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Para Lopes [et al] (2018): “Ao compreendermos a amplitude subjetiva de cada sujeito em sua constituição social, podemos perceber o contexto no qual está inserido, como produtor de construções representativas do universo interior de cada um. Ou seja, a criação e a conservação de sintomas falam sobre a saúde coletiva disponibilizando perspectivamente o sentido de comunidade”. (p. 193). Assinale a alternativa correta levando em consideração a obra dos autores.
A saúde não carrega consigo as marcas dos modos de viver, da história, das crenças e das ideologias de cada comunidade.
A saúde coletiva não pode ser entendida como um “vir a ser”.
A saúde coletiva significa os modos de viver conforme a cultura e o tempo histórico e leva em conta as particularidades de cada comunidade.
A saúde coletiva não é planejada e estruturada dentro do sistema de saúde de cada região.
A experiência cotidiana em saúde coletiva, por exemplo, não é constituída pelas questões socioeconômicas, culturais e hábitos de cada comunidade.
As diretrizes para o funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde, estabelecidas em portaria, incluem o respeito aos direitos humanos, garantindo a autonomia e a liberdade das pessoas; a promoção da equidade, reconhecendo os determinantes sociais da saúde e o combate a estigmas e preconceitos.
Considerando o que está estabelecido acerca da RAPS, assinale a afirmativa correta.
O acolhimento na Unidade de Acolhimento será definido pela equipe que acompanha o usuário na Atenção Básica ou pela equipe do Centro de Atenção Psicossocial de referência, que será responsável pela elaboração do projeto terapêutico singular do usuário.
A Equipe de Consultório na Rua é constituída por profissionais que atuam em ponto de atenção fixado, ofertando ações e cuidados de saúde para a população em situação de rua na unidade de saúde determinada, considerando suas diferentes necessidades de saúde.
Erradicar o consumo de crack, álcool e outras drogas e, dessa forma, ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral, regulando e organizando as demandas e os fluxos, se constitui como um dos objetivos específicos da RAPS.
O Centro de Atenção Psicossocial é constituído por equipe uniprofissional que atua sob a ótica unidisciplinar e realiza atendimento às pessoas com transtornos mentais simples e persistentes e às pessoas com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, em sua área territorial, em regime de tratamento intensivo, semi-intensivo, e não intensivo.
Garantir a articulação e a integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências, se constitui como um dos objetivos gerais da RAPS.
A partir da intervenção psicológica na saúde coletiva, assinale a alternativa CORRETA.
Os Centros de Atenção Psicossocial, que consistem em serviços de atenção básica, geralmente dão conta de uma parcela mínima da população que necessita de atenção em saúde mental.
É necessário incorporar, nas ações do psicólogo, aspectos como interdisciplinaridade, capacidade de relacionar conhecimentos da psicologia social com a psicologia clínica, bem como focar a promoção em saúde mental como eixo das intervenções relacionadas ao campo.
No espaço da atenção básica, a intervenção psicológica pode assimilar-se ao modelo psicoterápico tradicional.
No nível 2, de média complexidade, é o espaço de intervenção em saúde mental que nos permite maior profilaxia dos sintomas graves.
Sobre a intervenção psicológica na saúde coletiva, é CORRETO afirmar que:
Na atenção básica é necessário um trabalho de promoção à saúde e prevenção dos níveis mais complexos de adoecimento.
O fazer psicológico na saúde coletiva consiste em intervenções curtas, muitas vezes de um único contato, em que se estabelece um diálogo focado na autopercepção e fortalecimento da autonomia.
O fazer psicológico na perspectiva da saúde coletiva necessita considerar as diretrizes do SUS (Sistema Único de Saúde): universalidade, equidade e integralidade.
Em qualquer nível de atenção à saúde, o psicólogo atua com estratégias de apoio ao enfrentamento do adoecimento e reorganização da rede social ou familiar.
No nível de média complexidade, é o espaço de intervenção em saúde mental que nos permite maior profilaxia dos sintomas graves, é ainda o momento em que a gênese da desorganização afetiva aparece indiferenciada dos problemas somáticos.
Um paciente com diagnóstico de esquizofrenia, após um período de internação em um hospital psiquiátrico especializado, apresenta melhora significativa dos sintomas psicóticos, mas ainda demonstra dificuldades em realizar atividades cotidianas, como cuidar da higiene pessoal, preparar refeições e gerenciar suas finanças. Ele também se sente isolado socialmente e inseguro para retornar ao convívio familiar e comunitário. Considerando as diversas modalidades de atendimento em saúde mental, qual a melhor estratégia para a reabilitação psicossocial e reinserção na comunidade desse paciente?
