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Questões de Concurso sobre Patologia dos Órgãos e Sistemas
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O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença que ocasiona alterações histopatológicas cerebrais em determinada área do cérebro, ocasionando sequelas temporárias ou permanentes, totais ou parciais, chegando a interferir no desempenho das atividades da vida diária dos indivíduos acometidos por tal doença. No Brasil, o AVC é a doença que mais gera incapacidades a longo prazo, tendo sua prevalência no sexo masculino, podendo causar a redução de mobilidade em indivíduos acima de 65 anos (CARO, C. C.; COSTA, J. D.; CRUZ, D. M. C., 2018). O Terapeuta Ocupacional (TO), é um dos profissionais da equipe interdisciplinar que atua na reabilitação do indivíduo que sofreu AVC. Este profissional, baseado nas Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa com Acidente Vascular Cerebral, pode utilizar recursos da Tecnologia Assistiva (TA), como os de mobilidade, os quais podemos citar, exceto:
A
Órtese de posicionamento de punho e dedos, com apoio volar.
B
Andador com rodas.
C
Cadeira de rodas.
D
Cadeira de banho.
E
Bengala.
Sobre a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS, é correto afirmar que:
A
Contempla sistemas médicos básicos, que têm teorias próprias sobre o processo saúde-doença, diagnóstico e terapêutica e recursos terapêuticos.
B
Envolve abordagens que buscam estimular os mecanismos tecnológicos de prevenção de agravos e recuperação da saúde.
C
Tem uma visão especializada do processo saúde-doença e proporciona a promoção restrita do cuidado humano.
D
Utiliza tecnologias eficazes e seguras, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade.
Três sintomas são comumente observados em pacientes com fibromialgia (FM): dor generalizada em tecidos moles, fadiga e sono não restaurador. Esses sintomas são acompanhados de pontos dolorosos difusos. Marque a alternativa correta:
A
No estabelecimento das metas do tratamento terapêutico ocupacional, é importante considerar os sintomas fisiológicos como os de maior importância, e assim verificar se a pessoa acometida pela FM é capaz de incorporar mudanças em sua vida.
B
Abordagens para autotratamento, que incluem encorajamento de crenças de autoeficácia, têm sido apontadas como pouco úteis para pacientes com FM. Atualmente, tal fato tem tido relevância nos programas de tratamento da Terapia Ocupacional, levando à adoção de outras abordagens.
C
Durante a avaliação da Terapia Ocupacional, o registro das atividades diárias e uma entrevista, fornecerão pistas se existe fadiga significativa, distúrbio do sono, disfunção cognitiva, alterações do humor, sintomas musculoesqueléticos e outros problemas associados.
D
O tratamento mais restrito da terapia ocupacional promove mudanças que permitem o engajamento em ocupações, a manutenção de uma vida saudável, porém o controle dos sintomas por vezes, é ineficaz.
E
A higiene para o sono tem sido incluída em programas de tratamento de diferentes profissionais da saúde, e os terapeutas ocupacionais sentem dificuldades em integrá - la aos seus programas, fazendo com que seu foco de tratamento seja, ajudar aos pacientes a controlar as tarefas do seu dia a dia, para que tenham um desempenho satisfatório em ocupações diárias.
De acordo com Fangel e Cardoso (2018) em relação a Terapia Ocupacional e o câncer de pulmão, podemos afirmar que:
I. A atuação da Terapia Ocupacional pode estar voltada ao controle da dor e de determinados sintomas identificados, avaliação das AVDs e AIVDs, orientações e educação, prescrição de recursos de TA, dentre outros.
II. Em relação a fadiga, além de outras abordagens, estratégias de conservação de energia para a realização das AVDs e AIVDs são indicadas.
III. Estratégias de higiene do sono e relaxamento, acupuntura, práticas meditativas e espirituais são indicadas para a fadiga, apesar de, para as duas últimas práticas são necessários mais estudos para assegurar a efetividade e a melhor definição, frequência, duração e atividades.
IV. Uma das estratégias para melhorar a qualidade de vida de pessoas que apresentam dispneia, especialmente as com diagnóstico de câncer de pulmão, é o posicionamento – exemplo: deitado de lado com três ou quatro travesseiros apoiando o tronco e um travesseiro na frente do corpo para ajudar a sustentação.
Assinale a alternativa correta.
A
Todas as alternativas estão corretas;
B
Somente as alternativas I e II estão corretas;
C
Somente as alternativas II, III e IV estão corretas;
D
Somente as alternativas I, III e IV estão corretas;
E
Todas as alternativas estão incorretas.
Doenças sensório-motoras são sensações patológicas que envolvem os neurônios motores e sistemas sensoriais. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) Quando há envolvimento do hemicorpo, a lesão está ao nível do SNC.
