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Questões de Concurso sobre Hematologia
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A avaliação eritrocitária na hematoscopia pode ser impossibilitada quando a coloração
A
é realizada com corantes instantâneos tipo Romanowisky.
B
fica muito intensa, deixando todas as hemácias cinza-azuladas, prejudicando a avaliação da policromia.
C
é realizada imediatamente após a confecção do esfregaço.
D
não é realizada imediatamente após a confecção do esfregaço.
Neutrófilos gigantes são neutrófilos segmentados ou bastonetes com diâmetro de 14 – 20 micrômetros. A observação dessas células no esfregaço sanguíneo está associada a todos os casos a seguir, EXCETO:
A
a processos Inflamatórios.
B
a infecções pelo vírus da leucemia felina.
C
concentrações aumentadas de glicocorticoides no sangue.
D
pós-administração de quimioterápicos.
No que se refere às alterações hematológicas e bioquímicas nos animais domésticos, assinale a alternativa correta.
A
Cães apresentam neutrofilia sem desvio à esquerda em processos inflamatórios agudos.
B
A concentração plasmática de fibrinogênio é um bom parâmetro para a avaliação de processos inflamatórios em bovinos.
C
Gatos dificilmente apresentam neutrofilia, devido à pequena quantidade de neutrófilos no pool marginal.
D
Corticoides endógenos induzem a linfocitose.
E
Toda infestação parasitária provoca eosinofilia.
Sobre as células sanguíneas, considere a alternativa incorreta:
A
Grânulos corados em vermelho estão presentes nos eosinófilos.
B
O primeiro e mais abundante tipo de granulócito são os neutrófilos.
C
Os mastócitos são células diferenciadas e residentes nos tecidos.
D
Osteoclastos são macrófagos ósseos.
E
Células de Kupffer são macrófagos pancreáticos.
Ano:
2023
Prova:
FUNDATEC - IFC - Professor de Ensino Básico, Técnico e Tecnológico - Área: Medicina Veterinária - 2023
A hematologia de aves é abordada de maneira similar à hematologia de seres humanos e de mamíferos, porém algumas diferenças fazem com que sejam necessárias modificações nos procedimentos hematológicos. Sobre isso, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A quantidade de sangue que pode ser coletado com segurança de uma ave depende de seu tamanho e de seu status de saúde. Em animais hígidos, em geral, pode-se coletar um volume que represente 1% ou menos do peso corporal sem que ocorram efeitos deletérios.
II. Para a coleta, a venopunção da jugular esquerda é a técnica mais utilizada em aves, pois a maioria das aves pequenas não tem outras veias suficientemente calibrosas para serem puncionadas.
III. O sangue coletado pelo corte de uma unha em geral fornece uma amostra muito ruim para estudos hematológicos, pois pode conter microcoágulos que interferem na contagem celular. Tais amostras também são frequentemente contaminadas por líquidos teciduais, os quais afetam os dados hematológicos.
IV. O excesso de anticoagulantes líquidos dilui a amostra, resultando, assim, em aumento artificial do hematócrito e da contagem celular total; já o excesso de anticoagulantes liofilizados pode causar o encolhimento dos eritrócitos, afetando, dessa maneira, o hematócrito.
A
Todas estão corretas.
B
Todas estão incorretas.
C
Apenas I e III estão corretas.
D
Apenas II e IV estão corretas.
E
Apenas III e IV estão corretas.
Ano:
2023
Prova:
FUNDATEC - IFC - Professor de Ensino Básico, Técnico e Tecnológico - Área: Medicina Veterinária - 2023
Policitemia refere-se ao aumento na concentração de eritrócitos no sangue, evidenciado pelo aumento do hematócrito, pela contagem de hemácias ou pela concentração de hemoglobina. Devido ao fato de o termo “policitemia” implicar que todas as células sanguíneas, incluindo leucócitos, estão aumentadas em concentração, muitas vezes prefere-se o termo eritrocitose. Sobre isso, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Pacientes com policitemia relativa causada pela redução do volume plasmático em geral apresentam aumento simultâneo no teor plasmático de proteínas. Adicionalmente, estão normalmente presentes evidências clínicas de desidratação. No entanto, alguns animais desidratados podem ter a concentração de proteína plasmática diminuída ou normal devido a menor ingestão de proteínas, diminuição da produção proteica pelo fígado ou aumento da perda proteica pelos rins, trato gastrintestinal ou lesões cutâneas.
II. A contração esplênica pode ocorrer secundária ao exercício ou em resposta à liberação de epinefrina em animais excitados ou com dor, desencadeando policitemia relativa. A concentração de proteínas plasmáticas não está aumentada e a presença de medo, dor ou excitação no momento da coleta de sangue geralmente é aparente. Também pode haver leucograma de estresse, evidenciado por neutrofilia, linfocitose e trombocitopenia discreta.
III. A policitemia fisiologicamente apropriada é observada quando a oxigenação tecidual inadequada desencadeia aumento na produção de eritropoetina. Hipoxia generalizada e hipoxemia (redução da PaO2) podem ser observadas em animais com doença cardíaca ou pulmonar crônica grave. Distúrbios cardíacos congênitos que resultam em desvio do sangue dos pulmões estão mais frequentemente associados à policitemia do que a doenças cardíacas adquiridas.
