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Questões de Concurso sobre Hematologia
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Durante a triagem emergencial, o objetivo da avaliação cardiovascular é o de identificar a falha de perfusão tecidual. Condições clínicas como sepse e SRIS resultam em falha de perfusão, em decorrência de
A
hipovolemia.
B
vasodilatação.
C
doença cardíaca.
D
arritmias.
As manifestações clínicas dos defeitos hemostáticos podem ser consequências de alterações plaquetárias ou dos fatores de coagulação, primários e secundários. Assinale a alternativa que indica um defeito hemostático provocado por alteração plaquetária.
A
Sangramento em articulações.
B
Sangramento em mucosas.
C
Sangramento em cavidades corpóreas.
D
Sangramento em músculos.
E
Sangramento tardio após venopunção.
A colheita de amostras biológicas é frequente na rotina do médico veterinário de animais silvestres. Na necessidade da colheita de amostras biológicas de capivaras (Hydrochoerus hydrochaeris) capturadas em um parque de uma cidade, deseja-se fazer colher o sangue para avaliar a presença de hemoparasitas e os parâmetros bioquímicos (ureia, creatinina, proteínas totais, glicose, fosfatase alcalina e bilirrubina), bem como obter amostras de carrapatos para identificação, e de fezes para coprocultura. Com base nas informações exibidas, assinale a alternativa que apresenta as metodologias compatíveis com o tipo de amostra desejada.
A
Para a colheita de sangue, deve-se fazer a venipunção da veia cefálica, colocando-se, em seguida, o sangue em tubo sem aditivo a fim de obter o soro para a avaliação de bioquímica; as fezes devem ser obtidas diretamente do reto dos animais e, para a observação de hemoparasitas, deve-se fazer o esfregaço direto de sangue periférico.
B
O sangue deve ser armazenado em um tubo com aditivo (heparina) para a obtenção do soro; para a pesquisa de hemoparasitas, deve-se fazer um esfregaço direto de sangue periférico, utilizando corantes hematológicos.
C
O sangue obtido da venipunção da veia cefálica deve ser armazenado em um tubo com aditivo (EDTA) para a obtenção do soro, esfregaço sanguíneo, coleta de carrapatos, e as fezes devem ser colhidas diretamente do reto da capivara e em seguida armazenadas em frasco com formol a 10%.
D
Para o exame direto de hemoparasitas, deve-se colher o sangue das capivaras por punção intracardíaca e armazenar o sangue em um tubo sem aditivo, coletar carrapatos que estão fixados no corpo do animal e fezes da ampola retal.
E
Para a colheita de sangue, deve-se fazer a venipunção da veia jugular; e para a obtenção de carrapatos, com o objetivo de identificação da espécie, deve-se retirar o espécime da capivara, armazenando-o em frasco limpo e adicionando álcool ao frasco em seguida e para a visualização de hemoparasitas deve-se colocar o sangue em um tubo sem aditivo.
Para aproveitar a capacidade clínica dos exames laboratoriais, as amostras para os respectivos procedimentos devem ser colhidas e preparadas adequadamente. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A
Se o hemograma não puder ser realizado rapidamente, o sangue deve ser congelado para conservar as características da amostra.
B
Os tubos a vácuo para colheita de sangue são rotineiramente escolhidos pela cor da tampa, que identifica o sistema anticoagulante do referido tubo.
C
Para a realização da urinálise, a amostra de urina pode ser armazenada em frascos de vidro, pois é considerada estável e não sofre alterações físico-químicas ou biológicas.
D
Para a obtenção de soro sanguíneo, pode-se utilizar qualquer tubo com anticoagulante da rotina clínica.
E
A quantidade excessiva de EDTA acarreta a hipercoagulação de rebote e, consequentemente, perda da amostra.
Em um hemograma de mamíferos, quando existem hemácias nucleadas, essas são contadas na câmara de Neubauer ou nos contadores automatizados como leucócitos, pois têm núcleo. Por isso, sua correção deve ser feita a partir
A
de técnica de imunocromatografia.
B
da contagem dos eritrócitos nucleados em coloração supra vital.
C
do número dos eritrócitos nucleados contados paralelamente a contagem dos 100 leucócitos no esfregaço sanguíneo, quando da realização da leucometria específica.
D
de técnica de citometria de fluxo.
O termo policitemia refere-se ao aumento do número de hemácias, do hematócrito, da concentração de hemoglobina, ou à combinação dessas alterações. Considerando as informações apresentadas, assinale a alternativa correta.
A
A policitemia relativa ocorre pelo aumento do volume plasmático.
B
A indução da contração esplênica pode ser utilizada como tratamento de casos de policitemia aguda por levar à diminuição do número de hemácias.
