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Questões de Concurso sobre Terapia Ocupacional em Geriatria e Gerontologia
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No processo terapêutico em gerontologia, a terapia ocupacional utiliza determinados meios e instrumentos de avaliação, sendo correto afirmar que
A
o profissional deve priorizar a avaliação do desempenho das atividades da vida diária (AVDs); avaliam-se estruturas mentais e emocionais do idoso somente se não for constatado prejuízo das AVDs.
B
deve-se avaliar somente o que o idoso se tornou capaz de fazer após a enfermidade, bem como seu estado atual, a fim de atuar nas adaptações e estabelecer novas atividades.
C
a avaliação do idoso em terapia ocupacional não deve ser determinada pela estimativa de sua força e debilidade, mas no contexto em que ele se insere.
D
é importante considerar que os fatores que afetam o sistema nervoso central são os que, com maior frequência, produzem incapacidades no transcurso dos anos.
No que se refere à Terapia Ocupacional junto à pessoa idosa, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A avaliação do idoso é determinada pela estimativa de sua força e estabilidade, pelo reconhecimento de potencialidades remanescentes e de possibilidades reais de desempenho das atividades cotidianas.
II – Deve-se analisar o que o paciente fazia antes de sua enfermidade e/ou estado atual.
III – A capacidade física dos idosos não está relacionada a fatores fisiológicos.
A
Apenas o item I é verdadeiro.
B
Apenas o item II é verdadeiro.
C
Apenas o item III é verdadeiro.
D
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Assinale a alternativa que apresenta os três grupos de avaliação funcional de idosos definidos pela Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa:
A
Frágil, com potencial para desenvolver fragilidade e independente.
B
Vulnerável, com potencial para vulnerabilidade e independente.
C
Incapacitado, dependente e independente.
D
Restrito ao leito, restrito ao lar e ativo.
E
Acamado, usuário de andador/cadeira de rodas e deambulante.
Em relação ao ambiente domiciliar do idoso e às quedas, pode-se dizer que:
A
A adaptação do ambiente, para preservar o idoso de quedas, tem sido apontada como importante, no que diz respeito à remoção dos riscos físicos, promovendo um ambiente seguro, independente das atitudes de risco a que se expõe o idoso.
B
As condições ambientais não criam demandas excessivas de necessidade de capacidade funcional.
C
A supervalorização do conhecimento prévio do ambiente, decorrente da vivência, experiência e familiaridade, pode levar o idoso a se mover de forma mais automática e com pouca atenção. Contudo, esse fato não influencia a performance funcional do indivíduo.
D
Idosos frágeis tendem a cair mais em situações que exigem um bom controle do equilíbrio, como subir escadas; enquanto idosos saudáveis tendem a cair mais em situações corriqueiras do dia a dia, como sentar e levantar.
E
O julgamento errado do uso do ambiente mostra que os indivíduos se engajam em atividades de muito risco, necessitando de uma extraordinária capacidade física e funcional para a sua realização com segurança.
Durante anos a Terapia Ocupacional vem desenvolvendo seu papel na área da Gerontologia, e um local muito importante da atuação destes profissionais são as ILPIs (Instituição de Longa Permanência). NÃO é papel do TO nas instituições de longa permanência para idosos:
A
Avaliação e identificação do nível de independência funcional.
B
Restauração/manutenção das habilidades funcionais.
C
Estabelecimento de grupos terapêuticos ou oficinas segundo a demanda dos moradores.
D
Facilitação dos processos de inserção comunitária.
E
Planejamento e adequação ambiental segundo a dinâmica funcional dos moradores
Segundo a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa e a terapia ocupacional na saúde do idoso, assinale a alternativa correta.
A
A finalidade primordial da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa é recuperar, manter e promover a autonomia e a dependência dos indivíduos idosos.
B
As atividades funcionais propostas serão vigorosas para resgatar rapidamente a força muscular e a amplitude de movimentação desse idoso.
C
A adaptação do ambiente, minimizando o risco de quedas, é um fator importante, pois propicia a remoção dos riscos físicos, promovendo um ambiente seguro e mais adaptativo.
D
A atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa deverá ser estruturada nos moldes de uma linha de cuidados, com foco na patologia, fundamentando-se nos seus direitos, necessidades e preferências.
E
Fator primordial, no decorrer da avaliação do idoso, sua força e debilidade.
O diagnóstico clínico da doença de Alzheimer segue os critérios de provável, possível e definitivo. O diagnóstico possível é caracterizado por:
A
progressiva piora da memória e de outras funções, sem distúrbio de consciência.
B
presença de síndrome demencial e ausência de outras anormalidades neurológicas, psiquiátricas ou sistêmicas para causar demência.
C
início entre 40 e 90 anos de idade, mais frequentemente acima de 65 anos.
D
achados histopatológicos por meio de biópsia ou autópsia.
