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Considere a seguinte situação hipotética: Antônio tinha um bom trabalho de cerca de 10 anos, um casamento feliz, era considerado por seus amigos e familiares como um sujeito estável, mas perdeu seu emprego há quase 1 ano e desde então vem procurando novas oportunidades sem nenhum sucesso. Há aproximadamente 1 mês, seu casamento entrou em crise e sua esposa optou pela separação, o que fez com que Antônio sentisse intensos gatilhos ansiosos e fosse orientado a procurar um serviço de saúde mental. No município em que Antônio mora, existem 6 Equipes de Saúde da Família, uma clínica com especialidades (que conta com 1 psicólogo e 1 psiquiatra semanalmente no plantão) e um Caps I. Ele foi atendido prontamente na clínica de especialidades pelos profissionais de saúde mental do serviço de plantão de escuta psicológica. Considerando as necessidades apresentadas por Antônio e as necessidades que o fizeram disparar sintomas ansiosos, e sendo os perfis dos problemas apresentados por ele situacionais / contextuais, visando à eliminação da tensão emergencial da crise por meio da facilitação de insights e a ressignificação da vivência de uma situação-problema, podemos afirmar que Antônio foi atendido no contexto da clínica ampliada e não seria necessário, nesse momento, que Antônio tivesse seu encaminhamento direcionado para o CAPS I do município.
Certo
Errado
A pessoa com transtorno de ansiedade generalizada vive longos períodos sentindo-se exageradamente apreensiva diante de eventos comuns da vida. Há preocupação desproporcional, e podem ocorrer sintomas como inquietação, nervosismo, irritabilidade, dificuldade de concentração, cansaço, tensão muscular e insônia.
Certo
Errado
A ansiedade é uma resposta temporária, não patológica e esperada diante de eventos estressantes, como aqueles que podem ser vividos no contexto hospitalar. Contudo, quando os recursos psicológicos usuais não se mostram suficientes para enfrentar tais eventos, instala-se um estado de ansiedade intensa, com vulnerabilidade física e psíquica. Segundo Botega (2017), este estado é identificado como:
transtorno de ansiedade de doença.
transtorno de ansiedade generalizada.
transtorno de estresse agudo.
síndrome geral de adaptação com sintomas ansiosos.
transtorno de adaptação com sintomas ansiosos.
A perimenopausa, também chamada de pré-menopausa, é um período de transição entre a idade fértil da mulher e a menopausa. Importantes alterações comportamentais, como depressão, ansiedade, irritabilidade e insônia são causadas pelas reduções do estrogênio, entre outros hormônios e surgem na chegada da menopausa.
Certo
Errado
Os transtornos de ansiedade estão entre os mais prevalentes na população brasileira. Conforme o DSM-5, os transtornos de ansiedade incluem aqueles que compartilham características de medo e ansiedade excessivas e perturbações comportamentais relacionadas. Considerando os transtornos de ansiedade listados pelo DSM-5, assinale a alternativa correta.
São transtornos de ansiedade: agorafobia e mutismo seletivo
São transtornos de ansiedade: fobia específica e amnésia dissociativa
São transtornos de ansiedade: transtorno conversivo e transtorno de pânico
São transtornos de ansiedade: transtorno de ruminação e distimia
São transtornos de ansiedade: enurese e agorafobia
Os transtornos de sintomas somáticos e o transtorno de ansiedade de doença estão alocados no capítulo sobre transtornos de sintomas somáticos no DSM-5. Embora haja divergência com a CID-11 por ela alocá-lo no capítulo de transtornos obsessivo-compulsivos, os dois manuais reconhecem que ambas as classificações são adequadas e sinalizam que as diferenças devem ser discutidas e abordadas em estudos empíricos. Em relação ao componente cognitivo dos transtornos de sintomas somáticos, assinale a afirmativa correta.
Preocupação excessiva com saúde e gravidade de doenças; hiperfoco em sintomas; estresse; e, ansiedade elevada e persistente.
Funcionamento hipocondríaco e constantes visitas ao médico; alta responsividade e aderência a tratamentos; e, indução à formação de sintomas.
