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Quanto às posturas recomendadas à prática na clínica ampliada, assinale a alternativa correta.
Estipular ao paciente mudanças de hábitos baseadas em experiências totalmente novas, as quais ele deve obedecer em todos os aspectos para que o tratamento funcione.
Tratamentos e intervenções só fazem bem.
Orientar enfaticamente os usuários sobre o que fazer e evitar, falando muito e demonstrando seu saber.
Restrições ajudam o usuário a aderir ao tratamento.
Estabelecer vínculo e afeto aumenta as possibilidades de ajudar o usuário.
O Acolhimento como dispositivo tecnoassistencial permite refletir e mudar os modos de operar a assistência, pois questiona as relações clínicas no trabalho em saúde, os modelos de atenção e gestão e as relações de acesso aos serviços. Ao operar os Processos de Acolhimento no cotidiano dos serviços de saúde, objetiva-se
a mudança de objeto (da doença para a cura).
uma abordagem especializada e centralizada a partir de parâmetros médicos abrangendo solidariedade e cidadania.
a humanização das relações entre médicos e demais profissionais de saúde, no que se refere à forma de tratar os usuários em suas doenças buscando a efetivação da cura.
a melhoria no acesso dos usuários aos serviços de saúde mudando a forma tradicional de entrada por filas e ordem de chegada.
a operacionalização de uma clínica centralizada, que busca aumentar o grau de autonomia da equipe de saúde.
Em relação à estruturação da Psicologia como um novo campo de saber/fazer na área da saúde, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I. O modelo biomédico, ainda vigente, compõe uma forte tradição paradigmática.
II. Em geral, os cursos de graduação ofertam currículos de forma não integrada, o que dificulta a formação do (a) estudante para atuar no Sistema Único de Saúde (SUS).
III. Na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), o psicólogo é corresponsável pelo fortalecimento dos dispositivos de cuidado.
IV. É função do (a) psicólogo (a), em sua atuação no (SUS), promover intervenções de controle social, ou seja, atuar junto aos gestores nos programas e projetos de higiene social.
V. Dentre outros aspectos, é possível inferir que, a medicalização faz com que as questões sociais sejam tidas como de ordem estritamente biológicas.
Apenas as alternativas I e V estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas a alternativa III não está correta.
Apenas a alternativa IV não está correta.
Todas as alternativas estão corretas.
São determinantes sociais da saúde que devem ser levados em consideração na atuação do psicólogo:
condições hereditárias ligadas à genealogia e material genético familiar.
estratégias comportamentais aprendidas no ambiente em que o indivíduo está inserido.
condições em que as pessoas nascem, vivem, trabalham e envelhecem.
decisões e escolhas individuais revelando aspectos meritocráticos dos indivíduos.
inteligência emocional, níveis de educação e habilidades individuais adquiridas ao longo da vida.
De acordo com Ribeiro (2011), a partir da década de 1980, verificou-se uma explosão do interesse do psicólogo pela área da saúde. Pode(m) ser razão(ões) para este interesse:
os avanços significativos do modelo biomédico na explicação das doenças e da saúde.
a diminuição dos custos dos cuidados de saúde e o maior acesso da população às medicações.
a crescente investigação acerca de agentes externos e biológicos e da alquimia, interferindo no processo saúde-doença dos indivíduos.
o crescimento da preocupação com a qualidade de vida e com a prevenção das doenças.
a precisão e clareza dos elementos que definem as condições de saúde mental.
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
Apenas I e II.
Apenas I, II e III.
Apenas I, II e IV.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
Novas formas de gestão dos sistemas de saúde adotadas por governos utilizam medidas que buscam aumentar a eficiência do serviço público, visando eliminar suas travas administrativas mediante estratégias que coordenem planejamento e mercado. Algumas das críticas a tais formas são a discriminação negativa, a fragmentação da rede sanitária pública em múltiplas microempresas, o aumento dos custos de gestão e a ausência de participação de trabalhadores e usuários. Quanto à atenção em SM, Desviat aponta como uma das consequências dessas novas formas de gestão:
a descontinuidade dos cuidados
o aprimoramento da integralidade
o desinvestimento no especialismo
a racionalidade no uso de medicamentos
Um conceito fundamental para entender o novo modelo de assistência em saúde mental, proposto da Política Pública de Saúde Mental, é o de desinstitucionalização. Esse conceito pressupõe
a desospitalização como medida necessária para que se descarte a internação psiquiátrica como opção de tratamento em saúde mental.
uma revisão e ampla discussão sobre a epistemologia dos saberes da Medicina, da Psicopatologia e demais disciplinas em saúde mental.
a cura definitiva para os problemas em saúde mental, por meio da adoção de práticas higienistas e estratégias científicas.
uma ênfase nos procedimentos técnicos e clínicos necessários para tratar o adoecimento mental, dentro de espaços terapêuticos protegidos.
a defesa dos direitos humanos, desconsiderando a existência de um aparato biológico e psíquico e, portanto, a ideia das doenças mentais.
