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O psicólogo deve prestar serviços profissionais em situações de calamidade pública ou de emergência com o objetivo de obter benefício pessoal.
Certo
Errado
Em contextos pandêmicos, quando são impostas mudanças importantes na vida ou no estilo de vida, envolvendo riscos e fatores adversos, pessoas
vulneráveis devem ser acolhidas, nas situações de crise, de modo que elas possam estar em papel passivo, não sendo recomendável estimular a proatividade nesse caso.
resilientes são mais suscetíveis a fortes impactos emocionais a longo prazo decorrentes da situação.
que focam na positividade perdem geralmente essa habilidade após o evento traumático, devido à impossibilidade de ser positiva nesse contexto.
vulneráveis, se motivadas e ativas, podem desenvolver respostas de esperança e sucesso a partir da pandemia.
Leia o texto a seguir.
A conceituação de um evento como desastre depende da perspectiva daquele que o nomeia e do lugar que ele ocupa nessa interação com o evento. Assim, o conceito de desastre é utilizado para nomear muitos eventos e/ou processos com características distintas. Parte-se da compreensão do desastre como uma ruptura do funcionamento habitual de um sistema ou comunidade, devido aos impactos ao bem-estar físico, social, psíquico, econômico e ambiental de uma determinada localidade. Tal evento afeta um grande número de pessoas, ocasionando destruição estrutural e/ou material significativa e altera a geografia humana, provocando desorganização social pela destruição ou alteração de redes funcionais. Os desastres podem provocar medo, horror, sensação de impotência, confrontação com a destruição, com o caos, com a própria morte e\ou de outrem, bem como perturbação aguda em crenças, valores e significados. Para haver um desastre, é necessária a combinação de um conjunto de fatores: ameaças, exposição, condições de vulnerabilidade e insuficiente gestão integral de riscos. O desastre deve ser compreendido e vinculado ao contexto no qual ele ocorre, ou seja, é necessário considerar as dimensões sócio-político-culturais de vulnerabilidade, capacidade, exposição de pessoas e bens, características e percepções dos riscos e meio ambiente.
Disponível em: <https://crepop.cfp.org.br/wp-content/uploads/sites/34/2022/10/027-
Crepop-Referencias-Tecnicas-para-Atuacao-de-Psicologas-os-na-Gestao-Integralde-Riscos-Emergencias-e-Desastres.pdf>. Acesso em: 10 nov. 2023.
No contexto desta definição, o que é a gestão integral de riscos, emergências e desastres?
Gestão integral de riscos é uma área de pesquisa e intervenção da Defesa Civil, que têm convocado a psicologia e outros tantos campos do saber a desenvolver recursos para o atendimento in loco da população em situação de vulnerabilidade nos casos de acidentes, catástrofes e desastres naturais.
É um recurso governamental, uma ferramenta logística, que dá apoio a gestores públicos em situações de crises, emergências e desastres no que diz respeito a garantia e oferta de recursos de saúde (incluindo saúde mental), habitação, alimentação e segurança em momentos de vulnerabilidade de determinada população.
É uma proposta global para enfrentar desastres e representa um campo teórico/prático organizado coletivamente em relação às ameaças potenciais. Ao ser capaz de identificar riscos que possam existir, também é possível que uma população consiga se proteger e desenvolver condições para enfrentar as situações adversas e reduzir danos.
Gestão integral de riscos é uma avaliação realizada pelo terceiro setor como ajuda humanitária aos entes federativos diante de situações de riscos, emergências e desastres. Envolve a convocação de mão de obra especializada, levantamento de doações, tanto de materiais quanto de dinheiro, e cobertura midiática.
Em situações de catástrofes, os sintomas de estresse decorrem especialmente de a pessoa
ter nível de escolaridade baixo.
ter idade avançada.
ser individualmente vulnerável.
ter amigos próximos.
