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Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o distúrbio do pânico e de ansiedade.
( ) A ansiedade generalizada pode ser caracterizada como um estado de ansiedade, sem ataques de pânico, ou seja, uma tensão difusa que não é dirigida a nada em específico.
( ) Pessoas com distúrbio do pânico são sujeitas a ataques de ansiedade.
( ) O distúrbio do pânico é desencadeado sempre por um estímulo conhecido e o ataque começa com a sensação de terror, acompanhado por náusea, transpiração excessiva e batimentos cardíacos irregulares.
( ) As pessoas com distúrbio de ansiedade generalizada tendem a reagir exageradamente a estresses e a pequenas tensões rotineiras.
( ) A tensão e a fadiga crônicas interferem no bom desempenho do trabalho e nas relações familiares e sociais; além disso, aumentam a ansiedade e a irritabilidade, podendo culminar na depressão.
( ) A ansiedade crônica por levar a problemas gastrointestinais e a dores de cabeça.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
F, F, V, F, F, V.
V, F, F, V, V, F.
V, V, F, V, V, V.
F, V, V, F, F, F.
Segundo a obra Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais de Paulo Dalgalarrondo, a ansiedade é definida como estado de humor desconfortável, apreensão negativa em relação ao futuro, inquietação interna desagradável, apresentando sintomas nas Dimensões Mentais e Somáticas. Sobre os sintomas mentais, assinale a alternativa incorreta.
Taquicardia, palpitações, tontura, tremedeira, acessos de calor, palidez.
Sensação de opressão e desconforto.
Medo difuso e impreciso.
Irritabilidade
Christophe Dejours agrupa esquematicamente os diferentes componentes da ansiedade em três itens: ansiedade relativa à degradação do funcionamento mental e do equilíbrio psicoafetivo; ansiedade gerada pela “disciplina da fome” e a ansiedade relativa
a maus tratos recebidos pela chefia.
à pressão do trabalho.
à degradação do organismo.
à pressão para alcançar resultados.
à exposição a riscos no ambiente de trabalho.
Um paciente relata medo e ansiedade constantes há mais de um mês em situações corriqueiras da vida. Apresentando semblante bastante triste, relata que tem uma visão constante de estar sendo avaliado negativamente pelas pessoas ao seu redor, que se sente embaraçado e que tem medo de ser humilhado, ou rejeitado, ou ofender os outros. Ele apresenta ataques inesperados de medo e ansiedade recorrentes quando se encontra em festas ou quando apresenta trabalhos na faculdade.
Nesse caso, o paciente apresenta sintomas característicos do
transtorno de estresse pós-traumático.
transtorno de adaptação.
transtorno depressivo maior.
transtorno de pânico.
transtorno de ansiedade social.
O paciente pode ter, como hipótese diagnóstica, síndrome do pânico em função do quadro de taquicardia, dispneia e medo frequente que ele tem apresentando.
Certo
Errado
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um transtorno de ansiedade crônico, onde os critérios ficaram inalterados, por ansiedade e preocupação excessivas presentes na maioria dos dias, por pelo menos seis meses. Assinale a alternativa INCORRETA:
O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) tem sido chamado de o transtorno de ansiedade básico, no sentido de que a ansiedade generalizada é, por definição, um componente de outros transtornos de ansiedade e correlatos.
Embora caracterizado por flutuações intensas, o TAG é crônico.
Já houve quem considerasse que a ansiedade generalizada poderia ser mais bem conceituada como um transtorno da personalidade, já que muitos indivíduos com esse problema não conseguem informar uma idade de início definitiva, dizendo que ela os tem acompanhado a vida toda.
Os indivíduos com transtorno de ansiedade generalizada frequentemente têm ansiedade antecipatória que está focada nas próximas situações sociais em que devem apresentar um desempenho ou ser avaliados por outros.
Segundo Dalgalarrondo, embora muitos autores utilizem os termos ansiedade e angústia como sinônimos, cabe ressaltar algumas diferenças. Tem-se definido, em algumas correntes teóricas, certos tipos de angústia e de ansiedade. Considerando essas informações, assinale a alternativa incorreta.
