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Particularmente em dentes tratados endodonticamente que, em geral, apresentam perda de estrutura dentária, poderá haver a necessidade de utilizar pinos ou retentores intrrradiculares como forma adicional de estabilização e retenção para a futura restauração.
Em relação a esta abordagem, avalie as afirmativas abaixo:
I. A condição para instalação de pinos de fibra de vidro deve ser baseada na localização do dente na arcada, na quantidade e qualidade do remanescente dentário, no suporte ósseo, na oclusão do paciente e na habilidade do profissional.
II. Durante a desobstrução da guta-percha do canal radicular podem ser utilizadas brocas disponibilizadas pelo fabricante e selecionadas de acordo com o diâmetro do pino.
III. O comprimento do pino intrarradicular deve ser de 2/3 da extensão do canal radicular para promover mais estabilidade, retenção e melhor distribuição de forças, mesmo nos dentes com raízes curtas e/ou com dilaceração apical.
IV. Após a seleção do pino, este deve ser limpo com álcool para remover detritos, posteriormente aplicar silano, seguido da secagem e uso do sistema adesivo.
V. A cimentação dos pinos de fibra de vidro pode ser realizada com cimentos resinosos duais, do tipo core ou autoadesivos. O canal deve ser preenchido com pontas que se encaixam dentro do canal e, posteriormente, o pino deve ser introduzido e fotopolimerizado.
Estão CORRETAS apenas as assertivas:
I, II e III.
I, II e IV.
I, III e V.
II, III, IV e V.
II, IV e V.
Para o preparo do canal do dente 21, o Cirurgião Dentista solicita ao técnico as limas de primeira série, que são as de número
90 a 140.
15 a 40.
150 a 200
06, 08, 10.
45 a 80.
São requisitos de uma restauração indireta, EXCETO:
Devolver função.
Devolver estética.
Proteção do periodonto.
Proteção do complexo dentino-pulpar.
Cáries no término não são preocupantes.
A restauração transcirúrgica (RTC) é caracterizada pela realização de um procedimento restaurador durante um procedimento cirúrgico. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
A RTC tem como vantagem a invasão das medidas do espaço biológico.
A restauração pode ser realizada com a ampliação do tempo normal de execução, uma vez que a ferida cirúrgica está protegida pelo isolamento absoluto.
Essa técnica substitui o aumento de coroa clínica, principalmente quando atinge a região interproximal dos dentes anteriores superiores.
Nessa técnica, a radiografia panorâmica, visando ao planejamento cirúrgico, é mais bem indicada do que a radiografia periapical.
A restauração deve ser finalizada o mais rápido possível, visto que a ferida cirúrgica permanece aberta durante o procedimento.
Sobre o uso de forradores, cimentos e bases na odontologia, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O hidróxido de cálcio é um forrador cavitário pouco utilizado na odontologia.
( ) Os estímulos químicos da polpa ocorrem como resultado da ação de bactérias da saliva em contato com os tecidos pulpares.
( ) O cimento IRM® é um tipo de cimento a base de óxido de zinco e eugenol.
( ) A aplicação do verniz dental tem como uma das aplicações a capacidade de vedação dos túbulos dentinários.
V – V – V – F.
F – F – F – V.
V – V – F – F.
F – F – V – V.
Ajuste Oclusal por Arcada é o procedimento que pode ser definido da seguinte forma:
Remoção de próteses unitárias.
Desgaste seletivo do dente para ajustar a mordida.
"Obturação" do dente em silicitato para cavidades rasas (inclui forramento).
Colocação de medicação sobre a polpa (nervo) do dente para sua recuperação. Indicado somente quando a exposição é pequena, indolor e acidental.
Para que uma restauração seja bem confeccionada, é necessário que alguns materiais sejam aplicados na ordem correta. O material que faz o preparo do elemento dental, fornecendo a abertura dos canalículos dentinários afim de promover uma adequada adesão para restauração é:
Ácido fluorídrico.
Resina.
Ácido fosfórico.
Adesivo.
