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O tratamento do dente
46 consiste na substituição da restauração por restauração em resina composta.
36 consiste na silanização do material restaurador com trinca.
37 consiste na substituição da restauração por nova restauração em amálgama.
35 consiste no polimento da restauração de amálgama.
47 consiste no reparo da fenda marginal da restauração com material adesivo.
A opção pela não remoção de cárie dentária está mais associada às falhas das restaurações e à sintomatologia pulpar, quando comparada à remoção completa da dentina cariada.
Uma criança de 6 anos de idade é levada ao odontopediatra para tratar do dente 75, que apresentou lesão de cárie profunda com ausência de patologia pulpar, embora ela não sentisse dor. Todo o tecido cariado das margens da cavidade foi removido com uma broca esférica em baixa rotação. Na parede pulpar, a conduta consistiu na remoção apenas da dentina infectada com instrumentos manuais, sem exposição da polpa e proteção com
cimento de óxido de zinco e eugenol e posterior restauração provisória com cimento de ionômero de vidro.
pasta de hidróxido de cálcio + soro fisiológico e posterior restauração provisória com cimento de ionômero de vidro.
sistema adesivo e posterior restauração definitiva com resina composta fotopolimerizável.
cimento de hidróxido de cálcio e posterior restauração definitiva com cimento de ionômero de vidro + resina composta.
Nesse caso, a substituição da restauração de amálgama do dente
46 é indicada, pois o amálgama é um material sensível à corrosão, que altera a estética do dente e afeta as propriedades mecânicas do material.
36 é indicada, uma vez que o amálgama não transmite de forma rápida e eficaz o calor dos alimentos e líquidos ingeridos na boca para a polpa.
37 é contraindicada, pois o amálgama não é um material suscetível à corrosão, o que poderia levar ao aumento da porosidade da restauração.
35 é desnecessária, pois o amálgama é menos suscetível à fratura em restaurações com espessura inferior a 2 mm.
47 é desnecessária, pois o amálgama apresenta deslustre ao longo do tempo, resultando em uma aparência oxidada.
Paciente de 35 anos realizará restaurações com resina composta, sendo: no elemento dental 46, envolvendo as faces mesial e oclusal, e, no elemento 47, face lingual terço médio.
Classe II, Classe I.
Classe II, Classe V.
Classe I, Classe I.
Classe II, Classe II.
Classe I, Classe V.
De acordo com Baratieri et al. (2017), uma das aplicações clínicas da tecnologia CAD/CAM são as restaurações anatômicas. Assinale a opção correspondente às restaurações confeccionadas pelo sistema CAD-CAM que se enquadram como anatômicas.
Copings para coroas unitárias anteriores e posteriores.
Abutments para próteses implantos suportadas.
Restaurações provisórias de longa durabilidade.
Infraestruturas para ponte fixas.
Padrões de acrílico para fundição de infraestrutura metálica.
Segundo HIRATA (2011), sobre restaurações parciais indiretas, assinale a afirmativa incorreta:
A opção por resina nas grandes restaurações indiretas, como overlays ou grandes onlays, principalmente quando existem muitos términos próximos à área gengival, dificulta a manutenção com ausência de placa bacteriana e manchamento.
Avaliações clínicas apontam maiores problemas relacionados a trincas e fraturas em restaurações parciais cerâmicas com espaço amplo em comparação às resinas indiretas.
O problema de alteração de cor e manchamento observado em restaurações indiretas de resina muito provavelmente ocorre devido a baixa qualidade de polimerização do sistema.
Outra explicação para o baixo sucesso clínico com algumas restaurações indiretas de resina está relacionado à quantidade de partículas de carga muito baixa e com dimensões amplas.