Nas escolas comportamentalistas e cognitivistas, ansiedade de desempenho é a reação de ansiedade associada a temores em relação à execução de uma tarefa ou à possibilidade de ser avaliado criticamente por pessoas importantes ou significativas.
No existencialismo de Sartre, angústia existencial não seria apenas um sintoma patológico, mas, antes de tudo, um estado anímico básico, constituinte do ser humano. O homem se angustia diante de algumas situações existenciais inescapáveis da vida, pois a angústia existencial se articula com o fato de o homem estar condenado a ser livre, em oposição aos determinismos históricos e sociais.
Na Escola kleiniana, ansiedade depressiva é o tipo de ansiedade vivido como temor de retaliação feroz aos ataques imaginários e fantasmáticos que o sujeito, em sua fantasia, perpetrou contra seus objetos internos ou externos.
De acordo com Freud, angústia de castração, em sensu strictu, seria o medo de perder ou ferir os genitais, de ser castrado, no contexto do complexo de Édipo. Tal conceito foi ampliado posteriormente, recebendo o sentido de uma angústia de perda, ou de risco de perda, de algo importante, do ponto de vista narcísico, para o indivíduo.
Spitz e Bowlby afirmam que a angústia de separação consiste nas reações emocionais vividas pela criança quando separada da mãe, manifestando seus afetos com choro, desespero e grande aflição.
Com o objetivo de reduzir a ansiedade e explicitar conflitos, o psicólogo hospitalar pode organizar um grupo operativo para os pacientes, sem temática pré fixada, de forma a deixar livre o espaço de projeção e construção dos temas pelos integrantes do grupo. Que modalidade de grupo seria essa?
Grupo de discussão.
Grupo de reflexão.
Grupo Balint.
Grupo focal.
O psicólogo de uma Unidade Básica de Saúde - UBS foi abordado por um dos profissionais da equipe que lhe pediu que conversasse com um dos seus Agentes Comunitários de Saúde - ACS, o qual nos últimos meses vem apresentando comportamentos de evitação de atividades sociais e preocupação excessiva em ser criticado ou rejeitado pela equipe. Após a entrevista com este ACS, o psicólogo identificou, além dos comportamentos mencionados pelo colega, os seguintes traços: sentimentos persistentes e invasivos de tensão e apreensão; taquicardia e sudorese em alguns momentos do dia; crença de ser socialmente inepto, pessoalmente desinteressante ou inferior aos outros; relutância em se envolver nas atividades grupais do território e restrições no estilo de vida devido à necessidade de segurança física. Diante do caso e características mencionadas, esse colaborador apresenta classes de sintomas de ordem?
Assinale a alternativa CORRETA:
Psicótica
Depressiva
Ansiosa
Compulsiva
Obsessiva
Para Hall, Lindzey e Campbell (2000), a ansiedade que não pode ser manejada com medidas efetivas, podendo reduzir a pessoa a um estado de desamparo infantil é chamada de ansiedade
moral.
traumática.
de realidade.
neurótica.
O DSM-V informa que, em transtorno de pânico, a presença de ataque de pânico está inclusa nos critérios diagnósticos, e o ataque de pânico não é usado como especificador. Um surto abrupto de medo ou de desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual ocorrem quatro (ou mais) dos seguintes sintomas:
ruminações; dores generalizadas no corpo; perda de visão e pensamentos intrusivos.
ruminações; dor de cabeça; enjoos e alucinações.
delírios; dor de cabeça; enjoos e pensamentos recorrentes.
tremores ou abalos; sudorese; sensações de falta de ar ou sufocamento e parestesias.
pesadelos; alucinações; fortes dores estomacais e dor de cabeça.
Dentre os transtornos de ansiedade, o transtorno de pânico e a agorafobia estão entre os quadros mais frequentes e incapacitantes na vida do indivíduo. Assinale V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) para as afirmativas:
( ) Os ataques de pânico caracterizam-se por seu início inesperado ou súbito, são acompanhados pelo surgimento de hiperexcitação fisiológica.