“A redução do risco de desastres passou a se concentrar tanto nas ameaças naturais e de origem humana como nos perigos ambientais, tecnológicos e biológicos conexos”. (LOPES; FILHO. In: SANT’ANNA FILHO; LOPES, 2017)
Considerando a atuação da psicologia nas emergências, nos desastres e nos incidentes críticos, marque a opção INCORRETA:
A angústia pós-traumática se refere às reações apresentadas pelos afetados que se diferem muito daquelas expressas no cotidiano, considerando a especificidade de enfrentar uma situação nova, muito dolorosa ou que indique ameaça a integridade física e emocional.
Os desastres podem ser definidos como resultado de eventos adversos, naturais ou provocados pelo homem sobre um ecossistema vulnerável, causando danos humanos, materiais e/ou ambientais e, consequentemente prejuízos econômicos e sociais.
Os incidentes críticos, por serem eventos de menor impacto, não exigem a mesma preparação que os desastres por parte dos envolvidos. Por isso, não causam angústia sintomática.
Situações de “segundo desastre” são aquelas que se referem ao profundo impacto emocional nas pessoas, nas comunidade e nas equipes de primeiros socorros, o que pode durar muito tempo e interferir na posterior reconstrução da comunidade afetada.
No que se refere a eventos assistidos pela psicologia das emergências e desastres, assinale a opção correta.
A assistência psicológica nesse contexto inclui, além das vítimas diretamente envolvidas, os socorristas profissionais e voluntários.
Os sintomas de depressão, ansiedade e estresse pós-traumático decorrentes dessas situações desaparecem em até três meses após o evento.
A assistência psicológica prioritária é para o paciente que expressa a demanda e não para aquele que sofreu maior dano físico ou perdas materiais.
A intervenção psicológica junto às vítimas que fazem uso abusivo de substâncias ilícitas só é permitida após a avaliação médica.
Em uma situação de emergência, residências foram destruídas e pessoas foram desabrigadas e lesionadas. Psicólogos da equipe de assistência interviram de imediato junto a pessoas que apresentavam fala desconexa e choravam muito. Na sequência, buscaram atender as demais vítimas.
Com relação a esse caso hipotético, assinale a opção correta.
As vítimas que apresentavam fala desconexa e choravam muito deviam ter sido atendidas somente após se acalmarem para terem condições adequadas de ouvir e de se expressar.
A intervenção psicológica em casos como esse pode prevenir a evolução para respostas emocionais mais graves e duradouras.
A primeira abordagem psicológica a vítimas que apresentam respostas emocionais intensas, como referido, precisa acontecer em equipe, incluindo um psiquiatra.
As vítimas que apresentam respostas emocionais imediatas menos intensas em casos como esse são aquelas que foram menos afetadas psicologicamente.
Situações emergenciais como nas catástrofes, desastres e acidentes requerem, por parte do psicólogo e dos demais profissionais da equipe, conhecimentos de uma técnica denominada
briefing.
debriefing.
relaxamento
enfrentamento.
As Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas/os na Gestão Integral de Riscos, Emergências e Desastres (2021) destacam a importância do manejo adequado de crises e emergências diante de situações desafiadoras e impactantes, como crises emocionais, risco de suicídio e traumas.
Assinale a alternativa que descreve uma estratégia apropriada para o/a psicólogo/a na atuação em situações de riscos, de emergências e de desastres.
O manejo de situações de crise e de emergências deve utilizar abordagens coercitivas para conter as emoções intensas da situação.
O manejo de crises e de emergências requer uma abordagem humanizada, ágil, com escuta qualificada, e acolhimento, de forma continuada.
Ao se falar em manejo de situações de crises e de emergências, deve-se ater somente às necessidades urgentes e mitigar os danos imediatos.
A assistência em situações de crise e de emergências deve considerar parcialmente os recursos materiais e imateriais de um determinado local e das pessoas atingidas.
A perspectiva do manejo de situações de crises e de emergências deve se concentrar nos tratamentos individuais, focada no traumatismo vivido pela pessoa.
São conceitualmente consideradas vítimas em situações de desastres, mesmo que em diferentes graus, pessoas que
são deficientes físicas e estavam presentes no contexto do desastre, mesmo não sendo atingidas.
são portadoras de depressão e reagiram com forte ansiedade ao tomar conhecimento do evento, mesmo à distância.
tiveram conhecimento do fato à distância, quando planejavam viajar para o local afetado pelo desastre.
estiveram fisicamente presentes no contexto do desastre, mesmo não morando no local, como visitantes ou turistas.
