Questões de Concurso sobre Clínica Médica

 
 
Disciplina 1
Assunto 6
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Qual é a enzima cujo aumento de concentração na urina é considerado marcador mais sensível e precoce de injúria renal tubular aguda em comparação à urinálise e à detecção da azotemia?


A

Creatinina.


B

Gama-glutamiltransferase.


C

Fosfatase alcalina.


D

Urease.

O reflexo de Cushing é um mecanismo homeostático primário protetor que pode ser observado em pacientes com trauma cranioencefálico e com aumento de pressão intracraniana. Os achados clínicos associados ao reflexo incluem:


A

aumento da pressão arterial e redução da frequência cardíaca.


B

aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca.


C

redução da pressão arterial e da frequência cardíaca.


D

redução da pressão arterial e aumento da frequência cardíaca.

A síndrome cólica nos equinos é uma condição que apresenta alta morbidade e mortalidade. A indicação de tratamento cirúrgico frequentemente ocorre nesta condição e está diretamente associada à anestesia geral. Durante a manutenção da anestesia geral no equino com cólica, as complicações anestésicas podem estar presentes e o manejo adequado é fundamental para o sucesso na recuperação do paciente. Em casos de hipotensão arterial intraoperatória nos equinos com cólica, decorrente de redução na contratilidade, verificada por alterações na onda de pulso e redução na pressão sistólica (< 90 mmHg), recomenda- se como tratamento:


A

uso de anticolinérgicos, como a escopolamina.


B

uso de inotrópicos, como a dobutamina.


C

administração de fluidoterapia isotônica na taxa de 5,0 mL/kg/h.


D

manutenção da concentração de anestésico inalatório ofertada.

O diabetes melitus é uma importante endocrinopatia em cães e gatos, tendo como possível complicação a ocorrência da cetoacidose, que pode tornar-se uma emergência clínica. Quanto ao tratamento da cetoacidose diabética, assinale a opção CORRETA.


A

O tratamento da cetoacidose costuma aumentar os níveis séricos de fósforo.


B

Hipocalemia refratária pode indicar depleção de magnésio exigindo a reposição desse elemento.


C

A concentração de glicose sanguínea não deve permanecer acima de 150mg /dL durante o fornecimento da insulina.


D

A insulina de escolha para o tratamento da cetoacidose é a insulina regular NPH.


E

O fluido de escolha consiste na solução salina 0,9% evitando-se a suplementação de potássio.

O ducto arterioso é uma estrutura fetal que normalmente se contrai para tornar-se funcionalmente fechado algumas horas após o nascimento. Quando o ducto falha no fechamento, um desvio de fluxo de sangue ocorre desde a aorta descendente até a artéria pulmonar. Inicialmente esse desvio de sangue comumente leva a sinais de:


A

Arritmias cardíacas.


B

Insuficiência cardíaca congestiva direita.


C

Insuficiência cardíaca congestiva esquerda.


D

Síncope.


E

Ascite.

Diante dos achados clínicos e do hemograma, o cão apresenta:


A

hemoconcentração por desidratação; leucocitose com desvio para a esquerda leve, do tipo regenerativo, indicando uma boa resposta neutrofílica ao estado inflamatório.


B

eritrocitose por contração esplênica; leucocitose com desvio para a esquerda leve, do tipo degenerativo, indicando uma má resposta neutrofílica ao estado inflamatório.


C

hemoconcentração por choque endotóxico; leucocitose com desvio para a esquerda leve, do tipo regenerativo, indicando uma má resposta neutrofílica ao estado inflamatório.


D

eritrocitose por neoplasia eritroide; leucocitose com desvio para a esquerda moderado, do tipo degenerativo, indicando uma má resposta neutrofílica ao estado inflamatório.


E

eritrocitose por insuficiência cardíaca; leucocitose com desvio para a esquerda moderado, do tipo regenerativo, indicando uma boa resposta neutrofílica ao estado inflamatório

Os princípios terapêuticos utilizados para os distúrbios do sistema digestório são vastos, incluindo fluidoterapia, dieta, antieméticos, antiácidos, protetores intestinais, suplementação com enzimas, modificadores da motilidade, anti-inflamatórios e antissecretórios, antibacterianos, pré e probióticos, anti-helmínticos, enemas, laxantes e catárticos. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A suplementação com enzimas pancreáticas é indicada para tratar a insuficiência pancreática exócrina; porém, é normalmente usada empiricamente sem justificativa em animais com diarréia.

( ) Fármacos que prolongam o tempo de trânsito intestinal são principalmente utilizados para tratar diarreia sintomaticamente. Neste contexto, os opiáceos tendem a ser mais eficientes do que parassimpatolíticos.

( ) Aminoglicosídeos não absorvíveis, são normalmente usados para “esterilizar” os intestinos. Porém, não matam bactérias anaeróbias, que são o tipo predominante.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V, V, V


B

F, V, V


C

V, F, V


D

F, F, F

É considerada causa de anemia regenerativa


A

a deficiência de eritropoietina.


B

a mielofibrose primária.


C

a hemólise intravascular.


D

a deficiência de folato.

Considerando-se as respostas fisiológicas ao calor citadas por REECE, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Deslocamento do retorno venoso sanguíneo da superfície para os canais profundos.


B

Estímulo da secreção de tiroxina.


C

Vasodilatação periférica.


D

Piloereção.

 
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