Uma situação clínica comum é a fratura ou uma cavidade tipo classe IV com necessidade de restauração imediata. Para a realização de procedimentos restauradores diretos em dentes anteriores fraturados utilizando resina composta, o cirurgião-dentista deve levar em consideração que:
a técnica restauradora a mão livre facilita a determinação da dimensão correta da futura restauração.
para reproduzir o esmalte artificial, um compósito opaco deve ser selecionado, recobrindo toda a área vestibular da restauração.
com relação ao preparo do dente, existem duas alternativas: a não execução de qualquer tipo de preparo ou a confecção de um preparo em bisel.
no pequeno espaço deixado entre os mamelos e o halo esbranquiçado pode ser aplicada uma resina opaca imitando efeitos de opalescência.
a seleção de cor deve ser realizada após profilaxia e isolamento absoluto, elegendo-se matiz básico do dente e croma, sob luz natural.
De acordo com as Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal, a promoção de saúde bucal está inserida num conceito amplo de saúde que transcende a dimensão meramente técnica do setor odontológico, integrando a saúde bucal às demais práticas de saúde coletiva. As ações de promoção e proteção à saúde podem ser desenvolvidas no nível individual e /
Compreendem estas ações, EXCETO,
higiene bucal supervisionada.
fluoretação das águas.
educação em saúde.
tratamento cirúrgico restaurador especializado.
aplicação tópica de flúor.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A utilização de qualquer material ou procedimento restaurador deve condicionar o uso de uma proteção dentinopulpar que lhe seja compatível.
II. O Hidróxido de Cálcio é um material de proteção pulpar, sendo utilizado para o forramento de cavidades.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Segundo HIRATA (2011), sobre estratificação em restaurações de dentes anteriores em que a face vestibular foi envolvida em cavidade que atingiu a crista marginal, é correto afirmar que a estratificação deve seguir os seguintes passos:
Inicialmente, uma camada de dentina/opaco; após, uma camada de esmalte cromático (em vestibular); e, finalizando, uma nova camada de esmalte cromático (em palatino/lingual) – quando o sistema utilizado possuir a opção de esmalte cromático.
Primeiramente, uma camada de esmalte cromático; em seguida, uma camada de dentina/opaco; e, por último, uma nova camada de esmalte cromático – quando o sistema utilizado possuir a opção de esmalte cromático.
Uma primeira camada de dentina/opaco; e, por fim, uma camada de esmalte acromático.
Primeiro, uma camada de dentina/opaco; após, uma camada de esmalte cromático; e, por último, uma camada de esmalte acromático – quando o sistema utilizado possuir a opção de esmalte cromático.
“Durante a realização de uma restauração, o cirurgião-dentista observou que havia muita dentina cariada. Apesar do cuidado na remoção da cárie houve a exposição pulpar. O profissional optou por aplicar uma camada de hidróxido de cálcio sobre a área exposta e restauração da cavidade com cimento de ionômero de vidro.” Qual é o nome do procedimento realizado?
Pulpotomia.
Pulpectomia.
Capeamento pulpar direto.
Capeamento pulpar indireto.
É um caso de indicação para tratamento restaurador nas faces lisas livres (vestibulares e linguais):
lesão dentinária cavitária nas ameias.
lesão de esmalte, cavitária ou não, com o esmalte adjacente socavado em, pelo menos, metade da distância entre o centro da face oclusal e a ponta decúspice.
crista marginal oclusal com todo o esmalte socavado.
lesão dentinária cavitária retentiva.
lesão dentinária com cavidade detectada pela sonda e com o esmalte adjacente socavado em, pelo menos, metade da distância entre o centro da face oclusal e a ponta de cúspide.
A recessão ou retração gengival é definida como a localização do tecido marginal apical na junção cemento-esmalte (JCE). Normalmente implica em algumas situações clínicas que requerem uma correção nas áreas afetadas. A realização de restaurações nessas áreas pode ser útil em
tratamento da hipersensibilidade em incisivos de pacientes com linha labial alta.
correção estética da margem gengival de dentes posteriores.
tratamento da hipersensibilidade em dentes posteriores.
correção estética da margem gengival de caninos inferiores.