IV. Na policitemia primária, a produção de eritropoetina está aumentada em pacientes com lesões renais (em geral neoplasias que induzem hipoxia renal localizada). Também pode ocorrer, embora raramente, aumento da produção de eritropoetina ou de uma substância que a mimetize por neoplasias extrarrenais. Esses animais têm valores de PaO2 e de saturação de oxigênio normais ou ligeiramente diminuídos. Hipoxemia discreta pode estar presente como resultado de má perfusão, e os pacientes em geral apresentam aumento da concentração sérica de eritropoetina.
A
Todas estão corretas.
B
Todas estão incorretas.
C
Apenas I e II estão corretas.
D
Apenas I e III estão corretas.
E
Apenas II e IV estão corretas.
Paciente canino deu entrada no hospital veterinário apresentando hemoptise, tosse e cansaço físico. Após os exames, o médico veterinário identificou no raio-X um nódulo em região pulmonar, e as alterações de hemograma apresentadas condiziam com quadro de coagulação intravascular disseminada, anemia normocítica normocrômica e linfopenia. Em relação ao quadro clínico do paciente, assinale a alternativa que apresenta um possível diagnóstico.
A
Neoplasia pulmonar.
B
Insuficiência cardíaca.
C
Dirofilariose.
D
Ancilostomíase.
E
Erliquiose.
Níveis séricos aumentados de bilirrubina (hiperbilirrubinemia) levam ao acúmulo desse pigmento nos tecidos e à coloração amarelada da pele, mucosas e esclera, denominada icterícia. Sobre esse processo, é correto afirmar que:
A
O urobilinogênio formado é eliminado, em grande, parte pelas fezes.
B
Pacientes com cirrose hepática não desenvolvem quadros de icterícia.
C
Doenças hemolíticas, como erlichiose ou babesiose, não causam iciterícia.
D
O excesso de urobilinogênio sérico leva ao aumento dos níveis de bilirrubina, causando icterícia.
E
A icterícia é decorrente da lise da hemoglobina e pode estar relacionada à destruição excessiva de hemácias, a lesões hepáticas ou a obstruções biliares.
O hemograma é o exame de sangue mais solicitado na rotina laboratorial devido à sua praticidade, economia e utilidade na prática clínica. A respeito da análise laboratorial do hemograma e dos constituintes celulares, assinale a afirmativa incorreta.
A
O eritrograma compreende a análise do hematócrito e a avaliação morfológica e contagem total de eritrócitos.
B
A contagem de plaquetas se compõe de avaliação morfológica auxiliando a interpretação da hemostasia.
C
O leucograma é composto pela avaliação morfológica e contagem total e diferencial de leucócitos.
D
O hematócrito ou volume globular é a percentagem de eritrócitos no sangue.
E
O hemograma é o exame realizado com o sangue periférico colhido com anticoagulante, sendo composto de três partes: o eritrograma, o leucograma e a contagem de plaquetas.
Todas as opções trazem pistas que sustentam a conclusão de que a anemia se deve a hemorragia externa crônica, EXCETO
A
anemia microcítica normocrômica ou hipocrômica.
B
anemia intensamente regenerativa.
C
anemia arregenerativa ou pouco regenerativa.
D
hiperplasia eritroide medular.
Ano:
2023
A hemostasia cirúrgica é o conjunto de manobras que tem o objetivo de prevenir, diminuir ou deter o sangramento, permitindo a visualização adequada do tecido durante o procedimento cirúrgico. Assinale a alternativa INCORRETA:
A
A hemostasia pode ser realizada mediante emprego de substâncias químicas ou biológicas como a cera de osso, esponjas de gelatina e adesivos de fibrina.
B
Pequenos fórceps hemostáticos também podem ser usados para controlar o sangramento de pequenos vasos.
C
As pinças hemostáticas mais utilizadas na rotina são pinça de Kelly e pinça de Crile, as diferenças estão nas ranhuras da parte preensora.
D
A oclusão de vasos de grosso e médio calibre é obtida de forma mais segura com o emprego de fios e grampos.
E
O garroteamento com torniquete pneumático utilizando a compressão elástica de membros pode ser obtida mediante aplicação da faixa de Esmarch, aplicada de forma helicoidal no sentido da raiz dos membros para as extremidades.
Os efeitos protetores do sistema complemento vão além da destruição microbiana mediada por complexos terminais. Um destes efeitos é:
A
Um aumento da coagulação do sangue.
B
A redução da inflamação.
C
A inibição da quimiotaxia de neutrófilos por meio da C3e.
D
A interação de C3d e linfócitos T quando este ligar-se a algum antígeno.
E
Aumento da quimiotaxia de linfócitos T por meio da C3a.
Quanto às condições que causam neutropenia, assinale a alternativa correta.
A
É comum ocorrer neutropenia em inflamação aguda em bovinos adultos, devido ao compartimento de armazenamento de neutrófilos relativamente pequeno na medula óssea.
