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Questões de Concurso sobre Promoção, Prevenção e Reabilitação em Saúde
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Qual alternativa apresenta exemplos de níveis de prevenção primária e secundária, respectivamente?
A
Rastreamento e diagnóstico precoce.
B
Diagnóstico precoce e reabilitação de pacientes pós infarto.
C
Imunização e diagnóstico precoce.
D
Prevenir complicações da diabetes e imunização.
A obesidade é uma doença que tem crescido no Brasil e no mundo. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde PNS/2020, aproximadamente 60% dos adultos brasileiros já têm excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas, e 1 em cada 4 tem obesidade, num total de mais de 41 milhões de pessoas. O crescimento da obesidade confere grandes impactos para o sistema de saúde, e essas consequências não se limitam aos custos econômicos. Assim, é necessário investir num conjunto de estratégias de prevenção e cuidado para deter o avanço ou reduzir a prevalência da doença.
Diante desse cenário, considere as ações a seguir:
I. venda, nas cantinas escolares, de alimentos in natura e mimimamente processados, incentivando o consumo de refeições saudáveis;
II. estímulo a uma vida mais ativa fisicamente por meio da instalação de ambientes urbanos para a prática de atividades físicas e de lazer;
III. realização de grupos de ajuda mútua no modelo dos Vigilantes do Peso ou dos Comedores Compulsivos Anônimos, utilizando o sistema de recompensa dos comportamentos de controle alimentar;
IV. facilitação da realização, no sistema público de saúde, de cirurgias bariátricas e de distribuição de medicação anorexígena na atenção primária.
Dentre as ações elencadas, são estratégias para a prevenção primária da obesidade:
A
I e II, apenas;
B
I, II e III, apenas;
C
II e IV, apenas;
D
I e III, apenas;
E
I, II e IV, apenas.
Analise as informações a seguir:
I. É finalidade da Rede de Atenção Psicossocial a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas.
II. O respeito aos direitos humanos, garantindo a autonomia e a liberdade das pessoas, bem como a promoção da equidade, reconhecendo os determinantes sociais da saúde constituem diretrizes da Rede de Atenção Psicossocial.
III. Promover cuidados em saúde especialmente para grupos mais vulneráveis (criança, adolescente, jovens, pessoas em situação de rua e populações indígenas) constitui uma das diretrizes para o funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Todas as afirmativas estão corretas.
B
Nenhuma afirmativa está correta.
C
Apenas uma afirmativa está correta.
D
Apenas duas afirmativas estão corretas.
A saúde pública e a higiene mental são funções sociais da psicologia. A respeito dos objetivos da higiene mental, assinale a alternativa incorreta.
A
O primeiro objetivo, ou a primeira etapa, da higiene mental inclui o que se formulou como “fazer algo pelo doente mental”. Essa instrução refere-se, basicamente, ao plano assistencial, para um trato mais humano do doente mental e um melhoramento das instituições assistenciais.
B
O segundo objetivo da higiene mental é o diagnóstico tardio, pois detectar tardiamente as doenças mentais pode oferecer maiores chances para que o paciente desenvolva sua saúde mental sem a interferência de serviços hospitalares.
C
O terceiro objetivo da higiene mental refere-se à profilaxia ou à prevenção da doença. Nesse caso, o psicólogo trata dos aspectos psicológicos dessa tarefa, definindo como o emprego dos recursos psicológicos pode prevenir as doenças.
D
O quarto objetivo da higiene mental, ou sua quarta etapa histórica, é a reabilitação, que consiste na ajuda psicológica ao sujeito curado, ou curado com certo déficit, para que ele possa reintegrar-se à comunidade e à sua família, reduzindo o impacto dos fatores que desencadearam sua doença ou que possam torná-lo doente novamente.
E
O quinto objetivo da higiene mental, ou a quinta etapa, refere-se à promoção da saúde, que se torna independente da doença e constitui o campo específico da psico-higiene.
Com base nos níveis de aplicação da Psicologia da Saúde, assinale a alternativa CORRETA quanto prevenção primária.
A
Trata-se da primeira ação de saúde ante a presença de um problema que deverá ser identificado e orientado.
B
Tem como característica central a atuação nos problemas epidemiológicos da população beneficiária e investe na construção de estilos de vida saudáveis e na evitação de comportamentos de riscos.
C
É um conjunto de atuações dirigidas à proteção, manutenção e aumento da saúde e, em nível operativo, ao conjunto de atuações relacionadas com o desenho, elaboração, aplicação e avaliação de programas e atividades direcionadas à educação, proteção, manutenção e acréscimo da saúde.
D
A prevenção primária deve ser pensada sobre a base do perfil epidemiológico da comunidade ou grupo específico no qual se deseja intervir.