( ) Dificilmente os ataques de pânico são acompanhados por percepções de perigo ou ameaça de morte.
( ) Sintomas como tontura, sudorese intensa, ondas de calor ou de frio surgem de forma espontânea e alcançam um pico de mais ou menos 10 minutos.
( ) Os sintomas são desencadeados a partir da liberação de adrenalina frente a um estimulo considerando como potencialmente perigoso.
( ) Manifestações adicionais incluem por exemplo, adormecimento dos lábios, tremor interno não observável, sensação de liquido fervente nas veias.
Assinale a sequência CORRETA:
V V V F V
V F V F V
V V V F V
V F V V V
V F V F F
Conforme o DSM-V, os ataques de pânico destacam-se, nos transtornos de ansiedade, como um tipo particular de resposta ao medo. Os transtornos de ansiedade diferem, entre si, nos tipos de objetos ou situações que induzem medo, ansiedade ou comportamento de esquiva e na ideação cognitiva associada. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
I. As principais características do transtorno de ansiedade social (fobia social) são ansiedade e preocupação persistentes e excessivas acerca de vários domínios, incluindo desempenho no trabalho e escolar, que o indivíduo tem dificuldades de controlar. Além disso, são experimentados sintomas físicos, como, por exemplo, inquietação ou sensação de “nervos à flor da pele”; fadiga; dificuldade de concentração ou “ter brancos”; irritabilidade; tensão muscular; e perturbação do sono.
II. O indivíduo com agorafobia é temeroso, ansioso ou se esquiva de interações e situações sociais que envolvam a possibilidade de ser avaliado. Estão inclusas também as situações sociais de se encontrar com pessoas que não são familiares, as situações em que o indivíduo pode ser observado comendo ou bebendo e as situações de desempenho diante de outras pessoas. A ideação cognitiva associada é a de ser avaliado negativamente pelos demais, ficar embaraçado, ser humilhado ou rejeitado ou ofender os outros.
III. Os indivíduos com transtorno de ansiedade generalizada são apreensivos e ansiosos acerca de duas ou mais das seguintes situações: usar transporte público; estar em espaços abertos, estar em lugares fechados; ficar em fila ou estar no meio de uma multidão; ou estar fora de casa sozinho em outras situações. O indivíduo teme essas situações devido aos pensamentos de que pode ser difícil escapar ou de que pode não haver auxílio disponível caso desenvolva sintomas de pânico ou outros sintomas incapacitantes ou constrangedores.
Assinale a alternativa correta.
Nenhum item está certo.
Apenas o item I está certo.
Apenas o item II está certo.
Apenas o item III está certo.
Apenas os itens I e II estão certos.
Analise as afirmativas a seguir:
I. No transtorno de pânico, o indivíduo experimenta ataques de pânico inesperados recorrentes e está persistentemente apreensivo ou preocupado com a possibilidade de sofrer novos ataques de pânico ou alterações desadaptativas em seu comportamento devido aos ataques de pânico. Os ataques de pânico são ataques abruptos de medo intenso ou desconforto intenso que atingem um pico em poucos minutos, acompanhados de sintomas físicos e/ou cognitivos. Os ataques podem ser esperados, como em resposta a um objeto ou situação normalmente temido, ou inesperados, significando que o ataque não ocorre por uma razão aparente.
II. A neuropsicologia é uma área de interface entre a neurologia, a fisioterapia, a bioquímica e a psicologia. De um lado há o estudo detalhado do sistema nervoso (compreendendo a perspectiva científica) e do outro há a análise do comportamento humano e dos processos psicológicos a partir de análises exclusivamente laboratoriais.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Transtornos de ansiedade e síndrome do pânico sempre se manifestam de forma isolada, não podendo se apresentar como comorbidade de uma depressão maior não tratada previamente.
Certo
Errado
Analise as seguintes assertivas sobre os fatores de risco e prognóstico para Transtorno de Ansiedade Social (Fobia Social):
I. Temperamentais. Os traços subjacentes que predispõem os indivíduos ao transtorno de ansiedade social incluem inibição comportamental e medo de avaliação negativa.
