Questões de Concurso sobre Técnicas de Anestesia

 
 
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Sobre a anestesia geral para tratamento odontológico em pacientes especiais, analise as afirmativas abaixo:

I- Os pacientes portadores de síndrome de Down quando submetidos à anestesia geral, por apresentarem pescoço relativamente curto, língua volumosa (hipotonia lingual) e protrusa, podem dificultar as manobras de intubação traqueal.

II- A anestesia geral é contraindicada no paciente que, no dia da realização da mesma, apresentar resfriado, febre, bronquite, crise asmática ou insuficiência cardíaca descompensada.

III- Através da anestesia geral promove-se: inconsciência, diminuição de sensibilidade dos nervos sensoriais e depressão da resposta motora reflexa, sendo empregada quando outros métodos não forem satisfatórios para a realização de procedimentos odontológicos, por apresentarem deficiência mental, física ou enfermidades médicas.

Está CORRETO o que se afirma em:


A

I, II e III.


B

I e II apenas.


C

I e III apenas.


D

Nenhuma das alternativas.

Para se obter anestesia clinicamente adequada, existem várias técnicas, sendo o bloqueio do nervo palatino maior recomendado para o tratamento


A

extenso de dentes anteriores, tecidos moles e ósseos palatinos e vestibulares.


B

dos tecidos moles e ósseos palatinos distais ao canino em um quadrante.


C

dos tecidos moles e ósseos palatinos de canino a canino bilateralmente.


D

de vários dentes molares em um quadrante.


E

de dentes isolados.

A anestesia mandibular apresenta uma taxa de insucesso baixa devido à dificuldade de acesso aos troncos nervosos. O bloqueio do nervo alveolar inferior é o que mais apresenta taxa de insucesso. Sobre esse tema analise as afirmativas a seguir.

I. No bloqueio do nervo alveolar inferior são anestesiados os seguintes nervos: alveolar inferior, mentoniano, bucal, lingual e incisivo.

II. As áreas anestesiadas no bloqueio do nervo alveolar inferior são: dentes alveolares até a linha média do lado anestesiado, corpo da mandíbula, mucosa vestibular anterior posterior ao forame mentoniano,2/3 anteriores da língua e assoalho bucal, tecidos moles do lado lingual e periósteo.

III. Algumas complicações dessa técnica podem ser hematoma, trismo e parestesia.

Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).


A

I.


B

II.


C

III.


D

I – II.


E

II – III.

O bloqueio do nervo alveolar inferior é provavelmente uma das mais importantes técnicas de injeção na odontologia, mas apresenta elevada taxa de insucessos clínicos. Em muitos casos, a indicação da técnica Gow-Gates, que gera o bloqueio do nervo mandibular, pode ser uma alternativa, pois além de bloquear o nervo alveolar inferior, promove o bloqueio dos seguintes nervos, simultaneamente:


A

espinhoso, lingual, mentual e bucal.


B

auriculotemporal, espinhoso, incisivo e bucal.


C

lingual, milo-hióideo, mentual, incisivo, auriculotemporal e bucal.


D

bucal, lingual, milo-hióideo e pterigomandibular.

Ano: 2019
Prova: Unifil - Prefeitura - Dentista - 2019

Para realizar a técnica por bloqueio do nervo alveolar inferior utilizando lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000, é necessária para a maior parte da população uma dose de


A

0,9 ml.


B

1,2 ml.


C

1,8 ml.


D

2,4 ml.


E

3,6 ml.

Analise os excertos sobre a Técnica Anestésica Supraperiosteal:


I. Contraindicada em dentes superiores e anteroinferiores;

II. Anestesia circunscrita – ótimo para bloqueio de único dente;

III. O sucesso da técnica depende da difusão do anestésico pelo periósteo e osso adjacente.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Considerando a dentição permanente, para a exodontia do dente _______________________ a técnica anestésica adequada é ________________________________ e o fórceps é o número __________.


As palavras que completam corretamente as lacunas são, respectivamente:


A

Primeiro pré-molar superior; bloqueio do nervo alveolar superior posterior; 150.


B

Incisivo central inferior; anestesia infiltrativa supraperiosteal periapical; 150.


C

Canino superior; bloqueio do nervo alveolar superior anterior; 3.


D

Segundo molar inferior; bloqueio do nervo alveolar inferior; 17.