Sobre a Clínica Ampliada, assinale a alternativa correta.
É específica da prática da Psicologia.
O setting deve ser exclusivamente em uma sala da UBS.
Desvaloriza o trabalho transdisciplinar e multiprofissional.
Valoriza a intersetorialidade para atender às demandas dos pacientes.
É específica dos Médicos.
Segundo Minayo (2012), citado por Giovanella et al [orgs.] (2017), “o setor saúde, quando atua de forma teórica e prática sobre os problemas relacionados à violência, utiliza uma categoria denominada causas externas. Esta categoria se refere à mortalidade por homicídios e suicídios, agressões físicas e psicológicas, acidentes de trânsito, quedas, afogamentos e outros e lesões e traumas provocados por esses fenômenos”.
MINAYO, M. C. S. Violência: impactos no setor saúde e resposta do sistema. In: Lígia Giovanella et al (orgs). Políticas e Sistema de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2017, p. 1011.
Sobre o fenômeno da violência, é correto afirmar que
entre as mortes por causas externas notificadas no Brasil em 2009, a maior porcentagem foi de homicídios, seguida por suicídios e, em terceiro lugar, de óbitos relacionados ao trânsito, sendo a maior diferença nos dados de mortes violentas a de gênero.
as taxas de mortes violentas por causas externas têm seu pico, por grupos etários, entre jovens adultos, não tendo prevalência relevante nos demais grupos etários.
o homicídio é o ato mais hediondo nas relações sociais, pois resulta no aniquilamento do outro, mas ele é apenas um indicador das múltiplas expressões de violência. Outras manifestações que vão desde as mais graves até as mais sutis e ocultas se alimentam mutuamente.
as formas culturalmente naturalizadas de agressões intrafamiliares, de discriminações raciais ou contra grupos específicos (como homossexuais, crianças, mulheres, idosos, deficientes físicos), não impactam o sistema de saúde, já que a violência é parte constitutiva de processos históricos complexos.
a violência contra crianças e adolescentes foi tardiamente considerada um problema para o setor saúde, não havendo na história recente movimentos importantes de pressão da sociedade contra a violência nessa faixa etária, devido ao envolvimento dos familiares na maioria das agressões, nas negligências e nos abusos.
Assinale a opção correta, a respeito da inserção e do trabalho do psicólogo no contexto saúde-doença.
A demanda pela intervenção psicológica no processo saúde-doença é igualmente reconhecida tanto pelos profissionais e serviços que seguem o modelo biomédico quanto pelos que seguem o modelo biopsicossocial.
Atualmente, a incidência de doenças agudas é menor do que há três décadas, o que aumenta a longevidade e reduz a demanda pelo trabalho do psicólogo da saúde.
A psicoeducação é inadequada para pacientes em situação de reabilitação, mas é útil na prevenção de doenças.
Não cabe ao psicólogo sensibilizar pais para que estes imunizem os filhos contra doenças infectocontagiosas, pois tal prática está fora da área de conhecimento desse profissional.
Variáveis comportamentais são relevantes na prevenção da morte precoce e do desenvolvimento de doenças crônicas e agudas.
Sobre o tema da atenção, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as características das anormalidades que podem ocorrer na atenção de um indivíduo aos seus correspondentes.
COLUNA I
1. Hiperprosexia
2. Distraibilidade
3. Aprosexia
4. Hipoprexia
COLUNA II
( ) Ocorre a abolição total da capacidade de atenção, independentemente da força e da variedade dos estímulos utilizados.
( ) Ocorre a perda básica da capacidade de concentração e aumento da fatigabilidade que produz a dificuldade de percepção dos estímulos do meio.
( ) Ocorre a dificuldade em fixar-se em um objeto e a atenção do indivíduo pode facilmente passar de um objeto a outro.
( ) Ocorre um estado de atenção aumentada, com tendência a obstinação, em relação a certos objetos.