De acordo com o Anuário Brasileiro de Segurança Pública (2022), a partir de 2020 foi registrado um aumento de 45% das solicitações de medida protetiva e a cada cem mil habitantes houve 521 novos casos de violência contra a mulher. Em 2021, o número total registrado foi 630.742 novos casos. Entre as consequências da violência contra a mulher, está o comprometimento da saúde mental, principalmente por estresse pós-traumático, depressão e ansiedade. Frente a tais casos já há registros de intervenções psicossociais bem-sucedidas na melhora dos quadros dessas consequências. Sobre as intervenções psicossociais para situações de crise e/ou traumas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Todos os modelos de intervenção psicossocial preconizam, de uma forma geral, uma intervenção com duas etapas principais ao longo de todo o processo: avaliação e intervenção.
( ) A intervenção psicossocial fornece informação, conforto, suporte e apoio nas necessidades emocionais e instrumentais e desempenha um papel fundamental na forma como podem lidar com os incidentes críticos.
( ) A comunicação eficaz é uma ferramenta fundamental dessa modalidade de intervenção, visto que em situações de crise, emergência ou catástrofe, assegura escuta ativa com empatia, clareza, franqueza e cordialidade às pessoas.
( ) A informação adequada aos diferentes contextos e níveis de desenvolvimento, enquanto forma de psicoeducação, sobre as reações, formas de lidar e consequências comuns em situações de estresse e trauma, favorece conhecimento acerca dos estados emocionais.
( ) A capacidade para lidar com os silêncios que, neste contexto, são necessariamente similares aos silêncios de uma intervenção psicoterapêutica, a par da capacidade de gestão do espaço pessoal e da resposta eficaz às necessidades da pessoa em crise, funcionam como dificultadores ou impeditivos da comunicação.
A sequência está correta em
F, V, F, V, F.
V, F, V, F, V.
F, V, V, V, F.
V, F, F, F, V.
F, V, F, F, V.
Um tema em crescente discussão é a inserção da Psicologia em situações de emergências e desastres. Sobre este campo, assinale a alternativa correta.
A Psicologia entra como apoio, não integrando os campos de proteção e defesa civil.
A Resiliência é um elemento a ser considerado, pois nem todos os indivíduos desenvolvem problemas psicológicos nestas situações e fatores sociais, psíquicos e biológicos têm forte influência em sua determinação.
O trabalho dos profissionais de Psicologia é com as vitimas, no levantamento de demandas, acolhimento e intervenção.
O pilar central da atuação do(a) psicólogo(a) é a noção de Trauma, já que este campo lida com situações traumáticas.
No artigo “Atuação do psicólogo em situações de desastre: reflexões a partir da práxis” (WEINTRAUB et al., 2015), os autores refletem que a atuação em emergências e desastres insere-se na lógica da ajuda humanitária. Acerca disso, podemos afirmar que
a ajuda humanitária forma-se como campo de intervenção a partir da criação de organismos e legislações nacionais.
essa lógica de intervenção tem como princípios, ao menos em sua base, a atuação parcial, independente e neutra.
as ações de ajuda humanitária podem ser descritas por meio da existência de contradições inerentes ao seu discurso, tais como: a desigualdade e a compaixão.
tem como grande entidade humanitária os Médicos Sem Fronteiras e a OMS.
a psicologia brasileira tem reunido poucos esforços para refletir sobre o tema, com a realização do 1º e 2 o Seminários Nacionais de Psicologia das Emergências e dos Desastres em 2016 e 2019.
