do nervo trigêmeo surge separadamente da raiz sensorial, originando-se do núcleo motor na ponte e medula oblonga.
(_) O nervo trigêmeo é o menor dos 12 nervos cranianos.
E - E - C.
E - C - C.
C - E - E.
C - C - E.
Sabe-se que a maioria dos casos fatais relacionados ao uso de anestésicos locais em odontologia ocorre em crianças, provocados geralmente por dose excessiva do sal anestésico. Por esse motivo, importa ao cirurgião-dentista conhecer a fisiologia da criança para adequar a dose indicada no momento da técnica da analgesia local.
Assinale a alternativa correta com relação à técnica para anestesia local em crianças em estado físico ASA I.
As soluções anestésicas indicadas para uso rotineiro são as que contêm lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 ou 1:200.000.
As técnicas por bloqueios regionais estão mais indicadas em detrimento das infiltrativas.
A bupivacaína é indicada por sua longa duração de ação.
Quando a criança estiver sedada, deve-se aumentar o volume habitual da solução anestésica.
A dose máxima segura da solução de prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI/mL para uma criança de 10 kg é de 2 tubetes.
A anestesia do nervo alveolar inferior é um tipo de:
Anestesia local.
Anestesia locoterminal.
Bloqueio de campo.
Infiltração local.
Bloqueio de nervo.
Há várias técnicas de injeção disponíveis para se obter anestesia clinicamente adequada dos dentes e tecidos duros e moles. É indispensável o conhecimento da anatomia da área para um correto bloqueio anestésico da área a ser operada. Em relação às técnicas de anestesia maxilar e mandibular, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A raiz distovestibular do primeiro molar superior não é consistentemente inervada pelo nervo alveolar superoposterior.
( ) O bloqueio do nervo alveolar superoanterior necessita de menor volume de solução anestésica local para se obter uma anestesia equivalente com injeções supraperiosteais dos mesmos dentes.
( ) O bloqueio do nervo palatino maior anestesia a parte posterior do palato duro e os tecidos moles sobrejacentes, anteriormente, até o primeiro molar e, medialmente, até a linha média.
( ) O nervo bucal proporciona inervação sensorial aos tecidos moles bucais adjacentes tão somente aos molares mandibulares.
A sequência está correta em
F, V, F, V.
F, V, F, F.
V, F, V, V.
V, F, F, F.
Em relação às técnicas anestésicas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O bloqueio troncular do Nervo Maxilar realizado através da abordagem do canal palatino maior é potencialmente traumático e contraindicado para pacientes não cooperativos, e obstruções ósseas podem estar presentes em 5 a 15% dos canais.
II. O bloqueio troncular do Nervo Maxilar realizado através da abordagem pela tuberosidade alta é seguro e eficaz, pois possui, como aspecto de segurança, o contato com o osso.
III. O bloqueio troncular do Nervo Mandibular pela técnica de Gow-Gates tem elevada frequência de êxito (>95%).
IV. O bloqueio troncular do Nervo Mandibular pela técnica de Vazirani-Akinosi é indicado quando o paciente tem boa abertura bucal e quando há necessidade de múltiplos procedimentos em dentes mandibulares.
Apenas I e II.
penas II e IV.
Apenas I e IV.
Apenas III e IV.
Apenas I e III.
Segundo Malamed (2013), assinale a alternativa que corresponda à(s) técnica(s) anestésica(s) capaz(es) de, isoladamente, anestesiar os dentes inferiores até a linha média, corpo mandibular, todo o muco periósteo vestibular do lado anestesiado, 2/3 anteriores da língua, assoalho da boca e tecidos moles e periósteo lingual também do lado anestesiado.
Apenas técnica de Gow-Gates e Vazirani-Akinosi.
Apenas bloqueio do nervo alveolar inferior.
Apenas vazirani-Akinosi.
Apenas técnica de Gow-Gates.
Técnica de Gow-Gates, Vazirani-Akinosi e bloqueio do nervo alveolar inferior.
Existem inúmeras técnicas disponíveis para se obter anestesia clinicamente adequada dos dentes e dos tecidos moles e duros da maxila e da mandíbula. Sobre as áreas supridas pelos nervos da maxila e da mandíbula, assinale as afirmativas a seguir.
I. O cirurgião-dentista, ao anestesiar o nervo palatino maior do lado esquerdo, espera que haja o bloqueio sensitivo das polpas dos molares superiores esquerdos e dos tecidos moles e duros distais ao canino do quadrante esquerdo.
II. O nervo alveolar inferior, o lingual, o milo-hióideo, o mentual, o incisivo, o auriculotemporal e o bucal são todos bloqueados pela técnica de bloqueio do nervo mandibular de Gow-Gates.
III. A técnica de Vazirani-Akinosi é utilizada para bloqueio da divisão maxilar do nervo trigêmeo.
IV. Os pré-molares, o canino e os incisivos laterais e centrais, incluindo seus tecidos moles e o osso são anestesiados ao ser administrado um bloqueio do nervo incisivo.
Está correto o que se afirma apenas em
I e II.
I e IV.
II e III.
II e IV.
III e IV.
Analise a imagem a seguir e assinale a alternativa correta.

MALAMED, S. F. Manual de Anestesia Local. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.
Trata-se do bloqueio do nervo mentual direito.
Trata-se do bloqueio do nervo bucal direito.
Trata-se do bloqueio do nervo alveolar inferior direito.
Trata-se do bloqueio do nervo lingual direito.
Trata-se do bloqueio do nervo incisivo direito.
A técnica para o bloqueio do nervo alveolar inferior é praticamente idêntica em adultos e crianças, mas existem algumas variações anatômicas que levarão a pequenas adaptações propriamente ditas. São características anatômicas das crianças, EXCETO:
O ramo ascendente da mandíbula da criança é mais curto em relação ao ramo horizontal do que no adulto.
A linha oblíqua interna raramente está presente.
O desenvolvimento neurológico ainda influencia a morfologia do tronco.
O diâmetro anteroposterior do ramo é maior na criança.
Quanto mais jovem a criança, mais aberto é o ângulo goníaco.