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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica e Anestesiologia
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Você foi chamado para atender um cavalo Quarto de Milha de cinco anos de idade, com apresentação súbita de desvio axial da cabeça, ptose labial e auricular. Segundo o proprietário, o animal apresentava-se sem os sinais clínicos no dia anterior. À anamnese, relatou que, quando potro, o animal foi acometido com adenite equina. Com base na apresentação clínica, assinale a alternativa que contém o diagnóstico mais plausível para o caso em questão e o manejo cirúrgico mais indicado para prevenir esse tipo de complicação.
A
Micose da bolsa gutural; oclusão arterial.
B
Osteoartropatia da articulação temporohioide; ceratohioidectomia.
C
Timpanismo da bolsa gutural; criação de fístula salpingofaríngea.
D
Osteoartropatia da articulação temporohioide; lavagem da bolsa gutural com antimicrobianos.
E
Hematoma etmoidal progressivo; ablação cirúrgica via sinusotomia.
A presença de endoparasitas em cavalos está diretamente relacionada à ocorrência de abdome agudo. Em relação à informação descrita, assinale a alternativa que apresenta as principais etiologias da cólica relacionada à presença do Anoplocephala perfoliata.
A
Intussuscepções; encarceramento do forâmen Epiploico; cólica espasmódica.
B
Intussuscepções; encarceramento do forâmen Epiploico; compactação de cólon maior.
C
Encarceramento do forâmen Epiploico; compactação de íleo; vólvulo de intestino delgado.
D
Encarceramento do forâmen Epiploico; cólica espasmódica; compactação de cólon maior.
E
Intussuscepções; compactação de íleo; cólica espasmódica.
Os fios de sutura podem ser confeccionados de diferentes materiais e são classificados como absorvíveis ou não absorvíveis, sendo utilizados para promover a hemostasia e manter os bordos da ferida unidos até que ocorra a cicatrização. Em relação aos fios de sutura, é correto afirmar:
A
Os fios de sutura podem ser monofilamentares ou multifilamentares. Nos multifilamentares, os filamentos podem estar organizados de forma trançada ou torcida. O categute, o colágeno e o algodão são disponíveis na forma trançada, enquanto a maioria dos fios sintéticos multifilamentares apresenta disposição torcida.
B
Os fios de sutura não absorvíveis como o náilon e o polipropileno não são suscetíveis à degradação pelos tecidos do corpo. Estes fios, com o passar do tempo, tendem a ser encapsulados pelo organismo se implantados em tecidos internos.
C
Os fios de sutura absorvíveis possuem tempo estimado de perda de força de tensão e total reabsorção quando inseridos nos tecidos, sendo utilizado como forma de orientação para a sua escolha conforme o tecido que está sendo implantado. Portanto, enquanto a polidioxanona perde 50% de sua força de tensão em 1 a 2 semanas, o poliglecaprone 25 perde 50% de sua força de tensão em 5 a 6 semanas. Por conseguinte, segundo este critério, o segundo fio citado seria preferencialmente escolhido para tecidos que tem em geral um tempo mais lento de cicatrização.
D
O ambiente em que o fio de sutura absorvível é inserido pode exercer importante influência em suas características de absorção. Citam-se como exemplo os fios de polidioxanona e ácido poliglicolico que têm acentuada diminuição do seu tempo de absorção em urina infectada por bactérias Escherichia coli e Proteus.
E
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) adquiridas em hospitais representam importante risco de complicações na cirurgia de grandes animais, especialmente para os equinos. Sabe-se que o tecido utilizado em pijamas (scrubs) reutilizáveis pela equipe cirúrgica pode ser veículo na transmissão de microbiota patogênica. A respeito de suas características e de sua correta higienização, assinale a afirmativa correta.
A
Estafilococos sobrevivem em tecidos de poliéster por mais de 90 dias.
B
Quando o algodão é associado ao poliéster, o tempo de sobrevivência de Estafilococos é aumentado.
C
Lavadoras de roupas domésticas são efetivas em nível hospitalar, desde que possuam sistema para aquecimento da água.
D
A temperatura mínima recomendada para aquecimento da água para lavagem é de 45 oC.
E
O uso de soluções cloradas, durante a lavagem, não é suficiente para reduzir o potencial infeccioso de roupas contaminadas.
