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Analise as afirmativas abaixo sobre o Transtorno Neurocognitivo Leve (TNL):
1. É caracterizado por queixas cognitivas não compatíveis com o envelhecimento normal, ausência do diagnóstico de demência e preservação da independência no desempenho de suas ocupações.
2. É um comprometimento neurológico que acomete adultos jovens, geralmente relacionado ao consumo de álcool e drogas durante a adolescência.
3. É uma doença crônico-degenerativa que afeta a cognição e que acomete aproximadamente 6% das pessoas com idade de 60 anos ou mais.
4. A intervenção da terapia ocupacional pode ser focada em estratégias que melhorem o desempenho em tarefas mnemônicas e em atividades cotidianas que requeiram maior demanda cognitiva.
5. No TCL, o acometimento das AVD e das AIVD é uma característica marcante desde o início da manifestação da condição e constitui o principal foco de atenção da terapia ocupacional.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5 .
São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
“A normalização do tônus muscular, a inibição dos reflexos primitivos e a facilitação das reações posturais normais e de equilíbrio propiciam um desenvolvimento adequado de sequências motoras que possibilitam a realização de atividades” trata-se da definição de
abordagem de Brunnstrom.
abordagem da Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP).
abordagem de Rood.
abordagem Neuroevolucional de Bobath.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o instrumento que se destina a determinar a severidade da incapacidade, composto por sete níveis representativos de independência e dependência, referentes a atividades de vida diária, controle dos esfíncteres, mobilidade, deambulação, comunicação e atividades cognitivas de caráter social.
Questionário de Avaliação da Saúde (Health Assessment Questionnaire).
Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (Pediatric Evaluation of Disability Inventory – PEDI).
Avaliação da Função Escolar (School Function Assessment – SFA).
Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF).
Medida de Independência Funcional (MIF).
Uma paciente de 65 anos de idade, aposentada, sedentária, obesa, diabética e hipertensa apresenta quadro de pós acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, com diminuição de força muscular no hemicorpo esquerdo; constata-se, ainda, que realiza as atividades básicas de vida diária (ABVD’s) com dependência modificada, necessitando de até 25% do auxílio do outro para vestuário, banho e higiene pessoal, com rotina alterada. Acerca das atribuições da terapia ocupacional na Atenção Primária de Saúde (APS), assinale a alternativa correta.
As diversas atividades individuais ou grupais utilizadas pela terapia ocupacional na AVP têm como objetivo a reorganização do cotidiano para a mínima desenvoltura do desempenho ocupacional na vida pessoal e social.
O terapeuta ocupacional deve realizar cuidados de saúde junto à população apenas no âmbito das unidades de saúde.
Por meio de reunião entre todos os profissionais, é possível acordar a corresponsabilização no cuidado, cogestão e coordenação dos casos e a definição das tecnologias a serem empregadas.
A intervenção terapêutica ocupacional na APS deverá ser pautada pelas demandas existentes nas patologias ou nos ciclos de vida do paciente.
O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) atua como porta de entrada para o Sistema Único de Saúde (SUS) e configura-se como equipe de apoio.
Analise as afirmativas abaixo sobre a Doença de Alzheimer (DA):
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F) sobre Terapia Ocupacional (TO) no cuidado do paciente crônico em agudização nos casos de artrite reumatóide (AR).
(_) Trata-se de patologia reumática, articular, inflamatória crônica, autoimune, de caráter progressivo com períodos de agudização e remissão, com fatores exclusivamente genéticos.
(_) Envolve processo inflamatório intenso, degeneração das fibras de colágeno, sinovite e inflamação dos tecidos periarticulares causando lesões na cartilagem, osso subcondral, erosão óssea e destruição articular.
(_) O tratamento preventivo da TO é direcionado para as deformidades mais comuns: dedos em pescoço de cisne, em botoeira, desvio cubital das metacarpofalangianas, subluxação do cotovelo e peito de pombo.
(_) O tratamento de TO enfatiza a diminuição da dor, prevenção ou controle de lesões articulares, promoção da funcionalidade e independência, otimização das adaptações ocupacionais e ajustes psicossociais.
(_) A TO como parte da equipe multidisciplinar no cuidado de AR é imprescindível para abordagem holística.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V - V - F - F - F
V - V - V - V - V
F - F - V - V - F
F - V - F - V - V
F - V - F - V - F
É princípio para a política de atenção integral à saúde mental da criança e do adolescente com deficiência intelectual e distúrbios globais de desenvolvimento (Brasil, 2015):
A criança ou adolescente a ser cuidado não pode ser considerado um sujeito que responde por si, e como tal não é responsável por sua demanda e seu sintoma.
