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Questões de Concurso sobre Clínica Médica
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Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB), conhecida como doença da vaca louca ou BSE, é uma doença neurodegenerativa grave, que afeta os bovinos.
Sobre essa doença, assinale a alternativa correta:
A
A proibição do uso de proteína animal na alimentação de ruminantes é a principal medida de controle.
B
A principal via de transmissão é através da ingestão de alimentos contaminados com o fungo Prion, proveniente das pastagens europeias.
C
Vacinação compulsória do rebanho bovino é uma das medidas de controle recomendadas pelo governo brasileiro.
D
Os sinais clínicos que justificam o nome Vaca Louca são a apatia e a falta de reação a estímulos externos.
E
É transmissível aos suínos, causando uma doença semelhante, a Doença de Creutzfeldt-Jakob.
O guia brasileiro de boas práticas para a eutanásia de animais foi elaborado com o intuito de colaborar com detalhes que possam orientar os médicos veterinários e todas as pessoas envolvidas no processo de eutanásia em animais. Nesse contexto, a eutanásia deve ser indicada quando:
I. O animal constituir risco à fauna nativa ou ao meio ambiente.
II. O tratamento representar custos incompatíveis com a atividade produtiva a que o animal se destina ou com os recursos financeiros do proprietário.
III. O animal constitui risco a saúde pública.
IV. O animal for objeto de ensino ou pesquisa.
V. O bem-estar do animal estiver comprometido de forma reversível.
Quais estão corretas?
A
Apenas III e V.
B
Apenas I, III e IV.
C
Apenas II, III e IV.
D
Apenas I, II, III e IV.
E
Apenas I, II, IV e V.
Considere as respectivas descrições abaixo.
Caso 1. Foi atendida no Hospital Veterinário uma cadela, raça Cocker Spaniel Inglês, 10 anos de idade, condição corpórea eutrófica, cuja principal queixa por parte da tutora é de que a cadela se mostrava muito apática, inapetente, bebendo muita água e com aumento na frequência de micção. Ao exame clínico, o animal apresenta mucosas hipocoradas, temperatura corporal de 41ºC (normal de 37,5ºC a 40ºC), FR e BC normais e acentuada distensão abdominal. Um hemograma realizado revela neutrofilia 53.000 mm3 (normal de 3.000 a 11.500 mm3 ). Foi realizada uma ultrassonografia abdominal que mostrou distensão dos cornos uterinos e o preenchimento do útero por material fluido hipoecoico. A proprietária também informa que a cadela nunca esteve prenhe e que, em ao menos duas ocasiões, o médico veterinário de sua preferência aplicou um contraceptivo, de cujo nome ela não lembra. O prontuário do animal mostra um histórico de atendimento médico-veterinário frequente, incluindo vacinas e desverminação.
Caso 2. Um cão, SRD, macho, 6 anos de idade, não castrado, condição corpórea eutrófica, é atendido com um quadro de epistaxe unilateral (esquerda). O exame para pesquisa de hematozoários mostra-se negativo. É feita uma citologia exfoliativa do seio nasal. O resultado é o seguinte: células epiteliais de descamação, discreta presença de neutrófilos e ausência de atipias celulares indicativas de lesão displásica/neoplásica. O tutor refere que o problema começou há alguns dias, que o animal é alimentado com ração; que apresentava comportamento normal, mas que desde o início dos sintomas se mostra apático e prostrado, a despeito de defecação e micção normais. O animal vive a maior parte do tempo em um ambiente domiciliar pavimentado, não há outros animais contactantes, mas tem acesso eventual à rua. O prontuário do animal mostra um histórico de atendimento médico-veterinário frequente, incluindo vacinas e desverminação.
Considerando estritamente os elementos clínico-laboratoriais descritos acima, a avaliação em relação a um possível quadro resultante de lesões injuriantes intencionalmente induzidas contra um dos pacientes recai sobre:
A
O caso 1, que, nos termos descritos, é compatível com alterações decorrentes de maus-tratos.
B
O caso 1, que, nos termos descritos, indica claramente um comportamento negligente por parte do tutor.
C
O caso 2, que, nos termos descritos, inclui como potencial diagnóstico uma intoxicação induzida pela ingestão de um agente tóxico capaz de produzir sintomatologia que cursa com hemorragia.
D
O caso 2, que, nos termos descritos, indica um quadro infeccioso induzido de forma deliberada pelo tutor.
No tratamento de oesteoartrite, doenças degenerativas osteoarticulares e displasia coxo-femoral dos cães, recomenda- se o emprego do anti-inflamatório não esteroidal (AINE), que atua diminuindo a produção de prostaglandinas via inibição da enzima COX, preferencialmente a COX-2.