C
A alta saturação periférica de oxigênio estimula a produção de eritropoietina renal e induz à policitemia absoluta.
D
Animais com doença hepática crônica desenvolvem quadros de policitemia absoluta.
E
A policitemia absoluta ocorre em doenças dos sistemas circulatório e/ou respiratório.
O aumento da quantidade de eritrócitos nucleados, normalmente está relacionado à:
A
Síntese prejudicada da porção heme.
B
Anemia arregenerativa, à esplenectomia e à supressão da função esplênica.
C
Anemia regenerativa ou à liberação precoce dessas células em resposta à hipoxia.
D
Sinal sugestivo de anemia hemolítica imunomediada.
E
Pós-transfusão sanguínea com sangue incompatível.
O exame microscópico de um esfregaço sanguíneo corado durante a confecção de um hemograma
A
é totalmente dispensável, se já se obteve os valores das contagens totais de leucócitos e de células vermelhas.
B
pode não ser realizado, se um equipamento proporciona a contagem diferencial de leucócitos.
C
deve sempre ser realizado, mesmo que um equipamento proporcione uma contagem diferencial de leucócitos.
D
é imprescindível apenas quando se faz o hemograma com técnicas manuais.
No caso de sangue coletado para hemograma, quando não processado imediatamente, deve-se preparar um esfregaço sanguíneo que não deve ser refrigerado, pois
A
a condensação da água sobre o vidro da lâmina pode deteriorar a morfologia celular.
B
a temperatura baixa causa picnose e segmentação de neutrófilos.
C
os núcleos arredondados ficarão segmentados ao retirar da refrigeração.
D
as hemácias sofrem aglutinação em temperaturas abaixo de zero graus.
Embora seja indicativo de hemólise, gatos saudáveis e não anêmicos podem apresentar corpúsculo de Heinz em
A
menos de 0,5% das células vermelhas do sangue.
B
menos de 5% das células vermelhas do sangue.
C
menos de 10% das células vermelhas do sangue.
D
0% das células vermelhas do sangue.
Edema é o excessivo acúmulo de líquido no espaço tecidual causado por um distúrbio no mecanismo de troca de líquidos entre os capilares, espaço tissular e vasos linfáticos. Em relação a essa alteração causada tanto pelo aumento da pressão hidrostática na porção terminal dos capilares arteriolares quanto pela redução da pressão oncótica na porção terminal venosa dos capilares, é correto afirmar que:
A
Anasarca é o acúmulo de transudato edematoso localizado na cabeça e no pescoço.
B
Ascite é o edema localizado na cavidade peritoneal.
C
Edema, congestão ou hiperemia passiva são termos que identificam a mesma alteração.
D
O edema da membrana pleural é denominado de hemotórax.
E
Hemopericárdio é o edema localizado no saco pericárdico.
Em relação a anemia, assinale a alternativa que apresenta as causas de anemia regenerativa.
A
Hemorragia, pancitopenia aplásica, hemólise e leucemia.
B
Hemorragias crônicas causadas por parasitas gastrointestinais e anemia decorrente de doença inflamatória.
C
Anemia hemolítica imunomediada, hemoparasitas e lesões hemorrágicas.
D
Leucemia viral felina (FeLV), babesiose e ingestão de cebola e alho.
E
Hemólise intravascular, anemia aplásica causada por medicamentos e erliquiose.
Um princípio fundamental da fisiologia é a homeostase, isto é, a manutenção de condições constantes por meio do equilíbrio dinâmico do ambiente interno do organismo. Um dos muitos processos que mantém a homeostase é a regulação do equilíbrio ácido-base. Um paciente canino, macho castrado, shitzu, com severa desidratação e diminuição da pressão arterial devido a quadro clínico de choque séptico apresenta os seguintes resultados na avaliação hemogasométrica arterial: pH = 7,15; PaCO2 = 37 mmHg; HCO3- = 11,2 mEq/L; EB = –16 mEq/L. Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico para a avaliação hemogasométrica.
A
Acidose metabólica compensada.
B
Acidose respiratória e alcalose metabólica.
C
Alcalose metabólica compensada.
D
Alcalose metabólica e respiratória.
E
Acidose metabólica não compensada.
O leucograma do medo, influenciado pela liberação de adrenalina no organismo, apresenta as seguintes alterações transitórias em felinos:
A
neutropenia e desvio à direita.
B
neutrofilia e linfocitose.
C
eosinopenia e linfopenia.
D
monocitose e desvio à esquerda.