Transferência para uma comunidade terapêutica, onde receberá acompanhamento integral e poderá desenvolver habilidades para a vida diária.
Alta hospitalar e retorno para acompanhamento no ambulatório de saúde mental, com consultas mensais com o psiquiatra.
Encaminhamento para um Hospital-Dia (HD), onde participará de atividades terapêuticas em regime semi-intensivo, com retorno para casa no final do dia.
Indicação para uma oficina abrigada de trabalho, para que possa desenvolver habilidades profissionais e gerar renda, sem a necessidade de frequentar outros serviços de saúde mental.
Inclusão em um Centro de Convivência, onde terá a oportunidade de interagir com outras pessoas e participar de atividades socioculturais, sem foco na reabilitação psicossocial.
Oliveira et al. (2020) abordam em seu artigo o tema das desigualdades raciais e o racismo estrutural em interface com a saúde coletiva, tomando como exemplo a pandemia da Covid-19. Com base na referência, analise as assertivas abaixo:
I. A pandemia da Covid-19 evidenciou que o Brasil vive em uma democracia racial, dado que seus impactos foram sentidos de forma igualitária entre grupos populacionais, independentemente do quesito raça/cor.
II. O conceito de necropolítica é utilizado para compreender a relação entre Estado e um padrão de genocídio de populações racializadas, que, associado à noção de biopoder, ressalta o racismo como elemento central do exercício do poder estatal, legitimando o direito de deixar morrer em nome da sustentação de vidas consideradas mais legítimas.
III. Política Nacional de Saúde Integral à População Negra é resultado de uma luta histórica do movimento social negro. Se destaca pela transversalidade de suas ações e estratégias e pelo reconhecimento do racismo e das desigualdades étnico raciais como parte da determinação social da saúde.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
Qual das alternativas abaixo exemplifica um determinante social em saúde que pode impactar negativamente a saúde de uma comunidade:
Acesso a água potável e saneamento básico.
Elevada renda per capita.
Desigualdade social e falta de educação.
Programas de vacinação gratuitos.
A clínica ampliada envolve uma visão holística do paciente, compreendendo suas condições de vida e promovendo a inclusão social e a igualdade no acesso aos serviços de saúde. Sobre seus princípios, pode-se afirmar que:
Além de buscar a autonomia dos usuários, é essencial equilibrar o combate à doença com a promoção da vida.
A clínica ampliada se limita ao uso de tecnologias avançadas e de última geração.
A clínica ampliada reduz os usuários dos serviços de saúde à sua doença, sem considerar outros aspectos de sua vida.
O profissional não deve manter vínculo e afeto com os pacientes.
Assinale a alternativa correta; no contexto das estratégias de saúde pública associadas aos cuidados relacionados ao uso de álcool e outras drogas é possível notar a presença de contradições e desafios na relação entre serviço, trabalhador de saúde e usuário. Sobre tais contradições e desafios é correto afirmar que
A ambivalência do usuário em não querer mudar de postura (entre não querer parar o uso e conseguir ao longo do cuidado) exige do trabalhador de saúde uma postura de baixa exigência, de esconder os estigmas e preconceitos para se corresponsabilizar na escolha com o usuário pela melhoria da sua qualidade de vida.
A ambivalência do usuário em não querer mudar de postura (entre não querer parar o uso e não conseguir ao longo do cuidado) exige do trabalhador de saúde uma postura de alta exigência, de superar os estigmas e preconceitos para se corresponsabilizar na escolha com o usuário pela melhoria da sua qualidade de vida.
A ambivalência do usuário em querer mudar de postura (entre querer parar o uso e conseguir ao longo do cuidado) exige do trabalhador de saúde uma postura de alta exigência, de esconder os estigmas e preconceitos para se corresponsabilizar na escolha com o usuário pela melhoria da sua qualidade de vida.
A ambivalência do usuário em querer mudar de postura (entre querer parar o uso e não conseguir ao longo do cuidado) exige do trabalhador de saúde uma postura de baixa exigência, de superar os estigmas e preconceitos para se corresponsabilizar na escolha com o usuário pela melhoria da sua qualidade de vida.
A ambivalência do usuário em querer mudar de postura (entre querer parar o uso e conseguir ao longo do cuidado) exige do trabalhador de saúde uma postura de baixa exigência, de superar os estigmas e preconceitos para se corresponsabilizar na escolha com o usuário pela melhoria da sua qualidade de vida.
