Questões de Concurso sobre Transtornos da Ansiedade

 
 
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Quando o adolescente apresenta quadro em que não se beneficiará exclusivamente de uma psicoterapia de orientação analítica, indica-se uma abordagem multimodal, incluindo também tratamento psicofarmacológico. NÃO é esse o caso, havendo indicação para psicoterapia psicodinâmica, quando o adolescente apresenta


A

Transtorno de ansiedade.


B

Síndromes cerebrais orgânicas.


C

Dependência de drogas e de álcool.


D

Psicose aguda.


E

Sociopatia severa.

Analise as afirmativas abaixo a respeito do Transtorno Obsessivo-compulsivo, de acordo com os critérios diagnósticos e especificadores do DSM-5:


1 - Os indivíduos com Transtorno Obsessivo-compulsivo variam no grau de insight que apresentam quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos.

2 - O sintoma característico do Transtorno Obsessivo-compulsivo é a presença de obsessões. Obsessões são pensamentos repetitivos e constantes, imagens ou impulsos.

3 - Um dos sintomas pode corresponder a memórias intrusivas de efeito de trauma e a realização de rituais obsessivos alivia o sofrimento.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas:


A

É correta apenas a afirmativa 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.


D

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


E

É correta apenas a afirmativa 3.

Segundo o DSM-5, o especificador “somente desempenho”, o qual se refere a um medo restrito à fala ou ao desempenhar em público está relacionado ao:


A

Transtorno de Ansiedade Social.


B

Transtorno Depressivo Maior.


C

Transtorno Esquizotípico.


D

Transtorno de Adaptação.


E

Transtorno Obsessivo-Compulsivo.

Segundo Dalgalarrondo (2008), embora muitos autores utilizem os termos ansiedade e angústia como sinônimos, cabe ressaltar que ambos apresentam diferenças. Em relação às diferenças entre angústia e ansiedade, analise as afirmativas seguir.


I. A ansiedade é definida como estado de humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro e inquietação interna desagradável.

II. O termo angústia relaciona-se diretamente à sensação de aperto no peito e na garganta, de compressão e sufocamento.

III. A angústia assemelha-se muito à ansiedade, tendo conotação menos corporal e mais relacionada ao presente.

IV. Do ponto de vista existencial, a ansiedade tem significado mais marcante, é algo que define a condição humana; trata-se de um tipo de vivência pesada; porém, fundamental.


Está correto o que se afirma em


A

I, II, III e IV.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

Em relação ao Transtorno de Ansiedade Generalizada, é INCORRETA a atribuição do seguinte sintoma:


A

Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele


B

Execução de comportamentos repetitivos


C

Irritabilidade


D

Dificuldade em concentrar-se ou sensações de “branco” na mente


E

Tensão muscular

Assinale a opção INCORRETA quanto aos Transtornos Obsessivos-Compulsivos (TOC):


A

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é considerado umas das maiores causas de incapacitação para o trabalho e para a vida acadêmica, uma vez que, em 10% dos casos, sua sintomatologia mostra-se tão incapacitante quanto os sintomas encontrados em pacientes esquizofrênicos.


B

Dentre as principais características do TOC estão: 1) as obsessões, que são pensamentos ou imagens recorrentes que possuem certa persistência, e que são classificados como intrusivos, ou seja, surgem na mente sem o "consentimento" do sujeito; 2) as compulsões, que são comportamentos repetitivos (rituais ou atos mentais) quando a pessoa sente-se compelida a executar em resposta a obsessões ou em virtude de regras que devem ser seguidas rigidamente.


C

O modelo cognitivo para o TOC tem base empírica e propõe que as interpretações distorcidas são as responsáveis pelo fato de certos pensamentos intrusivos assumirem um significado diferente para o sujeito, ativando pensamentos automáticos de conteúdo negativo ou catastrófico e emoções desagradáveis como a ansiedade, o desconforto, o medo e a depressão. Em decorrência destas interpretações distorcidas, o indivíduo acaba desenvolvendo estratégias para neutralizá-las.


D

Os critérios diagnósticos do TOC são os seguintes: 1) pensamentos, impulsos ou imagens intrusivas que causam acentuada ansiedade ou sofrimento; 2) tentativas de ignorar os pensamentos, impulsos e imagens através das compulsões; 3) sofrimento clinicamente significativo em razão das obsessões e compulsões; 4) definição sobre os sintomas não são causados por outra condição médica.


E

O TOC pode ter início a partir da adolescência. Quando não é tratado, seu curso é em geral crônico, com flutuação da sintomatologia ao longo da vida do sujeito (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014). Por conta da cronicidade e de seu início precoce, torna-se importante aprofundar o entendimento sobre essa condição na adolescência, o que permitirá o desenvolvimento de práticas de intervenção nos estágios iniciais, visando ao diagnóstico e ao tratamento na fase inicial do adoecimento.