E

Incisivo lateral superior; anestesia infiltrativa supraperiosteal periapical; 151.

Sobre a Técnica Anestésica Supraperiosteal, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:


( ) Nesta técnica o Anestésico depositado próximo ao periósteo;

( ) Não funciona bem em incisivos centrais superiores;

( ) Eficaz na mandíbula e com restrições na maxila;

( ) Contraindicada para Bloqueio de polpa.


A

V – V – F – F.


B

V – F – V – F.


C

F – F – V – V.


D

F – V – F – V.

Assinale a alternativa que apresenta todos os nervos anestesiados pela técnica anestésica de Gow-Gates.


A

Alveolar inferior, lingual e bucal.


B

Alveolar inferior, lingual, bucal, incisivo e mentual.


C

Auriculotemporal, alveolar inferior, lingual, bucal, milo-hioide, incisivo e mentual.


D

Hipoglosso, alveolar inferior, lingual, bucal, milo-hioide e mentual.


E

Glossofaríngeo, alveolar inferior, lingual, bucal, incisivo e mentual.

A seleção do método anestésico deve ser precedida pela avaliação das condições clínicas, do perfil psicológico e das necessidades terapêuticas do paciente, bem como de suas expectativas. Sobre as técnicas anestésicas, analise as assertivas abaixo:


I. A técnica por bloqueio envolve o próprio nervo no seu trajeto e pode ser regional ou infiltrativa.

II. A anestesia terminal infiltrativa submucosa, realizada com agulha curta ou longa de calibre 25 ou 27, pode ser empregada nas regiões jugal, labial, lingual e no soalho da boca, ou seja, nas regiões sem sustentação direta do esqueleto dentoalveolar e maxilomandibular.

III. A anestesia terminal infiltrativa intraligamentar é realizada com agulha longa de calibre 27. A agulha deve ser introduzida paralelamente ao longo do eixo da raiz com o bisel voltado para esta.

IV. Se uma grande quantidade de anestésico for utilizada no nervo palatino maior, poderá haver o bloqueio do nervo palatino menor por difusão, com consequente anestesia do palato mole, da úvula e das tonsilas palatinas. Caso isso ocorra, o paciente poderá relatar dificuldade de deglutição e, eventualmente, náusea.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e III.


B

Apenas II e IV.


C

Apenas I, II e III.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Sobre a técnica anestésica infraorbitária, NÃO podemos afirmar:


A

Anestesia toda a região anterior da maxila, toda a gengiva vestibular, a face interna da bochecha e do lábio superior, a asa do nariz e todos os tecidos moles da região infra – orbital.


B

A agulha deve ser dirigida para a linha determinada pela distensão do lábio e da bochecha, com a gengiva inserida, no sentido mésio – distal, entre o primeiro e o segundo molar.


C

Indicada para drenagem de abscessos dos dentes anteriores e nas cirurgias de lesões extensas, que ocupem toda a região.


D

Pela técnica, 1,2 ml de solução deve ser injetada.

Sobre a anestesia tópica podemos afirmar que:


I. Uso de anestésicos tópicos ou injetáveis;

II. O anestésico é absorvido pela mucosa;

III. Tem efeito bastante superficial e de curta duração.


Dos itens acima:


A

Apenas os itens I e II estão corretos.


B

Apenas os itens I e III estão corretos.


C

Apenas os itens II e III estão corretos.


D

Todos os itens estão corretos.

A técnica propriamente dita de Gow-Gates consiste na anestesia das áreas sensibilizadas pelos nervos alveolar inferior, bucal e lingual, além de outros nervos suplementares. Para que haja uma eficácia em seu processo, o operador deve saber o ponto de punção. Assinale a alterativa que indica esse ponto corretamente.


A

Face superior da depressão pterigotemporal mais medialmente ao tendão do músculo bucinador.


B

Face medial da depressão pterigotemporal mais medialmente ao tendão do músculo masseter.


C

Face lateral da depressão pterigotemporal mais medialmente ao tendão do músculo temporal.


D

Face lateral da depressão pterigotemporal mais medialmente ao tendão do músculo masseter

A técnica de anestesia por bloqueio do nervo nasopalatino com lidocaína 2% com adrenalina 1: 100.000 pode ser utilizada tendo como parâmetro para a quantidade de anestésico local a isquemia produzida, mas há uma quantidade de anestésico local indicada para esta técnica. Esta quantidade não deve ser superior a


A

0,1ml.


