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Questões de Concurso sobre Clínica Médica
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Tendo em vista as recentes recomendações da Organização Mundial da Saúde em relação ao uso de antimicrobianos em animais de produção, assinale a alternativa correta:
A
Medidas de biosseguridade e vacinações não têm relação com a redução de uso de antimicrobianos.
B
Algumas moléculas, como a tiamulina, por exemplo, em muitos países, estão em fase de desuso em animais de produção, por sua alta correlação com resistência antimicrobiana.
C
O desenvolvimento de novas moléculas antimicrobianas é rápido.
D
Orienta-se que moléculas cujo uso seja compartilhado entre humanos e animais, classificadas como criticamente importantes à medicina, devam ser utilizadas apenas mediante diagnóstico de doença em animais
E
Em um curto espaço de tempo, os antimicrobianos serão todos banidos dos sistemas de produção animal.
As dermatofitoses, afecções que ocorrem tanto no meio rural como no urbano, atingem animais de companhia, produção e selvagens. Um medicamento indicado para o tratamento sistêmico das dermatofitoses em animais é:
A
griseofulvina.
B
miconazol.
C
tetraciclina.
D
estreptomicina.
E
clorexidina.
A avaliação da dor é algo subjetivo, contudo, há algumas manifestações secundárias, que ajudam a mostrar se um animal está com dor. A respeito da dor, é correto afirmar:
A
A resposta hormonal, que se caracteriza pelo aumento da concentração de cortisol, aumento da concentração de adrenalina, aumento da concentração de noradrenalina, é uma resposta secundária da dor.
B
Dor crônica: é bem localizada, geralmente associada a injúrias imediatas, traumas, cirurgias. Responde bem ao tratamento antálgico, pode evoluir para dor subaguda.
C
Dor aguda: difusa ou pouco localizada, associada à terapia antálgica ineficiente. Pode ser inconstante, associada a lesões intermitentes, osteoartrites, câncer, alterações fisiológicas e psicológicas.
D
Dor somática configura-se pela lesão neural periférica ou central, decorrente de infiltração ou compressão tumoral, bem como pela secção por cirurgia e/ou amputação, podendo também ser por lesão química por rádio ou quimioterapia. Os sintomas são queimação, formigamento e pontadas. É uma dor de difícil tratamento.
E
A analgesia preemptiva − administração de analgésicos antes do estímulo nociceptivo (ex: antes do início da cirurgia) − não é uma boa alternativa no tratamento da dor aguda, pois não resulta em diminuição da hiperalgesia.
Os neonatos são mais vulneráveis às enfermidades e os óbitos estão relacionados à termorregulação deficiente, risco de desidratação e de hipoglicemia, a chamada Tríade Neonatal. O neonato
A
canino pode chegar à desidratação por conta da pouca superfície corpórea, pele menos permeável e baixa constituição de água (20% do seu peso).
B
não depende da alimentação para manter os níveis normais de glicogênio, por ter grande reserva de gordura corporal e alta capacidade metabólica para produzir glicose.
C
é incapaz de realizar termorregulação até duas semanas de vida, sendo considerados pecilotérmicos, ou seja, sua temperatura varia de acordo com a temperatura ambiente.
D
canino é capaz de manter a temperatura corpórea estável, apesar dos reflexos de termorregulação (vasoconstrição e a capacidade de produzir tremores) não serem funcionais ao nascimento.
E
possui o sistema imune bastante desenvolvido ao nascimento, durante a gestação. Os cães recebem entre 80 e 90% dos anticorpos maternos através da placenta, dessa forma, dependem muito pouco da transferência de anticorpos através do colostro.
Síndrome Cólica é um conjunto de sintomas e sinais clínicos que, juntamente associados à história clínica do animal, reflete aspectos fisiológicos no trato gastrointestinal que evidenciam o desconforto abdominal, característicos em equídeos, em específico o equino. Assinale a opção correta, relativa à síndrome cólica, uma das enfermidades de maior ocorrência e causa frequente de morte de equinos.