Conforme o artigo publicado por Lipp & Lipp (2020) intitulado: “Stress e transtornos mentais durante a pandemia da COVID-19 no Brasil”, aplicada online no período de 13 de maio a 13 de junho de 2020 (3º. mês de quarentena compulsória no país), com a participação espontânea de 3.223 brasileiros adultos que responderam a um convite dos pesquisadores divulgado no site, Facebook e Instagram dos autores e do Instituto de Psicologia e Controle do Stress (Campinas – SP), no momento em que os dados foram coletados, o Brasil se situava como o segundo país do mundo com maior número de vítimas, atrás somente dos E.U.A., assinale a alternativa INCORRETA:
Os autores explicam que no organismo sob stress, alguns órgãos têm seu funcionamento acelerado (sistema cardiovascular) e em outros ele é desacelerado (sistema digestivo), um desequilíbrio orgânico ocorre exigindo do organismo um grande esforço psicobiológico para lidar com o desafio presente. A produção de adrenalina, cortisol e outros hormônios frente a percepção de um estressor é de utilidade na preservação da vida em certos momentos, pois energiza o organismo e o motiva para a ação.
O estudo mostrou que os níveis de stress, depressão e ansiedade estavam relacionados significativamente com gênero, sendo que mulheres tinham um nível mais alto de stress. Adicionalmente, os pesquisadores encontraram uma correlação entre estar trabalhando presencialmente e nível de educação formal (quanto menor o nível educacional, maior o stress) e idade (os mais novos apresentaram maior nível de stress).
As fontes de stress mais mencionadas pelos participantes como afetando suas vidas no momento foram: instabilidade política; possível contaminação de pessoas na família; finanças; incerteza quanto ao futuro; sobrecarga de trabalho por acúmulo casa e home office. Os estressores mais mencionados foram: a instabilidade política; a incerteza se as autoridades estavam tomando as ações corretas para o controle da pandemia; a preocupação com possível contaminação de familiares e a preocupação com as finanças.
Os respondentes apresentaram altos níveis de adoecimento mental por meio de um autodiagnóstico relatando distúrbios, do mais citado ao menos citado que foram os seguintes: pânico, depressão, ansiedade e por último, stress. Os dados foram impactantes e preocupantes de forma que os pesquisadores acreditaram que muitos dos participantes precisavam uma atenção especial para evitar o agravamento da sua saúde mental.
Considerando-se a associação significativa do stress com transtornos mentais, documentada na literatura nacional e internacional, é importante que se tome medidas urgentes para reduzir o stress emocional no povo brasileiro. Recomenda-se que não só o governo, mas também as organizações corporativas assumam um papel ativo na promoção de medidas de profilaxia e tratamento das disfunções psicológicas associadas ao stress da pandemia da COVID-19.
Weide; Vicentini; Araujo; Machado & Enumo (2020), na “Cartilha para enfrentamento do estresse em tempos de pandemia”. Na atual situação de pandemia da COVID-19, provocada pelo vírus SARSCoV-2, é comum ter sentimentos e emoções negativas, como medo, tristeza, raiva e solidão, além de ansiedade e estresse. Considerando esta referência, é INCORRETO afirmar que:
Logo após a Introdução os autores apresentam uma parte importante aos leitores para ajudá-los a reconhecer e identificar os sintomas de estresse e ansiedade, apresentando 4 quadros com a descrição de: 1) Sinais físicos; 2) Sinais emocionais; 3) Sinais comportamentais; 4) Sinais cognitivos. Desta forma os leitores poderão perceber os sintomas e sinais em si próprios, nos mais próximos ou em demais pessoas.
Sinais emocionais: Emoções excessivas e persistentes de tristeza, raiva, culpa, medo ou preocupação. Humor deprimido. Desânimo. Irritação ou sentir que está com “os nervos à flor da pele”. Indiferença afetiva (uma sensação de “tanto faz”, de estar “frio” afetivamente). Sinais cognitivos: Dificuldade de lembrar informações e ter “brancos” de memória. Dificuldade de concentração nas tarefas. Dificuldade de tomar decisões. Confusão. Pensamentos repetitivos e intrusivos (que “invadem a mente”) sobre temas desagradáveis.
Esta cartilha é mais uma produção de uma força-tarefa emergencial de uma equipe de profissionais denominada de PsiCOVIDa: conhecimento científico a favor do bem-estar, fundada pelos autores, ligados a instituições superiores de ensino e órgãos de pesquisa com o intuito de gerar este, e outros produtos para uso público na pandemia de COVID-19.
