Questões de Concurso sobre Técnicas de Anestesia

 
 
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Para a realização da exodontia do elemento dental 28, assinale a alternativa que contem as técnicas anestésicas a serem executadas:


A

Alveolar superior posterior e palatino maior.


B

Infraorbitária e nasopalatino.


C

Alveolar superior anterior e nasopalatino.


D

Palatino maior e incisivo.

O nervo incisivo é um ramo terminal do nervo alveolar inferior que segue anteriormente pelo canal incisivo.


Com relação ao bloqueio do nervo incisivo, assinale a alternativa correta.


A

É indicado para a realização de procedimentos dentários envolvendo a anestesia pulpar em dentes mandibulares posteriores ao forame mentual.


B

Proporciona anestesia pulpar dos tecidos duros e da região lingual dos dentes anteriores inferiores.


C

É inadequado denominar o bloqueio do nervo incisivo como bloqueio do nervo mentual.


D

Para que o bloqueio do nervo incisivo seja bem-sucedido, é necessário que a agulha entre no forame mentual.

A principal indicação do uso do óxido nitroso em odontologia é:


A

Odontopediatria.


B

Pacientes com hipertensão arterial severa.


C

Paciente portador de diabetes.


D

Paciente que tenha histórico prévio de trauma em procedimentos dentários.


E

Pacientes oncológicos ou com distúrbios sistêmicos importantes.

Paciente de 37 anos comparece à Clínica Odontológica para avaliação e tratamento. Ao realizar o exame clínico e radiográfico, você constatou que o paciente necessita de exodontia de alguns elementos dentários e raízes residuais. Você opta por iniciar removendo a raiz residual do dente 41, a qual deve ser extraída. Para realizar a extração do elemento em questão, você realizará anestesia com o objetivo de bloquear o impulso nervoso dos nervos:


A

Alveolar inferior e lingual.


B

Incisivo, mentual e lingual.


C

Incisivo, bucal e lingual.


D

Alveolar inferior e mentual.


E

Nenhuma das alternativas anteriores.

Sobre a posição das mãos, para manipulação da seringa e realização da anestesia local, temos que:


I - Palma voltada para baixo: controle insuficiente sobre a seringa; não recomendada.

II - Palma voltada para cima: melhor controle sobre a seringa, por estar apoiada pelo punho; recomendada.

III - Palma voltada para cima e apoio do dedo: maior estabilização possível; altamente recomendada.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Existem vários anestésicos de uso local em odontologia, bem como diversas técnicas diferentes que podem promover a anestesia local e ao redor da boca e dos maxilares. Essas técnicas incluem métodos que são utilizados em outros pontos do organismo, tais como anestesia tópica, infiltração e bloqueio regional. São técnicas de bloqueio regional, EXCETO:


A

Bloqueio do nervo alveolar inferior/Técnica de Halstead.


B

Técnica de Gow-Gates.


C

Técnica de Oraqix.


D

Técnica de Akinosi-Vazirani.


E

Bloqueio do nervo maxilar.

Sobre o bloqueio do nervo alveolar inferior, assinale a alternativa correta.


A

O forame mandibular está situado numa posição mais superior que o plano oclusal dos dentes decíduos em pacientes pediátricos, portanto a anestesia deve ser feita numa posição um pouco mais acima e mais anteriormente do que para um paciente adulto.


B

O corpo da seringa deve ser direcionado em um plano entre os dois molares decíduos do mesmo lado do arco.


C

A profundidade média de inserção é de cerca de 15 mm, não varia com o tamanho da mandíbula.


D

Um apoio firme durante o procedimento de anestesia pode ser dado quando o dedo médio é posicionado na borda posterior da mandíbula.

Assinale a alternativa correta sobre as técnicas anestésicas de injeção maxilar.


A

O bloqueio do nervo alveolar superoposterior anestesia sempre a polpa do terceiro, segundo e primeiro molar superior e o tecido periodontal palatal, do lado anestesiado.