Assinale a alternativa que apresenta o medicamento que atende a tais características.
A
Cetoprofeno.
B
Carprofeno.
C
Dipirona.
D
Prednisolona.
E
Paracetamol.
Em relação à transmissão do vírus da raiva, os ferimentos causados por animais determinam exposições classificadas como acidentes leves ou graves. Assinale a alternativa que indica um acidente considerado como leve.
A
Lambedura da pele com lesões superficiais.
B
Ferimento na cabeça.
C
Ferimento múltiplo, profundo ou extenso.
D
Ferimento causado por morcego.
E
Ferimento profundo causado por unha de animais.
A leishmaniose visceral (LV), conhecida popularmente como calazar, é uma zoonose sistêmica causada por um protozoário do gênero Leishmania. Sobre essa enfermidade, assinale a alternativa CORRETA
A
No Brasil, o cão (Canis familiaris) é considerado o principal reservatório da doença em áreas rurais, juntamente com as raposas (Dusicyon vetulus e Cerdocyon thous) e os marsupiais (Didelphis albiventris), que têm sido incriminados como potenciais reservatórios.
B
Quando doentes, os cães apresentam espectro clínico variável e inespecífico. Desta forma, a leishmaniose visceral canina (LVC) caracteriza-se, na maior parte das vezes, como doença crônica e multissistêmica e pode potencialmente envolver qualquer órgão.
C
De acordo com a legislação, a notificação ao Sistema de Saúde é obrigatória em casos humanos acometidos com a doença, no entanto, o médico-veterinário que diagnostique um cão com LV não está obrigado a notificar a ocorrência ao Sistema de Informação em Saúde Animal.
D
No Brasil, apenas duas espécies têm importância em saúde pública para transmissão da LV: Lutzomyia longipalpis, que pode ser encontrada em todo o país; e Lutzomyia cruzi, restrita ao estado do Ceará.
Espécie canina, fêmea, porte médio, 13 anos de idade. Apresenta anorexia, perda de peso significativa observada nos últimos 15 dias e mucosas pálidas. Na palpação abdominal percebe-se uma estrutura endurecida, provavelmente no baço. O laudo ultrassonográfico indica baço de contornos definidos, dimensões acentuadamente aumentadas e ecogenicidade mantida. Presença de grande massa heterogênea, com áreas cavitárias e bem vascularizada, mensurando na sua maior dimensão cerca de 9 cm. No lobo hepático quadrado há presença de duas massas de cerca de 1 cm. A análise histopatológica da biópsia do baço mostrou proliferação celular neoplásica, caracterizada pela presença de múltiplos focos de vasos e capilares atípicos, em aumentado número, ectásicos, irregulares e congestos. Há a presença de invasão estromal desorganizada, com células ora estreladas ora fusiformes endoteliais grandes com moderada anisocitose e citoplasma inconspícuo, associadas a focos de necrose e infiltrado inflamatório misto, principalmente em superfície. Pequenos microêmbolos são notados simultaneamente.
Assinale a alternativa correta para diagnóstico, tratamento de eleição e prognóstico, respectivamente.
A
Diagnóstico: Hemangiossarcoma •
Tratamento: Quimioterápico •
Prognóstico: Favorável
B
Diagnóstico: Hemangiossarcoma •
Tratamento: Quimioterápico •
Prognóstico: Desfavorável
C
Diagnóstico: Linfangioma •
Tratamento: Cirúrgico •
Prognóstico: Favorável
D
Diagnóstico: Linfangioma •
Tratamento: Quimioterápico •
Prognóstico: Desfavorável
E
Diagnóstico: Hemangiossarcoma •
Tratamento: Cirúrgico •
Prognóstico: Desfavorável
Ano:
2020
Prova:
Contemax - Prefeitura - Médico Veterinário - 2020
A leptospirose é uma importante zoonose que acomete homem e animais, sendo de ampla distribuição geográfica e possui como reservatórios roedores (domésticos e silvestres). Considerando os aspectos epidemiológicos da doença assinale a(s) assertiva(s) CORRETA(s).
I- São bactérias cilíndricas finas, imóveis, são providas de um gancho em cada extremidade, dando um formato de S ou C a bactéria, são vistas microscopicamente comente com microscópio de campo escuro.
II- O sorovar Leptospira icterohaemorrhagiae tem como reservatório roedores e as espécies suscetíveis são: cães, equinos, bovinos e suínos.
III- O sorovar Leptospira icterohaemorrhagiae tem como reservatório capivara e as espécies suscetíveis são: cães, equinos, bovinos e suínos.