B

0,25ml.


C

0,3ml.


D

0,45ml.


E

0,9ml.

A aspiração positiva durante a realização de técnicas de anestesia local para bloqueio de impulsos aferentes, decorrentes da manipulação dos tecidos bucais, é um aspecto fundamental para que se previnam complicações transoperatórias.

Dentre as técnicas anestésicas, qual apresenta incidência de aspiração positiva de aproximadamente 10 a 15%?


A

Gow-Gates.


B

Vazirani-Akinosi


C

Bloqueio do nervo bucal.


D

Bloqueio do nervo alveolar inferior.

Os anestésicos locais são as drogas mais empregadas em Odontologia. Apresentam grande margem de segurança, mas seu uso não está isento de riscos. Portanto, é preciso um mínimo de conhecimento para trabalhar com segurança e efetividade. Analise o que se afirma sobre os anestésicos locais e as técnicas anestésicas para uso em crianças e assinale a alternativa correta.


I. A lidocaína é o anestésico local melhor indicado para crianças.

II. A mepivacaína 2% com adrenalina possui profundidade de efeito igual à lidocaína 2% com adrenalina. Porém, a duração de efeito da mepivacaína é 20% maior. Assim, não há boa indicação para sua utilização em crianças.

III. A dose máxima recomendada de lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 é de 7,0 mg/Kg de peso, tanto para crianças quanto para adultos.

IV. Para anestesia por bloqueio do nervo alveolar inferior em uma criança de 6 anos, a agulha deve ser introduzida abaixo do plano oclusal do primeiro molar permanente.


A

Apenas II está incorreta.


B

Apenas II e IV estão incorretas.


C

Apenas I e III estão incorretas.


D

Apenas III e IV estão incorretas.


E

Apenas IV está incorreta.

A respeito da técnica anestésica de Vazirani-Akinosi, é correto afirmar:


A

É indicada quando o paciente não consegue abrir a boca durante a aplicação da técnica convencional para bloqueio do nervo alveolar inferior.


B

É aplicada com injeção supraperiosteal ou bloqueio de campo para anestesia pulpar dos incisivos centrais e laterais mandibulares.


C

É aplicada com injeção infiltrativa para o bloqueio do nervo mentual, para a anestesia dos tecidos moles anteriores ao primeiro molar.


D

É indicada para o bloqueio do nervo incisivo para anestesia da polpa e tecidos moles anteriores ao forame mentual, com injeção subperiostal.


E

É indicada para complementar as anestesias terminais infiltrativas na região da maxila.

A dor à injeção de um anestésico local pode ser evitada, seguindo o protocolo básico de injeção atraumática.


São causas da dor à injeção, exceto:


A

Injeção rápida da solução anestésica.


B

Agulhas com farpas, depois de espetarem o osso.


C

Agulhas afiadas.


D

Não utilização de anestésico tópico.

Em relação ao uso de anestésicos locais, escolha a opção CORRETA.


A

O que tem melhor indicação para uso em gestantes é a mepivacaína 3% sem vasoconstrictor.


B

O que tem melhor indicação para uso em gestantes é a mepivacaína 2% sem vasoconstrictor.


C

O que tem melhor indicação para uso em gestantes é a lidocaína 3% sem vasoconstrictor.


D

O que tem melhor indicação para uso em gestantes é a lidocaína 4% com vasoconstrictor.


E

O que tem melhor indicação para uso em gestantes é a lidocaína 2% com vasoconstrictor.

Um cirurgião dentista que se depare com um quadro de abertura mandibular limitada que impeça o uso de outras técnicas de injeção mandibular pode optar pela técnica de Vazirani-Akinosi. Assinale a alternativa com uma afirmação ERRADA sobre esta técnica.


A

Possui frequência de aspiração menor (< 10%) que no bloqueio do nervo alveolar inferior.


B

Sua utilização anestesia os nervos Alveolar inferior, Incisivo, Mentual, Lingual e Milo-hióideo.


C

Proporciona uma anestesia eficaz na presença de um nervo alveolar inferior bífido e de canais mandibulares bífidos


D

Apresenta como vantagens não proporcionar nenhum contato ósseo e uma profundidade de penetração bem delimitada.

   
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