Sensações fisiológicas e desativação emocional combinadas a um viés atencional, que diminui a percepção benigna do corpo e a preocupação com as doenças.
Percepção de gravidade da doença aumentada, diminuindo a ativação emocional de ansiedade e aumentando a necessidade e o repertório de comportamentos adaptativos.
Funcionamento marcado por dificuldade e regulação emocional, ocasionando alexitimia e a facilidade em detectar, nomear e expressar emoções decorrentes do hiperfoco em sintomas.
Lucas é um jovem que apresenta extrema dificuldade para enfrentar situações que envolvam interações sociais. Ele teme evidenciar seu nervosismo e, por isso, se sentir embaraçado ou julgado negativamente pelas outras pessoas. A dúvida e a incerteza o deixam inseguro e temeroso antes de tais situações e enquanto se desenrolam. Como consequência, passou a evitar eventos sociais e outros diante dos quais antecipa que poderá passar mal ou se sentir humilhado, o que tem restringido sua vida.
O diagnóstico mais provável para tal condição, segundo o DSM-V, é transtorno
de personalidade esquizotípica.
de personalidade evitativa.
de ansiedade social.
de personalidade antissocial.
de pânico sem agorafobia.
Crianças com transtorno de ansiedade tem menos chances de desenvolver depressão, outros transtornos de ansiedade ou abuso de substâncias (por exemplo: alcoolismo) na idade adulta, quando comparadas àquelas que não tiveram esse transtorno.
Certo
Errado
A ansiedade pode ser uma reação normal a estímulos desestabilizadores ou que possam atemorizar as pessoas. Essa reação pode ocorrer com sintomas físicos, como apreensão, desconforto, medos diversos etc., e também com sintomas psicológicos, como taquicardia, aumento da frequência respiratória, alterações de pressão arterial etc.
Certo
Errado
Transtornos de ansiedade são geralmente causados por eventos traumáticos na infância, não sendo tão importante considerar a influência de fatores genéticos e biológicos.
Certo
Errado
Em linhas gerais, a família de um indivíduo com Transtorno de Ansiedade pode ajudar com algumas atitudes, tais como: informar-se sobre o transtorno e seu tratamento; mostrar interesse em aprender junto do doente e trocar ideias sobre esse aprendizado; ter paciência com as manifestações do quadro e forçar a melhora antes do tempo; reconhecer os progressos parciais obtidos ao longo do tratamento.
Certo
Errado
As características essenciais deste transtorno são ansiedade e preocupação excessivas (expectativa apreensiva) acerca de diversos eventos ou atividades. A intensidade, duração ou frequência da ansiedade e preocupação é desproporcional à probabilidade real ou ao impacto do evento antecipado. O indivíduo tem dificuldade de controlar a preocupação e de evitar que pensamentos preocupantes interfiram na atenção às tarefas em questão. Os adultos com este transtorno frequentemente se preocupam com circunstâncias diárias da rotina de vida, como possíveis responsabilidades no trabalho, saúde e finanças, a saúde dos membros da família, desgraças com seus filhos ou questões menores (por exemplo, realizar as tarefas domésticas ou se atrasar para compromissos). Posto isso, assinale abaixo a alternativa que corresponda corretamente ao transtorno psicológico supracitado.
Agorafobia.
Transtorno de ansiedade generalizada.
Transtorno de pânico.
Transtorno de ansiedade social.
Anali tem 47 anos e buscou atendimento psicoterapêutico após um episódio de intensa ansiedade, no qual se sentiu paralisada, com o coração acelerado e tremores. Ela relatou ter ido almoçar sozinha e começou a se questionar sobre o que as pessoas estariam pensando dela, que não era boa suficiente e ficou muito incomodada com seus pensamentos e com a situação como um todo. Foi embora sem comer e, desde então, tem evitado qualquer contato social quando sozinha. Considerando a Teoria Analítico Comportamental, assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.
A ansiedade é a causa da paralisia, do coração acelerado e dos tremores.