Durante a execução de restaurações do tipo onlay em material cerâmico, torna-se interessante romper o contato interproximal tanto na região cervical quanto na região vestibular ou lingual/palatino da caixa proximal. A esse respeito, assinale a alternativa que NÃO apresenta uma vantagem ou justificativa para a realização de tal procedimento.
Esse procedimento diminui o risco de o material de moldagem sofrer rasgamento durante a remoção do molde da boca.
A remoção dos excessos de cimento resinoso fica facilitada após a cimentação adesiva.
Facilita-se o restabelecimento correto do ponto de contato proximal.
Torna-se mais fácil a adaptação marginal da restauração protética.
Proporciona-se resultado estético superior ao permitir espessura adequada de material cerâmico no sentido vestíbulo-lingual.
As restaurações de amálgama são consideradas concluídas após receberem adequadamente acabamento e polimento. São finalidades do acabamento e polimento, EXCETO
refinar a escultura.
corrigir a oclusão.
diminuir a resistência do amálgama à corrosão.
regularizar as bordas da restauração.
dificultar o acúmulo de placa sobre as restaurações.
Mulher, de 35 anos de idade, relata que ao realizar a higiene interproximal entre os dentes 22 e 23, ocorre um sangramento gengival, e o fio dental se desfia. Ao exame clínico e sondagem da área, observa-se uma restauração de resina composta na face mesial do dente 23, com contornos vestibular e lingual corretos, ausência de ponto de contato e excesso de material restaurador subgengivalmente. Estas deficiências em geral ocorrem devido à, assinale a alternativa correta.
Ausência de porta-matriz durante a confecção da restauração.
Ausência de cunha interproximal durante a confecção da restauração.
Utilização excessiva de tiras de lixa na face proximal.
Ausência de isolamento absoluto durante a confecção da restauração.
Utilização de força excessiva na inserção do material restaurador.
Para restaurações dos dentes tratados endodonticamente, é CORRETO afirmar:
A largura do pino deve ser de no mínimo 1/3 da largura radicular.
A quantidade de férula presente e a escolha do tipo de material do retentor intrarradicular têm a mesma importância no planejamento restaurador de um dente tratado endodonticamente.
Nos dentes que tenham sofrido alguma perda óssea, o retentor intrarradicular deve ter o comprimento de ½ do suporte ósseo presente.
Para molares, com raízes curtas, uma estratégia clínica recomendável é ampliar a largura do conduto, já que isto aumenta consideravelmente a retenção do pino.
Pinos considerados ativos proporcionam menor estresse dentinário.
Paciente do sexo feminino, 29 anos, buscou atendimento odontológico na unidade de saúde pois a muito tempo não fazia uma consulta com um cirurgião-dentista. O profissional, ao constatar uma lesão cariosa profunda no elemento 36 optou por realizar um tratamento expectante. Qual o tempo mínimo que o profissional deverá manter a restauração provisória da paciente?
05 dias.
10 dias.
21 dias.
45 dias.
A fotopolimerização adequada deve ser observada para longevidade de restaurações em resina composta. Nesse contexto, o que se considera como característica de um bom processo de fotopolimerização?
O uso de diâmetro da ponteira menor do que a área a ser polimerizada.
O distanciamento fonte de luz - resina composta superior a 5 mm.
A refrigeração ou circulação do ar (jato de ar ou sugador) durante a aplicação da luz é desnecessária.
A proteção da ponteira com duas camadas de filme plástico de média espessura.
A aplicação da luz sem angulação, perpendicular à área a ser polimerizada.
