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Dificuldades de Aprendizagem (DA) é um termo amplo que se refere a um grupo heterogêneo de desordens manifestadas por dificuldades significativas na aquisição e na utilização da compreensão auditiva, da fala, da leitura, da escrita e do raciocínio matemático. Sua origem e características são, respectivamente:
Apenas neurológica, com um efeito duradouro sobre o desenvolvimento e não somente na infância.
Apenas social, com atraso no desenvolvimento global, afetando a capacidade afetiva e de insights.
Genético, exclusivamente com redução da audição que repercute nas demais áreas do desenvolvimento.
Multicausal, com capacidade reduzida na compreensão, aprendizagem e aplicação de novas habilidades.
Alteração do cromossomo X, dificultando principalmente a comunicação.
CARS (Childhood Autism Rating Scale) é o instrumento criado por Schopler et al. (1988), traduzido e validado no Brasil por Alexandra Marques Pereira em 2007. É utilizado para identificação de crianças com autismo. Sua relevância consiste em:
Pontuar em escores a performance da criança.
Buscar o tipo de brinquedo que a criança prefere.
Pontuar a capacidade de socialização da criança.
Avaliar o nível de consistência da deglutição da criança.
Diferenciar o autismo em leve a moderado ou grave.
O efeito de uma lesão na altura do primeiro segmento torácico (T1) e de um Acidente Vascular Encefálico em um lado do corpo, tem como sequela respectivamente:
paraparesia e monoplegia.
hemiplegia e hemiparesia.
paraplegia e hemiplegia.
tetraplegia e paraplegia.
Considerando os diferentes tipos de raciocínio clínico ou profissional que ilustram as várias operações mentais que os terapeutas ocupacionais usam quando trabalham com seus clientes em determinado contexto, segundo Mancini, M.C. e Coelho, Z.A.C. (2008), assinale a alternativa incorreta.
O raciocínio ético pondera os riscos e benefícios para o cliente, estabelecendo prioridades e determinando um curso de ações que atendam aos desejos do cliente e que também sejam clinicamente consistentes.
O raciocínio interativo é usado para rever o tratamento a cada momento, a fim de atender às necessidades atuais e futuras do cliente, refletindo sobre as suas condições globais e considerando os contextos pessoais, sociais e culturais.
O raciocínio pragmático refere-se ao contexto mais amplo da prática clínica e que extrapola a unidade terapeuta-cliente, incluindo a consideração dos fatores limitantes e facilitadores relacionados à intervenção em determinada situação clínica.
O raciocínio científico é um processo usado pelo terapeuta para definir o problema do cliente, a identificação e o conhecimento da natureza específica de apresentação das sequelas funcionais para selecionar teorias e procedimentos relevantes clinicamente.
No tratamento terapêutico ocupacional de uma criança com paralisia cerebral, o brincar poderá ser utilizado pelo terapeuta ocupacional com objetivo de:
favorecer aumento nos níveis de ansiedade.
dificultar posturas de relaxamento.
promover distração na criança, envolvendo-a no tratamento.
reduzir controle muscular
Considerando-se o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para a doença de Pompe, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A doença de Pompe é causada pela deficiência da enzima GAA (alfa-alglicosidase ácida) que, em falta, provoca um(a) ______________ de glicogênio, principal reserva energética das células do _________ e músculos. Essa alteração gera disfunções no funcionamento celular, que podem levar ao enfraquecimento muscular progressivo, a insuficiências cardíaca e respiratória e até mesmo à morte.
queda | fígado
acúmulo excessivo | fígado
queda | pulmão
acúmulo excessivo | pulmão
queda | pâncreas
Relacione as patologias, listadas a seguir, com suas respectivas definições.
1. Síndrome do Canal De Guyon
2. Contratura de Dupuytren
3. Dedo em Gatilho
( ) comprometimento dos tendões flexores profundos dos dedos e do tendão flexor longo do polegar.
( ) Compressão do nervo ulnar na região hipotenar do punho.
( ) Espessamento e retração da fáscia palmar, acarretando contratura em flexão dos dedos e incapacidade funcional das mãos.