O acolhimento deverá ser, prioritariamente, em serviço de atenção especializado, em virtude das demandas específicas que cada patologia traz.
O trabalho deve incluir as intervenções junto a todos os equipamentos que estejam envolvidos na vida das crianças e dos adolescentes dos quais se trata de cuidar.
A avaliação das demandas por setores (saúde, educação, família etc.) e construção somada de ações e respostas.
A construção permanente da setorialidade, especialmente dos serviços especializados para transtorno mental infantil e a rede de educação especial.
Sobre os sinais de alerta para o Transtorno do Espectro Autista TEA, assinale a alternativa INCORRETA.
Não fala pelo menos 2 palavras com função com um ano de vida.
Apresenta prejuízos na comunicação e interação social.
Apresenta em muitos casos alterações no processamento sensorial.
Aos dois anos, muitas crianças perdem habilidades que já possuíam.
Muitas crianças utilizam intenção comunicativa sempre nos dois primeiros anos de vida.
A Doença de Alzheimer (DA) pode provocar inúmeras restrições para o desempenho da pessoa idosa em ocupações. Sobre as intervenções do terapeuta ocupacional com essa população, considera-se
a estimulação da capacidade cognitiva, através de atividades que propiciem a aquisição, a associação, o armazenamento e a evocação de informações e observação, utilizando exercícios de concentração, percepção e reminiscência.
a adoção de atividades como: a aproximação do idoso a objetos próprios de seu cotidiano, dispondo livremente estes objetos no espaço de circulação do idoso, por exemplo, tapetes confeccionados pelo próprio idoso e brinquedos dos netos.
a prevenção do agravamento progressivo dos principais sintomas cognitivos, visando à melhora da qualidade de vida da pessoa idosa com Alzheimer, incluindo esporadicamente a família nesse processo.
a intervenção direta nos aspectos físicos, em detrimento da capacidade cognitiva, que interferem no desempenho ocupacional competente e, portanto, a independência e autonomia por maior tempo do indivíduo com doença de Alzheimer.
o uso de avaliações e testes cognitivos validados e padronizados, aplicados pelo terapeuta ocupacional como Medida de Independência Funcional (MIF), Escala de Katz, SF-36 e a Medida Canadense do Desempenho Ocupacional – COPM.
Sobre a Doença de Huntington (DH) é correto afirmar que:
trata-se de uma enfermidade infecciosa e invariavelmente fatal, que atinge o sistema nervoso central e caracteriza-se por demência rapidamente progressiva e envolvimento focal variável do córtex cerebral.
caracteriza-se pela tríade clássica: demência, ataxia e incontinência urinária. Pode ser idiopática ou secundária a condições que interfiram na absorção liquórica, como meningite ou hemorragia subaracnóide.
manifesta-se por diarréia, glossite, anemia e lesões cutâneas eritematosas, podendo produzir demência, psicose, estados confusionais, sinais cerebelares e extrapiramidais, polineuropatia e neuropatia óptica.
trata-se de uma doença autossômica dominante heredodegenerativa caracterizada por distúrbio do movimento, sintomas psiquiátricos e demência.
é o protótipo de doença causada por príons em humanos, com agente infeccioso presente no cérebro, medula espinhal, olhos, pulmões, linfonodos, rins, baço, fígado, no líquido cefalorraqueano, mas não em outros fluídos corporais.
A Degeneração Lobar Frontotemporal (DLFT) compõe um grupo de doenças degenerativas predominantemente:
córtico-subcortical, na qual os sintomas primários são de déficits nas funções executivas ou focais múltiplos.
causada pela expansão do trinucleotídeo CAG no gene que codifica a proteína huntingtina, localizado no cromossomo 4.
com déficits proeminentes na função executiva, resolução de problemas, fluência verbal e performance audiovisual.
corticais e pré-senis, caracterizadas por deterioração na personalidade e cognição associada à atrofia das regiões frontal e temporal.
nas camadas piramidais do córtex cerebral e degenerações sinápticas intensas, tanto em nível hipocampal quanto neocortical.
Na reabilitação de pacientes que sofreram lesões causadas pelo Acidente Vascular Encefálico (AVE) é comum observarmos algumas desordens de ordem motora e sensitiva, caracterizando uma postura clássica destes pacientes, principalmente quando se observam padrões posturais espásticos. Com base no exposto assinale a alternativa que caracteriza um paciente hemiplégico espástico.
