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Comportamentos de automutilação, gastos constantes e excessivos, mudanças fortes na autoimagem, alimentação compulsiva e uso de substâncias ilícitas são comportamentos compatíveis com transtorno de personalidade esquizoide.
Certo
Errado
Os critérios diagnósticos para identificação desse Transtorno incluem: delírios, alucinações, discurso desorganizado, sintomas negativos e episódios do transtorno que duram pelo menos um mês, mas menos do que seis meses. Esses critérios se referem a:
Esquizofrenia.
Transtorno Esquizofreniforme.
Transtorno da Personalidade Esquizotípica.
Transtorno Esquizoafetivo.
Transtorno Psicótico Breve.
Denis apresenta um transtorno de personalidade com prejuízo moderado na esfera interpessoal.
Certo
Errado
A Classificação Internacional de Doenças, a CID, em sua 10ª. Revisão, estabelece um grupo de transtornos designados de Transtornos de Personalidade e de Comportamento em adultos. Sobre um de seus subgrupos, os chamados Transtornos Específicos de personalidade, é INCORRETO afirmar:
Esse grupo de transtornos inclui os Transtornos de Personalidade e de comportamento decorrentes de doença, lesão e disfunção cerebrais e de doença física; o que deve ser alvo de atenção na clínica psicológica com pessoas que têm mudança de personalidade após tais eventos.
A segunda infância é uma idade de aparecimento de algumas das características desses tipos de transtornos, mas o diagnóstico somente é possível apenas no fim da adolescência e idade adulta.
Uma das possibilidades de apresentação desse grupo de transtornos é a de Transtorno de personalidade emocionalmente instável, na qual se incluí o tipo “borderline”.
Tais transtornos são caracterizados por perturbação grave da constituição caracterológica e comportamental do indivíduo, envolvendo várias áreas da personalidade, e quase sempre associado a importante ruptura relacional e social.
A pessoa com personalidade antissocial apaixonada por alguém cria vínculo muito forte com a pessoa por quem se apaixonou, tornando-se emocionalmente dependente dela.
Certo
Errado
O DSM-5 possui domínios e facetas dos traços do transtorno da personalidade. Qual das facetas abaixo NÃO pertence ao domínio Antagonismo (vs. Afabilidade)?
Irresponsabilidade.
Manipulação.
Desonestidade.
Grandiosidade.
Insensibilidade.
Um transtomo da personalidade corresponde a um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se “desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, é estável ao longo do tempo e leva a sofrimento ou prejuízo. Considerando os diferentes transtornos de personalidade descritos no DSM-V, marque a alternativa correta:
O Transtorno da personalidade paranoide é um padrão de desconfiança e de suspeita tamanha que as motivações dos outros são interpretadas como maléficas.
O Transtorno da personalidade esquizoide é um padrão de desconforto agudo nas relações íntimas, distorções cognitivas ou perceptivas e excentricidades do comportamento.
O Transtorno da personalidade esquizotípica é um padrão de distanciamento das relações sociais e uma faixa restrita de expressão emocional.
O Transtorno de personalidade evitativa é um padrão de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.
É possível descrever modelos clássicos de neuroses, com suas particulares manifestações e posições em relação ao gozo. Elementos em comum a eles são o fato de haver transferências quanto a terceiros e defesas contra a sexualidade infantil recalcada. Entretanto esses não são os únicos moldes possíveis, assim como não é necessário que a descrição seja totalmente compatível com o indivíduo para que ele se inscreva na estrutura. Com base nessa informação leia o trecho abaixo:
Nesse tipo de neurose, o conflito é expresso por sintomas compulsivos (ideias persistentes, ritos conjuratórios e realização de atos indesejáveis) e pelo modo de pensar caracterizado por ruminações mentais e dúvidas, que levam a inibições de pensamento e ação.
O trecho refere-se a :
Neurose Obsessiva.
Neurose Fóbica.
Neurose Histérica.
Neurose Apática.