B

O bloqueio do nervo alveolar superoanterior (ASA) é recomendado para anestesiar a polpa de canino a canino bilateralmente.


C

O bloqueio do nervo alveolar superior médio irá anestesiar as polpas do primeiro e segundo pré-molar superior e a raiz mesiovestibular do primeiro molar superior, do lado anestesiado.


D

A injeção supraperiosteral é indicada sempre que os procedimentos odontológicos se destinem a uma área extensa por ser uma anestesia de bloqueio regional dos nervos.


E

O bloqueio do nervo nasopalatino irá anestesiar a porção anterior do palato duro desde a face mesial do primeiro pré-molar superior até a distal do incisivo central superior, do lado anestesiado.

Paciente de 56 anos comparece à Clínica Odontológica para avaliação e tratamento. Ao realizar o exame clínico e radiográfico, você constatou que o paciente necessita de exodontia de alguns elementos dentários e raízes residuais. Você opta por iniciar removendo a raiz residual do dente 26, a qual deve ser extraída. Para realizar a extração do elemento em questão, você realizará anestesia com o objetivo de bloquear o impulso nervoso dos nervos


A

alveolar superior posterior, palatino maior e nasopalatino.


B

alveolar superior médio (quando presente), alveolar superior anterior e bucal.


C

alveolar superior posterior, alveolar superior médio (quando presente) e palatino maior.


D

alveolar superior médio (quando presente), alveolar superior posterior e nasopalatino.


E

nenhuma das alternativas anteriores.

Em relação às dores na região da articulação temporomandibular (ATM), uma boa ajuda para estabelecer um diagnóstico diferencial é o bloqueio anestésico do nervo auriculotemporal, que inerva maior parte da ATM. Se for de origem articular, a dor será eliminada com o bloqueio nervoso. Com a prática, o procedimento para o bloqueio anestésico é simples, e é necessária apenas uma pequena quantidade de 0,5 ml a 1% da solução de lidocaína (lignocaie) ou prilocaína. A longa duação da bupivacaína neutóxica não é apropriada por causa do risco de infiltração do sistema nervoso central (SNC). A agulha da injeção deve estar situada a partir de uma posição _____________________, local por onde passa o tronco do nervo auriculotemporal.


FONTE: Disfunção da Articulação Temporomandibular - Um guia para o

clínico, por Annika Isberg.


Com base em seus conhecimentos, preencha a lacuna:


A

anterior e direcionada para o ápice do côndilo


B

anterior e direcionada para a fissura do côndilo


C

posterior e direcionada para o colo do côndilo


D

posterior e direcionada para a fissura do côndilo

A técnica anestésica está diretamente relacionada com a região do procedimento a ser conduzido. Dentre às técnicas descritas a seguir, assinale aquela QUE CONDIZ com o procedimento relacionado.


A

Anestesia do nervo mentoniano - capeamento pulpar indireto do elemento 22.


B

Técnica anestésica pterigomandibular direita e esquerda - moldagem anatômica do arco dentário inferior.


C

Anestesia do nervo alveolar superior médio direito e alveolar superior posterior direito - tratamento endodôntico do elemento 16.


D

Anestesia do nervo alveolar inferior esquerdo, bucal esquerdo e lingual esquerdo - exodontia do elemento 48.

Técnica empregada há décadas em vários países, indicada em, praticamente, todas as especialidades odontológicas. Não substitui a anestesia local, mas eleva o limiar de percepção à dor, tornando o paciente ainda consciente, porém mais tranquilo e cooperativo durante o procedimento. Também não substitui a anestesia geral inalatória, a qual deve ser realizada exclusivamente por médico anestesista em ambiente hospitalar. É benéfica para pacientes que apresentam problemas de ordem sistêmica, como os portadores de doença cardiovascular ou de distúrbios convulsivos, entre outras, devido à constante suplementação de oxigênio que a mistura proporciona. Estamos falando de


A

Uso de fitoterápicos.


B

Sedação por inalação de óxido nitroso.