IV- São bactérias espiraladas finas, alta motilidade, possuí um gancho em cada extremidade, dando um formato de S ou C a bactéria, são vistas microscopicamente comente com microscópio de campo escuro.
V- A síndrome clínica causada pela leptospirose em animais caracteriza-se especialmente pela presença de febre alta, icterícia, morte súbita e abortos.
A
I-II-II, estão corretas.
B
II-III-IV, estão corretas.
C
III-IV-V, estão corretas.
D
I-IV-V, estão corretas.
E
II-IV-V, estão corretas.
O reflexo extensor cruzado pode ser observado quando é realizado o reflexo flexor ao se aplicar a compressão do espaço interdigital com os dedos do examinador ou com uma pinça hemostática. No reflexo extensor cruzado, quando tal estímulo é aplicado em um membro, o membro contralateral se estende. A presença do reflexo extensor cruzado em um cão adulto indica:
A
um reflexo encontrado em cães normais.
B
lesão vestibular periférica.
C
uma lesão severa da medula espinhal acima do nível testado.
D
aumento da sensibilidade a dor (hiperestesia); nesse caso, o teste deve ser interrompido imediatamente.
E
lesão no neurônio motor inferior correspondente ao membro no qual foi feita a compressão interdigital.
Em relação à raiva nos animais, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nos bovinos, a “raiva paralítica” é a forma clínica predominante.
( ) Uma vez introduzido nos tecidos, o vírus é transportado ao Sistema Nervoso Central (SNC) através da circulação linfática.
( ) No ciclo urbano da doença, a forma furiosa da raiva é observada mais frequentemente em gatos do que em cães.
( ) Quando observados, os corpúsculos de Negri são inclusões intranucleares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – F – V.
B
F – V – V – V.
C
V – V – V – V.
D
V – F – V – F.
E
V – V – F – F.
Um cão macho SRD, de 4 anos de idade, foi atendido em uma clínica veterinária com histórico de lambedura e prurido anal. Esse animal pode estar parasitado por:
A
Toxocara canis.
B
Ancylostoma caninum.
C
Trichuris vulpis.
D
Dipylidium caninum.
E
Strongyloides.
Dentre algumas formas de coleta de exames, temos a dos fungos. Relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1. Pêlos.
2. Raspado de Pele.
3. Secreções.
( ) Colher o máximo de material possível com swab e colocar no meio de transporte Stuart.
( ) Incluir crostas e a escarificação da pele. Utilizar lâmina de bisturi estéril. Após a coleta descarregue o material colhido em uma lâmina de vidro, que deve ser acoplada a outra lâmina de vidro de mesmo tamanho, lacrando todas as bordas da lâmina com esparadrapo ou enrolando as lâminas em filme de PVC. A lâmina poderá ser envolvida com papel seco e limpo para diminuir a umidade.
( ) Coletar com a raiz, preferencialmente da borda da lesão e acondicionar entre duas lâminas de vidro, lacrando todas as bordas da lâmina com esparadrapo ou enrolando as lâminas em filme de PVC, l ou acondicionar os pêlos e crostas em um envelope de papel novo ou frasco estéril.
A
1 – 3 – 2.
B
3 – 1 – 2.
C
3 – 2 – 1.
D
1 – 2 – 3.
A hipocalemia ocorre em decorrência de distúrbios internos de redistribuição ou distúrbios externos que induzem ao esgotamento do potássio. As condições clínicas que se relacionam com os distúrbios internos de redistribuição incluem a
A
alcalose metabólica e a administração de insulina.
B
doença hepática crônica e a administração de diuréticos.
C
ingestão inadequada de alimentos e a diurese pósdesobstrução.
D
diarreia severa e vômito prolongado associado à obstrução.
A disfunção ventricular sistólica é uma das condições clínicas para o desenvolvimento do choque cardiogênico. Esta disfunção está presente em qual enfermidade?
A
Cardiomiopatia dilatada.
B
Tamponamento cardíaco.
C
Cardiomiopatia hipertrófica concêntrica.
D
Taquiarritmia.
Um princípio fundamental da fisiologia é a homeostase, isto é, a manutenção de condições constantes por meio do equilíbrio dinâmico do ambiente interno do organismo. Um dos muitos processos que mantém a homeostase é a regulação do equilíbrio ácido-base. Um paciente canino, macho castrado, shitzu, com severa desidratação e diminuição da pressão arterial devido a quadro clínico de choque séptico apresenta os seguintes resultados na avaliação hemogasométrica arterial: pH = 7,15; PaCO2 = 37 mmHg; HCO3- = 11,2 mEq/L; EB = –16 mEq/L. Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico para a avaliação hemogasométrica.