II. Ambientais. Não existe um papel causal dos maus-tratos na infância ou outra adversidade psicossocial com início precoce no desenvolvimento do transtorno de ansiedade social. Contudo, maus-tratos e adversidades na infância são fatores de risco para o transtorno.
III. Genéticos e fisiológicos. Os traços que predispõem os indivíduos ao transtorno de ansiedade social, como inibição comportamental, são fortemente influenciados pela genética. Essa influência está sujeita à interação gene-ambiente; ou seja, crianças com alta inibição comportamental são mais suscetíveis às influências ambientais, tais como um modelo socialmente ansioso por parte dos pais.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas III.
Apenas I e II.
I, II e III.
Cerca de 10% da população pode ter um diagnóstico de fobia social. Geralmente, para estas pessoas, falar em público e encontrar estranhos são experiências assustadoras. Sobre o Transtorno de Ansiedade Social (TAS), assinalar a alternativa CORRETA:
O TAS, antes chamado de esquizofrenia, é um medo muito intenso e desproporcional de ser ou se sentir humilhado na frente dos outros.
Diferentemente da timidez e da introversão, trata-se de um transtorno psiquiátrico, da esfera da ansiedade.
No TAS o medo de situações em que a pessoa se sente exposta é controlado.
Para lidar com o problema, o melhor a fazer é ignorar os sintomas.
O transtorno de ansiedade é talvez a patologia que engloba o maior número de manifestações físicas e mentais. Dentre esses, podemos citar o transtorno de pânico, transtornos fóbicos, transtorno obsessivo compulsivo, o transtorno de estresse pós-traumático, a hipocondria (HETEM e GRAEFF, 2004).
Considerando o enunciado acima podemos afirmar, EXCETO:
No transtorno obsessivo compulsivo, as obsessões consomem tempo, causando sofrimento acentuado ou prejuízo significativo, uma vez que se apresentam como ideias e pensamentos persistentes, que provocam ansiedade e sofrimento.
O transtorno de estresse pós-traumático caracteriza-se pelo desenvolvimento de sintomas característicos, após a exposição à situação de estresse extremo, por evento experienciado e/ou testemunhado que envolva morte, ferimento grave ou ameaça à própria integridade física.
Os ataques de pânico manifestam-se por meio de períodos limitados de ataques repentinos de intensa apreensão, medo ou terror, frequentemente associados com sensação de perigo ou de destruição iminente.
Pessoas com transtorno de ansiedade grave apresentam desempenho profissional satisfatório, sendo capazes de se adaptarem às condições de trabalho, não havendo prejuízo nas relações sociais.
O transtorno fóbico é caracterizado pelo comportamento de evitação persistente. O temor é reconhecido como irracional e injustificado em relação à real periculosidade do objeto, atividade ou situação.
Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que compartilham características de medo e ansiedade excessivos e perturbações comportamentais relacionados. Medo é a resposta emocional a ameaça iminente real ou percebida, enquanto ansiedade é a antecipação de ameaça futura.
Sobre os transtornos de ansiedade assinale a alternativa CORRETA.
O transtorno de ansiedade é diagnosticado quando os sintomas são consequência dos efeitos fisiológicos do uso de uma substância ou medicamento ou de outra condição médica ou quando são mais bem explicados por outro transtorno mental.
Os indivíduos com fobia específica são apreensivos, ansiosos ou se esquivam de objetos ou situações circunscritas.
A característica essencial do transtorno de ansiedade social é um medo ou ansiedade acentuados ou intensos de situações sociais nas quais o indivíduo pode ter contato com outros indivíduos.
Os transtornos de ansiedade se assemelham do medo ou da ansiedade adaptativos por serem excessivos ou persistirem além de períodos apropriados ao nível de desenvolvimento.
Todas estão corretas.
Leia o caso clínico a seguir.
pânico.
fobia.
distanciamento.
ambivalência.