( ) A Síndrome do túnel do carpo é um exemplo de neuropatia que envolve apenas um nervo.
( ) Neuropatia periférica é quando ocorre perda das funções sensoriais e motoras de vários nervos periféricos.
( ) A síndrome Piramidal lesão do primeiro neurônio motor é observada nos músculos além da paresia.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V,F,V,F
B
V.V.V.V
C
V,V,F,F
D
F,F,V,V
E
F,V,F,V
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Terapeuta Ocupacional - 2022
Sintomas apresentados pelo paciente, como deficiência para percepção visual e agnosia visual, evidenciam lesão de:
A
hipocampo.
B
bulbo.
C
lobo ociptal.
D
lobo frontal.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Terapeuta Ocupacional - 2022
A normalização do tônus no portador de hemiplegia torna possível que ele venha a ter padrões:
A
normais de movimento.
B
anormais de movimento.
C
de incoordenação de movimento.
D
de flexão de movimento.
A intervenção do Terapeuta Ocupacional na APS, no cenário da COVID-19, envolve:
I. Acolher/demanda: é um dispositivo efetivo, pois facilita o acesso e favorece o vínculo e a intervenção em tempo oportuno; há o acolhimento no qual é realizada a triagem para determinar se o usuário é suspeito ou não.
II. Orientar e auxiliar na organização da quarentena, no sentido de reorganização da dinâmica familiar e reestruturação da rotina com atividades significativas e oportunas que podem ser desenvolvidas em quarentena; orientar sobre o autocuidado e em relação aos cuidados de higienização, com a finalidade de garantir a saúde e minimizar o risco de contágio de outros residentes do domicílio.
III. Monitorar os pacientes com síndrome gripal, suspeitos e confirmados de COVID-19 na APS/ESF: o terapeuta ocupacional pode realizar o monitoramento dos pacientes que estão em quarentena, tanto em relação às suas condições clínicas, como para oferecer suporte na reorganização do cotidiano do paciente e das atividades do núcleo familiar.
IV. Oferecer Suporte psicossocial: o terapeuta ocupacional pode oferecer suporte psicoemocional e social ao paciente que está em distanciamento social e que apresente demandas relacionadas ao manejo de sintomas e do sofrimento.
V. Intervenção com população em situação de abrigamento (crianças, pessoas com deficiência, população de rua) ou instituições de longa permanência para idosos (ILPI).
Estão CORRETOS:
A
I, II, III, IV, V.
B
I, II, III, IV, apenas.
C
III, IV, V, apenas.
D
II, III, IV, V, apenas.
E
I, II, IV, V, apenas.
Deve ser levado em consideração na demência que a perda da capacidade funcional é progressiva, tornando o indivíduo cada dia mais dependente de uma outra pessoa para realizar suas atividades. Entre as possibilidades da atuação terapêutica ocupacional, é correto afirmar que
A
o terapeuta deve avaliar a indicação da institucionalização para os idosos independentes em suas necessidades básicas de vida diária.
B
a avaliação ambiental é fundamental para a segurança do indivíduo, assim o terapeuta deve apenas considerar as características físicas e arquitetônicas do ambiente.
C
é importante oferecer atividades diferentes possibilitando novas aprendizagens, apesar da progressão da doença.
D
as pessoas apresentam deterioração nas AIVD, mesmo nos estágios iniciais da doença, fato fundamental no planejamento da intervenção.
E
o terapeuta deve, nas fases avançadas da doença continuar com as ações de reabilitação, nunca desistindo do paciente.
A Organização Mundial de Saúde, em 11/03/2020, declarou uma pandemia global causada pelo novo Coronavírus (SARS-COV-2), levando a uma doença denominada covid-19, altamente contagiosa, podendo desenvolver sequelas nos indivíduos. Sobre a atuação da TO frente à covid, assinale a alternativa incorreta.
A
O terapeuta ocupacional está apto para atuar com este novo perfil de clientes, sejam casos suspeitos ou confirmados, em diferentes linhas de cuidados, da atenção básica ao atendimento hospitalar especializado.
B
Segundo o Código de Ética Profissional, os terapeutas ocupacionais têm o dever ético de atender à população, inclusive durante as epidemias, como acontece na covid-19, com todos os equipamentos de proteção individual (EPIs) necessários.
C
A intervenção do terapeuta na Atenção Primária à Saúde, no cenário da pandemia atual, envolve várias etapas, entre elas o acolhimento, monitoramento e suporte social.
D
Durante a internação do paciente na enfermaria, o terapeuta ocupacional realiza a abordagem para a preparação de alta, tendo como objetivo antecipar e/ou identificar as dificuldades encontradas em ambiente domiciliar.