Assinale a sequência correta.
1 2 3 4
4 3 1 2
2 1 4 3
3 4 2 1
De acordo com a cartilha do CFP de 2013 sobre o SUS, a atuação da equipe multidisciplinar tem como objetivo principal:
criar centros de apoio psicossocial.
instigar a atuação do paciente frente ao processo saúde-doença.
fomento das ações assistenciais.
acolhimento noturno.
criar comunidades terapêuticas.
O autor sugere algumas características para uma rede na saúde, de caráter rizomático e que opere na micropolítica do processo de trabalho em saúde, tendo o trabalho vivo em ato como elemento central na atividade produtiva. A característica que identifica conexões que vão produzindo mapas através de fluxos nos quais transita a ação dos sujeitos singulares que atuam neles, chama-se princípio da:
imprevisibilidade
heterogeneidade
multiplicidade
cartografia
Idoso, que está acolhido em uma Instituição de Longa Permanência, manifestou um grave problema de saúde e precisou ser internado em um hospital geral por alguns dias. Devido aos seus impedimentos para se locomover, a equipe médica solicitou um serviço de atendimento domiciliar pela rede de atenção em saúde pública, para dar continuidade ao tratamento do idoso, após a alta hospitalar. Nesse caso, o
cuidado em domicílio não pode ser disponibilizado, porque cabe integralmente aos profissionais da instituição na qual o idoso está acolhido.
direito ao atendimento domiciliar está assegurado somente no caso de a instituição que acolhe o idoso ter caráter filantrópico.
idoso não tem direito a atendimento domiciliar pela rede pública, porque está abrigado em uma Instituição que já lhe oferece cuidados.
atendimento domiciliar pode ser solicitado, desde que o idoso retorne ao convívio com a sua família, o que justifica a concessão do benefício.
idoso tem direito ao serviço em atendimento domiciliar pelo Sistema Único de Saúde, independentemente da condição de moradia em que se insira.
Entre os motivos que podem ser determinantes da solicitação de uma interconsulta psicológica por médicos e demais membros da equipe multiprofissional, destaca-se, corretamente:
A colaboração para o diagnóstico diferencial de patologias orgânicas e psicológicas.
O atendimento minoritário ao paciente gravemente enfermo, dada a situação de terminalidade.
A manutenção de tratamentos, invasivos ou não, diante de qualquer sinal de recuperação da doença.
O atendimento distal para abreviação do sofrimento decorrente da supressão de medidas terapêuticas.
Bem-estar e funcionalidade são equivalentes; representam a presença de autonomia e independência, permitindo que o indivíduo tenha capacidade de cuidar de si e da própria vida.
Certo
Errado
As funções dos profissionais de Psicologia da Saúde estão se expandindo, à medida que o campo amadurece. A intervenção em Centros de Saúde e Hospitais deve levar em consideração, uma tripla dimensão de intervenção. Assinale a alternativa que a apresenta os itens da tripla dimensão de intervenção.
Os aspectos psicológicos, causas psicológicas, variáveis psicológicas
Os pacientes, seus familiares e os profissionais de saúde
O Comportamento humano, comportamento social, relações humanas
O Informativo, profilático e terapêutico
Físico, psíquico e cultural
“Os trabalhadores da saúde em atividade, através do trabalho vivo em ato, fazem rizoma, operando com base em fortes conexões entre si, onde a ação de alguns complementa a ação de outros e vice-versa.” No que diz respeito às redes rizomáticas no trabalho em saúde, é INAPROPRIADO afirmar que:
o aprendizado sobre estabelecer relações é um saber que precisa ser incluído à atividade laboral
o trabalho centrado nas tecnologias mais relacionais é de alta sofisticação e exige uma grande energia para se operar
a abertura de espaços relacionais de fala e escuta entre trabalhadores vai mediando o processo de trabalho destes últimos
a operacionalização deste tipo de rede acontece através de linhas de cuidado que dão seguimento a inúmeros itinerários terapêuticos
Quando planejam suas intervenções, os psicólogos e as psicólogas que atuam em Política de Assistência Social precisam
considerar que a vulnerabilidade é uma condição inerente aos seres humanos.
basear suas práticas em técnicas e metodologias que independam de concepções ideológicas.
privilegiar, no atendimento às demandas da população, as ações de caráter assistencialista.
modificar as redes interativas das comunidades, bem como o padrão de relações entre seus integrantes.
compreender que o conceito de território vivido é estratégico para formulação de suas ações.