A
A distensão abdominal observada em equinos com cólica é causada, principalmente, pela dilatação do estômago ou do intestino delgado.
B
A cólica letal envolve algum grau de isquemia intestinal que, em condições mais graves, poderá resultar em ruptura de vísceras, endotoxemia e morte.
C
O vômito em jato ou a regurgitação do conteúdo intestinal são comuns em equinos com cólica.
D
O vólvulo gástrico está entre as principais causas do surgimento da síndrome cólica equina.
E
Embora os equinos com cólica apresentem ampla variedade de disfunções orgânicas, as funções de motilidade intestinal e absorção dos nutrientes são mantidas na maioria dos animais.
Analise a seguinte situação clínica: o proprietário de um cão de 10 anos relata que seu animal apresenta perda de pelos, escurecimento da pele na região dos posteriores, aumento de volume das glândulas mamárias e que, ao passear com o cão na rua e na presença de outros cães machos, esses apresentam comportamento de monta. Ao exame clínico, o veterinário responsável observou que as alterações cutâneas eram bilaterais, as glândulas mamárias exibiam aumento de volume, mucosas hipocoradas e havia apenas um dos testículos no escroto. A explicação correta e a solução elaborada pelo médico veterinário ao proprietário do caso são:
A
O animal apresentava alterações dermatológicas devido à idade, à alimentação e à infestação por pulgas; banhos e controle de ectoparasitos.
B
O animal apresentava provável neoplasia de glândula mamária decorrente da idade; cirurgia extensa.
C
O animal era idoso e as alterações comportamentais estão associadas à redução do hormônio testosterona, que ocorre nos casos de Leydigoma; cirurgia.
D
A ausência de um dos testículos implicaria redução dos hormônios masculinos, o que levaria a alterações clínicas; banhos frequentes e cirurgia mamária.
E
O animal apresentava provável Sertolinoma, com produção de estrógeno e alterações clínicas decorrentes desta alteração hormonal; cirurgia.
O deslocamento de abomaso é uma das principais enfermidades do trato digestório de vacas leiteiras de alta produção. É CORRETO afirmar como fator (es) predisponente (s):
I) atonia muscular e acúmulo de gases no abomaso.
II) dietas contendo quantidades excessivas de carboidratos.
III) baixa ingestão de fibra.
IV) dietas com maior densidade energética e maior concentração de amido.
V) aumento no consumo de matéria seca.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA:
A
I e II
B
II e III
C
III, IV e V
D
I, II, III e IV
E
I, IV e V
Um médico veterinário, ao examinar dois animais com lesões decorrentes de acidentes, chegou a conclusão de que o primeiro apresentava uma lesão do neurônio motor superior e o segundo lesão na vértebra C3, sem secção completa da medula. Podemos afirmar que os sinais clínicos identificados pelo veterinário para fazer essa afirmação foram respectivamente:
A
no primeiro animal; paralisia flácida; no segundo animal paralisia espástica, no antebraço, e paralisia flácida, no trem posterior.
B
no primeiro animal, atonia; no segundo animal, paralisia flácida, no antebraço e membros posteriores.
C
no primeiro animal, areflexia; no segundo animal, paraplegia flácida, no antebraço.
D
no primeiro animal, paralisia espástica; no segundo animal, quadriplégica espástica.
E
no primeiro animal, atrofia neurogênica; no segundo animal, paralisia flácida, no antebraço, e paralisia espástica, no trem posterior.
Sobre neurologia em pequenos animais, é INCORRETO afirmar que
A
ataxia aponta para doença neurológica e é frequentemente caracterizada como ataxia sensitiva, ataxia vestibular ou ataxia cerebelar.
B
mielografia é um procedimento no qual as radiografias são obtidas após injeção de contraste radiopaco no espaço subaracnoideo.