Problemas comportamentais, psicológicos, sociais e de aprendizagem são os principais motivos de crianças serem encaminhadas aos profissionais em busca de tratamento ou uma resposta para o que está acontecendo. Atualmente, um dos diagnósticos mais recorrentes em crianças até 12 anos de idade é de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH.


A respeito do TDAH é CORRETO afirmar que:


A

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade - TDAH é uma desordem neurocognitiva caracterizada por dificuldade em privilegiar um foco e sustentá-lo com nível suficiente de atenção, modular níveis de atividade cognitiva e, em alguns casos, controlar comportamentos impulsivos.


B

Para o diagnóstico, não é necessário um exame físico completo, mas a história clínica, atual e pregressa da criança deve ser amplamente avaliada, principalmente com os pais e professores.


C

Investigações quanto à origem do TDAH focam o envolvimento do sistema nervoso central, fatores genéticos e fatores ambientais.


D

O tratamento do TDAH deve ser focado na extinção dos sintomas, na educação em classe, na melhoria do relacionamento interpessoal e na transição para a adolescência.

Sobre a Ansiedade, complete as lacunas e assinale a alternativa na sequência correta.

A ansiedade é definida como um estado de humor desconfortável, sendo que a __________________ e a __________________ são vistas como __________________, entre outros sintomas.


A

taquicardia / sudorese / manifestações psíquicas


B

inquietação interna / tensão muscular / sintomas físicos


C

irritabilidade / insônia / manifestações psíquicas


D

insegurança / tonturas / sintomas físicos

Um paciente atendido na emergência de um hospital com queixa de taquicardia é encaminhado ao serviço de psicoterapia, depois de exames que descartaram comprometimento físico. Ao longo das sessões, relata retraimento social desde a infância, referindo lembranças de isolamento em várias situações sociais. Quando se sentia observado por uma ou mais pessoas, era progressivamente acometido por tique motor caracterizado pela contração da musculatura da face e, por isso, procurava esconder parte do rosto com as mãos, se esquivando ou encerrando contato social para sair do local. O mal-estar aumentava subitamente frente à ideia de ser observado e de crítica alheia, levando a sudorese e vertigem.


Face à descrição apresentada, assinale a opção que identifica corretamente o transtorno em questão.


A

Transtorno de estresse pós-traumático.


B

Transtorno distímico.


C

Transtorno de ansiedade generalizada.


D

Transtorno obsessivo-compulsivo.

Segundo o CID-10, são sintomas do Transtorno de Ansiedade Generalizada, EXCETO:


A

Ansiedade flutuante.


B

Comportamentos compulsivos recorrentes.


C

Nervosismo persistente.


D

Tremores e tensão muscular.


E

Medos de que o paciente ou um de seus próximos irá brevemente ficar doente ou sofrer um acidente.

Com relação ao caso clínico 1A1-II, é correto afirmar que Jéssica apresenta


A

transtorno de ansiedade social, com inibição comportamental e esquiva.


B

transtorno de ansiedade de separação, com destaque para preocupação persistente e excessiva de perigos envolvendo os filhos e sua condição econômica-social.


C

transtorno de adaptação, com misto de ansiedade e depressão.


D

transtorno de ansiedade generalizada, com difícil controle das preocupações e pensamentos e perturbação do sono.


E

um quadro distímico decorrente de luto complicado.

J.C. é um jovem de 15 anos, do sexo masculino, que vem apresentando dificuldades sociais e emocionais, e por isso foi encaminho para uma profissional de psicologia a fim de realizar uma avaliação psicodiagnóstico. Na entrevista, foi relatado que os sintomas de medo ou ansiedade acentuados ou intensos de situações sociais nas quais J.C. pode ser avaliado pelos outros formam o problema central, como quando tem que apresentar trabalhos em grupo, sendo que ele não se repete quando J.C. permanece sozinho ou em situações em que não pode ser avaliado negativamente. De acordo com o relato colhido, tais sintomas acentuaram-se fortemente após J.C. vomitar na frente dos colegas de turma há um ano. Desde então, o jovem vem evitando situações de interação social onde pode receber avaliações e reporta ataques de ansiedade quando é exposto às mesmas.


Com base no relato colhido pela psicóloga, a partir dos diagnósticos apresentados a seguir, a hipótese diagnóstica que reúne mais elementos referentes aos sintomas demonstrados pelo avaliando é:


A

transtorno do estresse pós-traumático.


B

transtorno depressivo maior.


C

agorafobia.


D

transtorno de ansiedade social


E

transtorno bipolar tipo I.

