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Sobre a programação da alta hospitalar, compreendida como transferência de cuidado, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA.
O planejamento de uma alta hospitalar começa no momento da admissão com todos os procedimentos médicos necessários e envolve uma equipe multiprofissional que passa a avaliar as necessidades de saúde no seu dia a dia como cuidados para planejamento da sua volta ao ambiente familiar e/ou social.
É fundamental preencher e entregar o resumo de alta com o histórico do paciente, diagnósticos, procedimentos realizados e recomendações
É necessário cuidado quanto ao detalhamento para os pacientes e familiares sobre medicações, cuidados com feridas, quedas, sondas, continuidade em atendimento fisioterápico e/ou em Terapia Ocupacional, alimentação e retorno às atividades diárias com adaptações, proporcionando auto cuidado
A alta pode ocorrer por ato médico, a pedido ou desistência, por evasão, quando da saída do paciente do hospital sem autorização médica e sem comunicação da saída ao setor onde o paciente estava internado, Óbito, Transferência para outra instituição de saúde, como um centro especializado ou de reabilitação.
Os termos usados para os pacientes terem a liberação de um processo de internação e/ou atendimento institucional hospitalar como alta médica e alta hospitalar são abrangentes e iguais.
Referente à Seguridade Social brasileira, analise as afirmativas abaixo:
I. A previdência social, na condição de seguro social ligado ao trabalho, afiança um valor substituto à remuneração do trabalho em algumas situações em que ocorrem impedimentos ao seu exercício normal.
II. Na previdência social, é dispensada perícia médica para todas as solicitações de Benefícios por Incapacidade temporária, mesmo quando o afastamento é superior a quinze (15) dias e não atende a qualidade de segurado.
III. A saúde, política pública de direitos que opera por um sistema único, o SUS tem agenda de cobertura estendida à prevenção, para além da intervenção de aporte clínico, hospitalar ou não, e cirúrgico ambos com aplicação de avanços tecnológicos. Inclui todo o ciclo de vida humano em suas atenções, embora a atenção materno-infantil nela permaneça recebendo atenção especial.
IV. Como processo de trabalho, a saúde é fundamentalmente relacional, e opera com escuta, acolhida, relações familiares, cuidados, orientações, saberes, cultura, territórios de vivências e conhecimentos científicos.
V. A assistência social, política pública de proteção social opera por um sistema único federativo, o Suas, em todo o território nacional.
Está CORRETO o que se afirma em
I, II, III e V, apenas.
II, III, IV e V, apenas.
III e IV, apenas.
I, III, IV e V, apenas.
I, II, III, IV e V.
Sobre a prática do Terapeuta Ocupacional, dirigida aos pacientes com AVC durante a fase hospitalar, assinale a alternativa INCORRETA.
Ainda no leito, o profissional poderá atuar no posicionamento correto do braço (membro superior comprometido) e perna (membro inferior comprometido), fazendo uso de travesseiros, rolinhos, para métodos de posicionamento correto dos membros afetados
Posicionamento da mão afetada com adaptações ou uso de órtese confeccionado na medida da mão do paciente é uma medida importante.
Muitos pacientes com AVC não sentem o braço como sentiam antes da lesão, portanto é importante estimular todo o braço nas atividades diárias com objetos de texturas diferentes, devendo essa estimulação ser dosada com poucos estímulos e de forma gradativa pelo Terapeuta Ocupacional.
Ainda no hospital, o Terapeuta Ocupacional pode ajudar a família e o cuidador com orientações importantes, como puxar o paciente pelo braço afetado e tomar cuidado com o braço pendente durante as trocas de postura, ou seja, durante a passagem da posição sentada para a de pé e vice-versa.
O Terapeuta Ocupacional tem papel essencial na estimulação sensório-motora e cognitiva/intelectual-perceptual. Essas estimulações ocorrem através do desempenho ocupacional, quando possível. Outras formas de estimulação envolvem o uso de jogos de memória, cartas, dominó, desde que façam parte do contexto do paciente.
Sobre a via de alimentação, assinale a alternativa que corresponde àquela que os nutrientes são administrados diretamente na veia.
Sonda orogástrica
Sonda nasogástrica
Sonda nasoenteral
Nutrição parenteral total
Gastrostomia
Sobre os benefícios do brincar na Hospitalização, podemos usar várias estratégias reflexões e considerações. Assinale a alternativa que NÃO se adequa como estratégia.
Brincar ajuda a criança a lidar com o medo e a ansiedade causados pela internação, tornando o ambiente hospitalar menos invasivo e mais acolhedor.
O ambiente lúdico permite que a criança continue a experiência de desenvolvimento físico, cognitivo e social, mesmo durante a hospitalização.
Brincar é um meio natural para a criança expressar seus sentimentos e o que ela vivencia de forma inconsciente e sem pressão.
O Terapeuta Ocupacional planeja e organiza espaços, como as brinquedotecas hospitalares, garantindo que sejam seguros, adequados e estimulantes.