C
mielografia normal pode ser encontrada em pacientes com mielopatia degenerativa, êmbolo fibrocartilaginoso e mielopatias inflamatórias.
D
degeneração de disco intervertebral Hansen Tipo II, ou degeneração fibroide é caracterizada por alteração do núcleo pulposo com perda de água, degradação de glicosaminoglicanos com possível calcificação e extrusão.
Quanto ao exame do sistema respiratório em cães, é INCORRETO afirmar que
A
ruídos peri-hiláres observados na auscultação e associados a anormalidade cardíaca, sugerem edema pulmonar cardiogênico.
B
a angustia respiratória pode ser mais grave durante a expiração quando houver uma lesão intratorácica.
C
a auscultação ruidosa em lobos pulmonares crânio-ventral ou médio direito sugere pneumonia por aspiração.
D
no pneumotórax em cães, geralmente observa-se um deslocamento ventral do coração em radiografia látero-lateral esquerda.
Quanto às condições mórbidas dos ossos e articulações de causas nutricionais e metabólicas em cães, é INCORRETO afirmar que
A
a osteodistrofia hipertrófica é caracterizada por tumefações das metáfises, principalmente as distais do rádio, da ulna e da tíbia.
B
a enostose ou panosteíte é autolimitante e não causa dano ósseo permanente.
C
na osteodistrofia de origem renal, há perda excessiva de fósforo pela urina, levando ao enfraquecimento ósseo e consequentes fraturas espontâneas.
D
a osteopatia hipertrófica está frequentemente associada a afecções dos pulmões.
Na urovagina em éguas, é INCORRETO afirmar que.
A
pode ser corrigida cirurgicamente pela recolocação caudal da prega transversa.
B
ocorre em éguas velhas, devido a relaxamento da genitália.
C
pode ser corrigida cirurgicamente pelo procedimento de extensão caudal da uretra.
D
ocorre devido à laceração e incompetência cervical.
A Esterilização por meios químicos é obtida através de diversas formas assinale a alternativa que representa formaldeído:
A
Tem função fungicida, viruscida e bactericida. Se agir por 18 horas tem ação esporicida.
B
É empregada na esterilização de produtos médico-hospitalares que não podem ser expostos ao calor ou a agentes esterilizantes líquidos: instrumentos de uso intravenoso e de uso cardiopulmonar em anestesiologia, aparelhos de monitorização invasiva, instrumentos telescópios (citoscópios, broncoscópios, etc.), materiais elétricos (eletrodos, fios elétricos), máquinas (marcapassos, etc.), motores e bombas, e muitos outros.
C
Tem ação esporicida em temperaturas baixas e mesmo em presença de matéria orgânica. Este método pode ser aplicado a artigos termo-sensíveis, porém que possam ser totalmente mergulhados no líquido.
D
Nenhuma das alternativas.
Sobre hérnias e ectopias em grandes animais, é correto afirmar:
A
Uma hérnia pode ser composta por saco herniário, anel herniário e conteúdo, sendo que para a terapêutica não é indicado cirurgia.
B
Em um caso de hérnia escrotal, o acesso se dá pelo escroto, suturando-se pela sua porção externa.
C
Em hérnias estragulantes, a terapêutica é idêntica à de casos sem estrangulamento visceral.
D
Hérnia diafragmática tem alta ocorrência em bubalinos.
E
Uma torção testicular pode ser um diagnóstico diferencial de uma hérnia escrotal.
Inquietação, olhar vivo, anorexia, urina com frequência, maior vocalização, monta sobre outros animais e não aceita ser montada.
Assinale a alternativa que corresponde à fase do ciclo estral onde encontram-se presentes os sinais acima descritos.