Como postura clássica pode-se observar a subluxação de cotovelo, flexão de punho, flexão de dedos, rotação externa de ombro e padrão equino de pé.
A subluxação de ombro pode estar presente assim como a subluxação de cotovelo, a flexão de punho, abdução do polegar e padrão equino de tornozelo.
Nos membros inferiores este padrão pode ser caracterizado pela rotação interna do quadril, a hiperextensão do joelho, padrão equino de tornozelo e flexão de artelhos do pé.
Na face pode-se observar uma paralisia facial periférica, no ombro uma rotação externa, flexão de cotovelo, flexão de punho e flexão dos dedos da mão.
Com relação a alterações posturais pode-se observar um quadro de escoliose de tronco seguida de um padrão de rotação externa de ombro e flexão de cotovelo com supinação de antebraço.
O diagnóstico de autismo traz sempre sofrimento para a família inteira. Por isso, as pessoas envolvidas – pais, irmãos, parentes – precisam conhecer as características do espectro e aprender técnicas que facilitam a autossuficiência e a comunicação da criança e o relacionamento entre todos que com ela convivem.
São Recomendações para lidar com o autismo, EXCETO:
Ter em casa uma pessoa com formas graves de autismo pode representar um fator de desequilíbrio para toda a família. Por isso, todos os envolvidos precisam de atendimento e orientação especializados;
É fundamental descobrir um meio ou técnica, não importam quais, que possibilitem estabelecer algum tipo de comunicação com o autista;
Autistas têm dificuldade de lidar com mudanças, por menores que sejam; por isso é importante manter o seu mundo organizado e dentro da rotina;
Apesar de a tendência atual ser a inclusão de alunos com deficiência em escolas regulares, as limitações que o transtorno provoca devem ser respeitadas. Há casos em que o melhor é procurar uma instituição que ofereça atendimento mais individualizado;
Autistas de bom rendimento tem ascensão escolar mas não tem desempenho satisfatório em áreas específicas do conhecimento.
O Museu de Imagens do Inconsciente, inaugurado em 20 de maio de 1952 pela Dra.Nise da Silveira, originou-se do setor de Terapia Ocupacional, cujo tratamento enfatizava:
A expressão verbal, prevenindo o embotamento da sensibilidade
O desenvolvimento de atividades desvinculadas da história do paciente, evitando sua labilidade emocional
O bloqueio da livre expressão das imagens do inconsciente
A compreensão do processo psicótico e o valor terapêutico das atividades
Os sinais clínicos de uma lesão de nervo caracterizada pela pronação do antebraço, a flexão do punho e o polegar mantido em abdução palmar, resultante da ação não obstruída do flexor curto do polegar e do abdutor curto do polegar denomina-se
lesão do nervo mediano.
lesão do nervo radial.
lesão do nervo ulnar.
lesão do nervo interósseo.
Assinale a opção que apresenta manifestações somáticas da ansiedade.
Insegurança e irritabilidade.
Inquietação e medo difuso.
Sudorese e parestesias.
Insônia e apreensão desagradável.
Dificuldade de concentração e desconforto.
As opções a seguir apresentam fatores de proteção para o suicídio, à exceção de uma. Assinale-a.
Ser do gênero feminino.
Pertencer a uma religião.
Estar empregado.
Dor crônica.
Boa saúde física.
Considerando os diferentes pontos da Rede de Atenção Psicossocial, o serviço mais adequado para atendimento de uma pessoa que tem o diagnóstico de Transtorno de Ansiedade Generalizado (CID F41.1) e não está em crise é
o Centro de Atenção Psicossocial III.
a Unidade Básica de Saúde.
a Enfermaria psiquiátrica em hospital geral.
o Pronto Socorro.
o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas.
As opções a seguir apresentam alguns sintomas mais frequentes da COVID longa que devem ser observados por terapeutas ocupacionais que atuam na reabilitação desses casos, a exceção de uma. Assinale-a.
Fadiga.
Déficit de atenção.
Distúrbios do sono.
Dor fantasma.
Depressão.
A espasticidade é um distúrbio frequente nas lesões congênitas ou adquiridas do sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal). Tem potencial incapacitante, podendo produzir dificuldades funcionais, deformidades e dor. Assinale a alternativa que corresponde à escala utilizada pelo Terapeuta Ocupacional para avaliar a espasticidade.
Equilíbrio de Voltt.
Ashworth Modificada.
Fugl-Meyer.
Mini-Mental.
AIMS.