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Questões de Concurso sobre Clínica Médica
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A avaliação da dor é algo subjetivo, contudo, há algumas manifestações secundárias, que ajudam a mostrar se um animal está com dor. A respeito da dor, é correto afirmar:
A
A resposta hormonal, que se caracteriza pelo aumento da concentração de cortisol, aumento da concentração de adrenalina, aumento da concentração de noradrenalina, é uma resposta secundária da dor.
B
Dor crônica: é bem localizada, geralmente associada a injúrias imediatas, traumas, cirurgias. Responde bem ao tratamento antálgico, pode evoluir para dor subaguda.
C
Dor aguda: difusa ou pouco localizada, associada à terapia antálgica ineficiente. Pode ser inconstante, associada a lesões intermitentes, osteoartrites, câncer, alterações fisiológicas e psicológicas.
D
Dor somática configura-se pela lesão neural periférica ou central, decorrente de infiltração ou compressão tumoral, bem como pela secção por cirurgia e/ou amputação, podendo também ser por lesão química por rádio ou quimioterapia. Os sintomas são queimação, formigamento e pontadas. É uma dor de difícil tratamento.
E
A analgesia preemptiva − administração de analgésicos antes do estímulo nociceptivo (ex: antes do início da cirurgia) − não é uma boa alternativa no tratamento da dor aguda, pois não resulta em diminuição da hiperalgesia.
Os neonatos são mais vulneráveis às enfermidades e os óbitos estão relacionados à termorregulação deficiente, risco de desidratação e de hipoglicemia, a chamada Tríade Neonatal. O neonato
A
canino pode chegar à desidratação por conta da pouca superfície corpórea, pele menos permeável e baixa constituição de água (20% do seu peso).
B
não depende da alimentação para manter os níveis normais de glicogênio, por ter grande reserva de gordura corporal e alta capacidade metabólica para produzir glicose.
C
é incapaz de realizar termorregulação até duas semanas de vida, sendo considerados pecilotérmicos, ou seja, sua temperatura varia de acordo com a temperatura ambiente.
D
canino é capaz de manter a temperatura corpórea estável, apesar dos reflexos de termorregulação (vasoconstrição e a capacidade de produzir tremores) não serem funcionais ao nascimento.
E
possui o sistema imune bastante desenvolvido ao nascimento, durante a gestação. Os cães recebem entre 80 e 90% dos anticorpos maternos através da placenta, dessa forma, dependem muito pouco da transferência de anticorpos através do colostro.
As Infecções do Trato Urinário (ITU) representam uma importante causa de doença infecciosa em cães. Por definição, ocorre ITU quando bactérias podem ser demonstradas na urina contida no rim, ureter ou na bexiga. A localização da infecção é um procedimento que exige uma boa avaliação clínica. Da mesma forma, os critérios de tratamento demandam conhecimento farmacológico, bem como das principais etiologias e fatores associados. Quanto ao tratamento das infecções de trato urinário, assinale a opção CORRETA.
A
Perda da capacidade de concentrar a urina, bacteriúria, piúria, cilindros leucocitários e leucocitose por neutrofilia comumente caracterizam um quadro de cistite bacteriana.
B
Uma semana é o período de tempo ideal para uso de antibiótico em casos de pielonefrite.
C
Aminoglicosídeos são fármacos de escolha no tratamento da pielonefrite quando não se tem resultado de cultura e antibiograma.
D
A combinação de sulfa com trimetoprim está indicada em casos onde se precisa utilizar um antibiótico por mais de 4 semanas pela ausência de efeitos colaterais associados.
E
Para o sucesso do tratamento as concentrações urinárias dos fármacos antimicrobianos são mais importantes do que as concentrações plasmáticas.