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
A característica essencial do Transtorno ______________ é uma preocupação com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal à custa de flexibilidade, abertura e eficiência. Esse padrão surge no início da vida adulta.
da Personalidade Obsessivo-Compulsiva
de Interação Social Desinibida
Esquizofreniforme
Disruptivo da Desregulação do Humor
A Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10 indica que o aspecto essencial do transtorno obsessivo-compulsivo (F 42) é (são)
o juízo depreciativo ou ataraxia.
os pensamentos de morte ou atos compulsivos destrutivos.
o automatismo mental ou ansiedade específica.
os pensamentos repetidos ou atos de impulsividade.
os pensamentos obsessivos ou atos compulsivos recorrentes.
As desordens da personalidade podem ser consideradas entre os transtornos mentais mais complicados de diagnosticar e tratar. O diagnóstico é dificultado em parte pela própria natureza dos sintomas, pouco diferenciados e com fronteiras menos nítidas com a normalidade, e pela necessidade de uma avaliação longitudinal e em vários contextos. Sobre o diagnóstico das desordens de personalidade Marque V ou F e assinale a alternativa correta:
( ) o processo diagnóstico pode ser facilitado pela presença de um informante, que poderá fornecer relato sobre sua perspectiva dos problemas apresentados pelo paciente ao longo de um período maior e relacionados ao seu funcionamento interpessoal.
( ) Uma observação independente para o diagnóstico também é dificultada pelo fato de que um TP como, por exemplo, o borderline, afeta a relação médico-paciente. Dessa forma, pelas dificuldades nos relacionamentos presentes nestas desordens, muitas vezes, esses pacientes são reconhecidos como “difíceis”
( ) Embora o diagnóstico de TP possa ser considerado, é importante evitar diagnosticar pacientes que se apresentam como de difícil manejo, despertam raiva ou outras emoções intensas e demandam muita atenção, em situações críticas, atendimentos de urgência e a partir de uma única avaliação, já que evidencia-se uma disparidade do diagnóstico realizado nessas circunstâncias comparado ao estabelecido a partir de uma entrevista sistematizada apropriada.
( ) O diagnóstico de um TP implica em maior risco de comorbidade psiquiátrica e outros problemas de saúde em geral
( ) A comorbidade com outros transtornos mentais, como depressão, ansiedade, e dependência de álcool e outras drogas, por exemplo, não são comuns em pessoas com TP
V, V, V, V, V
V, F, V, F, V
F, F, F, F, F
V, V, V, V, F
Transtorno caracterizado essencialmente por ideias obsessivas ou por comportamentos compulsivos recorrentes. Em geral, perturbam muito o sujeito, o qual tenta, frequentemente, resistir-lhes, mas sem sucesso. O sujeito reconhece, entretanto, que se trata de seus próprios pensamentos, mas estranhos à sua vontade e em geral desprazeirosos. Essa definição diz respeito a qual transtorno?
Reações aos “stress” grave e transtornos de adaptação.
Transtornos dissociativos.
Transtornos Somatoformes.
Transtornos obsessivo-compulsivo.
Transtorno depressivo recorrente.
Com base no que foi observado durante o atendimento e nos critérios diagnósticos estabelecidos pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – (DSM V), o psicólogo estaria correto em levantar hipótese de transtorno de personalidade borderline.
Certo
Errado
A principal controvérsia na abordagem de pacientes portadores de transtorno de personalidade borderline decorre das divergências quanto à etiologia desse transtorno. Na visão de que sua origem decorre do fracasso precoce das provisões ambientais vivenciado pelo portador de personalidade borderline, recomenda-se que o psicoterapeuta deve
proporcionar ao cliente uma experiência interpessoal com um terapeuta capaz de exercitar simbolicamente funções de holding e tranquilização.
ajudar o paciente a desfazer ou corrigir impressões precoces distorcidas e que comprometeram a percepção interpessoal.
examinar os estados afetivos mais imediatos do paciente na relação terapêutica realizando interpretações precoces das transferências negativas.
identificar as principais díades de relações objetais que vão se atualizando na relação transferencial e assinalá-las para o paciente.
oferecer ao paciente um setting flexível que favoreça o acting out e a expressão direta da raiva e de sentimentos destrutivos.