Não se faz necessária a utilização de brinquedos específicos e/ou adaptar atividades para preparar a criança para procedimentos, como o pré-operatório, com o objetivo de minimizar o trauma.
Idoso, 72 anos, com câncer de parótidas, em tratamento de quimioterapia e radioterapia. Após seis sessões de radioterapia local, o paciente apresentou trismo. O plano terapêutico fonoaudiológico traz como objetivo principal o relaxamento dos músculos depressores da mandíbula.
Assinale a alternativa que indica o músculo-alvo a ser trabalhado.
Masseter
Temporal
Pterigoideo medial
Pterigoideo lateral
Cricoaritenoideo
Paciente, 10 anos, comparece ao ambulatório de reabilitação fonoaudiológica para a primeira consulta. Na anamnese, os pais informam que a criança alimenta-se de todas as consistências sem sinais disfágicos, porém sem uso de derivados do leite de vaca devido à alergia à proteína. Segundo a escala de FOIS (Escala Funcional de Ingestão por Via Oral), esse paciente encontra-se no nível
1.
2.
5.
6.
7.
Sobre as manobras de cabeça para que o paciente realize uma ingesta via oral segura, temos aquela que objetiva isolar comprometimentos laterais da parede da faringe e prega vocal, favorecendo com que o bolo desça pelo lado bom ou em que o fechamento da rima glótica esteja compensado. O paciente deve manter o queixo virado para o lado comprometido, da prega vocal ou da parede faríngea que estiver comprometida, durante a deglutição do bolo.
Essa manobra é denominada
Cabeça inclinada para o lado bom.
Cabeça virada para o lado comprometido.
Cabeça para baixo.
Cabeça para trás.
Cabeça na posição neutra.
Conforme estabelecido pelo Enquadramento da Prática da Terapia Ocupacional - Domínio e Processo (EPTO), as Atividades de Vida Diária compreendem uma das áreas de domínio da Terapia Ocupacional também no contexto Hospitalar.
Sobre essa assistência terapêutica, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O Terapeuta Ocupacional irá realizar pactuações com a equipe médica e multiprofissional, de acordo com as necessidades que cada paciente apresentar, a fim de garantir o desempenho satisfatório do Treino de Atividade de Vida Diária, contemplando as recomendações e cuidados devidos.
( ) Avaliar a integridade dos componentes e competências de desempenho ocupacional motores, cognitivos, de comunicação, linguagem, interação social e sensoriais que forem pertinentes ao desempenho satisfatório da Atividade de Vida Diária que será treinada.
( ) Estabelecer, de acordo com as necessidades apresentadas pelo paciente e as devidas implicações do seu quadro clínico, os dispositivos e/ou mobiliários a serem utilizados para a realização do treino (andadores, bengalas, cadeira comum, cadeira de rodas, cadeira de banho, leito, mesa ou poltrona),
( ) Definir a quantidade e periodicidade da realização de intervenções envolvendo garantir que o paciente esteja seguro e confortável após o término da intervenção terapêutico ocupacional e realizar a evolução em prontuário eletrônico e, posteriormente, anexar cópia impressa no prontuário físico.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
V,V,F,F
F,F,V,V
V,V,V,V
V,F,V,F
F,V,F,V
Sobre o conhecimento e atenção aos cuidados da criança do Transtorno do Espectro Autista (TEA), assinale a alternativa INCORRETA.
Devemos considerar o conceito de TEA como um distúrbio caracterizado pela alteração das funções do neurodesenvolvimento do indivíduo, interferindo na capacidade de comunicação, linguagem, interação social e comportamento.
Na Atenção Especializada da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, as pessoas com TEA e seus familiares podem contar com centros Especializados em Reabilitação (CER) e Centros de Atenção Psicossocial infantil (CAPS iJ),
A antecipação da suspeita diagnóstica não permite que a APS inicie prontamente a estimulação precoce e encaminhe a criança oportunamente para fechamento de diagnóstico na rede de Atenção Especializada.
Uma das ferramentas usadas para análise durante as consultas na AP é a Caderneta de Saúde da Criança, que traz orientações sobre os marcos do desenvolvimento esperados para cada idade. Assim como a escala M-CHAT-R, é possível identificar sinais para TEA, como o baixo interesse por outras pessoas ou o hiperfoco.
As avaliações multiprofissionais são realizadas por uma equipe composta por médico psiquiatra ou neurologista e profissionais da área de reabilitação.
A dosagem de Hemoglobina glicada (HbA1c) é de extrema importância no acompanhamento da Diabetes. Um paciente diabético chega ao laboratório para a realização da HbA1c.
Seu resultado é de 8,2%. Isso nos indica:
Glicemia bem controlada.
Controle glicêmico inadequado, com média de glicemia elevada.
Média de glicemia, com certeza, dentro da faixa de normalidade.
Controle glicêmico aceitável para qualquer faixa etária.
Não há necessidade de avaliar o tratamento medicamentoso.
