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Questões de Concurso sobre Técnicas Anestésicas Intra-bucais
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No que se refere às técnicas anestésicas conhecidas para as regiões dos maxilares, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) as afirmações a seguir.
( ) O bloqueio do nervo Nasopalatino está indicado quando for necessária a anestesia dos tecidos moles da região posterior da maxila.
( ) O bloqueio do Nervo Alveolar Inferior promove a anestesia de um ramo da divisão posterior da divisão mandibular do nervo trigêmeo, Nervo Incisivo, Mentual e Lingual (comumente).
( ) A técnica infiltrativa paraperióstea mostra-se como uma forma eficaz de anestesia do tronco do ramo da divisão mandibular do nervo trigêmeo, considerada a opção de primeira escolha na anestesia de regiões posteriores da mandíbula.
( ) A técnica infiltrativa paraperióstea pode ser utilizada na implantodontia a fim de se evitar o trauma direto por um implante no nervo alveolar inferior. Essa conduta pode evitar problemas de disestesia ou hiperalgesia em situações com baixa disponibilidade de altura óssea na região.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
A
(F); (V); (V); (F).
B
(V); (F); (F); (V).
C
(V); (F); (V); (F).
D
(F); (V); (F); (V).
Assinale a alternativa que apresenta todas as áreas anestesiadas pelo bloqueio do nervo maxilar.
A
Periodonto vestibular e lingual e osso sobrejacente dos dentes superiores no lado do bloqueio, tecidos moles e osso do palato duro e do palato mole, medialmente à linha média, pele da pálpebra superior, ápice do nariz, bochecha e lábio superior no lado do bloqueio.
B
Periodonto vestibular e osso sobrejacente dos dentes superiores no lado do bloqueio, tecidos moles e osso do palato duro medialmente à linha média, pele da pálpebra inferior, dorso do nariz, bochecha e lábio inferior no lado do bloqueio.
C
Polpa e periodonto palatino dos dentes superiores no lado do bloqueio, tecidos moles e osso do palato mole, pele da pálpebra inferior, lateral do nariz, bochecha e lábio superior no lado do bloqueio.
D
Polpa, periodonto vestibular e osso sobrejacente dos dentes superiores no lado do bloqueio, tecidos moles do palato duro e parte do palato mole, medialmente à linha média, pele da pálpebra superior e inferior, lateral do nariz, bochecha e lábio superior no lado do bloqueio.
E
Polpa, periodonto vestibular e osso sobrejacente dos dentes superiores no lado do bloqueio, tecidos moles e osso do palato duro e parte do palato mole, medialmente à linha média, pele da pálpebra inferior, lateral do nariz, bochecha e lábio superior no lado do bloqueio.
O efeito tóxico dos anestésicos locais devese tanto ao anestésico quanto ao vasoconstritor, estando este último intimamente relacionado à maior ocorrência de injeções intravasculares. Em relação à prevenção de doses anestésicas excessivamente tóxicas em Odontologia, assinale a alternativa CORRETA:
A
Deve-se procurar utilizar o maior volume de concentração possível necessário para se obter anestesia satisfatória.
B
A solução anestésica deve ser injetada lentamente, pois a velocidade da injeção é um fator na rapidez de absorção do medicamento.
C
É indicado aumentar a dose total máxima de anestésico local em até duas vezes quando se tratar de pacientes debilitados.
D
A vascularização da área na qual o anestésico está sendo injetado precisa ser considerada, pois quanto mais vascularizada, mais lenta será a absorção, aumentando a possibilidade de efeito tóxico.
A anestesia regional pterigomandibular está indicada para intervenções em todos os dentes inferiores decíduos e permanentes, bem como para intervenções no tecido ósseo e mucoso da mandíbula e do lábio inferior. Em relação à técnica da anestesia regional pterigomandibular em Odontopediatria, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A linha oblíqua externa é um ponto de reparo a ser observado para a execução da técnica.
B
A técnica na criança deverá ser realizada numa posição ligeiramente mais baixa e mais para anterior do que no adulto.
C
A técnica indireta também é chamada de técnica das três posições da agulha.
D
Para a punção, a seringa deve ser colocada na altura dos molares decíduos ou pré-molares do lado oposto a ser anestesiado.
A anestesia mandibular apresenta uma taxa de insucesso baixa devido à dificuldade de acesso aos troncos nervosos. O bloqueio do nervo alveolar inferior é o que mais apresenta taxa de insucesso. Sobre esse tema analise as afirmativas a seguir.
I. No bloqueio do nervo alveolar inferior são anestesiados os seguintes nervos: alveolar inferior, mentoniano, bucal, lingual e incisivo.
II. As áreas anestesiadas no bloqueio do nervo alveolar inferior são: dentes alveolares até a linha média do lado anestesiado, corpo da mandíbula, mucosa vestibular anterior posterior ao forame mentoniano,2/3 anteriores da língua e assoalho bucal, tecidos moles do lado lingual e periósteo.
III. Algumas complicações dessa técnica podem ser hematoma, trismo e parestesia.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
A
I.