Ter dificuldade de lembrar o que acabou de ler ou entrar em uma sala e esquecer por que entrou são exemplos de lapsos de memória e são vistos como
A
estado intermediário (ou de transição) entre o envelhecimento normal e o desenvolvimento da demência.
B
normais entre os idosos e geralmente não são considerados sinais de demência.
C
sugestivos para comprometimento cognitivo leve.
D
comprometimento das funções executivas.
Sobre considerações em relação aos cuidados paliativos a idosos no estágio avançado da demência, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O cuidado a idosos no estágio avançado da demência requer firmeza, disciplina e foco nas respostas do idoso.
B
É importante estimular o contato visual antes do início da comunicação e da realização de uma atividade e estar atento às tentativas de comunicação não verbal do idoso.
C
As atividades de higiene pessoal devem ser desenvolvidas, se possível, em lugar apropriado, e deve-se preservar a privacidade da pessoa, adaptando o ambiente para manter sua dignidade.
D
A escovação de dentes pode ser facilitada se for usada uma escova de tamanho menor, o que possibilitará diminuir o medo de ter um objeto estranho na boca.
E
O lugar da atividade na vida da pessoa deve ser explorado, estabelecendo pontos de encontro com ela de maneira harmoniosa, por meio de livros, fotografias, músicas, histórias ou passeios no jardim.
De acordo com Cassino (2008, p. 139), o envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo em que há modificações morfológicas e funcionais, bioquímicas e psicológicas, determinando progressiva perda da capacidade de adaptação do indivíduo ao meio ambiente. O grande desafio consiste na adoção de estratégias que possibilitem a promoção do envelhecimento saudável, centrado na manutenção da capacidade funcional e da qualidade de vida. Sobre o significado de capacidade funcional do idoso, assinale a alternativa correta.
A
É a expressão associada à condição de independência e autonomia para a realização das atividades laborais.
B
Relaciona-se com a capacidade funcional voltada para realização das tarefas cotidianas de forma individual.
C
Inclui a habilidade para execução de tarefas físicas, a preservação das atividades mentais e a adequada integração social.
D
Trata-se de um fenômeno complexo e influenciado por múltiplos fatores, podendo ser compreendida com a capacidade de transformação das demandas cotidianas.
Na prática dos profissionais da saúde que trabalham com idosos, a avaliação da aptidão musculoesquelética deve priorizar o uso de testes de fácil aplicação e financeiramente viáveis. Assinale a alternativa correta sobre a avaliação da aptidão musculoesquelética em idosos.
A
Flexômetro e goniômetro medem a força muscular dos membros superiores
B
Flexímetro e goniômetro medem somente a flexibilidade da articulação do quadril
C
Teste do “sentar-alcançar” avalia a flexibilidade das articulações do quadril e região póstero-inferior do tronco
D
Teste de Schober verifica a distância entre a ponta do dedo médio e o chão enquanto o avaliado realiza uma flexão máxima de tronco
E
Teste de “tocar o dedão” determina a quantidade de deslizamento da pele (em cm) entre dois pontos localizados na coluna, durante a flexão de tronco
A Terapia Ocupacional na promoção da saúde da pessoa idosa passa por alguns desafios. Assinale a alternativa correta sobre os aspectos que podem contribuir com o tratamento:
A
A velhice é uma doença e deve ser tratada sempre com medicamentos.
B
Deve-se enfatizar as áreas de desempenho do idoso que estão em declínio, para tentar retardar o envelhecimento.
C
As atividades sociais e produtivas na vida adulta não reduzem os riscos de mortalidade, como as atividades físicas.
D
Deve-se intensificar o cuidado com a saúde física e mental do idoso, incorporando atividades psicossociais ao tratamento.
São características psicológicas dos idosos e suas diferentes personalidades, exceto:
A
O idoso autoagressivo, que culpa outras pessoas e as responsabiliza pela sua frustração, lutando contra o envelhecimento.
B
O idoso defensivo, ativo, disciplinado e dedicado a inúmeras atividades, porque não pode suportar a inatividade.
C
O idoso passivo, “senhor da cadeira de balanço”, feliz, desengajado, por descansar.
D
O idoso maduro, estável, bem integrado, desfrutando de tudo que a vida proporciona.
O Terapeuta Ocupacional destaca-se, na atenção ao idoso, por oferecer um campo de tratamento voltado às questões de sua vida diária, de seu cotidiano e de suas necessidades biopsicossociais. Particularmente, em relação ao tratamento Terapêutico Ocupacional com esse público, assinale a alternativa CORRETA:
A
O Terapeuta Ocupacional realiza a prescrição, confecção, testes, avaliação, adaptação, treinamento, aplicação de métodos, técnicas, recursos e procedimentos tecnológicos, assistivos, de realidade virtual e práticas integrativas e complementares adequadas à pessoa idosa, visando menor eficiência e facilidade nas atividades cotidianas.