Segundo a CID-10, caracteriza-se por autodramatização, teatralidade, expressão exagerada de emoções, sugestionabilidade, afetividade superficial e lábil, busca contínua de excitação, sedução inapropriada em aparência ou comportamento, preocupação excessiva com atratividade física, o transtorno de personalidade:
Narcisista.
Borderline.
Antissocial.
Histriônica.
A pessoa com personalidade antissocial pode se comportar de modo emocionalmente destrutivo com relação a terceiros, sem motivo aparente, sem culpa ou arrependimento.
Certo
Errado
A característica definidora do transtorno dissociativo de identidade é a presença de dois ou mais estados de personalidade distintos ou uma experiência de possessão. Entretanto, a manifestação ou dissimulação desses estados de personalidade variam em função da motivação psicológica, do nível de estresse, de conflitos e dinâmicas internas e da resiliência emocional. São consequências funcionais do Transtorno Dissociativo de Identidade, EXCETO:
O tratamento de apoio prolongado pode aumentar lentamente a capacidade desses indivíduos de controlar os sintomas e diminuir o uso de cuidados de saúde de níveis mais restritivos, como internações.
Os sintomas de indivíduos de alto nível funcional podem comprometer suas funções relacionais, conjugais, familiares e parentais mais do que a vida ocupacional ou profissional
Dependendo do nível de incapacidade, indivíduos com transtorno dissociativo de identidade costumam minimizar o impacto de seus sintomas dissociativos e pós-traumáticos.
Com tratamento apropriado, muitas pessoas com prejuízos causados pelo transtorno mostram melhora acentuada no funcionamento profissional e pessoal
A respeito do Transtorno de Personalidade, de acordo com o DSM V, é correto afirmar, EXCETO:
Para que um transtorno da personalidade seja diagnosticado em um indivíduo com menos de 18 anos de idade, as características precisam ter estado presentes por pelo menos um ano.
As características de um transtorno da personalidade costumam se tornar reconhecíveis durante a adolescência ou no começo da vida adulta.
Alguns tipos de transtorno da personalidade (notadamente os transtornos da personalidade antissocial e borderline) tendem a ficar mais evidentes com o envelhecimento, o que parece não valer para alguns outros tipos (p. ex., transtornos da personalidade obsessivo-compulsiva e esquizotípica).
Por definição, um transtorno da personalidade é um padrão persistente de pensamento, sentimento e comportamento que é relativamente estável ao longo do tempo.
Além dos não especificados, os subtipos dos Transtorno da Personalidade Esquizotípica (F21) e Transtorno Delirante (F22) são:
depressivo – limítrofe – ciumento – persecutório – somático - misto.
limítrofe – grandioso – ciumento – persecutório – somático - misto.
erotomaníaco – grandioso – ciumento – persecutório – limítrofe - misto.
depressivo – grandioso – limítrofe – persecutório – somático - misto.
erotomaníaco – grandioso – ciumento – persecutório – somático - misto.
Com relação às características essenciais para os critérios diagnósticos do transtorno da personalidade borderline, de acordo com o DSM-V, julgue os itens subsequentes.
I. Um padrão difuso de instabilidade das relações interpessoais, da autoimagem e dos afetos e uma impulsividade acentuada, que surge no começo da vida adulta e está presente em vários contextos, são características desse transtorno de personalidade.
II. Um padrão difuso de deficits sociais e interpessoais, marcado por desconforto agudo e capacidade reduzida para relacionamentos íntimos, bem como por distorções cognitivas ou perceptivas e comportamento excêntrico são características desse transtorno de personalidade.
III. Um padrão de desconfiança e suspeita difusa dos outros, que surge no início da vida adulta, de modo que suas motivações são interpretadas como malévolas, é característico desse transtorno de personalidade.
Assinale a alternativa correta.
Apenas o item I está certo.
Apenas o item III está certo.
Apenas os itens I e II estão certos.
Apenas os itens I e III estão certos.
Apenas os itens II e III estão certos.