Para a confecção de restaurações estéticas de resina composta em dentes anteriores cuja cavidade engloba o ângulo incisal, faz-se necessário o condicionamento ácido por 30 segundos em dentina e esmalte. Segundo Hirata et al. (2011), esse condicionamento ácido com uma margem de segurança além dos limites da cavidade se justifica por
garantir uma maior área de esmalte condicionado, aumentando-se, assim, a área de embricamento do sistema adesivo e melhorando a retenção da restauração de resina composta.
aumentar a área de esmalte condicionado, expondo um maior número de prismas de esmalte que serão impregnados pelo sistema adesivo, reduzindo os gaps entre a estrutura dentária e a restauração e assim a possibilidade de ocorrência de manchamentos marginais.
garantir que todo o esmalte ao redor do preparo seja condicionado, evitando-se áreas de esmalte não condicionado, o que poderia resultar em maior infiltração marginal e sensibilidade pós-operatória.
evitar a ocorrência de linha branca presente algumas vezes durante o acabamento da restauração e decorrente da extensão da resina composta além da área condicionada.
garantir o condicionamento em toda a área de esmalte biselado, aumentando estética final da restauração.
Com relação as considerações oclusais e os procedimento restaurador está INCORRETA a alternativa:
Um contato prematuro pode desencadear uma disfunção miofacial.
A manipulação em RC fica dispensada quando restauram se dentes anteriores, por se tratar de uma posição mais posterior que a MIH.
O ajuste oclusal pode ser feito na sessão seguinte, considerando que o paciente não estará anestesiado nem cansado.
Hábitos parafuncionais devem ser considerados no tratamento restaurador.
Concluída a restauração de dentes posteriores e anteriores devem ser observados se os contatos em MIH e RC permanecem os mesmos verificados antes do procedimento restaurador.
Segundo HIRATA (2011), sobre escultura em dentes posteriores, assinale a afirmativa incorreta:
Quanto mais laterais forem feitos os sulcos secundários, mais suave e natural ficará a escultura.
A técnica de enceramento chamada Compasso de Polz levava uma oclusão pura de cúspide X fossa.
As cúspides possuem uma tendência a serem levemente planificadas.
De acordo com a oclusão de Payne, cada dente oclui em dois outros dentes.
Segundo HIRATA (2011), sobre acabamento e polimento de restaurações posteriores em resina composta, analise as afirmativas e marque a opção CORRETA:
I – Os contatos prematuros podem ser ajustados minimamente com o uso de pontas multilaminadas com 12 lâminas com formato de chama, em baixa rotação.
II – Borrachas de acabamento e polimento não se encaixam bem para anatomia de dentes posteriores, manchando os sulcos.
III – O polimento final pode ser realizado com escovas para brilho de superfície, que liberam abrasivos (carbeto de silício) à medida que desgastam.
Somente I está correta
Somente III está correta
II e III estão corretas
Todas estão corretas
Segundo HIRATA (2011), sobre a indicação de restaurações parciais diretas ou indiretas de resina composta, assinale a afirmativa incorreta:
Cavidades com a perda de até uma cúspide são indicadas para restaurações diretas de resina composta.
Cavidades com caixas proximais, com términos cervicais visíveis e com paredes laterais não muito abertas e amplas são indicações de restaurações diretas em resina composta.
Quanto maior a área da superfície a ser restaurada, maior o potencial para fratura da restauração ao longo do tempo, o que pode ser minimizado com a opção pela técnica indireta.
Na técnica indireta, pode ser obtida uma melhor adaptação após a cimentação da peça e esta parece ser a sua maior vantagem.
O uso da técnica direta para reproduzir a dentina e o esmalte artificialmente com resina composta fotopolimerizável, unida ao elemento dentário por meio de sistema adesivo, apresenta vantagens como menor custo, rapidez e facilidade de reparos.
Certo
Errado