Um potro de sete meses, apresentando sinais de desconforto e distensão abdominal progressiva, foi encaminhado ao hospital veterinário. À avaliação ultrassonográfica registrou-se a imagem apresentada a seguir:
Com base nos achados, qual seria a etiologia mais provável do desconforto abdominal e a indicação terapêutica mais indicada para o caso?
A
Enterite; fluidoterapia e terapia antimicrobiana.
B
Intussuscepção; celiotomia exploratória.
C
Compactação por Parascaris equorum; celiotomia exploratória.
D
Duodenojejunite proximal; fluidoterapia e terapia antimicrobiana.
E
Compactação por mecônio; fluidoterapia e enema.
Após a realização de um procedimento cirúrgico de amputação de membro pélvico em um cão com osteossarcoma, é necessário realizar o descarte adequado da peça anatômica removida. Assinale a alternativa que apresenta o grupo correto desse resíduo e os procedimentos corretos para seu descarte.
A
Subgrupo A4, que deve ser acondicionado em saco branco leitoso e encaminhado para a disposição final ambientalmente adequada, sem necessidade de tratamento prévio.
B
Grupo D, denominado de rejeito sólido, pode ser acondicionado em saco preto e deve ser disposto conforme as normas ambientais municipais vigentes. Os procedimentos de segregação, acondicionamento e identificação dos coletores dos resíduos do Grupo D, para fins de reciclagem, devem estar descritos no PGRSS.
C
Subgrupo A2, que deve ser tratado antes da disposição final ambientalmente adequada. Após o tratamento, o rejeito deve ser acondicionado em saco branco leitoso e identificado com a inscrição “PEÇAS ANATÔMICAS DE ANIMAIS”.
D
Grupo E, deve ser descartado em recipiente identificado, rígido, provido com tampa, resistente à punctura, à ruptura e a vazamento, e enviado para incineração sem necessidade de tratamento prévio.
E
Subgrupo A5, que deve ser segregado e acondicionado em saco vermelho duplo devidamente identificado e enviado para incineração.
A respeito das técnicas de desbridamento de feridas, assinale a alternativa correta.
A
A forma aguda é a mais traumática, pois é realizada com instrumentos de diérese.
B
A mecânica é considerada atraumática, pois se utiliza apenas de lavagem e gazes.
C
Larvas de Cochliomyia hominivorax obtidas em culturas estéreis são comumente empregadas no desbridamento biológico.
D
A forma autolítica é eficiente, mas pode ser tão traumática quanto à forma aguda.
E
A salina hipertônica é um elemento utilizado para promover desbridamento químico.
A esterilização cirúrgica de cães e gatos é um procedimento amplamente recomendado na Medicina Veterinária para o controle populacional, prevenção de doenças reprodutivas e melhoria do bem-estar dos animais. Um médico veterinário foi chamado para realizar a esterilização de uma cadela jovem, sem histórico de gestação. Antes da cirurgia, ele avaliou as condições clínicas do animal e orientou o tutor sobre os cuidados pré e pós-operatórios, incluindo jejum alimentar e repouso adequado. Com base nesse contexto, qual das opções abaixo corresponde à técnica cirúrgica realizada na cadela?
A
Ovariossalpingo-histerectomia, pois consiste na remoção dos ovários, tubas uterinas e útero, impedindo a reprodução e prevenindo doenças como a piometra.
B
Orquiectomia, pois envolve a remoção dos testículos, prevenindo problemas hormonais em fêmeas.
C
Laqueadura tubária, pois interrompe a passagem dos óvulos sem necessidade de remoção dos órgãos reprodutivos.
D
Histerectomia parcial, pois remove apenas parte do útero, permitindo a manutenção da função ovariana.
André atendeu uma vaca que apresentava nódulo em um dos tetos craniais e precisava realizar uma biópsia para fechar o diagnóstico. Assinalar a alternativa que apresenta apenas técnicas de bloqueio anestésico regional das tetas e do úbere:
A
Bloqueio em anel; Bloqueio pudendo; Bloqueio genitofemoral; Bloqueio epidural sacrococcígeo.
B
Bloqueio em “L” invertido; Bloqueio em arco; Bloqueio intradérmico em “meia lua”; Bloqueio intrateto.
C
Bloqueio peridural; Bloqueio em “meia lua” intradérmico; Bloqueio pudendo; Bloqueio intravenoso local do úbere.
D
Bloqueio em anel; Bloqueio em “V” invertido; Bloqueio intravenoso regional do teto; Bloqueio por infusão no seio da teta.
