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Adiadococinesia, nistagmo e disartria são sinais comuns de difunção
extrapiramidal.
cerebelar.
tônica.
postural.
São características da rigidez, manifestada em quadros neurológicos:
independe de velocidade; há uma crescente resistência ao movimento passivo ao longo de toda amplitude de movimento.
frequente em pacientes com espasticidade moderada a grave; contrações repetitivas nos músculos antagonistas em resposta a um rápido estiramento.
reflexos tendíneos profundos ausentes; pode resultar de disfunções dos neurônios motores inferiores.
resulta de lesões e doenças da medula espinhal; pode levar a espasmos musculares fortes o suficiente para fazer com que o individuo caia de uma cadeira de rodas.
Atividades como fechar verticalmente uma janela, andar de muletas ou tomar impulso para levantar-se de uma poltrona requerem quais movimentos dos ombros?
Flexão e adução.
Flexão e abdução com rotação para cima da escápula.
Extensão e adução.
Extensão e abdução com rotação para baixo da escápula.
Artrite reumatoide, osteoartrite, artrite psoriática e fibromialgia são formas comuns de artrite. A síndrome do intestino irritável está presente na:
artrite psoriática.
artrite reumatoide.
osteoartrite.
fibromialgia.
As Órteses são dispositivos externos confeccionados com diferentes materiais e aplicados em diferentes situações. Devem ser individualmente modeladas e modificadas para se adequarem às necessidades e mudanças que por ventura ocorram durante o tratamento proposto, devendo ser sistematicamente readequadas. As de modelo Estáticas de Membro Superior podem ser divididas, quanto à finalidade, em:
Eliminar deformidades instaladas, posicionar cotos de amputação, realizar o movimento perdido.
Proporcionar ganho de amplitude no movimento ativo, tratar disfunções ocupacionais de origem psicossomática.
Realizar o movimento ativo nos pacientes, eliminar deformidades, melhorar os aspectos sociais.
Diminuir a função motora, utilizar em pacientes não colaborativos, corrigir desvios posturais.
Dar proteção aos músculos, suporte as articulações, corrigir o alinhamento das articulações.
Na atenção terapêutica ocupacional em lesões de nervo mediano, sobre a utilização da órtese móvel no formato de faixa de rotação do polegar, assinale a alternativa correta.
A órtese leva o polegar à adução palmar.
A órtese serve para facilitar a função de pinça.
A órtese deve ser utilizada em dias alternados para se obter o efeito desejado.
A órtese possui indicação apenas após 12 semanas de reparação cirúrgica.
A órtese deve obrigatoriamente ser utilizada por vinte e quatro horas, favorecendo a propriocepção neuromuscular.
Paciente apresentando comprometimento neurológico chega ao setor de Terapia Ocupacional para receber atendimento de reabilitação motora. Com base nessa primícia, é correto afirmar que:
os terapeutas ocupacionais que prestam serviços de reabilitação neurológica têm um grande desafio, pois devem conhecer a neuroanatomia e a neurofisiologia para, assim, perceber a deficiência do paciente, apenas.
para o terapeuta ocupacional montar um plano de tratamento que mais atenda a necessidade daquele paciente, a identificação de componente deficitário é mais importante do que o conhecimento dos componentes funcionais.
o plano de tratamento deve ser centrado no cliente somente com a abordagem educativa e a diminuição do trabalho ou atividade com gasto de energia.
o terapeuta ocupacional deve ser capaz de propor um plano de tratamento que priorize a necessidade funcional, a autonomia e a independência nas áreas de desempenho ocupacional.
A Reabilitação Baseada na Comunidade – RBC trouxe em pauta questões colocadas pela necessidade de gerar melhores estratégias para atender às necessidades de pessoas com deficiência. Sobre os programas de RBC, marque a opção correta.
Os movimentos de RBC colocam para a sociedade e para as pessoas com deficiência que mesmo suspendendo as barreiras físicas e relacionais, a participação social não é possível.
Os Terapeutas Ocupacionais que desenvolvem processos para ampliação de autonomia, fundamentados no diálogo e no respeito à capacidade de autodeterminação das pessoas, não possuem perfil profissional para agregar as equipes de RBC.
A RBC vem afirmando a necessidade de que, a partir da identificação dos problemas em uma determinada comunidade, sejam inventados serviços de reabilitação que apresentem muitas e variadas formas e modalidades de ação terapêutica, além de serem conectados a outros processos e recursos existentes na comunidade.