A cultura e a subjetividade formam uma equação que se manifesta na sociedade, pois o sujeito é produto e produtor da sociedade a que pertence e pode transformá-la. Nesse contexto, o sujeito também está exposto a uma ordem produtiva regida pela incerteza e pela insegurança, o que promove fluidez, imprevisibilidade, instabilidade, desconforto e fragilidade (Macêdo, 2020). A partir deste contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) No contexto socioeconômico-cultural, o sujeito passa por sofrimentos de diversas ordens, sendo difícil para ele empregar estratégias de enfrentamento e transformação da realidade social na qual está inserido, mas que ele também ajuda a construir, o que pode levar ao adoecimento psíquico, considerando o nexo causal trabalho-doença.
( ) A subjetividade, compreendida no espaço relacional homem-mundo, constitui uma apropriação de singularidade em um campo de forças. No contexto de trabalho, de um lado, há forças externas ao trabalhador, como o sistema socioeconômico, as condições e as relações de trabalho; de outro, forças internas, como afeto, emoção, percepção, conhecimentos, habilidades, valores e expectativas.
( ) O trabalho é rico de sentido individual e social, é um meio de produção da vida de cada um ao prover subsistência, criar sentidos existenciais ou contribuir na estruturação da identidade e da subjetividade. O sentido do trabalho permite a construção da identidade pessoal e social do trabalhador por meio das tarefas que executa, do seu trabalho, permitindo que ele consiga se identificar com aquilo que realiza.
( ) O sentido do trabalho influencia as formas de atividade laboral, a flexibilidade e a produtividade dos trabalhadores, uma vez que afeta as crenças sobre o que é legítimo e o que se pode tolerar do trabalho sem impactos na vida pessoal.
Assinale a sequência correta.
F, F, V, V
V, F, F, V
F, V, F, F
V, V, V, F
Acerca da interligação da psicologia social e da saúde coletiva, qual a alternativa CORRETA?
No nível de média complexidade, o psicólogo encontrará o sintoma em processo de instalação, configurando-se na trama de relações subjetivantes da vida cotidiana.
Nos hospitais, ambientes de alta complexidade, é o espaço de intervenção em saúde mental que nos permite maior profilaxia dos sintomas graves.
O fazer psicológico na perspectiva da saúde coletiva necessita considerar as diretrizes do SUS (Sistema Único de Saúde), que são: universalidade, equidade e integralidade.
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que consistem em serviços da atenção básica, geralmente dão conta de uma parcela mínima da população que necessita de atenção em saúde mental.
É necessário focar a promoção em saúde mental como eixo das intervenções relacionadas ao campo.
A clínica ampliada e compartilhada é um conceito desenvolvido por Gastão Wagner nos anos 1990, utilizado pelo MS nas políticas de Atenção Básica e de Humanização. Sobre a Clínica Ampliada avalie as asserções a seguir.
I- A clínica ampliada significa compreender os limites do conhecimento do senso comum, da vida diária, e utilizar o saber científico em favor da saúde da população atendida, sob o receio de práticas pseudocientíficas.
II- Ao buscar o que cada indivíduo apresenta de singular, abrem-se inúmeras possibilidades de intervenção, e é possível propor tratamentos muito melhores com a participação das pessoas envolvidas, isto é, clínica ampliada.
III- A clínica ampliada pressupõe assumir a responsabilidade sobre os usuários dos serviços de saúde em detrimento de buscar ajuda em outros setores. Compromisso de combater as doenças e seus sofrimentos decorrentes.
IV- A clínica ampliada apresenta-se na busca de autonomia para os usuários, é a capacidade de equilibrar o enfrentamento à doença com a produção de vida, de forma que a doença, mesmo sendo um limite, não a impeça de viver outras coisas na sua vida.
É CORRETO o que se afirma em:
I, II e III, apenas.
I, e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
II e IV, apenas.
III e IV, apenas.
A obesidade é uma doença que tem crescido no Brasil e no mundo. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde PNS/2020, aproximadamente 60% dos adultos brasileiros já têm excesso de peso, o que representa cerca de 96 milhões de pessoas, e 1 em cada 4 tem obesidade, num total de mais de 41 milhões de pessoas. O crescimento da obesidade confere grandes impactos para o sistema de saúde, e essas consequências não se limitam aos custos econômicos. Assim, é necessário investir num conjunto de estratégias de prevenção e cuidado para deter o avanço ou reduzir a prevalência da doença.
Diante desse cenário, considere as ações a seguir:
I. venda, nas cantinas escolares, de alimentos in natura e mimimamente processados, incentivando o consumo de refeições saudáveis;
II. estímulo a uma vida mais ativa fisicamente por meio da instalação de ambientes urbanos para a prática de atividades físicas e de lazer;
III. realização de grupos de ajuda mútua no modelo dos Vigilantes do Peso ou dos Comedores Compulsivos Anônimos, utilizando o sistema de recompensa dos comportamentos de controle alimentar;
IV. facilitação da realização, no sistema público de saúde, de cirurgias bariátricas e de distribuição de medicação anorexígena na atenção primária.