No livro “Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) nos CAPS: centro de atenção psicossocial” (2013), produzido pelo Conselho Federal de Psicologia, afirma-se que “Pela relevância do seu lugar na orientação das práticas psicológicas e também na orientação das medidas de assistência em saúde mental, cabe uma reflexão final sobre a questão do diagnóstico e seu papel na construção das ações de atenção psicossocial e, portanto, na construção das intervenções nos CAPS.” Sobre o diagnóstico, a partir do fragmento de texto, pode-se afirmar que:
I - Na clínica da saúde mental, os psicólogos devem construir diagnósticos que se apresentam como ponto de orientação, num percurso a ser construído na história do sujeito.
II - A prevalência do diagnóstico psicopatológico representa um reducionismo e, em última instância, a prevalência do discurso técnico, médico, científico e racional sobre a loucura.
III - O diagnóstico deve somente ser buscado para responder ao psicólogo ou à equipe quem é o sujeito ou qual a sua doença de forma exclusiva.
Assinale a alternativa que contém a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
I e III, apenas.
E
I, II e III.
Assinale a alternativa que NÃO corresponde à Reabilitação Psicossocial.
A
As práticas de Reabilitação Psicossocial caracterizam-se pela intersetorialidade, envolvendo as áreas da saúde, previdência, moradia, trabalho, escola, lazer e cultura.
B
O Programa de Reabilitação Psicossocial é uma política pública de inclusão social que visa contribuir e fortalecer o processo de desinstitucionalização que provê auxílio reabilitação para pessoas com transtorno mental egressas de internação de longa permanência.
C
O processo de Reabilitação Psicossocial pressupõe a estruturação de um programa voltado à recuperação da pessoa em tratamento por algum transtorno mental a partir de objetivos e metas específicos.
D
A Reabilitação Psicossocial inclui tanto melhorar competências individuais quanto introduzir mudanças no ambiente da pessoa atendida.
E
O componente Reabilitação Psicossocial da Rede de Atenção Psicossocial é composto por iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários e cooperativas sociais.
A prevenção em saúde dá-se em três níveis: primário, secundário e terciário. Sobre esses níveis, assinale a alternativa correta.
A
O nível secundário previne o desenvolvimento de doenças psíquicas.
B
O nível primário previne que uma doença existente se torne aguda ou prolongada do ponto de vista psíquico.
C
O nível terciário controla uma doença já existente, de modo a evitar complicações e danos futuros.
D
O nível terciário previne as consequências da doença/ distúrbio mental.
E
O nível primário intervém em pessoas que já estão com problemas, como crianças com malformações congênitas.
O texto da Portaria n.º 3.088/2011 institui a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do SUS. Com base nessa portaria, considere as afirmativas a seguir e indique a alternativa CORRETA.
A
A diversificação das estratégias de cuidado e o desenvolvimento de estratégias de redução de danos não estão entre as diretrizes da RAPS.
B
O respeito aos direitos humanos daqueles que não utilizam substâncias psicoativas, garantindo a autonomia, segurança e liberdade para a população geral, é uma das diretrizes para o funcionamento da RAPS.
C
Os leitos em hospitais psiquiátricos constituem um espaço de cuidado fundamental para os portadores de transtornos mentais, principalmente em oposição aos serviços de base territorial e comunitária.
D
O desenvolvimento da lógica do cuidado para pessoas com transtornos mentais e necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas é diretriz para o funcionamento da RAPS.
E
A garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado parcial e assistência médica sob a lógica hospitalar, é diretriz para o funcionamento da RAPS.
De acordo com a legislação que a redefiniu, em 2014, pode ser definida como uma política pública, fundamentada em um conceito ampliado de saúde e lançando mão de múltiplas estratégias para produzir saúde, em âmbito individual e coletivo, com articulação intra e intersetorial, considerando a participação e o controle social.
Estamos nos referindo à(s):
A
Assistência Setorial em Saúde Coletiva.
B
Política Nacional de Promoção da Saúde.
C
Estratégias Territoriais para Implantação dos NASFs.
D
Políticas de Valorização dos Trabalhadores na Saúde.
E
Frente Suprapartidária de Gestão da Saúde Pública.
A intervenção psicológica assume um papel significativo na abordagem de situações de crise e de alta complexidade. Acerca da atuação do psicólogo em problemas específicos que representem maiores impactos nos pacientes e na saúde pública, assinale a alternativa correta.
A
A intervenção psicológica no tratamento da dependência química envolve o treinamento de novas habilidades e estratégias cognitivas, com participação passiva do paciente, que não pode ser responsabilizado.
B
A atuação do psicólogo no manejo do transtorno de estresse pós-traumático restringe-se ao tratamento do quadro já estabelecido e à manutenção do funcionamento e da qualidade de vida em longo prazo, já que não é possível pensar em estratégias de prevenção do desenvolvimento da doença após um evento traumático.