B
O Terapeuta Ocupacional, na intervenção com idosos tem como objetivo maior eficiência nas atividades cotidianas, minimizando os níveis de independência.
C
O Terapeuta Ocupacional realiza estratégias de promoção, prevenção, manutenção e/ou reabilitação das funções cognitivas, sensoriais e motoras no âmbito do desempenho ocupacional da pessoa idosa.
D
A intervenção da Terapia Ocupacional acontece exclusivamente mediante coordenação de grupos com essa população, com medidas preventivas, restauradoras ou reabilitadoras.
E
A atuação da Terapia Ocupacional com idosos se caracteriza pelo exercício profissional no domicílio do cliente.
Ao atuar junto a pessoas idosas, o terapeuta ocupacional deve ter conhecimento dos diferentes tipos de demência que podem acometer essa população. Selecione a opção que tenha a descrição correta de alguns tipos de demência.
A
Demência frontotemporal: declínio cognitivo provocado por Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou outros mecanismos vasculares.
B
Demência vascular: depósito de corpúsculos no cérebro provocando lentidão motora, distúrbio do sono e lentidão do pensamento, com rigidez mental.
C
Demência dos corpos de Lewy: Perda progressiva de neurônios envolvendo o lobo frontal ou temporal, causando perdas de habilidades pessoais, sociais, motoras e de linguagem.
D
Demência de Alzheimer: degeneração dos neurônios provocada por depósito de proteínas no cérebro causando perda progressiva da memória, desorientação temporal e espacial, déficit de linguagem etc.
A queda em idosos é resultado de uma interação complexa entre fatores intrínsecos e extrínsecos. Assinale a alternativa que apresenta um fator extrínseco relacionado à queda em idosos:
A
doenças agudas.
B
fraqueza muscular.
C
iluminação inadequada.
D
alterações da marcha.
E
alterações no equilíbrio.
Há teorias que embasam a compreensão do processo de envelhecimento cognitivo. Estre elas está a teoria que se baseia no fato de que perdas ocorrem desde o nascimento e que, no percurso da vida, inclusive na velhice, estabelece-se uma proporção entre perdas, ganhos e funções mantidas. Esta teoria é denominada por mecanismos de:
A
aceitação
B
ressocialização.
C
memórias.
D
ganhos e perdas.
E
Rupturas.
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Brasil, 2006) estabelece como dois eixos norteadores para a integralidade de ações:
A
O combate ao estigma e ao preconceito em torno da figura da pessoa idosa como incapacitada e improdutiva; a prevenção de agravos e recuperação de sequelas.
B
O estímulo para a inclusão social do idoso; a promoção do cuidado aos cuidadores que vivem em situações de estresse ou sobrecarga, em todos os pontos de atenção da rede.
C
A restauração da capacidade funcional; a comunicação intersetorial em todos os níveis de atenção do SUS e das demais redes.
D
O enfrentamento de fragilidades da pessoa idosa, da família e do sistema de saúde; a promoção da saúde e da integração social, em todos os níveis de atenção.
E
O desenvolvimento de novos serviços de atenção residencial de longa permanência; a educação permanente e interprofissional das equipes dos serviços.
A Terapia Ocupacional é uma das profissões que compõem os programas de reabilitação do idoso. Em linhas gerais, após uma avaliação criteriosa, o profissional irá construir seu projeto de intervenção e ao planejar as atividades e recursos terapêuticos que utilizará, levará em conta que:
I. As atividades terapêuticas para as pessoas idosas são planejadas num continuum de menor para maior complexidade que preparam a pessoa para o desempenho ocupacional, como, por exemplo: posicionamento, estimulação sensorial, facilitação-inibição neuromuscular.
II. Deverá lançar mão da utilização de procedimentos que estimulam o engajamento do cliente em atividades significativas que treinam funções e melhoram o desempenho no lazer, trabalho e auto cuidado.
III. O projeto terapêutico atingirá seu nível máximo quando o sujeito conseguir estabelecer suas próprias metas e a realização ou manutenção de seus papéis sociais.
Estão CORRETOS:
A
Somente os itens I e II.
B
Somente os itens I e III.
C
Somente os itens II e III.
D
Todos os itens.
A intervenção da Terapia Ocupacional com pessoas idosas, oferecida em instituições hospitalares, clínicas, consultórios, em domicílio ou na comunidade a que pertence, compreende as ações abaixo citadas, EXCETO:
A
Avaliação terapêutica multidimensional em função de problemas inter-relacionadas, que afetam áreas físicas, psíquicas e sociais.
B
Atividades para a sua independência e autonomia o quanto for possível.
C
Construção e aprimoramento de vínculos sociais com inserção no sistema produtivo.
D
Considerar a participação de familiares e cuidadores como fator para o alcance e manutenção da saúde.
E
Atividades terapêuticas ocupacionais planejadas num continuum de maior para menor complexidade para o desempenho ocupacional, como exercícios e posicionamento.
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