Segundo Cardenal, em 1976 a Organização Mundial de Saúde – OMS apresentou dados que mostravam a alta proporção de doenças que, ainda que fossem passíveis de prevenção, geravam altos índices de incapacidade nos países pouco desenvolvidos. Nesse aspecto, reforça que as ações especializadas geram bons resultados pois só intervêm com a incapacidade já instalada.
Ao final da década de 70, na sua origem, a RBC foi concebida como uma forma de prover algumas técnicas comprovadamente eficazes para pessoas com deficiência que não tinham acesso aos serviços formais de reabilitação e para suas famílias. Acerca do papel da comunidade nos programas de RBC, marque a opção correta.
Desde o início da década de 60, a participação da comunidade nos programas de reabilitação é um tema discutido, porém os programas de RBC foram substituídos pelo programa de Medicina Comunitária.
Os serviços de reabilitação devem ser impostos sem o consentimento e a participação de pessoas que os utilizam. São serviços oferecidos pelo governo através de políticas públicas, tendo a comunidade como foco e parceira, principalmente, no fator de ampliação de força de trabalho e redução de custos.
Ao longo do tempo, tanto em razão das avaliações das experiências práticas da RBC, como das reinvindicações dos movimentos sociais de pessoas com deficiência, a participação da comunidade foi postulada como um direito da coletividade, deixando de ser apenas um insumo para ser encarada como uma fonte de recursos materiais e humanos.
Algumas tendências das práticas comunitárias consideram que a pessoa com deficiência, sua família e sua comunidade não são interlocutores legítimos no processo de construção do entendimento dos problemas que serão alvo das intervenções, da escolha e até mesmo da construção das formas adequadas de enfrentá-los. Tal grupo só tem participação efetiva durante a avaliação como usuário do serviço.
Com relação aos tipos de próteses, analise as afirmativas a seguir:
I. Próteses estéticas pertencem ao grupo das próteses passivas e podem ser utilizadas para carregar objetos.
II. Próteses ativas são acionadas mediante o movimento do coto ou do ombro por meio de tração e seu uso não necessita de treinamento.
III. O sucesso no uso das próteses mioelétricas depende, principalmente, da adaptação do paciente ao sistema.
Está correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I e III, apenas.
As alternativas abaixo apresentam recomendações corretas a respeito do uso de órtese em pacientes com doenças reumatológicas, à exceção de uma. Assinale-a.
As órteses podem ser indicadas no tratamento conservador de doenças reumáticas.
No tratamento pós-cirúrgico de pacientes com doenças reumáticas o uso de órtese não é indicado.
As órteses são indicadas para ajudar a reduzir a inflamação na mão reumática.
No tratamento pós cirúrgico de pacientes com doenças reumáticas o uso de órtese pode minimizar aderências.
As órteses podem minimizar as deformidades nas articulações de punho causadas por doenças reumáticas.
Assinale a alternativa que corresponde a uma atividade funcional que o paciente com lesão medular ao nível da sexta vértebra cervical (C6) não consegue realizar:
abrir uma lata de extrato de tomate fazendo uso de abridor elétrico de latas.
dirigir um automóvel adaptado do tipo van.
fazer transferência da cadeira de rodas para dentro do automóvel com uso de prancha de transferência.
retirar itens da geladeira na mesma altura em que o paciente está sentado na cadeira de rodas, fazendo uso de órteses.
Com base nos pressupostos da Reabilitação Baseada na Comunidade (RBC), analise as afirmativas a seguir.
I. O terapeuta ocupacional, em razão de sua formação interdisciplinar, contribui significativamente com os processos de reconhecimento das necessidades de pessoas com deficiência, seus familiares e/ou comunidade, o que pode ser traduzido como a essência dos programas de RBC.
II. A construção de projetos de vida singulares é preocupação constante do terapeuta ocupacional em diferentes áreas de intervenção e também em experiências de RBC. Esses projetos podem se estruturar tanto a partir dos acompanhamentos individuais quanto da atuação em grupo.
III. O terapeuta ocupacional, no desenvolvimento de programas de RBC, pode contribuir com a realização de atividades para a formação e a capacitação de trabalhadores comunitários, de pessoas com deficiência e da comunidade, bem como com a atenção direta à comunidade e às pessoas.
IV. O terapeuta ocupacional, como profissional de RBC, deve fomentar a realização de grupos de atividades, de convivência, de geração de renda e trabalho, bem como promover a atenção aos cuidadores e familiares de pessoas com deficiência e favorecer a discussão de direitos e de equiparação de oportunidades.
É CORRETO o que se afirma em
I e II, apenas.