C
Ao tratar de situações de tentativa de suicídio, isto é, situações de crise do paciente, o psicólogo deverá considerar os fatores envolvidos, avaliar o risco de suicídio, realizar psicoterapia de apoio ao paciente e encaminhá-lo a outros serviços de saúde, caso necessário. Não cabe ao psicólogo abordar e orientar familiares ou amigos do paciente caso haja risco iminente de suicídio.
D
A intervenção psicológica em caso de acidente de trabalho pode ter como foco a reabilitação profissional. A condição de afastamento após um acidente de trabalho associa-se a aspectos psicológicos, como, por exemplo, a ruptura nos projetos de vida, a perda da identidade pessoal e profissional, a quebra do cotidiano, a mudança nas relações familiares, o sentimento de falha, o preconceito gerado por eventual acusação de simulação, entre outros, por isso é importante o suporte psicológico para o diagnóstico na área da saúde mental e para a eficácia do programa de reabilitação.
E
O papel do psicólogo na abordagem de situações de luto pode ser essencial para as pessoas enlutadas após o diagnóstico de uma doença grave ou a perda de um ente querido, por exemplo. Nesse contexto, uma importante ferramenta para a intervenção psicológica são os cinco estágios do luto, segundo o modelo de Kübler-Ross, que correspondem, respectivamente, a: negação; raiva; depressão; barganha; e aceitação.
A reabilitação psicossocial é uma abordagem no campo da Saúde Mental que visa à recuperação e inclusão social de pessoas com transtornos mentais. Considerando este contexto, analise as proposições abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A reabilitação psicossocial utiliza recursos individuais, familiares e comunitários para a recuperação dos indivíduos.
II. A reabilitação psicossocial é uma prática que deve ser realizada exclusivamente por profissionais de saúde.
A
Apenas a proposição I está correta.
B
As proposições I e II estão corretas.
C
Apenas a proposição II está correta.
D
As proposições I e II estão incorretas.
As características do enfoque da promoção à saúde que se confundem com as do enfoque da prevenção incluem
A
suscitar mudanças de comportamentos tidos como de risco para determinadas doenças.
B
buscar conhecimento prévio de determinada doença, controlar a sua transmissão e reduzir os riscos de agravamentos.
C
servir para aumentar a saúde e o bem-estar geral, levando-se em consideração os ambientes políticos, culturais, econômicos e sociais.
D
identificar e enfrentar os macrodeterminantes do processo de forma a transformá-los em direção à saúde.
A realização das “oficinas artísticas” não é nova na história da psiquiatria, mas, atualmente, a utilização dessa estratégia para o cuidado em saúde mental assumiu um caráter diferente. A fim de promover a reinserção e a reabilitação social, as oficinas se valem de atividades artísticas consideradas técnicas que
A
permitem a expressão dos sentimentos, emoções e vivências singulares dos doentes mentais.
B
acessam os conflitos pré-edípicos dos doentes mentais, favorecendo a sua estabilidade e recuperação.
C
ocupam a mente das pessoas com sofrimento psíquico, o que evita o aparecimento de crises.
D
evitam o contato dos portadores de transtornos mentais com os conflitos presentes no seu mundo interno.
E
possibilitam a catarse das emoções negativas, fato que promove a remissão de sintomas críticos.
Segundo Spink (2013): “Falar da psicologia da saúde como novo campo de saber parece ser, à primeira vista, uma temeridade. Afinal, os aspectos psicológicos da saúde/doença vêm sendo discutidos desde longa data e os psicólogos já há muito tempo vêm marcando presença na área da saúde mental”. (SPINK, 2013, p. 30). A partir da obra do autor, analise as afirmativas abaixo.
I. A inserção dos psicólogos na saúde e a abertura de novos campos de atuação vêm introduzindo transformações qualitativas na prática desses profissionais.
II. A experiência clínica dos psicólogos tem determinado o surgimento de condições apropriadas para a estruturação de uma psicologia da saúde.
III. A psicologia da saúde, por situar as questões da saúde na interface entre o individual e o social, configura-se como uma área de especialização da psicologia social.
Assinale a alternativa correta.
A
Apenas a afirmativas I está correta
B
Apenas as afirmativas II e III estão corretas
C
Apenas as afirmativas I e II estão corretas
D
As afirmativas I, II e III estão corretas
A intervenção psicológica no campo institucional e da saúde, seja ela individual ou coletiva, vem sendo permeada pelo paradigma da promoção da saúde. Dessa forma, a atuação do psicólogo encontra-se cada vez mais inserida em uma equipe multidisciplinar, buscando gerar qualidade de vida e reduzir vulnerabilidades e riscos à saúde relacionados a seus diversos determinantes. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa incorreta.