A
Acidose metabólica compensada.
B
Acidose respiratória e alcalose metabólica.
C
Alcalose metabólica compensada.
D
Alcalose metabólica e respiratória.
E
Acidose metabólica não compensada.
A respeito da luxação da lente, uma doença ocular, é correto afirmar:
A
A luxação da lente ocorre mais em raças gigantes, como Dogue Alemão e São Bernardo.
B
Nos casos de luxação posterior da lente, o aumento de pressão intraocular é comum e a melhor recomendação de tratamento é a remoção cirúrgica da lente.
C
Como regra geral, as luxações posteriores da lente apresentam prognóstico mais sombrio do que as luxações anteriores.
D
As luxações secundárias da lente são comuns após glaucomas, uveítes e cataratas hipermaturas.
E
As luxações posteriores são as que mais causam edema de córnea, pois nesses casos pode haver contato entre a lente luxada e o endotélio.
Nos felídeos são manifestações clínicas da esporotricose, EXCETO:
A
As lesões iniciam-se comumente nos membros, cabeça ou base da cauda, eventualmente atingem a região dos olhos e da boca e se assemelham a feridas devido a brigas, principalmente em gatos machos livres; o que confunde o proprietário do animal.
B
São lesões circulares elevadas (pápulas ou nódulos), com alopecia, que evoluem para ulceração com necrose central (gomas) crostosas e com exsudato purulento e hemorrágico.
C
As lesões não cicatrizam, mas respondem a antibioticoterapia e apresentam evolução lenta, difundindo-se pelo corpo.
D
Por vezes, a partir do ponto de entrada do fungo, surgem nódulos enfileirados, às vezes exsudativos, que se constituem em linfonodos aumentados de volume, em cadeia linear, dando o aspecto de “rosário”.
A necropsia é uma importante ferramenta para o diagnóstico veterinário, podendo confirmar e esclarecer ou até mesmo refutar diagnósticos. O exame post mortem constitui o melhor meio de comparação dos sinais clínicos do animal enfermo, com lesões que não eram visíveis ou aparentes durante a vida. Contudo, algumas alterações post mortem podem interferir na interpretação do exame macroscópico e histológicas do tecido. Quanto a essas alterações, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Livor Mortis é o acúmulo gravitacional de sangue na parte inferior do animal.
B
A embebição sanguínea é a impregnação dos tecidos por hemoglobina, a qual é liberada da hemácia destruída após o coágulo ser digerido por enzima autolítica, sendo melhor evidenciada nos átrios esquerdo e direito e ventrículo direito. O endotélio dos grandes vasos também pode apresentar embebição sanguínea.
C
O rigor mortis é a rigidez causada pela atuação de enzimas proteolíticas de microorganismos dos intestinos.
D
A embebição por bile é decorrente da impregnação com uma coloração amarelada que pode se tornar marrom esverdeada posteriormente dos tecidos próximos à vesícula biliar pela colebilirrubina.
Ano:
2020
Banca:
Objetiva Concursos
Trata-se de uma infecção bacteriana da pelve com extensão nos túbulos renais e inflamação concomitante intersticial. A doença geralmente origina-se como uma extensão da infecção bacteriana, acometendo o trato urinário inferior, que ascende dos ureteres aos rins e estabelece uma infecção na pelve e na medula interna. Essa descrição refere-se à:
A
Necrose papilar renal.
B
Nefrite granulomatosa.
C
Pielonefrite.
D
Amiloidose intersticial renal.
Ano:
2020
Banca:
Objetiva Concursos
O tratamento da mastite subclínica na última ordenha, no final da lactação do animal, ao iniciar-se o período seco é um esquema popularmente conhecido como “tratamento da vaca seca”. É realizado com o emprego de especialidades farmacêuticas específicas para esta finalidade, como os antimicrobianos nas glândulas tratadas. Com relação às mastites, assinalar a afirmativa CORRETA:
A
As penicilinas se distribuem bem na glândula mamária, porém, quando inflamada, atingem concentrações maiores, à exceção das áreas necróticas.
B
As tetraciclinas atingem boa concentração na glândula mamária quando administradas por via parenteral. Têm sido muito utilizadas no tratamento da mastite.
C
Os derivados da polimixina B têm sido usados isoladamente ou associados a outros antimicrobianos no tratamento da mastite. O leite reduz a atividade dos derivados da polimixina B.
D
Os macrolídeos e as lincosaminas atingem boa concentração na glândula mamária quando administrados por via parenteral. Têm sido muito utilizados no tratamento de mastite, principalmente para pasteurella haemolytica.
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