O principal uso dos anestésicos locais é, sem dúvida, em procedimentos cirúrgicos, sendo administrados próximos aos seus locais de ação. Com relação à utilização de anestésicos locais, assinalar a alternativa CORRETA.
A
A anestesia perineural compreende a injeção do anestésico local em alguma parte do canal espinhal, paralisando temporariamente regiões do organismo inervadas por aquela área.
B
O cloridrato de lidocaína tem o dobro da potência da procaína. Atravessa a barreira placentária, podendo desencadear problemas cardíacos no feto.
C
O cloridrato de bupivacaína é um anestésico de duração curta (no máximo 60 minutos), e sua dose máxima permitida é de 0,5mg/kg.
D
A anestesia por infiltração de anestésico local é realizada por meio da injeção do anestésico local pela via intravenosa. Neste caso, o medicamento se difunde até as terminações nervosas para produzir seu efeito.
Dentre os antissépticos, as biguanidas vêm se tornando cada vez mais populares. Assinale a alternativa que apresenta a principal vantagem desses agentes.
A
Eficiência contra organismos gram-negativos.
B
Ação esporicida.
C
Disponibilidade comercial.
D
Baixa toxicidade para ceratinócitos e fibroblastos.
E
Custo acessível.
Animal pode entrar em choque em casos de hemorragias graves, atropelamentos, envenenamentos, choques elétricos intensos, desidratação grave, queimaduras graves e outras situações de emergência. É um cuidado que deve ter com esse animal em choque:
A
Colocar a língua do animal para fora de um dos lados da boca, para garantir que a respiração não seja obstruída.
B
Manter a cabeça e região do tronco mais altos do que a parte traseira do corpo.
C
Manter o animal em decúbito dorsal.
D
Procurar esfriar o animal, colocando sacos de água fria próximo ao corpo do animal.
Ano:
2025
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
Endoscopia alta em equinos requer sedação profunda e monitoramento cardiovascular.
C
Certo
E
Errado
Durante a anestesia, répteis e anfíbios devem ser mantidos sob temperatura inferior à ambiente, para facilitar a eliminação dos fármacos e reduzir o tempo de recuperação anestésica.
C
Certo
E
Errado
A contenção química e anestesia em serpentes se faz necessária na maioria dos procedimentos clínicos e cirúrgicos, principalmente em espécies grandes e peçonhentas. É imprescindível um interesse especial pela anatomia e fisiologia desse grupo de répteis, uma vez que eles são delicados e vulneráveis aos efeitos adversos do uso inadequado da anestesia, não sendo possível, em muitos casos, extrapolar doses e resultados dos animais domésticos. Sobre a anestesia em serpentes. analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) O protocolo anestésico com butorfanol, cetamina e isoflurano demonstram-se eficientes para procedimentos de extremo desconforto em animais com alto risco e são os agentes anestésicos mais usados em répteis.
(II) A anestesia inalatória, principalmente com isoflurano, tem se tornado a prática padrão para serpentes, pois é mais segura e a recuperação do animal é mais rápida.
(III) A escolha do protocolo anestésico depende de vários fatores, tais como o estado do animal, o tipo e a duração do procedimento a ser realizado e o custo dos agentes utilizados. Sem dúvida, os agentes de escolha para as serpentes (e répteis em geral) são os anestésicos que tenham metabolização lenta.
(IV) Devem-se levar em consideração que eles são animais ectotérmicos, ou seja, não possuem mecanismos autônomos para regulação da temperatura corporal, assim qualquer alteração ambiental pode alterar seus mecanismos fisiológicos, como mudanças na taxa de ventilação e evaporação, frequência cardíaca e fluxo sanguíneo.
Estão corretas somente as afirmações:
A
I e IV, apenas.
B
III e IV, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
I, II e IV, apenas.
E
II e IV, apenas.
A palavra eutanásia tem origem grega e significa, basicamente, "boa morte". A técnica é aplicada em seres humanos e animais, sendo que, na medicina veterinária, ela deve ser de escolha do responsável pelo pet, guiado pelas informações fornecidas pelo médico veterinário. Sobre os tipos de eutanásia, analise as alternativas abaixo e, em seguida, assinale aquela que estiver incorreta.
A
Eutanásia passiva ou indireta: não existe nenhum ato, e sim omissão de atos, onde o médico deixa de prolongar, por meios artificiais e extraordinários, uma vida condenada. Dá-se quando a morte do paciente ocorre dentro de uma situação de terminalidade, dá-se pela interrupção de uma medida extraordinária (por exemplo, retirar o paciente de um respirador).