E
No contexto extra-hospitalar, a atuação do terapeuta ocupacional tem como objetivo principal a melhora no desempenho ocupacional, já que os efeitos da hospitalização já foram trabalhados no leito de forma segura.
De acordo com o Manual Prático para o uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) – (OMS, 2013), participação é o envolvimento em situações de vida diária.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação a CIF.
( ) A CIF pode ser usada como um modelo para desenvolver indicadores para medir a participação geral das crianças na educação, e pode ajudar a identificar crianças com incapacidades.
( ) Para entender totalmente a participação na educação, deve-se observar para como as tarefas ou rotinas podem ser modificadas para assegurar a participação geral em um dado ambiente. Para isso, basta simplesmente medir o desempenho do estudante na execução de tarefas pré-definidas em um ambiente pré-definido.
( ) A educação na CIF também é conceitualizada como um ambiente em que diferentes cenários ou situações de vida são criados. A CIF como uma classificação e modelo pode ajudar a entender a interação entre os ambientes educacionais e a participação dos estudantes com incapacidades. A participação também pode ser vista como um indicador da inclusão nos serviços, sistemas e políticas de educação.
( ) A CIF é um modelo que representa informações sobre a qualidade dos ambientes educacionais, já que eles podem estar relacionados com as dificuldades funcionais dos estudantes. O conteúdo dos capítulos de fatores ambientais da CIF pode ser disposto para representar contextos educacionais. A CIF pode ser usada para integrar informações sobre a qualidade das oportunidades educacionais, a disponibilidade de sistemas de suporte, ou as crenças e atitudes dos professores ou de outros profissionais que trabalham em sistemas educacionais.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • V • F
B
V • F • V • V
C
V • F • F • V
D
V • F • F • F
E
F • F • V • V
A Doença de Alzheimer (DA) é um tipo de demência que possui prevalência gradual junto ao envelhecimento populacional após os 65 anos.
Em relação a este tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A
As alterações associadas são: perda do pensamento abstrato, danos na memória, apraxia, agnosia, afasia.
B
O Idoso com D.A demonstra um potencial favorável ao aumento das capacidades funcionais sem perda parcial de algumas atividades do seu cotidiano.
C
A T.O busca reestruturar o cotidiano e as AVD, de forma que promova a inserção na vida social, utilizando atividades estruturadas e significativas.
D
D.A se caracteriza por perda neuronal progressiva e lenta que gera perda de sinapses, neurônios cerebrais.
E
Levando em consideração que o Idoso com D.A apresenta uma disfunção ocupacional justifica-se a necessidade da intervenção do T.O relacionada com os aspectos neurológicos e funcionais da doença.
O Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) pode acarretar mudanças nos papéis ocupacionais e interferir ainda em hábitos e rotinas presentes na vida de um sujeito. Os papéis ocupacionais são conjuntos de comportamentos esperados pela sociedade e moldados pela cultura e contexto. A terapia ocupacional (TO) compreende que a condição de saúde pode afetar o desempenho ocupacional e, como uma adaptação bem-sucedida depende da capacidade de retomar as responsabilidades dos papéis, a intervenção contribui para que os sujeitos possam reassumir antigos ou assumir novos papéis ocupacionais.
(Magalhães, et al. 2020.)
Um instrumento utilizado para extrair informações a respeito dos papéis ocupacionais de um indivíduo é:
A
Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais.
B
Avaliação da Coordenação e Destreza Motora.
C
Autoavaliação do Funcionamento Ocupacional.
D
Entrevista da História do Desempenho Ocupacional.
A Síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK) caracteriza-se por:
A
inflamação crônica das meninges, hidrocefalia obstrutiva e pela presença de cistos corticais com quadro clínico resultante do próprio processo inflamatório, do número e localização das lesões, além de prejuízos secundários a infecções prévias
B
amnésia anterógrada com um estado de distúrbio mental, marcha atáxica e nistagmo sendo causada por uma deficiência de tiamina, encontrada principalmente em alcoólatras e pessoas desnutridas.
C
complicação neurológica mais comum da síndrome da imunodeficiência adquirida, com demência é de início subagudo e caracteriza-se por apatia, dificuldade de concentração, prejuízo de memória verbal e funções executivas, disfunção motora e distúrbios de comportamento.
D
deficiência de vitamina B12 ocasionando disfunção cognitiva global, lentificação mental, perda de memória e dificuldade de concentração, com ausência de déficits corticais focais.
E
deficiência de ácido nicotínico (niacina), afeta os neurônios do córtex cerebral, gânglios da base, tronco cerebral, cerebelo e corno anterior da medula espinhal, ocasionando manifestações psiquiátricas que incluem depressão, mania e quadros psicóticos com alucinações auditivas e visuais.
O Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) é definido como dano ao tecido cerebral causado por evento traumático que pode ocasionar diminuição ou alteração do nível da consciência e consequentes déficits cognitivo, comportamental e/ou físico.
Fonte: FARIA, I. Disfunções Neurológicas. In: CAVALCANTE, A; GALVÃO, C. Terapia Ocupacional - Fundamentação e Prática. Editora Guanabara. Cap. 20. p. 187-215. 2007.
A abordagem inicial do terapeuta ocupacional com pacientes acometidos por um TCE deve focar, EXCETO:
A
A estimulação sensorial deve ser realizada várias vezes ao longo do dia, em períodos curtos, aumentando a quantidade dos estímulos de acordo com a resposta do paciente.
B
O posicionamento adequado na postura sentada, quando não houver presença de fraturas que inviabilizem esta posição, previne o desenvolvimento de úlceras por pressão e melhora a capacidade respiratória.
C
Prevenção de complicações associadas à imobilização prolongada por meio da mobilização passiva de todas as articulações, 2 a 3 vezes ao dia.
D
O uso de órtese de posicionamento é contraindicado nesta fase devido ao risco de desenvolver rigidez articular decorrente da imobilização.
A avaliação dos componentes de desempenho são conteúdos importantes na atuação de terapeutas ocupacionais que atuam em centros de reabilitação. Essa prática sofreu grande influência do modelo médico, que focaliza a patologia e seus sintomas, e preconiza que um indivíduo é considerado saudável quando os componentes são normalizados.
A avaliação da amplitude de movimento (ADM) articular deve ser mensurada por diversos motivos, EXCETO:
A
Mantém um registro da progressão ou regressão do quadro.
B
Determina as limitações que afetam a função.
C
Identifica a quantidade de movimento disponível.
D
Indica as áreas com perda de força muscular.
A descrição: “doença inflamatória crônica, associada a alterações imunológicas sistêmicas que afeta de forma simétrica as articulações sinoviais, com predileção por articulações periféricas” se refere a qual condição reumática?
A
Dactilite
B
Osteoartrite
C
Artrite Reumatoide
D
Síndrome de De Quervain
E
Síndrome do Tunel do Carpo
Qual instrumento pode ser utilizado para avaliação da sensibilidade tátil e dolorosa (estesiometria) em pessoas com neuropatia diabética?
A
Diapasão
B
Paquímetro
C
Goniômetro
D
Dinâmometro
E
Monofilamentos de semmes-weinstein
O Terapeuta Ocupacional atua com o modelo de ocupação humana na atuação de pacientes com lesão medular, cabe a ele:
A
Desenvolver programa para a funcionalidade de membros inferiores e superiores somente promovendo a independência nas atividades de vida diária.
B
Avaliar e desenvolver programas terapêuticos, conforme as necessidades de cada indivíduo, possibilitando a funcionalidade de membros superiores e outras partes do corpo e promover atividades de vida diária, envolvendo avaliação e adaptação de posturas para a realização das atividades, envolvendo também, as condições socioculturais e as características Físicas do ambiente.
C
As modificações na vida ocupacional do indivíduo trás impacto ocupacional transitório após a lesão medular, assim o terapeuta ocupacional deverá avaliar os aspectos sociais e emocionais e aguardar que o ritmo retorno ao seu ritmo.
D
pós uma lesão medular acontece modificações ocupacionais de extensões variáveis na população, sendo irreversíveis e não comprometendo a vida social e ocupacional do indivíduo.
E
A maioria dos indivíduos que foram acometidos por uma lesão medular, continuam a realizar as mesmas atividades ocupacionais, sem necessidade da intervenção do profissional Terapeuta ocupacional, após um ano de lesão.
Dentre os males crônicos potencialmente incapacitantes, está a doença de Parkinson (DP), que compromete progressivamente os movimentos, além de poder provocar manifestações não motoras como distúrbios de memória e depressão. Entre as medidas para a prevenção de enfermidades da idade avançada e a promoção da saúde, estão os recursos tecnológicos e estratégias a serem empregadas pelo terapeuta ocupacional para a melhora da funcionalidade da pessoa com doença de Parkison, qual alternativa não cabe como estratégia principal do terapeuta ocupacional?
A
O desenvolvimento de práticas de autocuidado.
B
A adoção de recursos tecnológicos (RT).
C
Exercício de funções específicas e à prática de atividades contextualizadas.
D
A realização de exercícios de alongamento, mobilização, movimentação e exercícios para o desenvolvimento da força muscular utilizando-se de equipamentos.
E
Dispositivos que exerçam função facilitadora de relacionamentos, favorecendo o resgate de sua autonomia e inclusão.
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