Qual das alternativas abaixo representa a melhor conduta clínica para uma exposição sinusal pequena e recente (Comunicação Oroantral - COA) em um alvéolo de extração, onde é possível estabelecer um coágulo saudável, conforme preconizado para o tratamento imediato?
Realizar imediatamente o desbridamento total da área, seguida pela sutura em primeira intenção, com ou sem rotação de retalho.
Prescrever apenas analgésicos e anti-inflamatórios, orientando o paciente a não tossir ou espirrar pelo período de 48 horas.
Estabilizar o coágulo no local, evitar a rotação adicional de retalhos e instruir o paciente a adotar precauções para evitar mudanças de pressão (ex.: não assoprar, não usar canudos, não fumar).
Iniciar um tratamento endoscópico imediato para remover qualquer fragmento radicular deslocado no interior do seio.
Tratar a COA como uma fístula crônica desde o início, planejando o fechamento com retalho palatino após 4 semanas.
Dentre os citados abaixo, quais os principais hormônios produzidos pela glândula tireoide?
PTH e TSH
T4 e T3
TSH e T3
Calcitonina e T3
TSH e T4L
Sobre a adequação comportamental do paciente para o atendimento odontológico, considerando o portador do Transtorno do Espectro Autista (TEA), é CORRETO afirmar que
na técnica da distração, o foco do paciente deverá ser mantido sempre nos instrumentos relativos ao procedimento odontológico.
ao realizar o controle de voz, sugere-se que as ordens sejam claras, objetivas e em voz baixa.
o reforço positivo está contraindicado, e as demonstrações de afeto não devem ser realizadas.
só ocorre única e exclusivamente mediante o uso de técnicas farmacológicas potentes.
a técnica dizer-mostrar-fazer é contraindicada e sempre aumenta o medo e a ansiedade do paciente.
A rotação anti-horária do complexo maxilomandibular, associada ao avanço mandibular, pode ser empregada em pacientes com retrognatismo e colapso faríngeo. Essa técnica altera o plano oclusal e promove efeitos funcionais importantes na faringe.
Qual benefício funcional é tipicamente decorrente desse tipo de movimento?
Aumento da dimensão vertical posterior
Aumento da via aérea faríngea
Redução da projeção mentoniana
Redução da resistência nasal
Abertura da mordida anterior
Sobre o uso de EPIs, assinale a alternativa CORRETA.
O fornecimento dos EPIs é opcional para o empregador.
O trabalhador pode escolher se quer ou não utilizá-los.
Cabe ao empregador fornecer, treinar e fiscalizar o uso adequado dos EPIs.
O EPI deve ser compartilhado entre profissionais, quando possível.
Os EPIs dispensam a necessidade de biossegurança.
Considerando a cárie dentária, é CORRETO afirmar que
ela é a deterioração normal e inevitável do dente causada por bactérias.
o tratamento é sempre invasivo e complexo.
ela não se relaciona com a qualidade da higiene bucal.
ela pode ocasionar perda dentária e comprometer a capacidade mastigatória.
ela não se relaciona com a polpa dentária infectada.
Considerando a terapêutica medicamentosa em odontologia, é CORRETO afirmar que
se faz necessário o uso racional de antibióticos e anti-inflamatórios observadas as diretrizes e a avaliação individualizada do risco.
na cirurgia de terceiros molares e na implantodontia, é mandatório o uso de antibióticos sistemáticos para todos os pacientes no pré e pós-operatório.
as prescrições antibióticas profiláticas estão indicadas para tratar a dor de origem inflamatória sem infecção.
o uso de analgésicos deve ser exclusivo para casos com envolvimento sistêmico (febre, mal-estar) ou imunossupressão
na periodontia, é mandatório o uso adjunto de antimicrobianos sistêmicos com duração mínima de 60 dias.
Considerando os cuidados paliativos em odontologia, é CORRETO afirmar que
os sinais e sintomas buco-dentais dos pacientes sempre são decorrentes da doença progressiva ou avançada e sem nenhuma relação com a condição buco-dental.
não é necessária a conscientização dos profissionais envolvidos no cuidado do paciente pois os problemas bucais são irrelevantes.
o cuidado de higiene buco-dental não se faz necessário em decorrência da presença da xerostomia e da disgeusia que são características e intratáveis.
foi comprovado que não há necessidade de avaliação nem acompanhamento odontológico.
xerostomia, candidose, mucosite oral e má adaptação das próteses dentárias são alguns dos problemas que podem ser manejados.
Sobre as terapias integrativas complementares em odontologia, é CORRETO afirmar que
focam sobre a doença, buscando o tratamento e cura com apoio e colaboração do paciente
a laserterapia através da biomodulação atua exclusivamente sobre o processo álgico e inflamatório.
a hipnose não consegue controlar a dor durante procedimentos odontológicos nem a dor relacionada à disfunção temporomandibular.
os Florais de Bach podem ser utilizados antes do procedimento odontológico para o controle do medo e ansiedade, gerando consequentemente redução da percepção da dor.
são abordagens usadas apenas na prevenção de doenças.