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Durante a rotina de utilização de veículos e equipamentos da frota municipal, o operador deve reconhecer sinais de funcionamento inadequado dos sistemas mecânicos, visando à segurança e à preservação do patrimônio público.
Considerando noções básicas de mecânica relacionadas ao motor, sistema de transmissão, direção e freios, assinale a alternativa INCORRETA.
A perda de eficiência dos freios exige comunicação imediata para avaliação técnica.
A observação preventiva auxilia na identificação de problemas antes de falhas graves.
Ruídos anormais podem indicar desgaste ou falha em componentes mecânicos.
O funcionamento irregular do motor pode ser ignorado se o veículo permanecer em movimento.
Alterações na resposta da direção podem comprometer a estabilidade do veículo.
No exercício de suas funções, o mecânico que atua na manutenção da frota e de equipamentos do serviço público deve adotar condutas que assegurem o uso responsável e a conservação dos bens públicos. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.
A responsabilidade pelo estado de conservação dos equipamentos limita-se ao período em que o mecânico está executando o serviço.
O correto armazenamento de ferramentas, peças e equipamentos após o uso contribui para evitar perdas, danos e desperdício de recursos públicos.
O reaproveitamento de peças removidas é sempre vedado, independentemente de avaliação técnica sobre seu estado de conservação.
A prioridade do mecânico é restabelecer rapidamente o funcionamento do equipamento, ainda que não sejam seguidos os registros e controles administrativos da manutenção.
Pequenos danos identificados durante inspeções podem ser ignorados, pois não comprometem imediatamente a operação do equipamento.
Durante a manutenção preventiva de uma retroescavadeira do setor de obras, o mecânico deve realizar checagens que reduzam risco de falhas e de indisponibilidade do equipamento.
À luz das ações típicas de manutenção preventiva, assinale a alternativa INCORRETA:
Conferir estado de pneus (quando aplicável), sistema de freio e comandos, observando resposta e segurança operacional.
Avaliar condição de filtros conforme plano de manutenção e ambiente de operação, priorizando prevenção de restrições de fluxo.
Verificar níveis e condições de fluidos (óleo do motor, fluido hidráulico, líquido de arrefecimento) e registrar anomalias na ordem de serviço.
Substituir componentes por estimativa, mesmo sem critérios do fabricante ou sinais de falhas, de modo a "aproveitar" a parada do equipamento e reduzir custo de estoque.
Inspecionar visualmente vazamentos, mangueiras e conexões, observando abrasão, ressecamento e afrouxamentos.
Durante a manutenção preventiva de equipamentos como pá-carregadeira, motoniveladora e trator de lâmina, o mecânico deve observar indicadores simples que previnem falhas graves do motor. Em relação ao sistema de admissão de ar, assinale a alternativa CORRETA.
A limpeza ou troca do filtro de ar deve ser realizada somente durante manutenções corretivas, após a ocorrência de falha.
A substituição do filtro de ar só é necessária quando houver perda perceptível de potência durante a operação do equipamento.
O filtro de ar atua apenas em motores a gasolina, sendo dispensável em motores diesel utilizados em equipamentos pesados.
A obstrução do filtro de ar pode provocar aumento do consumo de combustível, fumaça escura e desgaste prematuro do motor.
O filtro de ar tem função exclusiva de reduzir ruídos do motor, não interferindo diretamente no consumo de combustível.
Ao executar atividades de manutenção mecânica em equipamentos automotivos do serviço público, o cumprimento das Normas de Segurança do Trabalho é indispensável para a preservação da saúde do trabalhador e a prevenção de acidentes.
Nesse contexto, assinale a alternativa que NÃO está de acordo com as normas e boas práticas de segurança do trabalho aplicáveis à atividade do mecânico.
Seguir procedimentos operacionais e orientações de segurança antes de iniciar intervenções em sistemas mecânicos, elétricos ou hidráulicos.
Realizar a sinalização e o isolamento da área de manutenção quando houver risco à circulação de pessoas ou à operação de outros equipamentos.
Utilizar Equipamentos de Proteção Individual (EPI) adequados à atividade, como luvas, óculos de proteção e calçados de segurança, conforme os riscos envolvidos.
Executar serviços de manutenção com o equipamento ligado, desde que o mecânico possua experiência e adote atenção redobrada durante a atividade.
Manter ferramentas, dispositivos de segurança e proteções em condições adequadas de uso, realizando inspeções periódicas.
O Monitor de Transporte Escolar, no exercício da sua função, deve:
1. Incentivar os passageiros para que coloquem braços, mãos ou cabeça para fora do veículo.
2. Atentar para que as paradas para embarque e desembarque sejam em locais seguros, preferencialmente no lado direito da via e longe de locais de tráfego intenso.
3. Manter o veículo em boas condições.
4. Registrar e comunicar as ocorrências do seu horário de trabalho à unidade escolar ou responsável pelo transporte.
5. Verificar se todos os passageiros estão com cinto de segurança afivelado corretamente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) sobre a prevenção de acidentes de trânsito.
( ) Crianças devem ficar de pé no caso em que os passageiros excedam o número da lotação do veículo especialmente destinado à condução coletiva de escolares, quando o veículo estiver em movimento.
