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Conforme a Política do Ministério da Saúde para atenção integral a usuários de álcool e outras drogas, são fatores de risco para o uso de álcool e outras drogas;
assertividade, desenvolvimento de valores e compartilhamento de tarefas no lar, baixa autoestima e rejeição às regras.
responsabilidade e comunicabilidade, troca de informações entre os membros da família sobre as suas rotinas e práticas diárias e vinculação familiar afetiva.
envolvimento com atividades recreativas, esportivas e religiosas, pares que não usam drogas, vulnerabilidade social e falta do elemento paterno.
doenças pré-existentes (por exemplo, TDAH), vulnerabilidade psicossocial, padrão familiar disfuncional, falta de habilidade de convivência com grupos, baixa autoestima, utilização e aprovação de uso de álcool e cutras drogas por pessoas significativas (pais e amigos).
a participação de estudantes em decisões sobre questões escolares, habilidade de resolver problemas, apresentação de habilidade social, disponibilidade de álcool e drogas na comunidade e amigos usuários.
São drogas que atuam sobre a atividade integrativa do telencéfalo e supõe-se que sejam capazes de melhorar a capacidade de aprendizagem e a memória do paciente. Entre elas está o Piracetam. Estas drogas são chamadas:
nootrópicas.
psicodélicas.
transpótias.
barbitópicas.
Em casos de dependência de álcool e outras drogas, é fundamental uma equipe multiprofissional que atue a partir de visões fragmentadas de atendimento e focadas na ampliação da autonomia e participação social dos usuários.
Certo
Errado
A dependência química é um problema de saúde pública de enormes proporções, com impacto não apenas epidemiológico, mas também econômico e social. Com relação à Política Nacional de Saúde Mental para álcool e outras drogas, e as opções de tratamento, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A Redução de Danos é uma política de saúde mental reconhecida pelo Ministério da Saúde, e visa atuar junto àquelas pessoas que ainda não conseguem ou não querem parar de fazer uso da substância psicoativa, buscando evitar agravos de saúde para o paciente e para aqueles que com ele convivem.
( ) A estratégia de abstinência completa das substâncias psicoativas de dependência é a mais adequada em todos os casos de dependência química, posto que permite uma melhora imediata no quadro geral de saúde do paciente.
( ) O CAPS-AD visa atender a pessoas que possuam dependência em substâncias psicoativas, como maconha, cocaína e crack, não sendo indicado para pessoas com dependência em álcool, as quais podem ser encaminhadas para comunidades terapêuticas.
( ) Em consonância com a Política Nacional de Saúde Mental, o atendimento a qualquer tipo de dependência química deve ser em serviços de saúde mental de base comunitária, como os Centros de Atenção Psicossocial e os serviços da atenção básica.
Assinale a sequência correta.
V, F, V, F
V, F, F, V
F, V, F, F
F, V, V, V
O álcool é uma droga lícita e, na nossa sociedade, é a substância psicoativa usada com mais frequência. Sobre o transtorno por uso de álcool é correto afirmar que
transtornos relacionados ao álcool colaboram para absenteísmo no emprego, acidentes relacionados ao trabalho e baixa produtividade.
o transtorno por uso de álcool está associado a declínio significativo no risco de acidentes de trânsito, violência doméstica e suicídio.
a ingestão de bebidas alcoólicas, mesmo socialmente e em pequenas doses, já é um critério para o diagnóstico da dependência alcoólica.
como a abstinência de álcool pode ser desagradável e intensa, os indivíduos interrompem o uso para evitar ou aliviar os sintomas de abstinência.
o consumo intenso do álcool pelos pares e formas inadequadas de enfrentamento de estresse são fatores ambientais de proteção para o alcoolismo.
No que se refere a intervenções psicológicas, tratamento e dependência química, assinale a opção correta.
Estratégias de redução de danos são políticas assistenciais de ampla eficácia, configurando-se como estratégia prioritária para dependentes, independentemente do tipo de droga.
A intervenção breve é uma prática estruturada no tratamento e na prevenção secundária dos problemas associados ao consumo excessivo de álcool.
Técnicas de entrevista motivacional têm pouca eficácia no tratamento de pacientes com problemas associados ao uso abusivo do álcool.
Os principais meios de diagnóstico para transtornos por uso de substância são o autorrelato e os exames de rastreamento de drogas.