A
Os psicólogos da saúde direcionam-se para a compreensão da forma como os fatores comportamentais e sociais influenciam a saúde e a doença, não sendo necessário incluir os fatores biológicos para sua atuação. Os psicólogos centrados na promoção da saúde trabalham com os fatores psicológicos que fortalecem a saúde, podendo elaborar e implementar programas de promoção e de educação para a saúde coletiva.
B
A intervenção psicológica em saúde faz-se em uma atuação em equipe interdisciplinar, possibilitando a colaboração de várias especialidades no atendimento à amplitude do ser humano. Inserido na equipe, o psicólogo promove a prática da interdisciplinaridade, defendendo suas ideias e buscando interação com os demais profissionais.
C
Em uma equipe interdisciplinar, o psicólogo deve ter clareza de suas funções e das funções das outras especialidades, podendo auxiliar na comunicação entre os membros da equipe. O psicólogo é, na maioria das vezes, o interlocutor entre a equipe, o paciente e seus familiares, propiciando uma atitude mais humanizada.
D
Quando o psicólogo inicia o seu trabalho no campo institucional, os primeiros contatos que ele estabelece com a instituição já conduzem a uma impressão preliminar de caráter diagnóstico.
E
A instituição de saúde, por exemplo, o hospital, tornou-se um dos campos mais proveitosos para a utilização da psicologia institucional. Todo o hospital transforma-se em um agente psicoterápico em profundidade e amplitude e, nesse sentido, organiza a atuação do psicólogo em nível institucional.
Leia o texto a seguir.
A sua multidimensionalidade estrutura-se a partir da dinâmica e complexidade dos fatores que integram o conceito, entre os quais destacam-se: comportamentos, pensamentos, sentimentos e ações que podem ser adquiridos ao longo do tempo em resposta a eventos traumáticos [...], favorecendo perspectivas de superação.
VERA, R. S.; Araújo, T. C. C. F. Resiliência, enfrentamento e qualidade de vida na reabilitação de indivíduos com lesão medular. Capítulo IV. p. 43. 2012. [Adaptado].
No campo da reabilitação, os estudos enfatizam um conceito que tem contribuído para o acompanhamento de pessoas com lesão medular. Qual é o conceito?
A
Da superação.
B
Da qualidade de vida.
C
Do enfrentamento.
D
Da resiliência.
A reabilitação psicossocial se caracteriza como um dos aspectos centrais da reforma psiquiátrica. Quais são os três eixos da reabilitação psicossocial?
A
Político-ideológico, teórico e técnico.
B
Habitat, rede social e trabalho com valor social.
C
Acolhimento, acompanhamento contínuo e atenção às urgências.
D
Síndromes da clínica psiquiátrica, perturbações orgânicas e avaliação dos estressores psicossociais.
José, 36 anos, dependente de álcool desde os 21 anos, procura tratamento após decisão conjunta com sua família. Queixa-se de que o alcoolismo está prejudicando de forma séria diversos aspectos da sua vida. Em casos como o de José, o programa de Reabilitação Psicossocial deve
A
ser orientado à promoção de melhoras no funcionamento intelectual, emocional e físico, desconsiderando, momentaneamente, suas expectativas e interesses pessoais, pois sua capacidade de julgamento encontra-se alterada.
B
ocorrer em local longe da sua comunidade, incentivando uma mudança de contexto a fim de evitar situações em que, cotidianamente, faz uso de álcool.
C
ter como foco o tratamento clínico de abstinência de José e orientá-lo a procurar apoio às suas necessidades de moradia, educação e trabalho em outros programas e serviços.
D
garantir internação de longa permanência e cuidado integral na perspectiva da garantia de direitos e exercício de cidadania.
E
ter como possibilidade o uso de recursos diversos como grupos operativos, ateliês terapêuticos, atendimento familiar, discussão de livros e filmes, além de visitas a lugares externos ao ambiente de tratamento.
Uma das principais ferramentas para promoção da saúde, prevenção (primária ou secundária) de doenças e integralidade é o trabalho em grupo. Zimerman (1997) descreve fenômenos importantes que definem campo grupal. Em se tratando desses fenômenos, tem-se a ressonância, que é
A
a capacidade de conseguir se comunicar e vivenciar a dor do outro.
B
a capacidade de fazer a diferença entre o que pertence ao sujeito e o que é do outro.
C
um fenômeno comunicacional, em que a fala trazida por um membro do grupo vai ressoar em outro, transmitindo um significado afetivo equivalente.
D
é a questão de identificação, em que o indivíduo se reconhece sendo reconhecido pelo outro, e assim vai formando a sua identidade.
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