( ) Adolescentes podem descer do veículo especialmente destinado à condução coletiva de escolares que esteja em movimento.
( ) Sempre devemos obedecer a sinalização de trânsito.
( ) Em caso de emergência, o monitor de transporte escolar deve saltar do veículo especialmente destinado à condução coletiva de escolares, mesmo que em movimento, para buscar ajuda.
( ) O monitor de transporte escolar deve substituir o condutor em caso de ausência do mesmo.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
V • V • V • V • F
V • F • F • V • V
F • V • V • F • V
F • F • V • F • F
F • F • F • F • V
No pátio de máquinas do município, o mecânico precisa orientar operadores sobre a leitura básica do painel e a resposta adequada a sinais críticos dos equipamentos. Considerando boas práticas operacionais e de segurança, associe corretamente os alertas/indicadores do painel (Coluna I) às condutas técnicas correspondentes (Coluna II).
Coluna I − Alertas e indicadores do painel
1.Indicador de temperatura do motor elevado, com tendência de subida.
2.Luz de carga da bateria acesa durante o funcionamento.
3.Luz ou alerta de pressão do óleo do motor acesa.
4.Luz ou alerta de falha no sistema de freio.
Coluna II − Significado técnico e conduta recomendada
(__)Indica possível falha no sistema de lubrificação, exigindo parada segura e verificação imediata.
(__)Pode indicar problema no sistema de geração elétrica, demandando diagnóstico para evitar pane.
(__)Indica risco de superaquecimento, devendo interromper o esforço do motor e verificar o sistema de arrefecimento.
(__)Indica condição que pode comprometer a segurança da frenagem, exigindo avaliação antes da operação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de associação dos itens acima, de cima para baixo:
3, 1, 2, 4.
1, 2, 3, 4.
3, 2, 1, 4.
2, 3, 1, 4.
4, 2, 1, 3.
Em um motor a gasolina, o sistema de arrefecimento tem papel essencial para o funcionamento adequado.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.
O controle da temperatura evita desgaste excessivo e falhas no motor.
Motores a gasolina operam corretamente mesmo em temperaturas elevadas constantes.
A ausência de líquido de arrefecimento não interfere na durabilidade do motor.
O sistema de arrefecimento atua apenas no conforto do operador.
O superaquecimento não afeta o consumo de combustível.
Os agentes mobilizadores para coleta de células progenitoras hematopoiéticas incluem fator estimulador de
granulócitos e mcrófagos (GM-CSF), fostamatinibe, e motixafortida.
colônias de granulócitos (G-CSF), plerixafor e motixafortida.
colônias de megacariócitos, semaglutida e interleucina 6.
colônias de granulócitos (G-CSF), plerixafor e semaglutida.
colônias de eritrócitos, interleucina 6 e motixafortida.
Em relação ao concentrado de plaquetas (CP), é correto afirmar:
plaquetas randômicas são obtidas a partir de uma unidade de sangue total .Cada bolsa contém, aproximadamente, 5,5 x 1010 plaquetas suspensas em 40 a 70 mL de plasma e estocadas de 2 a 4 ° C por até 7 dias.
portadores de púpura trombocitopênica trombótica ou trombocitopenia induzida pela heparina devem receber transfusão de plaquetas quando essas forem < 50.000/mm³.
plaquetas isogrupo devem ser priorizadas em recém-nascidos, crianças e pacientes refratários à transfusão de plaquetas.
a transfusão de CP em receptor RhD negativo do sexo feminino com menos de 45 anos de idade deve ocorrer, preferencialmente, com plaquetas RhD negativo, precedida pela administração de imunoglobulina anti−D.
a principal causa de refratariedade plaquetária é de natureza imune.
Menino, 2 anos, mãe e filho tipo sanguíneo O Rh+. História de internação por 8 dias no período neonatal por hiperbilirrubinemia de 25,1 mg/dL sem causa óbvia. Sem outras morbidades. Queixou-se abruptamente de palidez progressiva, dor abdominal, febre e vômitos. Consultou seu hospital de origem, e foram observadas palidez, icterícia e taquicardia. Havia ingerido feijão fresco 48 h antes do início dos sintomas, sem ingestão de medicamentos. Os exames iniciais revelaram anemia: hematócrito: 18%, hemoglobina: 5,8 g/dL, leucócitos: 15.200/mm³, plaquetas 399.000/mm³, bilirrubina total: 4,9 mg/dL bilirrubina indireta: 4,6 mg/dL, TGO: 76,3 UI/L GGT: 25,7 UI/L, proteína C reativa : 5,3 mg/L, creatinina: 0,27 mg/dL.Tomografia abdominal: hepatomegalia leve e dilatação mínima do ducto biliar, teste de antiglobulina direto negativo.
Tais achados sugerem
deficiência de G6PD.
deficiência de Adamts 13.
anemia hemolítica autoimune por anticorpos frios.
deficiência de glicoproteína IIb/IIIa.
anemia hemolítica por anticorpo Kell.