Disfunção sexual, assim como distúrbios do sono, são sinais clínicos a serem considerados como critérios diagnósticos de intoxicação por álcool.
Em um esforço para deixar de beber, Edson passou a participar de um grupo de autoajuda dos Alcoólicos Anônimos (AA).
Considerando o alcoolismo e seu tratamento, assinale a afirmativa correta.
As reuniões do AA promovem a prevenção primária do alcoolismo.
A codependência alcoólica se dá pelo uso combinado de álcool e outras drogas.
A tolerância ao álcool leva o dependente a ingerir quantidades cada vez menores de bebida alcoólica.
Um fator terapêutico dos grupos de autoajuda é o compartilhamento do problema tratado.
O alcoolismo e a dependência química, de modo geral, devem ser, preferencialmente, tratados pela redução de danos no CREAS.
Suporte, escuta e acolhimento compõem os aspectos fundamentais da ação terapêutica matricial em casos de dependência por álcool e outras drogas.
Certo
Errado
O diagnóstico de transtorno por uso de álcool prevê um padrão comprometido de consumo dessa substância, com a incidência de alguns critérios — a exemplo do desejo persistente e dos esforços malsucedidos para reduzir ou controlar o uso de álcool —, que devem se manifestar durante um período referente a, no mínimo, seis meses.
Certo
Errado
O uso abusivo da Cannabis pode trazer consequências para a saúde mental.
Considerando o transtorno por uso dessa substância psicoativa, assinale a afirmativa correta.
O princípio ativo tetrahidrocanabidiol (THC) tem propriedades antieméticas e pode ajudar a aliviar o enjoo em pacientes em quimioterapia.
A tolerância se manifesta pela necessidade de quantidades progressivamente maiores da substância psicoativa para atingir o mesmo grau de intoxicação.
A estratégia da redução de danos na dependência química da maconha se desenvolve a partir da abstinência completa do uso da substância psicoativa.
O THC atua nos receptores de cannabinoides no cérebro melhorando com o uso prolongado a função cognitiva e a motivação dos usuários.
A Cannabis em suas diversas formas de apresentação é reconhecida como uma droga estimulante do Sistema Nervoso Central, com efeitos semelhantes ao do LSD.
Atualmente, no Brasil, tem-se uma política de saúde denominada de “Atenção Integral e Usuários de Álcool e Outras Drogas”. A lógica dessa política é um cuidado humanizado. No passado, os portadores de distúrbios mentais, eram tratados em manicômios fechados, os quais, de modo geral, eram cruéis e agravavam o quadro do indivíduo, trazendo sofrimentos não só para ele, como para sua família. A partir dessa temática, marque a alternativa INCORRETA abaixo:
Vários pontos são importantes nos transtornos por uso de substâncias, pode-se considerar que a diminuição da autoestima contribui para esses processos, com a diminuição de certos interesses e do autocuidado.
O tratamento para uso de álcool e outras drogas pode ser eficaz adotando-se a abstinência total ou controlada, dependendo das características do usuário.
O consumo intenso do álcool pelos pares e formas inadequadas de enfrentamento de estresse são fatores ambientais de prevenção para o alcoolismo.
Uma equipe multidisciplinar que atende usuários de álcool e outras drogas não é, necessariamente, uma equipe interdisciplinar.
Transtornos relacionados ao álcool e outras drogas podem colaborar para absenteísmo no emprego, acidentes relacionados ao trabalho e baixa produtividade.
Considerando os critérios diagnósticos para transtornos do uso de substâncias e o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5, 5ª ed.), assinale a opção que apresenta, corretamente, um critério de evidência de tolerância.
O uso da mesma substância psicoativa com a intenção de aliviar ou evitar sintomas físicos ou psicossociais indesejáveis.
O abandono progressivo de prazeres e interesses alternativos, em favor do uso da substância psicoativa.
O uso de doses crescentes da substância psicoativa para alcançar efeitos originalmente produzidos por doses mais baixas.
A persistência no uso da substância, a despeito de evidência clara de consequências manifestamente nocivas.
A dificuldade em controlar o comportamento de consumir a substância, em termos de início, término e níveis de consumo.
Disartria, nistagmo e hiperatividade autonômica são sintomas de intoxicação por benzodiazepínicos.