I, II e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
O binômio trabalho-reabilitação remete às próprias origens da terapia ocupacional. A partir disso, é INCORRETO afirmar sobre terapia ocupacional e reabilitação no campo da saúde do trabalhador que:
A reabilitação dentro da lógica da saúde é um fato orgânico funcional e individual.
A terapia ocupacional tem avançado no sentido de superar o modelo materialista histórico da reabilitação.
Os terapeutas ocupacionais estão procurando tornar sua prática mais complexa e voltando-se também para a prevenção do adoecimento e dos acidentes de trabalho assim como para a intervenção e a vigilância em empresas.
Os terapeutas ocupacionais integram as equipes nos departamentos de saúde ocupacional e nos serviços de segurança e medicina do trabalho em empresas.
Os terapeutas ocupacionais têm sido cada vez mais solicitados a atender trabalhadores em serviços públicos de saúde, serviços especializados de atenção ao trabalhador e clínicas privadas.
São considerados profissionais de Reabilitação com Base na Comunidade (RBC) aqueles que desempenham função de planejamento e atenção direta, tais como, EXCETO:
Profissionais de saúde.
Agentes previdenciários.
Trabalhadores sociais.
Profissionais da educação.
Trabalhadores comunitários.
Ao abordar um paciente com lesão no membro superior é fundamental a realização de uma avaliação criteriosa que envolva o histórico, exame físico e aplicação de testes padronizados. Neste contexto, o teste Jebsen tem como objetivo:
testar o desempenho da extremidade superior em idosos.
avaliar as funções da mão em termos de AVD simulada.
medir a destreza dos dedos entre pacientes com limitações físicas.
indicar a destreza motora manual ou grosseira.
Leia a descrição a seguir.
Modelo de órtese no qual é possível alterar a amplitude de movimento sem alterar a estrutura da órtese. Assim, o modelo, em vez de tracionar ou puxar, mantém uma força mobilizadora constante, e é muito eficaz para articulações com limitação de movimento no final do alongamento passivo. |
A descrição apresentada se refere a qual tipo de órtese?
Estática seriada.
Dinâmica.
Articulada.
Estática progressiva.
Sobre o uso de órteses e próteses, analise as assertivas abaixo, considerando V para Verdadeiro e F para Falso, e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Prótese pode ser definida como um dispositivo exoesquelético que aplicado a um ou vários segmentos do corpo tem a finalidade de proporcionar o melhor alinhamento possível, buscando sempre a posição funcional.
( ) As órteses podem ser classificadas quanto à função, sendo estáticas (quando são imobilizantes e limitam e posicionam as articulações), ou dinâmicas (são compostas de várias partes para promoverem movimentação articular, neutralizar forças deformantes e promover manutenção e fortalecimento da musculatura envolvida).
( ) As palmilhas são próteses para os pés, que tem como objetivo manter a correta postura destes e aliviar a dor durante ortostatismo e marcha.
( ) As próteses endoesqueléticas podem ser utilizadas para todos os níveis de amputação dos membros inferiores, com exceção das amputações parciais do pé e do tornozelo. Para os membros superiores, se restringem às amputações transumerais.
V / V / F / V
V / V / V / F
F / F / V / V
F / V / F / V
Uma órtese é um aparelho externo (vestido) pelo paciente para a restrição ou promoção do movimento, ou para a redução da carga para um segmento corporal. Na "Avaliação e tratamento ortótico", o terapeuta ocupacional, não deve traçar o seguinte objetivo. Relacionar as principais partes do sapato às necessidades de indivíduos usuários de órteses para os membros inferiores:
Identificar as principais características das órteses para tornozelo-pé e joelho-tornozelo-pé, avaliadas durante o procedimento de inspeção.
Reconhecer o papel do terapeuta no tratamento de pacientes usuários de órteses para os membros inferiores e coluna.
Descrever os princípios componentes das órteses para pé, tornozelo- pé, joelho, tornozelo-pé, quadril-joelho-tornozelo-pé, e coluna.
Prescrever um sapato adequado às necessidades de indivíduos usuários de órteses para os membros inferiores.
Com relação aos desafios na indicação, confecção e uso de órteses, assinale a alternativa correta.
São indicadas, prioritariamente, imediatamente após o processo cirúrgico pelo qual o paciente passou
Terapeutas Ocupacionais indicam o uso prioritário de órteses préfabricadas em preferência ao uso de órteses personalizadas
A frequência de uso é um aspecto importante para o terapeuta ocupacional no planejamento da confecção da órtese
Uma vez confeccionada a órtese, pouco é indicado o ajuste da mesma