A poliúria e polidipsia podem representar um desafio diagnóstico e terapêutico, tendo algumas endocrinopatias como diagnóstico diferencial, entre outras causas. Nesse sentido, a desmopressina é um fármaco sintético que pode ser utilizado no tratamento da poliúria e polidipsia associada a seguinte doença endócrina:
A
Acromegalia
B
Hipertireoidismo
C
Hipoadrenocorticismo
D
Hiperadrenocorticismo
E
Diabetes insipidus
O termo “síndrome nefrótica” é utilizado para descrever pacientes com proteinúria, hipoalbuminemia, hipercolesterolemia, edema ou ascite. Por sua vez, a ocorrência de ascite pode ter uma ampla gama de diagnósticos diferenciais, tendo a análise do líquido cavitário uma etapa importante na abordagem diagnóstica. Assinale a opção que descreve o tipo mais comum de líquido ascítico apresentado por um cão secundário a uma síndrome nefrótica:
A
Efusão quilosa
B
Efusão Hemorrágica
C
Exsudato
D
Transudato modificado
E
Transudato puro
Durante uma parada cardiorrespiratória em animais, de ocorrência presenciada e imediata, as condutas vigentes orientam que:
A
Em gatos, a utilização do mecanismo de bomba torácica devendo ser realizadas acima de 150 compressões torácicas por minuto, 20 ventilações por minuto, decúbito lateral e a administração de 0,1mg/kg de epinefrina via IV ou IO a cada dois ciclos, podendo considerar a associação ou aplicação isolada de vasopressina.
B
Em cães de tórax em barril, a utilização do mecanismo de bomba torácica devendo ser realizadas 100 a 120 compressões torácicas por minuto, 10 ventilações por minuto, decúbito dorsal e a cada dois ciclos a administração de 0,01mg/kg de epinefrina via IV ou IO, podendo considerar a associação ou aplicação isolada de vasopressina.
C
Em cães de tórax em quilha, a utilização do mecanismo de bomba torácica devendo ser realizadas 100 a 120 compressões torácicas por minuto, com profundidade de 1/3 a 1/2 da profundidade do diâmetro torácico, 10 ventilações por minuto, decúbito dorsal e a administração de 0,1mg/kg de epinefrina via IV ou IO a cada dois ciclos, podendo considerar a associação ou aplicação isolada de vasopressina.
D
Em cães e gatos menores que 5kg, a utilização do mecanismo de bomba torácica devendo ser realizadas 100 a 150 compressões torácicas por minuto, profundidade de 1/3 a 1/2 da profundidade do diâmetro torácico, 14 ventilações por minuto, decúbito lateral e administração de 0,01mg/kg de adrenalina via IV ou IO a cada dois ciclos, podendo considerar a associação ou aplicação isolada de vasopressina.
E
Em cães de raças médias, grandes e gigantes, tórax amplo e arredondado, a utilização do mecanismo de bomba cardíaca e que sejam realizadas 100 a 120 compressões torácicas por minuto, profundidade de 1/2 a 1/3 da profundidade torácica, 10 incursões respiratórias por minuto, decúbito lateral direito e a administração de 0,1mg/kg de adrenalina via IV ou IO, podendo considerar a associação ou aplicação isolada de vasopressina.
Sabe-se que, dos tumores que acometem as articulações, as neoplasias primárias são raras e a maioria é maligna. Neste cenário, o tumor mais frequentemente encontrado na articulação de cães é:
A
o condrossarcoma sinovial.
B
o osteocondromatose sinovial.
C
o sarcoma sinovial.
D
o sinovioma.
No tratamento da ceratoconjuntivite seca de origem neurogênica é utilizada:
A
atropina.
B
efedrina.
C
fenilefrina.
D
pilocarpina.
O atraso na condução do impulso elétrico cardíaco através do nodo atrioventricular é chamado de bloqueio atrioventricular. Neste contexto, o aumento progressivo do intervalo PR, até que haja uma onda P bloqueada, caracteriza o bloqueio atrioventricular de
A
primeiro grau.
B
segundo grau – mobtiz tipo I.
C
segundo grau – mobtiz tipo II.
D
terceiro grau.
O vômito é uma manifestação clínica frequente em cães com gastrenterite. A metoclopramida não tem se mostrado eficaz no controle deste sinal em pacientes com parvovirose. Outros antieméticos mais eficazes que podem ser empregados como primeira escolha no controle da êmese em cães com tal doença são:
A
butorfanol e cisaprida.
B
citrato de maropitanto e bromoprida.
C
cloridrato de clorpromazina e bromoprida.
D
cloridrato de ondansetrona e citrato de maropitanto.
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