Dentre as ações elencadas, são estratégias para a prevenção primária da obesidade:
I e II, apenas;
I, II e III, apenas;
II e IV, apenas;
I e III, apenas;
I, II e IV, apenas.
A psicologia institucional atua com base na interpretação do coletivo. Ela compreende que o indivíduo vive a transversalidade e que também sofre um processo de subjetivação, por estar inserido na sociedade. Sob essa perspectiva, assinale a alternativa que apresenta uma afirmação incompatível com a psicologia institucional.
A sociedade é um lugar de diversas instituições.
Instituições são normas, valores e, consequentemente, são estruturas materiais.
O pensamento institucional dispõe-se a discutir, a refletir e a denunciar as relações de poder nos mais diversos lugares.
A psicologia institucional atua nas leituras dos coletivos, entendendo que o indivíduo tem a transversalidade, mas é também uma processo de subjetivação estando na sociedade.
A percepção da psicologia institucional considera necessária a realidade cotidiana das instituições às quais se pertence, porque a vida cotidiana se caracteriza por essa vivência em grupo.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a epidemiologia é o estudo da distribuição e dos determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde (incluindo doença) e a aplicação deste estudo ao controle de doenças e outros problemas de saúde. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos pressupostos básicos da epidemiologia.
Existem fatores determinantes das doenças e agravos da saúde que, uma vez identificados, precisam ser eliminados, reduzidos ou neutralizados.
Julgar se a associação estatística encontrada representa uma relação de causa-efeito.
Formulação de uma hipótese específica.
A ocorrência e distribuição dos eventos relacionados à saúde podem se dar por acaso.
Com base na epidemiologia na Psicologia Baseada em Evidências, assinale a alternativa CORRETA.
A Associação Americana de Psicologia (APA), no ano de 2005, divulgou a Força-Tarefa residencial intitulada "Prática Clínica Baseada em Evidências na Psicologia", o que ressaltou a importância das evidências científicas na prática psicológica juntamente com a experiência clínica, preferências e características individuais dos pacientes.
A prática Psicológica Baseada em Evidências inspirou-se no movimento da Medicina Baseada em Evidências, que surgiu da Epidemiologia, de modo que seu objeto da clínica é essencialmente quantitativo, emergindo relações numéricas entre eventos, processos e fenômeno.
As pesquisas são importantes pilares da psicologia baseada em evidências, pois ajudam o psicólogo a interpretar e integrar as evidências com os dados clínicos do paciente.
A epidemiologia é fundamental para psicologia baseada em evidências, pois indica as áreas da saúde que são prioritárias para a intervenção, não mais que baseado no conceito de incidência.
Considere as assertivas a seguir:
I- São pilares do planejamento e intervenção em Saúde Pública e Saúde Mental: a promoção, a prevenção e a reabilitação psicossocial.
II- Buscar e promover a abstinência total e duradoura de substância psicoativas como principal estratégia de cuidado para o uso abusivo de álcool e drogas é um norteador para as políticas de atenção desenvolvidas com base na Reforma Psiquiátrica.
III- O conceito de território é imprescindível ao planejamento e desenvolvimento de estratégias de atenção e cuidado na Saúde Pública e na Medicina Preventiva.
IV- A intersetorialidade não se aplica às estratégias de cuidado desenvolvidas na Saúde Pública.
Estão corretas as assertivas:
II e IV.
I e III.
I, III e IV.
II, III e IV.
O conceito que surge como um signo do investimento governamental em promoção e “garantia da igualdade a partir do reconhecimento ou da inclusão de diferenças a estratégia ou o mecanismo do arranjo burocrático-institucional, acionado para lidar com as diferenças entre sujeitos visando à superação de desigualdades” (AGUIÃO, 2017, p. 24) é o de:
Pluralidade
Hegemonia
Transversalidade
Interseccionalidade
Sem dúvidas, o desenvolvimento científico e tecnológico tem trazido uma série de benefícios para a humanização no atendimento. Porém, a suposta objetividade da ciência causa, como um efeito colateral
a agilidade no recolhimento de informações para o ato técnico.
a falta de subjetividade por meio da fala.
o maior conhecimento sobre o diagnóstico.
a mecanização do ambiente de trabalho.
A Organização Mundial de Saúde pontua que a educação em saúde busca desenvolver nas pessoas
conteúdo de treinamento.
mudanças incrementais.
mudanças de comportamento organizacional.
o senso de responsabilidade.