Certo
Errado
No modelo de estágios de mudanças, uma pessoa em tratamento para o uso de substâncias nocivas no estágio de manutenção já não tem mais o risco de recaída devido às alterações neurológicas já alcançadas.
Certo
Errado
Gilberto está frequentando um grupo de AA há 6 meses e teve sua primeira recaída no uso de bebida alcoólica.
Sobre essa situação, com relação ao tratamento do alcoolismo é correto refletir que
a tolerância alcoólica decorre do fato de o álcool ser uma substância lícita.
Gilberto recaiu para combater os efeitos desagradáveis da ressaca alcoólica.
Gilberto se encontra no estágio motivacional de pré-contemplação da dependência química.
os grupos de autoajuda já se comprovaram ineficazes no controle e na cura do alcoolismo.
a recaída é uma parte esperada e compreendida do processo de mudança de comportamento e recuperação.
No DSM-5-TR, há informações sobre os fatores de risco e prognóstico dos transtornos mentais. Sobre o transtorno por abuso de álcool, analise as assertivas abaixo:
I. O risco ambiental e os fatores prognósticos podem incluir pobreza e discriminação, desemprego e baixos níveis de educação, atitudes culturais em relação à bebida e intoxicação, disponibilidade de álcool e níveis de estresse.
II. O transtorno por uso de álcool ocorre em famílias, com risco variado entre 40% e 60%, explicado pela influência genética.
III. O uso exagerado de substâncias pelos pares e expectativas positivas exageradas em relação aos efeitos do álcool podem ser considerados potenciais medidores de como o problema com álcool se desenvolve em indivíduos.
IV. A baixa sensibilidade ao álcool (baixo nível de resposta) está associada ao aumento do risco do desenvolvimento do transtorno por uso de álcool.
Quais estão corretas?
Apenas I e III.
Apenas II e III.
Apenas I, II e III.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
A maioria dos estudos indica que alterações cognitivas decorrentes da quimioterapia (chemo fog) parecem mais compatíveis com disfunção
pré-frontal.
occipital.
frontotemporal.
subcortical.
cerebelar.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) a respeito de transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas.
( ) O diagnóstico de transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substâncias psicoativas nos hospitais psiquiátricos se configura como grave problema de saúde, pela possibilidade de repercussão em gastos públicos na atenção em saúde terciária, nas inter-relações familiares e nos âmbitos laboral e social.
( ) Trata-se de transtornos para os quais se constituem de fundamental importância o diagnóstico precoce e também a adesão ao tratamento.
( ) A maior prevalência desses transtornos mentais e comportamentais, em termos de perfil sociodemográfico, tem sido constatada em mulheres trabalhadoras, com dupla jornada e com recidivas em internações devido ao uso de substâncias psicoativas, especialmente o álcool.
( ) As síndromes de abstinência e de dependência do álcool têm sido identificadas em estudos científicos como sendo os principais transtornos mentais devidos ao uso de substâncias psicoativas.
( ) Embora outras comorbidades psiquiátricas possam ser associadas aos transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de múltiplas substâncias psicoativas, bem como relacionados ao álcool, não existe associação entre tais transtornos e a esquizofrenia paranoide.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • F • F
V • V • F • V • F
V • F • V • F • V
F • V • F • V • F
F • F • F • V • V
No contexto da redução de danos, qual é o principal objetivo dessa abordagem em relação ao uso de drogas:
Promover a abstinência total do uso de drogas.
Minimizar os efeitos negativos do uso de drogas, priorizando a diminuição de riscos e danos.
Incentivar o uso indiscriminado de drogas como forma de reduzir danos à saúde do usuário.
Fornecer assistência apenas aos usuários que desejem parar de usar drogas.
Estigmatizar os usuários de drogas como forma de dissuasão ao seu consumo.
No contexto da constituição do campo dos cuidados relacionados ao uso de álcool e outras drogas no Brasil, é possível identificar três vertentes clínicas distintas; assinale a alternativa correta que identifica estas três vertentes.
clínica da abstinência; clínica motivacional; clínica psicossocial.
clínica de controle; clínica do motivacional; clínica psicossocial.
clínica da abstinência; clínica do desejo; motivacional.
clínica de controle; clínica do desejo; clínica psicossocial.
clínica da abstinência; clínica do desejo; clínica psicossocial.