C

Sedação com benzodiazepínicos.


D

Condicionamento psicológico.


E

Anestesia geral.

A injeção que consiste em depositar anestésico local próximo aos ramos nervosos terminais maiores, formando uma área anestesiada circunscrita e envolvendo tecidos ao redor deum ou dois dentes é denominada:


A

Bloqueio de Campo


B

Bloqueio de Nervo


C

Técnica de Gow Gates


D

Técnica de Vazirani-Akinosi

Sobre a técnica anestésica de Gow-Gates, é incorreto afirmar que


A

possui menor taxa de êxito quando comparada ao bloqueio do nervo alveolar inferior.


B

possui incidência mais baixa de aspiração positiva quando comparada ao bloqueio do nervo alveolar inferior.


C

promove anestesia dos nervos: alveolar inferior, lingual, milo-hióideo, mentual, incisivo, auriculotemporal e bucal.


D

apresenta ausência de problemas de inervação sensorial acessória aos dentes mandibulares quando comparada ao bloqueio do nervo alveolar inferior.

Quando o paciente não consegue abrir a boca em função de trismo, a técnica anestésica indicada é:


A

Bloqueio do nervo bucal.


B

Técnica pterigomandibular.


C

Técnica Vazirani-Akinosi.


D

Técnica Gow-Gates.

A anestesia é um dos procedimentos que mais gera ansiedade nos pacientes. Para diminuir a sensação dolorosa da picada da agulha, está recomendada a utilização de anestésicos tópicos. Quando aplicados sobre mucosa seca, durante um tempo mínimo de 1 minuto, qual é a profundidade de anestesia que provocam?


A

1 mm.


B

1,5 a 2 mm.


C

2,5 mm


D

3 a 4 mm.


E

5 mm.

Uma paciente de 23 anos de idade encaminhou-se a uma clínica odontológica para tratamento endodôntico do dente 26, com diagnóstico de pulpite irreversível sintomática. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta referente aos nervos que devem ser anestesiados para inicio do tratamento:


A

Palatino maior.


B

Nasopalatino


C

Alveolar superior médio.


D

Alveolar superior anterior e Alveolar superior posterior.


E

Alveolar superior médio e Alveolar superior posterior.

Ano: 2019
Prova: NUCEPE/UESPI - FMS - Odontólogo Cirurgião Buco Maxilofacial - 2019

Paciente K.A.S.S.M. 29 anos, gênero feminino, 70 kg, compareceu à clínica odontológica para se submeter às exodontias dos elementos dentários 13, 14, 15, 16, 17 e 18, além de alveoloplastia. Optou-se em realizar o bloqueio do nervo maxilar pela abordagem do canal palatino maior. Foram observadas algumas complicações produzidas pela injeção do anestésico na órbita. Assinale a alternativa que não contém uma dessas complicações:


A

Deslocamento das estruturas orbitárias por volume, produzindo tumefação periorbitária e proptose.


B

Bloqueio regional do quinto nervo craniano (abducente), produzindo diplopia.


C

Bloqueio retrobulbar clássico, produzindo midríase, anestesia da córnea e oftalmoplegia.


D

Bloqueio do nervo óptico com perda transitória da visão.


E

Hemorragia retrobulbar.

A técnica anestésica ptérigo-mandibular, quando bem executada, permite a anestesia dos molares, pré-molares, caninos e incisivos do lado infiltrado. Para execução correta dessa técnica, é preciso


A

manter a boca parcialmente fechada para diminuir a tensão do músculo pterigóideo medial.


B

manter a carpule na posição horizontal relativa ao plano oclusal.


C

apoiar o dedo indicador sobre o trígono retromolar, demarcando a região da punção


D

posicionar o ponto de punção, em adultos, a cerca de 3 centímetros abaixo da superfície oclusal dos molares inferiores.


E

direcionar a carpule para a região dos molares ipsilaterais e introduzir a agulha no máximo 0,25 mm, visando o bloqueio do nervo alveolar inferior.

   
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