A
Proestro
B
Metaestro
C
Diestro
D
Anestro
E
Estro
As leptospiras são bactérias helicoidais ou espirais (espiroquetas), móveis, dificilmente se coram com os corantes bacteriológicos convencionais e, em geral, são visualizadas usando-se o microscópio de campo escuro. Técnicas de impregnação pela prata são utilizadas para demonstrar as leptospiras nos tecidos. Em relação à leptospira e à leptospirose, é correto afirmar que:
A
Os surtos de leptospirose em ovinos e caprinos são muito frequentes em função da permanência das leptospiras no pelo/lã desses animais.
B
Na mastite bovina por leptospiras, o leite apresenta coloração amarela ou alaranjada, todos os quartos são afetados e o úbere aparece flácido.
C
A ocorrência da doença nos gatos está diretamente associada à doença nos cães.
D
De maneira idêntica aos equinos, os suínos também manifestam a oftalmia periódica como uma sequela da leptospirose.
E
A prova sorológica mais indicada para o diagnóstico da leptospirose no homem e nos animais é o teste de imunodifusão em gel de ágar (IDGA).
No que se refere à raiva em mamíferos, assinale a alternativa correta:
A
A vacinação é compulsória em todo o território nacional e deverá ser realizada anualmente em animais acima de três meses de idade.
B
Na área rural, o Desmodus rotundus é o principal transmissor da raiva dos herbívoros, que não morrem quando infectados.
C
Para diagnóstico da raiva em ruminantes deve-se coletar o encéfalo (córtex, cerebelo e tronco cerebral) e no caso dos equídeos, deve-se coletar o encéfalo e a medula espinhal.
D
A aplicação de substâncias anticoagulantes em morcegos hematófagos poderá ser realizada pelo produtor rural.
E
O vírus da raiva é da família Rhabdoviridae, chamado Lyssavirus, e é altamente resistente aos agentes ambientais.
Recentemente um fato relacionado à morte de animais em um Município paraibano ganhou grande repercussão na mídia nacional, sob a acusação de tal procedimento não atender as normas de bem-estar animal quanto aos métodos de controle populacional e de eutanásia. De acordo com o Guia Brasileiro de Boas Práticas em Eutanásia em Animais - Conceitos e Procedimentos Recomendados, que estabelece os métodos de eutanásia previstos na Resolução Nº 1000/2012. São métodos aceitáveis de eutanásia de cães:
A
Hidrato de cloral para pequenos animais.
B
Anestesia local prévia seguida de cloreto de potássio.
C
Embolia gasosa.
D
Traumatismo craniano.
E
Anestesia inalatórios seguidos de outro procedimento para assegurar a morte.
“O acesso vascular venoso em cães é feito com maior frequência pela punção de veias dos membros torácicos.”
A(s) veias utilizadas no acesso no local citado é/são a(s)
A
cefálicas.
B
safenas medial e lateral.
C
jugulares externas.
D
epigástricas craniais superficiais.
E
cava cranial e a caudal.
A Piometra é o acúmulo de material purulento no interior do útero. Trata-se de uma condição que potencialmente traz riscos a vida do paciente, acometendo, com maior frequência, cadelas inteiras (não castradas) do que gatas. O uso de estrogênio para evitar a gestação, aumenta o número de receptores uterinos a progesterona, esta a qual pode desencadear um quadro de hiperplasia endometrial cística que, devido as suas diversas alterações do ambiente uterino, permite a colonização bacteriana e a infecção do tecido uterino.
Com base no texto, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Na maioria dos casos de piometra fechada, o leucograma apresenta, apenas discreta linfocitose.
B
O tratamento de eleição é a Ovariosalpingohisterectomia (OSH), e deve ser realizada o mais rápido possível em casos de piometra fechada.
C
Anormalidades bioquímicas comuns incluem hiperproteinemia, hiperglobulinemia e azotemia.
D
Complicações cirúrgicas que podem ocorrer, envolvem a septicemia, endotoxemia, peritonite e piometra cervical ou do coto.
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