B
II.
C
III.
D
I – II.
E
II – III.
Sobre as técnicas anestésicas das regiões da maxila, assinale a alternativa incorreta:
A
Supraperiosteal, recomendada para um número limitado de protocolos de tratamento, anestesiando toda a região inervada pelos grandes ramos terminais do plexo nervoso, exceto periósteo vestibular.
B
Injeção no ligamento periodontal (intraligamentar), recomendada como adjuvante às outras técnicas ou para um número limitado de protocolos de tratamento.
C
Injeção intrasseptal, recomendada basicamente para técnicas cirúrgicas periodontais.
D
Bloqueio do nervo alveolar superior posterior, recomendado para o tratamento de vários dentes molares em um quadrante.
Ano:
2019
Prova:
FUNDEP / UFMG - Prefeitura - Odontólogo - 2019
A administração de anestésicos locais é uma das etapas de maior importância durante a execução do tratamento odontológico.
Em relação às técnicas anestésicas em Odontologia, é correto afirmar:
A
A injeção intrasseptal é recomendada basicamente para o tratamento de dentes isolados.
B
A injeção intracrista é recomendada basicamente para técnicas cirúrgicas periodontais.
C
A injeção intraóssea é recomendada basicamente para o tratamento de vários dentes molares em um quadrante.
D
A injeção supraperiosteal é recomendada basicamente para um número limitado de protocolo de tratamento.
Técnica anestésica conhecida como bloqueio da tuberosidade e bloqueio do zigomático:
A
Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores posteriores.
B
Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores anterior.
C
Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores médio.
D
Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores infra-orbital.
E
Anestesia por bloqueio regional dos nervos alveolares superiores massetérico.
A seleção do método anestésico deve ser precedida pela avaliação das condições clínicas, do perfil psicológico e das necessidades terapêuticas do paciente, bem como de suas expectativas. Sobre as técnicas anestésicas, analise as assertivas abaixo:
I. A técnica por bloqueio envolve o próprio nervo no seu trajeto e pode ser regional ou infiltrativa.
II. A anestesia terminal infiltrativa submucosa, realizada com agulha curta ou longa de calibre 25 ou 27, pode ser empregada nas regiões jugal, labial, lingual e no soalho da boca, ou seja, nas regiões sem sustentação direta do esqueleto dentoalveolar e maxilomandibular.
III. A anestesia terminal infiltrativa intraligamentar é realizada com agulha longa de calibre 27. A agulha deve ser introduzida paralelamente ao longo do eixo da raiz com o bisel voltado para esta.
IV. Se uma grande quantidade de anestésico for utilizada no nervo palatino maior, poderá haver o bloqueio do nervo palatino menor por difusão, com consequente anestesia do palato mole, da úvula e das tonsilas palatinas. Caso isso ocorra, o paciente poderá relatar dificuldade de deglutição e, eventualmente, náusea.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e III.
B
Apenas II e IV.
C
Apenas I, II e III.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
De acordo com MALAMED (2013), em relação aos sistemas de aplicação de anestésico local controlado por computador (C-CLAD), analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta:
A
Uma vantagem do Sistema The Wand/STA é permitir que a injeção do ligamento periodontal (LPD) seja usada como uma injeção primária passível de predição.
B
Uma desvantagem do Sistema The Wand/STA é não poder ser usada em todas as técnicas tradicionais de injeção.
C
Uma vantagem da Comfort Control Syringe é não exigir equipamento adicional.
D
Uma vantagem da Comfort Control Syringe é a tecnologia do sensor dinâmico de pressão (SDP) que proporciona um feedback continuo em tempo real ao ser efetuada uma injeção, resultando em localização mais previsível do ponto de injeção.
Criança de 8 anos de idade apresenta-se para tratamento odontológico de rotina. Ao exame clínico, percebe-se lesão cariosa de profundidade média no elemento 74. Para realizar o tratamento restaurador, é preciso realizar a anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior. Nesse caso, a espinha de Spix situa-se
A
abaixo do plano oclusal do primeiro molar permanente.
B
aproximadamente no nível do plano oclusal do primeiro molar permanente.
C
a 5mm acima do plano oclusal do primeiro molar permanente.
D
10mm acima do plano oclusal do primeiro molar permanente.
São anestesias terminais profunda infiltrativa, EXCETO:
A
Submucosa
B
Intra-óssea
C
Subperiosteral
D
Peridental
E
Supraligamentar
Para realizar a técnica direta de bloqueio
regional para uma exodontia do 47, considere as
afirmativas abaixo:
I- A seringa deve ser posicionada na altura dos pré-molares
do lado oposto
II- A seringa deve ser posicionada na altura dos
caninos do lado oposto
III- A agulha deve ser inserida na depressão entre a
prega do ligamento pterigomandibular e a linha
obliqua interna
IV- O nervo lingual não é anestesiado, necessitando
receber uma anestesia adicional.