A sequência correta, de cima para baixo, é
1 – 2 – 3.
3 – 2 – 1.
2 – 1 – 3.
1 – 3 – 2.
3 – 1 – 2.
A Esclerose Lateral Amiotrófica é
uma desordem crônica e progressiva do sistema nervoso central que acomete os núcleos da base e caracteriza-se pela presença de tremor, bradicinesia, rigidez muscular e instabilidade postural.
um déficit neurológico de início súbito causada por distúrbios vasculares que causam a interrupção de fluxo sanguíneo para uma área do cérebro com comprometimento motor, sensorial, cognitivo e da percepção visual.
uma doença progressiva caracterizada pelo acúmulo de fragmento de proteína beta amiloide fora dos neurônios e que acarretam em problemas cognitivos, tais como: perda de memória, dificuldade de planejamento e solução de problemas, julgamento empobrecido.
uma doença neuromuscular progressiva que afeta o controle muscular voluntário em decorrência de lesões no neurônio motor superior ou no neurônio motor inferior causando hiperreflexia, espasticidade, fraqueza muscular, disfagia e disartria.
uma doença crônica, insidiosa causada pela destruição da bainha de mielina do sistema nervoso central que resulta na formação de placas escleróticas que resultam em fraqueza, fadiga, alterações cognitivas, marcha atáxica e distúrbios do controle vesical.
O envelhecimento populacional mundial vem acontecendo de forma acelerada e um dos grandes desafios deste século é a criação de estratégias para manter a qualidade de vida e para qualificar o cuidado da população idosa, que apresenta uma elevada prevalência de doenças crônicas degenerativas e incapacitantes, entre elas a Doença de Parkinson. Sobre os objetivos da Terapia Ocupacional na Doença de Parkinson, marque a opção INCORRETA.
A Terapia Ocupacional intervêm em seu nível de funcionalidade, aliviando os aspectos físicos, emocionais e cognitivos, gerando maior autonomia e possibilitando uma melhor adaptação no contexto familiar e social.
A Terapia Ocupacional reabilita o indivíduo favorecendo a independência nas atividades da vida prática e atividades de vida diária, bem como o seu retorno nas atividades laborais, buscando com isso reintegrá-lo à sociedade.
Realizar modificações ambientais que possam favorecer autonomia ao portador da patologia, onde o profissional além de orientá-lo deverá treiná-los nas execuções das atividades de vida diária como alimentação, higiene pessoal, vestuário e locomoção.
A Terapia Ocupacional tem por finalidade diminuir ou corrigir patologia, promover e manter a saúde, curando os sintomas e impedindo que a doença progrida.
A Terapia Ocupacional tem por finalidades manter a boa movimentação do paciente, evitar o agravamento do quadro motor e dos aspectos cognitivos.
Os quadros de paralisia cerebral caracterizados por “envolvimento dos quatro membros com as pernas mais afetadas que os braços” correspondem a qual classificação topográfica desta condição?
Diplegia
Triplegia
Quadriplegia
Hemiplegia
Paraplegia
Analise as afirmativas abaixo referentes à atuação do TO na Esclerose Múltipla (EM).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Transtornos caracterizados por alterações qualitativas das interações sociais recíprocas e modalidades de comunicação e por um repertório de interesses e atividades restrito, estereotipado e repetitivo. Essas anomalias qualitativas constituem uma característica global do funcionamento do sujeito, em todas as ocasiões. A descrição apresentada define:
Os transtornos esquizotípicos da infância.
Os transtornos de desenvolvimento da comunicação.
Os síndromes degenerativas da primeira infância.
Os distúrbios relacionais da infância.
Os transtornos globais do desenvolvimento.
Considerando um quadro de lesão medular completa, assinale em qual nível de lesão é compatível com a preservação do movimento dos braços e mãos.
T1
C4
C5
C6
C8
Sobre o Acidente Vascular Encefálico (AVE), assinale a alternativa INCORRETA.
A etiologia, o tamanho, o local da lesão e a progressão da recuperação influenciam o prognóstico.
A reeducação motora pode ser fundamentada em várias técnicas, como Rood, Kabat, Bobath, Brunnston, além de cognitivo comportamental.