B
Eutanásia eugênica: é a eliminação indolor dos doentes indesejáveis, dos inválidos e velhos, no escopo de aliviar a sociedade do peso de animais economicamente inúteis. A finalidade perseguida é o aperfeiçoamento racial.
C
Eutanásia ativa de conduta direta: o agente ministra qualquer substância capaz de provocar a morte lenta e indolor, consiste no ato deliberado de provocar a morte sem sofrimento do paciente, por fins misericordiosos.
D
Eutanásia eliminadora: realizada quando o animal não está em condições próximas da morte, mas são portadoras de doenças graves e sem cura e que já deram início ao terço final da jornada. Muitas vezes é justificada pela "carga pesada para suas famílias, ou até mesmo para a sociedade".
E
Eutanásia libertadora: realizada por solicitação de um paciente portador de doença incurável, submetido a um grande sofrimento. Na medicina veterinária ela é solicitada pelo proprietário de um animal doente terminal, incurável.
O manejo populacional e reprodutivo de cães e gatos tem sido definido como um conjunto de estratégias desenvolvidas para prevenir o descontrole e o abandono de animais, promover a posse responsável, facilitar a promoção da saúde pública e do bem-estar animal. A castração precoce em cães é uma prática comum, inicialmente voltada para o controle populacional e prevenção de problemas comportamentais e de saúde. Sobre a castração em pequenos animais, analise as alternativas abaixo e, em seguida, assinale a que estiver incorreta.
A
A remoção dos órgãos reprodutivos em animais tem sido destacada como uma abordagem eficiente para limitar o crescimento populacional e mitigar o excesso de animais.
B
A esterilização antes do primeiro ou segundo ciclo estral diminui substancialmente a probabilidade de desenvolvimento de tumores mamários, reforçando a importância dessa intervenção na prática clínica veterinária.
C
A castração realizada antes dos seis meses de idade pode aumentar, consideravelmente, o risco de câncer de próstata, apontando para um benefício preventivo relevante quando a castração é realizada precocemente.
D
A realização da castração antes dos 12 meses de idade pode aumentar a predisposição a condições que favorecem o desenvolvimento de osteoartrite e outros distúrbios articulares, especialmente em cães de grande porte.
E
A redução nos níveis hormonais pós-castração, especialmente de andrógenos e estrógenos, impactam não apenas o comportamento alimentar, mas também o metabolismo energético. Hormônios como os estrogênios atuam no sistema nervoso central como fatores de saciedade, e sua remoção pode contribuir para o aumento do apetite e, consequentemente, para o ganho de peso.
A realização da eutanásia em animais exige, além do domínio técnico do procedimento, o respeito a princípios éticos que visam garantir o bem-estar do animal e a integridade física e emocional das pessoas envolvidas. Analise as afirmativas a seguir:
I.O método de eutanásia deve provocar inconsciência imediata, seguida de morte, com mínima ansiedade e desconforto para o animal.
II.A adequação do método ao estado fisiológico e à idade do animal é um critério secundário, podendo ser flexibilizado de acordo com a conveniência operacional.
III.A eutanásia deve ser realizada por profissionais treinados, capazes de reconhecer sinais de sofrimento e de morte do animal de forma ética e técnica.
Está correto o que se afirma em:
A
I apenas.
B
II e III apenas.
C
I, II e III.
D
I e III apenas.
Um médico-veterinário abriu um consultório próprio, mas anunciou em redes sociais que realizava cirurgias de pequeno porte no local. Sobre esse cenário, analise as afirmativas a seguir:
I.Consultórios veterinários são destinados à consulta clínica e realização de procedimentos ambulatoriais, vedando-se a anestesia geral.
II.É permitida a internação de animais por até 12 horas em consultórios, desde que haja monitoramento do responsável técnico.
III.A contenção com sedativos e anestésicos locais pode ser feita em consultórios, com presença permanente do médico-veterinário.
Está correto o que se afirma em:
A
I apenas.
B
I, II e III.
C
I e III apenas.
D
I e II apenas.
As analgesias multimodais utilizadas em animais de biotério
A
são constituídas pela associação de vários analgésicos que envolvem mecanismos simultâneos de controle dador.
B
são aquelas cuja natureza química possui baixa toxidade.
C
são contraindicadas para coelhos e cobaias.
D
caracterizam-se por um efeito rápido e duradouro.
E
são administradas exclusivamente através de inalação.
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