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A problemática do trauma e do masoquismo, fruto da clínica com pacientes neuróticos graves, aponta, portanto, já em Freud, uma tendência para outras possibilidades de manejo da transferência a partir dos problemas impostos pelas relações entre as diferentes instâncias psíquicas e pelos problemas das alterações do eu. É incorreto o que se afirma sobre esses pacientes na alternativa:
O eu desses pacientes encontra-se inibido pelo supereu.
Não conseguem se desviar do ego.
Possuem uma organização danificada.
Perderam a capacidade de síntese e estão dilacerados por impulsos mutuamente opostos.