A movimentação ativa permite a mensuração da espasticidade, amplitude de movimento, presença de edema dor etc.
A avaliação dos componentes de desempenho pode predizer o potencial do cliente para o uso do lado acometido complementando avaliação através da aplicação de instrumentos padronizados.
Como um dos objetivos de tratamento em determinada fase, temos o treino da motricidade seletiva dos dedos, ampliando a velocidade e a precisão dos movimentos.
A Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, conhecida como CIF, tem como objetivo geral proporcionar uma linguagem unificada e padronizada, assim como uma estrutura de trabalho para a descrição da saúde e de estados relacionados com a saúde.
No que tange aos conceitos abordados na CIF, assinale a alternativa correta.
As limitações de atividade são os problemas que um indivíduo pode enfrentar quando está envolvido em situações da vida real.
A atividade é o envolvimento do indivíduo em determinada situação da vida, e a participação se refere à execução de uma tarefa ou de uma ação por um indivíduo.
A CIF possui duas partes, contendo um componente cada: funções/estruturas do corpo e fatores ambientais, respectivamente.
As estruturas do corpo são as funções do corpo, sendo elas as fisiológicas dos sistemas orgânicos, incluindo as funções psicológicas.
A funcionalidade é um termo abrangente para funções do corpo, estruturas do corpo, atividades e participação.
Entende-se que a deficiência não é apenas sobre estruturas e funções do corpo - uma pessoa pode ter uma deficiência grave e outra uma deficiência leve com a mesma alteração corporal, somente em razão do contexto em que vivem. Por outro lado, a deficiência não é apenas restrita aos fatores ambientais, pois as funções do corpo também fazem diferença na experiência da deficiência - dor muito intensa e constante pode limitar a participação social, independente do contexto.
A avaliação da deficiência deve ser realizada prioritariamente por:
Professores de Educação Especial.
Equipe de saúde.
Equipe pedagógica da escola.
Equipe interdisciplinar da educação.
Equipe multiprofissional e interdisciplinar.
A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é uma neuropatia compressiva do nervo mediano, de elevada incidência em mulheres, causada por esforço repetitivo. Em fase inicial, recomenda-se tratamento conservador de reabilitação com o terapeuta ocupacional, em função de seu conhecimento da biomecânica aliado ao do contexto e ao impacto na vida do paciente. O recurso/abordagem desse profissional seria contraindicado (a) nos casos de:
uso de órteses de repouso durante a noite.
uso do dinamômetro Jamar para mensurar força de preensão.
uso dos monofilamentos de Semmes Weinstein como instrumento de avaliação de sensibilidade.
uso de dinâmicas de grupo para prevenir o agravo dos sintomas.
cinesioatividades que requeiram flexão e extensão repetidas do punho.
Dentre os males crônicos potencialmente incapacitantes, como parte do envelhecimento, está a doença de Parkinson, é incorreto afirmar que essa doença:
É uma doença neurológica de caráter crônico-degenerativa progressiva.
Compromete os movimentos, além de poder provocar distúrbios de memória e depressão.
Os sintomas são tremores em repouso, rigidez muscular, bradicinesia e disfunções posturais.
Apresenta disfunções neuropsiquiátricas, distúrbios do sono, depressão, algumas disfunções sensoriais com alterações cognitivas, como dificuldades de concentração, atenção, alterações nas funções executivas e memória recente, dificuldades no raciocínio e em atividades que requerem orientação espacial.
Apresenta somente alteração mental, delírios e vestibulares.
Paciente com pé equinovalgo caracteriza-se por apresentar:
marcha valga e pé evertido.
articulação do tornozelo em flexão plantar e pé invertido.
o contato do pé é feito com a borda lateral e tornozelo em flexão plantar.
articulação do tornozelo em flexão dorsal e pé invertido.
Resultado do processo de cicatrização de lesões traumáticas por cirurgias, mais frequente em fraturas de metacarpofalange, devido ao estreito espaço anatômico entre ossos e tendões. Esse quadro descrito chamamos de:
artrose.
artrite.
aderência.
genuvaro.