Mulher, 38 anos, realizou consulta em pronto-socorro devido petéquias e sangramento gengival. Recebeu transfusão de 6 unidades de plaquetas e orientada a procurar atendimento em serviço terciário, onde foi internada. Sem alterações ao exame físico, exceto por sangramentos cutâneo-mucosos. Coagulograma sem alterações, eritrograma e leucograma sem alterações e plaquetas 10.000 /
A conduta mais apropriada nesse contexto é:
plasmaferese por suspeita de púrpura trombocitopênica trombótica.
manter transfusão de plaquetas.
executar mielograma para afastar leucemia aguda.
imunossupressão com azatioprina ou ciclofosfamida.
corticoterapia por suspeita de trombocitopenia imune.
Homem, 71 anos, encaminhado por queixas de perda progressiva de força em membros inferiores há 2 meses e meio, além de parestesia e hipoestesia bilateral ascendente que atingia os joelhos e perda de peso de, aproximadamente,15 kg durante o período.
Ao exame físico apresentava ataxia de marcha, sinal de Romberg positivo, dismetria bilateral e completa, e perda global de palestesia e propriocepção. Apresentava, ainda, arreflexia patelar e aquileia, com reflexos preservados em membros superiores, força muscular globalmente presente. Exames laboratoriais indicavam pancitopenia com diminuição de hemoglobina, aumento de volume corpuscular médio e hemoglobina corpuscular média.
Os achados sugerem
compressão medular por plasmocitoma.
síndrome POEMS.
hiperviscosidade por macroglobulinemia de Waldestrom.
deficiência de vitamina B12.
anemia aplástica induzida por parvovirus B19.
A fissura anal é parte da rotina da proctologia.
Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
A fissura anal,quando localizada anteriormente, tem incidência igual entre homens e mulheres.
A manometria anorretal é fundamental para o diagnóstico da fissura anal.
Fissuras localizadas fora da linha média e indolores são características comuns relacionadas à sífilis.
A tríade clínica encontrada na fissura anal é a presença de plicoma sentinela associada à presença de sangramento tipo orificial e observação de papila anal hipertrófica.
A presença de múltiplas fissuras em localizações atípicas, profundas e refratárias a tratamentos clínicos não devem levantar a hipótese diagnóstica de doenças inflamatórias intestinais, em especial à doença de Crohn.
Os achados de pólipos em colonoscopias de rotina são muito comuns. Assinale a alternativa correta.
O adenocarcinoma, associado a um adenoma tipo “serrilhado”, está relacionado com instabilidades de microssatélites e mutação do gene b-RAF.
A maioria dos pólipos encontrados em colonoscopias têm como resultado de anatomia patológica adenomas vilosos ou túbulo-vilosos.
No achado de adenomas com displasia de baixo grau, ressecados, deve-se realizar colonoscopia a cada cinco anos, independentemente do tamanho da lesão ressecada.
Quando encontrada polipose hiperplásica (síndrome de polipose serrilhada), nunca há risco de malignidade.
Os pólipos tipo “serrilhados” são exclusivamente de origem adenomatosa.
No que diz respeito às hemorragias digestivas baixas (HDB), assinale a alternativa correta.
As causas mais comuns de HDB são as doenças diverticulares.
Mesmo com pacientes instáveis hemodinamicamente, a colonoscopia deve ser realizada imediatamente.
Quando ocorrem sangramentos maciços, a HDB normalmente tem como causa os pólipos e a neoplasia.
As angiodisplasias são causas de HDB, sendo mais comuns no intestino delgado.
Quando ocorrem sangramentos devido a doenças hemorroidárias, raramente cessam após medidas clínicas.
De acordo com o GELF(grupo de estudos de linfomas foliculares). Constitui critério para tratamento:
qualquer massa nodal ou extranodal > 1,5 cm.
presença de 0 a 5 centroblastos por campo de alta potência.
beta 2 microglobulina elevada.
estadio IIA de acordo com classificação de Lugano.
derrames cavitários.
Em relação à fise (placa de crescimento), é correto afirmar que
a zona germinativa é altamente vascularizada, sendo a principal responsável pela ossificação primária.
a zona proliferativa contém condrócitos em disposição colunar e é fundamental para o crescimento longitudinal.
lesões da vascularização metafisária são as que mais frequentemente resultam em fechamento fisário definitivo.
a zona de Ranvier é um anel fibroso que conecta o periósteo metafisário à epífise, estabilizando a fise.
a placa de crescimento é a parte mais resistente do esqueleto, tornando-a um local incomum de lesões.
Na investigação laboratorial da tuberculose óssea, é correto afirmar que
o teste tuberculínico isolado é suficiente para o diagnóstico, apresentando alta sensibilidade em pacientes imunocomprometidos.
os ensaios baseados em células T (IGRA) substituíram as culturas como padrão ouro devido à sua alta especificidade isolada.
a positividade de culturas de escarro ou aspirado gástrico é rara, mesmo em casos de tuberculose com acometimento pulmonar.
a demonstração do bacilo álcool-ácido resistente em material de biópsia ou cultura óssea é o método diagnóstico definitivo.
a baciloscopia é o padrão ouro para o diagnóstico.