Os sintomas apresentados correspondem à crença central de desamor, em que Anali se vê como indigna de amor, os outros como superiores e o mundo como injusto.
A intervenção do psicólogo seria orientar Anali a não frequentar lugares sozinha até que não se sinta mais ansiosa. Lidar com os pensamentos será o foco da terapia.
O estímulo antecedente da ansiedade são os olhares das pessoas e os pensamentos disfuncionais.
O ambiente social junto à sua história de vida são ambientes antecedentes tanto para o pensamento quanto para o sentimento de ansiedade.
Os transtornos de ansiedade são bastante comuns nos idosos e, ainda que sejam debilitantes, costumam estar associados a limitações funcionais, ao maior sofrimento, ao agravo de quadros clínicos e, frequentemente, são subdiagnosticados. A ansiedade em idosos apresenta-se de forma distinta daquela manifestada nas populações mais novas. Nas pessoas idosas, a ansiedade aparece usualmente como:
Eventos negativos na infância.
Sensação de saúde prejudicada.
Incapacidade crônica ou familiar.
Prejuízo significativo da atenção, concentração e memória.
Limitação física para execução de tarefas devido à doença crônica.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM V), da American Psychiatric Association, é uma classificação de transtornos mentais e critérios associados em que as múltiplas manifestações dos transtornos mentais são organizadas em grupos de acordo com suas características clínicas mais distintivas.
De acordo com DSM V, são classificados como Transtornos de Ansiedade
a fobia social e a distimia.
a agorafobia e o transtorno de pânico.
a claustrofobia e a ciclotimia.
o transtorno de estresse pós-traumático e a bulimia.
o transtorno borderline e a hiperatividade.
Segundo o DSM-5, os Transtornos de Ansiedade diferem entre si ________________ ou situações que induzem medo, ansiedade ou comportamento ___________ e na ideação cognitiva associada.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
dependendo da linha teórica – cauteloso
nos tipos de objetos – de esquiva
na CID-10 – predominantemente inseguro
conforme cada faixa etária – predominantemente inseguro
conforme gênero – cauteloso
Durante o processo, a criança sente muita ansiedade, que causa sintomas físicos. O coração bate rapidamente. A criança pode suar muito e sentir falta de ar, pode sentir dor no peito ou sentir tontura, náusea ou entorpecimento. A criança pode sentir como se estivesse prestes a morrer ou enlouquecer. Ela pode ter a impressão de que as coisas não são reais. Os sintomas podem ser mais drásticos (envolvendo gritos, choros ou hiperventilação) do que são em adultos.
Provável diagnóstico:
Esquizofrenia
Transtorno de déficit de Atenção e Hiperatividade;
Transtorno do Espectro Autista;
Transtorno de pânico
Em seu texto “Análise da fobia de um garoto de cinco anos”, Freud (1909) observa que o primeiro sentido da aversão à rua dado por Hans, que deriva de um primeiro momento de não saber sobre o que teme, refere-se ao(à):
ameaça feita pela mãe de cortar seu pênis caso continue a tocá-lo
medo do pai por causa do grande amor sentido por sua mãe
falta da mãe, de quem não quer se afastar
medo de que um cavalo o morda na rua
Sobre Psicopatologia, marque a alternativa CORRETA:
Pessoas com ansiedade social são, de modo geral, muito sensíveis às reações e expressões faciais dos outros.
O delírium são juízos patologicamente falsos, que muitas vezes são vivenciados como algo evidente, mesmo que o conteúdo seja totalmente implausível.
No transtorno de personalidade narcisista, o indivíduo dialoga como que buscando a atenção e a aprovação do interlocutor.
No delírio verifica-se o rebaixamento do nível da consciência pela sonolência evidente ou por sinais indiretos, como desorientação temporoespacial e alterações da atenção.
De acordo com ZIMERMAN, Freud descreveu dois tipos de ansiedade, sendo:
I. Angústia automática: que corresponde a um excesso de estímulos que o ego não tem condições de processar e, por isso, reprime-os.
II. Angústia-sinal: concebida como um sinal que o ego emite diante de uma ameaça, e só então é que se processa a repressão.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.