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De acordo com Freud, nos mecanismos da neurose de angústia e nos mecanismos de histeria, dá-se uma espécie de conversão. Contudo, na histeria, há uma excitação psíquica que toma um caminho errado, numa direção exclusivamente somática. Na neurose de angústia, por sua vez, há uma tensão:
física, que não pode passar para o psíquico e que se conserva num caminho físico
derivada de um sentimento determinado pelos pensamentos negativos
psíquica, ligada à recusa da castração
proveniente de traumas e fobias infantis