É correto afirmar apenas:
A
I e III
B
I e II
C
I e IV
D
II e III
E
II e IV
Durante a técnica anestésica de bloqueio do nervo alveolar superoanterior (bloqueio do nervo infraorbitário), temos como áreas anestesiadas, entre outras:
A
Incisivo central superior até canino do lado da injeção; em cerca de 72% dos pacientes (segundo a literatura), os pré‐ molares superiores e a raiz mesiovestibular do primeiro molar; pálpebra inferior, face lateral do nariz e lábio superior, do lado da injeção.
B
Incisivo central superior até lateral do lado da injeção; em cerca de 72% dos pacientes (segundo a literatura), os pré‐ molares superiores apenas; pálpebra inferior, face lateral do nariz e lábio superior, do lado da injeção.
C
Incisivo central superior até canino do lado da injeção; em cerca de 20% dos pacientes (segundo a literatura), os pré‐ molares superiores e a raiz mesiovestibular do primeiro molar; pálpebra inferior, face medial do nariz, do lado da injeção.
D
Incisivo central superior até canino do lado da injeção; em cerca de 72% dos pacientes (segundo a literatura), os pré‐ molares superiores e a raiz palatina do primeiro molar; pálpebra inferior, face medial do nariz e lábio superior, do lado da injeção.
E
Incisivo central superior até canino do lado da injeção; em cerca de 72% dos pacientes (segundo a literatura), os pré‐ molares superiores e a raiz palatina do primeiro molar; face lateral do nariz e lábio superior, do lado da injeção.
É correto afirmar que a técnica anestésica do nervo alveolar inferior tem efeito nas seguintes áreas:
A
Dentes mandibulares até a linha média, mucoperiósteo bucal e forame incisivo.
B
Dentes mandibulares até a linha média, membrana mucosa posteriormente ao forame mentual e forame mentual.
C
Dentes mandibulares até a linha média, corpo da mandíbula e forame mentual.
D
Corpo da mandíbula, mucoperiósteo bucal e membrana mucosa posteriormente ao forame mentual.
E
Corpo da mandíbula, membrana mucosa anteriormente ao forame mentual e forame incisivo.
Dentre as técnicas de anestesia local para bloqueio da dor de origem pulpar, a anestesia via intraóssea (IO) bem como a injeção intraligamentar ou LPD (ligamento periodontal) adquiriram popularidade. Apesar de ambas serem eficazes, há duas preocupações relatadas pelo Journal of the American Dental Association, a saber:
A
desenvolvimento de hipoplasia e hipomineralização do esmalte.
B
reabsorção de osso na região de crista e ruptura do tecido ligamentar.
C
lesão produzida pela penetração da agulha e formação de bolsa periodontal.
D
efeito do volume injetado da solução anestésica no espaço limitado do ligamento periodontal e efeito da droga ou vasoconstritor sobre o tecido pulpar.
Assinale a alternativa que contém a técnica anestésica que apresenta a complicação de produzir anestesia mandibular. O paciente relata que sua língua e talvez seu lábio inferior estejam anestesiados:
A
Bloqueio do nervo infra-orbitário.
B
Bloqueio do nervo alveolar superior médio.
C
Bloqueio do nervo alveolar superior posterior.
D
Bloqueio do nervo maxilar.
E
Bloqueio do nervo palatino menor.
Anestesia é a condição de ter a sensibilidade ou dor bloqueada ou temporariamente removida, permitindo que os pacientes passem por cirurgias e outros procedimentos sem a angústia e a dor que experimentariam de outra maneira. Considerando a técnica anestésica supra periosteal, podemos afirmar:
A
Anestesia circunscrita, ótimo para bloqueio de único dente.
B
Funciona bem em incisivos centrais superiores.
C
Técnica simples e com alta eficácia indicada para área de osso denso.
D
Eficaz na mandíbula e com restrições na maxila.
Durante o procedimento cirúrgico, o paciente relata persistência da dor após a técnica anestésica por bloqueio, o que requer complementação por anestesia terminal
A
mucosa.
B
tópica.
C
infiltrativa intrapulpar.
D
superficial.
E
infiltrativa subcutânea.
Os dentes que serão submetidos a procedimentos endodônticos devem ser anestesiados. Em relação às técnicas anestésicas em endodontia, assinale a alternativa correta.
A
O aumento do volume de anestésico de um para dois tubetes, em caso de anestesia infiltrativa na maxila, não aumenta a eficácia e a duração da anestesia pulpar.
B
O bloqueio do nervo infraorbitário resulta em dormência labial, o que indica que a polpa dos incisivos está necessariamente anestesiada.
C
A dormência do lábio, após o bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior, indica necessariamente que a anestesia pulpar foi obtida.
D
Na técnica direta de bloqueio do nervo alveolar inferior, a agulha deve ser introduzida até o contato com o osso, e, em seguida, deve ser retraída 1 mm para evitar a injeção subperiosteal.
E
A duração da anestesia labial, no bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior, corresponde inteiramente à pulpar, uma vez que a polpa permanece anestesiada por tanto tempo quanto os tecidos moles do lábio.
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