A “Cartilha para enfrentamento do estrese em tempos de pandemia” pode ser útil para uma população específica, ou seja, somente para aquelas pessoas que estão comprovadamente com altos níveis de estresse e de ansiedade em relação à pandemia pelo COVID-19, não podendo ser aproveitada a sua utilização para toda a população.
Na atual situação de pandemia da COVID-19, provocada pelo vírus SARSCoV-2, é comum ter sentimentos e emoções negativas, como medo, tristeza, raiva e solidão, além de ansiedade e estresse.
De acordo com Busato e Cubas (2020): “A urgência e a emergência são o “conjunto de ações e serviços voltados aos usuários que necessitam de cuidados imediatos nos diferentes pontos de atenção (Brasil, 2014 a, art. 16).” (BUSATO e CUBAS, 2020, p. 161). Nesse sentido, é correto afirmar que:
o acolhimento na saúde não deve incluir os pacientes que apresentam agudização das condições das crônicas
a rede de atenção não deve respeitar a complexidade dos serviços
a rede de atenção deve dar assistência às pessoas e atendimento para minimizar o risco de morte ou de dano definitivo
os pacientes com condições crônicas nunca correm riscos de morte ou de dano permanente
Sendo o suicídio um evento frequente na área da saúde mental, muitas pessoas que buscam atendimento nos serviços de saúde podem estar em situação de risco. Assinale a alternativa que apresenta intervenção inadequada quanto ao manejo do paciente com ideação suicida.
Não se deve abordar diretamente se o paciente possui ideação suicida, pois isso deve levá-lo a cometer o ato
Deve-se tentar manter o paciente estável, sendo que para isso é importante diagnosticar e tratar transtornos mentais, identificar estressores crônicos, estimular e encaminhar para a psicoterapia, e cuidar da adesão ao tratamento
Pode-se elaborar um plano de segurança viabilizando consultas frequentes e telefonemas periódicos, diminuindo estressores e aumentando o apoio social
Os familiares devem ser orientados a afastar os meios letais, oferecer apoio emocional e vigilância
Deve-se esquematizar um plano terapêutico geral para alcançar o objetivo de manter o paciente seguro, com estratégias e ações de prevenções que devem ser desencadeadas de forma sequencial
Segundo Franco (2015), “os primeiros socorros psicológicos referem-se a uma resposta humana de suporte para uma pessoa que está em sofrimento ou precisa de acolhimento”.
Acerca da atuação do psicólogo em situações de catástrofes, julgue os itens a seguir sobre os primeiros socorros psicológicos.
I. Os primeiros socorros psicológicos são oferecidos no primeiro contato com as pessoas vitimadas, o que geralmente ocorre durante ou imediatamente após uma situação de emergência ou desastre.
II. Esse procedimento envolve prover cuidado prático e de suporte que respeite os limites da pessoa atendida.
III. A maior parte da população apresenta diminuição gradativa dos sintomas após a exposição ao evento traumático, mas em alguns casos esses sintomas podem perdurar, tais como no Transtorno de Estresse Pós-Traumático.
Assinale a alternativa correta.
Apenas o item I está certo.
Apenas o item II está certo.
Apenas o item III está certo.
Nenhum item está certo.
Todos os itens estão certos.
Durante a pandemia de covid-19 a infodemia gerou medo, pânico e grande impacto na saúde mental da população, passando a ser um dos aspectos psicológicos evidentes nesse período.
Certo
Errado
De acordo com a Portaria de Consolidação nº 2/2017, as Diretrizes Nacionais para Prevenção do Suicídio serão organizadas de forma articulada entre o Ministério da Saúde, as Secretarias de Estado de Saúde, as Secretarias Municipais de Saúde, as instituições acadêmicas, as organizações da sociedade civil, os organismos governamentais e os não governamentais, nacionais e internacionais, sendo permitido:
I. Promover intercâmbio entre o Sistema de Informações do SUS e outros sistemas de informações setoriais afins, implementando e aperfeiçoando permanentemente a produção de dados e garantindo a democratização das informações.
II. Promover a educação permanente dos profissionais de saúde das unidades de atenção básica, dos serviços de saúde mental, das unidades de urgência e emergência, exceto do Programa Saúde da Família.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.