Paciente com 41 anos de idade, sexo feminino, procura por atendimento odontológico devido a “dor de dente” na região do dente 34. Durante a anamnese, a paciente relata ter tomado a primeira dose de reforço da vacina contra Covid-19. Contudo, ela comenta que teve “sintomas leves de gripe” e o teste para Covid-19, realizado há 3 dias, teve resultado positivo. O exame clínico mostra uma lesão cavitada de cárie no terço gengival da face vestibular do dente 34. O cirurgião-dentista deve
restaurar temporariamente o dente 34 com cimento de ionômero de vidro e orientar a paciente a retornar ao consultório odontológico, após resultado negativo ao teste de Covid-19, quando será realizada a restauração com resina composta.
dispensar a paciente, remarcando o atendimento odontológico após o resultado negativo ao teste de Covid-19, conforme estabelecido pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
praticar o acolhimento à paciente, orientando-a a realizar bochechos diários com solução de fluoreto sódio a 0,05% para reduzir a sensação dolorosa durante a escovação, até que ela retorne, após o resultado negativo ao teste de Covid-19.
realizar a restauração do dente 34 com resina composta nanoparticulada, inserindo grandes incrementos do material para minimizar a contração de polimerização, pois a paciente apresenta sintomas leves de Covid-19.
referenciar a paciente à Unidade de Saúde para que ela possa ser vacinada com a segunda dose de reforço da vacina contra Covid-19, de forma que sua condição de imunidade permita a realização do procedimento odontológico.
Para realização da restauração em resina composta é necessário transformar os monômeros resinosos em polímeros. O equipamento utilizado para esta finalidade é denominado de:
equipo
fotopolimerizador
seladora
ultrassom
Em uma restauração de Classe II em resina composta, o cirurgião-dentista realiza os seguintes procedimentos: I) utilizou uma matriz de 0,025 mm e maleável; II) adequou o formato triangular e alto da cunha de madeira com uma lâmina de bisturi para um formato trapezoidal, ou seja, menos alto; III) posicionou a cunha de madeira e a forçou da maior para a menor ameia cervical. Esse conjunto de procedimentos tem como finalidade:
obter uma adequada relação de contato proximal.
melhorar o travamento da matriz na região cervical e facilitar a inserção da resina composta.
facilitar o brunimento da matriz ao dente adjacente.
possibilitar uma polimerização adequada dos primeiros incrementos inseridos na região cervical.
Essa intervenção consiste em remover parcialmente a dentina cariada, de forma a manter a dentina amolecida (infectada/contaminada) nas paredes profundas da cavidade, com o intuito de evitar exposição pulpar. Após determinado tempo de espera, realiza-se uma nova abordagem para remoção de todo o tecido cariado amolecido que ainda persiste. Assim, após esse tempo de espera, e em condições apropriadas, o complexo dentinopulpar estimula sob esse remanescente cariado a formação de uma dentina esclerosada.
Considerando a descrição completa da técnica, pode-se afirmar que se refere à modalidade terapêutica denominada
restauração definitiva.
capeamento pulpar direto.
técnica da remoção parcial de cárie.
tratamento expectante.
proteção pulpar indireta.
Durante um procedimento odontológico utiliza-se a taça de borracha para:
remover tecido cariado.
realizar profilaxia das arcadas dentárias.
remover tártaro.
lavar instrumental contaminado.
Durante a restauração de dentes anteriores com resina composta, a realização de bisel é opcional. A respeito da realização de bisel, informe se é verdadeiro (v) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Lesões proximais que romperam a área palatina e vestibular necessitam de bisel somente na face vestibular, mas por razões estéticas.
( ) Com o emprego do condicionamento ácido total, passa a haver maior área interna disponível para reter o material restaurador em cavidades proximais, dispensando a realização de bisel como forma de aumentar a retenção.
( ) A execução de bisel, em cavidades pequenas, pode ser dispensável quando implicar desgaste da superfície proximal hígida do dente adjacente.
V – V – V.
V – F – F.
F – V – F.
F – V – V.
V – V – F.
Mesmo com o avanço das técnicas restauradoras atuais alguns princípios básicos de preparo cavitário ainda se mantêm. Um dele é a denominação correta das partes constituintes das cavidades. Em relação à parede axial de um preparo cavitário, é correto afirmar que:
Define o contorno da cavidade.
É considerada uma parede circundante.
É paralela ao eixo longitudinal do dente.
É perpendicular ao eixo longitudinal do dente.