Existe uma relação íntima entre crises de ansiedade e os ataques de pânico, mas é importante saber diferenciá-los, evitando-se, assim, confusão dos sentimentos de quem sofre da "crise de pânico".


Analise os sintomas seguintes:


I.Taquicardia e palpitação e falta de ar.

II.Suores, calafrios, tremores e formigamentos.

III.Náuseas e dores abdominais e sensação de desmaio.

IV.Medo de perder o controle e medo de morrer.

V.Agressividade e enfrentamento de qualquer problema.

VI.Regressão e negação da realidade.


Estão coerentes com os sintomas da "Síndrome do pânico", APENAS:


A

II, IV e VI apenas.


B

I, III, V e VI apenas.


C

I, II, III e IV apenas.


D

I, II, IV e V apenas.

Para Dalgalarrondo(2019), tem-se definido, em determinadas correntes teóricas da psicopatologia, certos tipos de angústia e de ansiedade. Na escola psicanalítica todas as assertivas estão corretas, EXCETO:


A

Angústia de castração: seria o medo de perder ou ferir os genitais, de ser castrado, no contexto do complexo de Édipo. Tal conceito foi ampliado posteriormente, recebendo o sentido de uma angústia de perda, ou de risco de perda, de algo importante do ponto de vista narcísico para o indivíduo.


B

Angústia de morte ou de aniquilamento: É a sensação intensa de angústia perante perigo ou situação (real ou fantasiada) que indiquem ao sujeito a proximidade ou a possibilidade iminente da morte ou do aniquilamento (do corpo, do ego).


C

Ansiedade depressiva: É o tipo de ansiedade vivido como temor de retaliação feroz aos ataques imaginários, fantasmáticos, que o sujeito, em sua fantasia, perpetrou contra seus objetos internos ou externos.


D

Angústia de separação: Seriam as reações emocionais vividas pela criança quando separada da mãe, manifestando seus afetos com choro, desespero e grande aflição.

Os transtornos de ansiedade figuram, atualmente, entre os de maior prevalência entre os brasileiros. Conforme o DSM-5, os transtornos de ansiedade diferenciam-se do medo ou da ansiedade adaptativa por serem excessivos ou por persistirem além dos períodos apropriados ao nível de desenvolvimento. A esse respeito, segundo o DSM-5, assinale a opção que contenha apenas transtornos de ansiedade.


A

Transtorno de ansiedade de separação, mutismo seletivo, transtorno de acumulação.


B

Agorafobia, transtorno de pânico, mutismo seletivo.


C

Transtorno de ansiedade de separação, transtorno de estresse agudo, transtorno de estresse pós-traumático.


D

Transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de apego reativo, transtorno de escoriação.


E

Transtorno conversivo, fobia específica, transtorno dismórfico corporal.

Assinale a alternativa que define o Transtorno de Ansiedade Generalizada:


A

Tem seu início, geralmente, na infância7 ; apresenta-se como uma preocupação excessiva, com prejuízo funcional em uma variedade de aspectos, como competência, desempenho, segurança pessoal, interações sociais, eventos futuros e passados, associados à irritabilidade crônica.


B

Ocorre quando uma pessoa reage a uma experiência, na qual foi direta ou indiretamente envolvida, com medo e impotência, revivendo-a persistentemente, embora evite ativamente suas lembranças.


C

Medo excessivo e irracional, que provoca evitações conscientes, apresentando grau de prejuízo em alguma esfera do desenvolvimento.


D

São pensamentos, sentimentos, ideias ou sensações recorrentes ou intrusivas; causam desconforto e ansiedade no indivíduo, tendo um caráter incontrolável.

Em conformidade com DSM-5: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, em relação ao ataque de pânico, analisar os itens abaixo:


I. Não é um transtorno mental.

II. Não pode ser codificado.


A

Os itens I e II estão corretos.


B

Somente o item I está correto.


C

Somente o item II está correto.


D

Os itens I e II estão incorretos.

As síndromes ansiosas são frequentemente identificadas nos serviços de atenção à saúde mental da população. As pessoas com diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada – TAG


A

desenvolvem outros transtornos mentais, o que justifica a sua ansiedade exagerada.


B

demonstram total desinteresse por manifestações ou sintomas físicos.


C

apresentam bom funcionamento e adaptação ao ambiente social.


D

consideram difícil controlar a sua preocupação constante e a sua ansiedade.


E

têm crises agudas de ansiedade, acompanhadas por graves sintomas físicos.

Uma pessoa com cardiopatia e transtorno de ansiedade generalizada apresenta risco aumentado para complicações cardíacas, porque a ansiedade envolve maior secreção de hormônios que afetam a função cardiovascular.


C

Certo


E

Errado

 
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