Ao avaliar o hemograma de um cão com diagnóstico de insuficiência renal crônica, foi encontrada anemia:
A
regenerativa, normocítica e normocrômica
B
arregenerativa, microcítica e normocrômica
C
regenerativa, normocítica e hipocrômica
D
arregenerativa, normocítica e normocrômica
Ano:
2019
Prova:
FADESP - Prefeitura - Médico Veterinário - 2019
Ao atender um cão fêmea de sete anos de idade com histórico de depressão e anorexia, o qual apresenta ascite e dermatite na face e na genitália externa, você solicita um hemograma como exame complementar. Ao receber o resultado, verifica anemia regenerativa, com um VCM (volume corpuscular médio) sugestivo de anemia por deficiência de ferro secundária à hemorragia crônica; leucograma de inflamação, com acentuado desvio à esquerda; baixa quantidade de neutrófilos segmentados; linfopenia e trombocitopenia. Considerando a descrição acima, o hemograma que corresponde ao estado do cão atendido, é
Abreviações: VG (volume globular); VCM (volume corpuscular médio); Retic (reticulócitos); CTCN (contagem total de células nucleadas); Seg (segmentados); Bast (bastões); Meta (metamielócitos); Mono (monócitos); Linfo (linfócitos); HeN (hemácias nucleadas); fL (fentolitros); /
A
VG: 37%, VCM: 60 fL, Retic: 58/µL, CTCN: 4,4 (x10³/µL), Seg: 3 (x10³/µL), Bast: 0,3 (x10³/µL), Meta: 0 (x10³/µL), Mono: 0,1 (x10³/µL), Linfo: 1 (x10³/µL), HeN: 0 (x10³/µL), Plaquetas: 100 (x10³/µL).
B
VG: 15%, VCM: 57 fL, Retic: 118/µL, CTCN: 9,5 (x10³/µL), Seg: 4,3 (x10³/µL), Bast: 2,2 (x10³/µL), Meta: 0,6 (x10³/µL), Mono: 0,8 (x10³/µL), Linfo: 0,7 (x10³/µL), HeN: 0,9 (x10³/µL), Plaquetas: 20 (x10³/µL).
C
VG: 13%, VCM: 67 fL, Retic: 0/µL, CTCN: 54,8 (x10³/µL), Seg: 43,4 (x10³/µL), Bast: 6 (x10³/µL), Meta: 1,1 (x10³/µL), Mono: 2,7 (x10³/µL), Linfo: 1,1 (x10³/µL), HeN: 0,5 (x10³/µL), Plaquetas: 260 (x10³/µL).
D
VG: 40%, VCM: 72 fL, Retic: 12/µL, CTCN: 12 (x10³/µL), Seg: 10 (x10³/µL), Bast: 0,3 (x10³/µL), Meta: 0 (x10³/µL), Mono: 0,7 (x10³/µL), Linfo: 1 (x10³/µL), HeN: 0 (x10³/µL), Plaquetas: 200 (x10³/µL).
Atualmente, Hospitais Veterinários e mesmo Clínicas Veterinárias apresentam um elevado número de atendimentos a cães e gatos em função de traumas por acidentes de automóvel. Nestes casos, pode haver comprometimento das funções fisiológicas, imunológicas e metabólicas.
No caso específico de uma fratura com perda de sangue, acompanhando a evolução clínica do processo traumático por intermédio do eritrograma, o que se pode esperar ao analisar a série vermelha?
A
Baixa na série vermelha.
B
Normalidade da série vermelha.
C
Alteração para mais nos polimorfos nucleares.
D
Aumento na série vermelha e baixa na série branca.
E
Não há correlação entre o trauma e a série vermelha pré-existente.
No que diz respeito à descrição das anormalidades morfológicas dos neutrófilos tóxicos, assinale a alternativa correta.
A
Basofilia citoplasmática resulta da dissolução dos grânulos citoplasmáticos.
B
Corpúsculos de Dohle são inclusões citoplasmáticas irregulares, azuis; são agregados de retículo endoplasmático rugoso.
C
Vacuolização citoplasmática apresenta-se por meio de cor azul difusa no citoplasma do neutrófilo, devido à retenção dos ribossomos.
D
Granulação tóxica corresponde à presença de vacúolos e inclusões azuis no citoplasma.
E
Corpúsculos de Lentz são inclusões azuis no citoplasma do neutrófilo.
Qual é o nome do teste que diferencia a mioglobinúria de hemoglobinúria?
A
Precipitação de picrato.
B
Precipitação com pó de enxofre.
C
Precipitação de sulfato de amônio.
D
Precipitação por oxalato de cálcio.
As septicemias, o aumento da função hemocaterética, a metaplasia mieloide, a reação imunoproliferativa devido à infecção e à hipertensão porta provocam que tipo de alteração macroscópica no baço?
A
Hiperplasia nodular.
B
Torção.
C
Esplenomegalia.
D
Congestão.
E
Degeneração linfoide.
Gerar simulado