B
A neutropenia na inflamação aguda ocorre quando a liberação de neutrófilos pela medula óssea excede a migração de neutrófilos para o tecido inflamado.
C
A neutropenia por endotoxemia ocorre devido ao rápido desvio de neutrófilos do compartimento circulante para o compartimento marginal de neutrófilos, bem como devido à liberação de mediadores inflamatórios que promovem a diminuição da adesão de neutrófilos a células endoteliais.
D
Alguns quimioterápicos podem provocar neutropenia por hiperplasia granulocítica pela citotoxicidade aos precursores de neutrófilos.
A icterícia é um sinal clínico caracterizado pelo acúmulo de bilirrubina no plasma, que se mostra nos tecidos do organismo animal em uma coloração amarelada na pele, esclera e nas mucosas.
Considerando a afirmação apresentada, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I.Durante o processo de degradação da hemoglobina, o grupo heme é convertido em bilirrubina, que se ligará a albumina plasmática (bilirrubina não conjugada) para, então, ser encaminhada ao fígado.
PORQUE
II.Somente nos hepatócitos a bilirrubina será processada (bilirrubina conjugada) e excretada via bile, urina e fezes.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
B
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D
As asserções I e II são proposições falsas.
E
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
Grânulos corados em vermelho estão presentes nos __________, que representam 3% a 5% dos granulócitos circulantes. Essas células são importantes na defesa contra infecções parasitárias, pois o conteúdo dos seus grânulos é tóxico para os parasitos. O número dessas células aumenta na circulação em casos de verminoses, por exemplo. Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
A
Basófilos.
B
Monócitos.
C
Neutrófilos.
D
Eosinófilos.
A observação de infiltrado linfoplasmocitário difuso e acentuado em uma lesão gengival hiperêmica de um gato sem raça definida, de três anos, com inapetência, halitose, sialorreia, odinofagia, disfagia e hemorragia oral discreta é sugestivo de
A
periodontite felina.
B
adenocarcinoma oral.
C
gengivoestomatite crônica felina.
D
granuloma eosinofílico felino.
Dentre os métodos possíveis para o controle da hemorragia cirúrgica, sabe-se que a utilização das pinças hemostáticas pode promover hemostasia permanente. No entanto, elas podem também ser classificadas como traumáticas ou atraumáticas. É um exemplo de pinça hemostática atraumática é
A
Bulldog.
B
Crile.
C
Kelly.
D
Kocher.
O tipo celular derivado dos monócitos do sangue circulante, dominante da inflamação crônica, é conhecido como
A
linfócito.
B
eosinófilo.
C
macrófago.
D
mastócitos.
Felino, dois anos, clinicamente saudável, é encaminhado, pelo seu proprietário, à clínica veterinária para vacinação antirrábica de rotina. Chegando lá, antes da aplicação da vacina, o proprietário solicita que o veterinário faça um hemograma para verificar o estado geral do seu animal. O veterinário faz o hemograma imediatamente, obtendo o resultado de eritrograma com discreta policitemia e leucograma com discreta leucocitose com neutrofilia e linfocitose. A interpretação mais provável para esses resultados é que o felino tenha sofrido um estresse imediato à saída de seu ambiente natural e à coleta de sangue, o que fez com que um concentrado
A
eritrocitário fosse liberado do baço, por efeito adrenérgico com esplenocontração, gerando a policitemia e, o mesmo efeito adrenérgico levou ao deslocamento da população leucocitária do fluxo vascular circulante para o marginal, gerando a leucocitose, com aumento de neutrófilos e linfócitos.
B
eritrocitário fosse liberado do baço, por efeito adrenérgico com esplenocontração, gerando a policitemia, tendo o mesmo efeito adrenérgico levado ao deslocamento da população leucocitária do fluxo vascular marginal para o circulante, gerando a leucocitose, com aumento de neutrófilos e linfócitos.
C
leucocitário fosse liberado do baço, por efeito adrenérgico com esplenocontração, gerando a leucocitose com aumento de neutrófilos e linfócitos e, o mesmo efeito adrenérgico levou ao deslocamento da população eritrocitária do fluxo vascular marginal para o circulante, gerando a policitemia.
D
eritrocitário fosse liberado do baço, por efeito adrenérgico com esplenocontração, gerando a policitemia e, o mesmo efeito adrenérgico levou ao deslocamento da população leucocitária do fluxo vascular circulante para o marginal, gerando a leucocitose, com diminuição de neutrófilos e linfócitos.
É correto afirmar que o hematócrito é parte
A
dispensável do hemograma, pois o equipamento hematológico automático fornece todos esses dados em sua análise, em um tempo muito menor.
B
essencial do hemograma, pois mostra a porcentagem de sangue total composta por leucócitos e plaquetas, além de evidenciar alterações no plasma como hemólise, icterícia e lipemia.
C
dispensável do hemograma, pois evidencia alterações na camada leucocitária e alterações no soro como hemólise, icterícia e lipemia.
D
essencial do hemograma, pois mostra a porcentagem do sangue total composta por eritrócitos, além de evidenciar alterações no plasma como hemólise, icterícia e lipemia.
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